2025年5月急救医学模考试题与参考答案解析

2025年5月急救医学模考试题与参考答案解析一、单选题（共30题，每题1分，共30分）1.下列哪项不属于肾病综合征尿检查结果A、尿蛋白（+++）或更多B、选择性或非选择性蛋白尿C、不同程度血尿D、尿糖（+++）或更多E、尿纤维蛋白降解产物增多正确答案：D答案解析：肾病综合征时尿蛋白定性一般为（+++）～（++++），且多为选择性或非选择性蛋白尿，可伴有不同程度血尿，尿纤维蛋白降解产物也可增多，而尿糖一般不会出现（+++）或更多，所以答案选D。2.我国正常成年A、男性的血量约占体重的8%,女性约占体重的9%B、男性的血量约占体重的7.5%,女性约占体重的8%C、男性的血量约占体重的7%,女性约占体重的6%D、男性的血量约占体重的8%,女性约占体重的7.5%E、男性的血量约占体重的9%,女性约占体重的8%正确答案：D答案解析：正常成年男性的血量约占体重的8%，女性约占体重的7.5%。这是人体血液含量与体重比例的一个基本常识知识点。3.患者李某，以腹胀.腹痛.排果酱样便为主诉入院，需行保留灌肠治疗，护士在操作过程中应指导患者采取（）A、左侧卧位B、右侧卧位C、平卧位D、俯卧位E、端坐位正确答案：B答案解析：患者需行保留灌肠治疗，病变部位在回盲部，采取右侧卧位可使药物更好地作用于病变部位，以达到治疗效果。4.患者，男性，25岁，食管癌术前3d,需做雾化吸入预防呼吸道感染，患者首选的药物是A、地塞米松B、氨茶碱C、乙酰半胱氨酸D、庆大霉素E、糜蛋白酶正确答案：D答案解析：雾化吸入预防呼吸道感染常选用抗生素类药物。庆大霉素是一种抗生素，可有效抑制呼吸道常见病原菌生长，预防感染。地塞米松主要用于减轻炎症反应；氨茶碱主要用于解除支气管痉挛；乙酰半胱氨酸主要用于化痰；糜蛋白酶主要用于稀释痰液，促进痰液排出。但对于预防呼吸道感染，庆大霉素更为合适。5.关于临时医嘱以下说法错误误的是（）A、因故未执行的医嘱，应在执行时间栏内用红笔标明“未执行”B、有效时间在24小时之内C、要求立即执行的医嘱，需在15分钟内执行D、输血及血液制品需两人核正确后方可执行，由执行者在执行栏内签全名E、临时备用的“SOS”医嘱，仅在12小时内有效正确答案：D6.关于测量血压的叙述，不正确的是A、正确偏瘫患者，应测量健侧手臂B、如发现血压听不清或异常时，应重复测量C、袖带过窄可使测得的血压偏低，过宽可使测得的血压偏高D、正确于需要密切观察血压者，应定时.定体位.定血压计E、测血压前，应检查血压计的压力表有无裂缝.汞柱是否保持在零点正确答案：C答案解析：袖带过窄，需用较高的充气压力才能阻断动脉血流，使测得的血压偏高；袖带过宽，大段血管受压，使搏动在到达袖带下缘之前已消失，测得的血压偏低。选项A，偏瘫患者，患侧肢体肌张力减弱，血液循环障碍，测量健侧手臂血压更能准确反映患者血压情况；选项B，如发现血压听不清或异常时，应重复测量，以确保测量结果准确；选项D，对于需要密切观察血压者，定时、定体位、定血压计测量，可减少误差；选项E，测血压前，应检查血压计的压力表有无裂缝、汞柱是否保持在零点，保证血压计正常使用。7.患者，男性，36岁，以呕血就诊，查脉搏100/min，BP100/60mmHg，四肢无力，面色不好，患者休克指数及失血量正确的是（）。A、休克指数1.0，失血量<500mlB、休克指数1.0，失血量>1000mlC、休克指数0.5，失血量<500mlD、休克指数0.5，失血量>1000mlE、休克指数2，失血量>2000ml正确答案：B答案解析：休克指数=脉率/收缩压。本题中休克指数=100/100=1.0。一般认为，休克指数>1.0，提示失血量>1000ml。8.观察使用洋地黄类药物的患者，哪种情况可继续用药（）A、恶心.呕吐B、视力模糊C、心率70次/minD、室性早搏呈二联律E、原心房颤动转为规则心律正确答案：C答案解析：洋地黄类药物使用过程中，若出现恶心、呕吐、视力模糊、室性早搏呈二联律、原心房颤动转为规则心律等情况常提示洋地黄中毒，需停药。而心率70次/min在洋地黄类药物治疗有效的范围内，可继续用药。9.输液中发现溶液不滴，经检查为针头阻塞，其正确的处理方法是（）A、调整针头位置B、输液局部热敷C、更换针头重新穿刺D、静脉内推注等渗盐水冲开E、用手挤压胶管正确答案：C答案解析：针头阻塞时应更换针头重新穿刺，调整针头位置不能解决阻塞问题；静脉内推注等渗盐水冲开可能会导致血栓脱落等严重后果；用手挤压胶管无法解决针头阻塞；输液局部热敷也不能疏通阻塞的针头。10.下列有关妄想的概念，正确的是A、不符合客观现实，但符合所受教育水平B、是一种在感觉基础上的推理和判断C、是一种在病理基础上产生的歪曲的信念.病态的推理和判断D、是一种自我实现的欲望正确答案：C答案解析：妄想是一种在病理基础上产生的歪曲的信念、病态的推理和判断。它不符合客观现实，也不符合患者所受的教育水平，与自我实现的欲望无关，不是基于正常感觉基础上的合理推理和判断。11.凡血袋有下列情形的，一律不得发出[]A、血袋无漏血B、标签破损.字迹不清C、血液中无凝块D、血浆中无絮状物E、血袋无破损正确答案：B答案解析：血袋标签破损、字迹不清可能导致信息错误，影响输血安全，所以一律不得发出；而血袋无破损、血液中无凝块、血浆中无絮状物、血袋无漏血等情况并不影响血袋的正常发出。12.下列哪项因素可以促进人体正确钙的吸收A、膳食中植酸B、膳食中未吸收的脂肪酸C、肠腔pH值降低D、肠腔pH值升高正确答案：C答案解析：植酸、未吸收的脂肪酸等会与钙结合，不利于钙的吸收，所以A、B选项错误。肠腔pH值降低时，钙呈离子化状态，有利于钙的吸收，C选项正确；肠腔pH值升高不利于钙的离子化，会阻碍钙的吸收，D选项错误。13.正确脑死亡标准叙述不正确的是A、正确刺激无感受性B、无运动、无呼吸C、无反射D、脑电波平直E、正确刺激无反应性正确答案：B14.正确体温过低的老年病人，下列护理措施哪项不妥（）A、饮热饮料B、增加病人活动量C、提高室温D、持续监测体温变化E、保暖正确答案：B答案解析：对于体温过低的老年病人，提高室温、保暖、饮热饮料、持续监测体温变化都是合适的护理措施。而增加病人活动量可能会使病人消耗更多能量，不利于体温恢复，甚至可能加重病情，所以该措施不妥。15.下列哪项不是常用的清洁方法:A、消毒液擦试B、去污剂去污C、机械去污D、水洗正确答案：A答案解析：常用的清洁方法包括水洗、机械去污、去污剂去污等，消毒液擦拭主要用于消毒，而非常规的清洁。16.不属于长期医嘱的一项是（）A、内科护理常规B、地高辛0.25mg，qdC、二级护理D、庆大霉素8万u，im，bidE、阿托品0.5mg，H，St正确答案：E答案解析：长期医嘱是指医生开写医嘱时起，至医嘱停止，有效时间在24小时以上的医嘱。选项A内科护理常规、B地高辛0.25mg，qd、C二级护理、D庆大霉素8万u，im，bid都属于长期医嘱。而选项E阿托品0.5mg，H，St是临时医嘱，“St”表示立即执行，有效期在24小时以内。17.最易引起再障的药物是（）A、磺胺类药B、氯霉素C、抗肿瘤药D、他巴唑E、保泰松正确答案：B答案解析：氯霉素是最易引起再障的药物之一。氯霉素可抑制骨髓造血细胞的蛋白质合成，影响细胞代谢，从而导致骨髓造血功能受抑制，引发再生障碍性贫血。磺胺类药、抗肿瘤药、保泰松、他巴唑等也可能引起再障，但相对氯霉素而言，不是最易引起的。18.不属于护士排班原则的是（）A、弹性排班原则B、以患者为中心原则C、个性化原则D、合理搭配原则正确答案：C答案解析：护士排班原则包括以患者为中心原则、弹性排班原则、合理搭配原则等。个性化原则不属于护士排班的主要原则。19.尿毒症病人在纠正酸中毒过程中常易发生抽搐，其主要原因是（）A、常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少B、尿毒症肠炎腹泻致血钙下降C、血磷增高致血钙相正确降低D、血浆清蛋白降低致血钙减少E、碱性环境中游离血钙降低正确答案：E答案解析：尿毒症病人在纠正酸中毒过程中，细胞外液H⁺浓度降低，而Ca²⁺与蛋白质结合增加，导致游离血钙降低，神经肌肉兴奋性增高，容易发生抽搐。常口服氢氧化铝凝胶致钙吸收减少、尿毒症肠炎腹泻致血钙下降、血磷增高致血钙相对降低、血浆清蛋白降低致血钙减少等虽然也可能影响血钙水平，但不是纠正酸中毒过程中发生抽搐的主要原因。20.进行下述哪项检查时，不必通知病人空腹采集血标本（）A、抽血检査甘油三酯B、检査血糖C、抽血做交叉配血试验D、检査二氧化碳结合力E、检查肝功能正确答案：C答案解析：交叉配血试验主要是检测血型及交叉配血，与是否空腹无关，不需要空腹采集血标本。而甘油三酯、血糖、二氧化碳结合力、肝功能等检查通常需要空腹采血，以保证结果的准确性。21.关于鼠疫的人群易感性说法，错误的是（）A、普遍易感B、预防接种后可发生隐性感染C、病后免疫力不持久D、预防接种可使易感性降低E、可为隐性感染正确答案：C答案解析：鼠疫普遍易感，可为隐性感染，预防接种可使易感性降低，也可发生隐性感染，且病后可获得持久免疫力。22.下列哪一种临床类型不是毒蕈中毒的类型（）A、溶血型B、肾坏死型C、精神异常型D、神经型E、胃肠炎型正确答案：B答案解析：毒蕈中毒的临床类型主要有胃肠炎型、神经型、精神异常型、溶血型、肝损伤型等，一般没有肾坏死型。23.休克发生持续时间超过（）容易继发内脏器官的损害A、10小时B、9小时C、12小时D、14小时E、8小时正确答案：A答案解析：休克发生持续时间超过10小时容易继发内脏器官的损害。这是因为长时间的休克会导致组织灌注不足，引起各重要脏器如心、肝、肾、肺等的缺血缺氧，进而导致细胞代谢紊乱、功能障碍，引发一系列继发性损害，当休克持续时间大于10小时这种损害的风险会显著增加。24.呼吸和呼吸暂停现象交替出现，称为（）A、比奥呼吸B、陈-施呼吸C、鼾声呼吸D、库斯莫呼吸E、浮浅性呼吸正确答案：A答案解析：比奥呼吸表现为有规律的呼吸几次后，突然停止呼吸，间隔一个短时间后又开始呼吸，如此反复交替。即呼吸和呼吸暂停现象交替出现。陈-施呼吸是一种周期性呼吸异常，呼吸由浅慢逐渐加快加深，达高潮后又逐渐变浅变慢，然后暂停数秒（5～30秒），有时可达30～40秒，又出现上述状态的呼吸。库斯莫呼吸是一种深而规则的大呼吸。浮浅性呼吸是一种浅表而不规则的呼吸。鼾声呼吸是呼吸时发出一种粗大的鼾声。25.护理计划的内容不包括A、治疗方案B、护理目标C、护理措施D、护理评价正确答案：A答案解析：护理计划是针对护理诊断所制定的具体护理措施及预期目标等，内容包括护理目标、护理措施、护理评价等，治疗方案不属于护理计划的内容。26.健康相关行为是指A、与健康和疾病有关的行为B、致病性行为C、与疾病相关的行为D、促进健康的行为E、与健康相关的行为正确答案：A答案解析：健康相关行为是指人类个体和群体与健康和疾病有关的行为。既包括促进健康、维护健康的行为，也包括危害健康的行为，涵盖范围较为广泛，不仅仅是与疾病相关、促进健康、致病性行为或单纯与健康相关这么狭义的定义，而是与健康和疾病有关的行为的统称。27.下列哪项不是预防局麻药中毒的措施（）A、避免误入血管B、正确局麻药过敏者不用该药C、局麻药中加少许肾上腺素D、麻醉前给予适量阿托品E、一次用药量不超过限量正确答案：D答案解析：预防局麻药中毒的措施包括：一次用药量不超过限量；避免误入血管；局麻药中加少许肾上腺素；正确掌握适应证，对局麻药过敏者不用该药等。而麻醉前给予适量阿托品主要是用于抑制腺体分泌、解除平滑肌痉挛、改善微循环等，并非预防局麻药中毒的措施。28.能通过胎盘的免疫球蛋白是A、IgDB、SIgAC、IgED、IgME、IgG正确答案：E29.阑尾位于A、脐区B、左腹股沟区C、右腹股沟区D、左外侧区E、右外侧区