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文档简介

2025年6月口腔内科学考试模拟题+答案(附解析)一、单选题(共30题,每题1分,共30分)1.男性,17岁。半年前上前牙外伤冠折露髓未治,现因唇侧龈肿包就诊,医师应做的最重要的检查项目是A、叩诊B、松动度C、X线片D、温度测验E、牙周袋探诊正确答案:C答案解析:对于半年前外伤冠折露髓未治的牙齿,现唇侧龈肿包,首先应拍摄X线片,以了解牙根的情况,如根尖是否有炎症、根周骨质是否有破坏等,对于明确病因和后续治疗方案的制定至关重要。叩诊主要是检查根尖周组织的炎症情况,但不如X线片直观准确反映牙根整体状况;松动度主要评估牙齿的松动程度,不能直接显示牙根内部及根尖情况;温度测验主要用于判断牙髓活力,此时牙髓多已坏死;牙周袋探诊主要针对牙周组织,与该病例目前的主要问题关联不大。2.龈沟内壁上皮为A、A.非角化的复层鳞状上皮B、B.角化的复层鳞状上皮C、C.不全角化的复层上皮D、D.复层柱状上皮E、E.无钉突的复层上皮正确答案:A答案解析:龈沟内壁上皮为非角化的复层鳞状上皮。它表面无角化,有上皮钉突,与结合上皮相连,对机械摩擦等刺激的抵抗力相对较弱。3.下列口腔黏膜疾病,临床表现和原发性疱疹性口炎临床表现最接近的是A、A.白色网纹样病变B、B.较严重的龈口炎C、c.红色增生样变D、D.白色角化E、E.口腔深大溃疡正确答案:B答案解析:原发性疱疹性口炎主要表现为口腔黏膜成簇小水疱,疱破溃后形成糜烂面,可伴有发热等全身症状。较严重的龈口炎临床表现与之相似,也可出现牙龈红肿、糜烂,口腔黏膜的水疱、糜烂等表现。而白色网纹样病变常见于扁平苔藓;红色增生样变有其特定表现与原发性疱疹性口炎不同;白色角化多为局部白色斑块;口腔深大溃疡与原发性疱疹性口炎表现差异较大。4.不易癌变的白斑类别是A、白斑基底有浸润B、发生在左侧舌腹部的白斑C、疣状型白斑D、无明确原因的白斑E、白斑呈白皱纸状正确答案:E答案解析:疣状型白斑、白斑基底有浸润、发生在左侧舌腹部的白斑、无明确原因的白斑相对来说癌变风险较高,而白斑呈白皱纸状一般不易癌变。5.引起逆行性牙髓炎的临床表现不正确的是A、可探及深的牙周袋B、严重的根分叉病变C、可有叩痛D、患牙的不同部位温度测验可有不同反应E、可探及深龋洞正确答案:E答案解析:逆行性牙髓炎是经由深牙周袋、严重根分叉病变等牙周途径感染牙髓引起的牙髓炎,其临床表现包括可探及深的牙周袋、严重的根分叉病变,可有叩痛,患牙的不同部位温度测验可有不同反应等。因为是牙周途径感染牙髓,一般不会有深龋洞,所以答案选E。6.天疱疮可发生于下列部位除外A、鼻腔B、外生殖器C、口腔D、指甲E、皮肤正确答案:D答案解析:天疱疮是一种自身免疫性大疱性皮肤病,可累及皮肤、口腔、鼻腔、外生殖器等部位,但一般不累及指甲。7.慢性溃疡性牙髓炎时,患牙龋洞的探诊为A、A.洞底硬,不敏感B、B.洞内探到穿髓孔,痛C、C.洞内有红色肉芽组织D、D.探洞底有大量腐质,软E、E.无一正确正确答案:B答案解析:慢性溃疡性牙髓炎时,患牙龋洞内有穿髓孔,且探诊时会引起疼痛。A选项洞底硬不敏感不符合慢性溃疡性牙髓炎表现;C选项洞内有红色肉芽组织常见于慢性增生性牙髓炎;D选项探洞底有大量腐质软是龋病表现,而非慢性溃疡性牙髓炎典型探诊表现。8.造成髓腔壁穿孔的医源性因素是A、A.牙髓腔解剖不熟悉B、B.扩大根管器械锐利C、C.重度磨损的磨牙D、D.患牙根管壁弯曲E、E.老年人的磨牙正确答案:A答案解析:髓腔壁穿孔的医源性因素主要是术者对牙髓腔解剖不熟悉。扩大根管器械锐利一般不会直接导致髓腔壁穿孔;重度磨损的磨牙、患牙根管壁弯曲、老年人的磨牙是牙齿自身的特点,不是造成髓腔壁穿孔的医源性直接因素。9.患者,60岁。男性,右上后牙剧烈自发性疼痛2天就诊。疼痛呈放散性向头部放散。检查见右上第一磨牙远中邻面深龋洞。探及穿髓孔,探(+++)。出血,冷刺激痛。叩诊(±),松动(-),牙周检查(-)。可能的诊断为A、慢性牙髓炎急性发作B、牙本质过敏C、深龋D、可复性牙髓炎E、慢牙髓炎正确答案:A答案解析:该患者右上后牙剧烈自发性疼痛2天,疼痛呈放散性向头部放散,检查见穿髓孔,探诊剧痛、出血,冷刺激痛,符合慢性牙髓炎急性发作的表现。深龋一般无自发痛;慢性牙髓炎一般疼痛不剧烈且持续时间长;可复性牙髓炎无自发痛;牙本质过敏主要是刺激痛,不会有自发痛。所以诊断为慢性牙髓炎急性发作。10.下列哪一项不属于成人牙周炎的特征性改变A、A.牙齿移位B、B.牙周袋形成C、C.牙龈炎症D、D.牙槽骨吸收E、E.牙齿松动正确答案:A答案解析:成人牙周炎的特征性改变包括牙周袋形成、牙龈炎症、牙槽骨吸收、牙齿松动。牙齿移位多见于牙周炎晚期,但不是其特征性改变。11.患儿,9岁。11冠折1/3,露出鲜红牙髓,叩(+),无松动,牙龈无明显异常,X线片示:未见根折,根尖呈喇叭口状,治疗宜选择A、A.间接盖髓术B、B.直接盖髓术C、C.活髓切断术D、D.根管治疗E、E.干髓术正确答案:C答案解析:患儿冠折露髓,根尖呈喇叭口状,9岁的恒牙牙根未发育完全,直接盖髓术适用于意外穿髓、穿髓孔直径不超过0.5mm者,此患儿露髓,所以不适合;间接盖髓术用于深龋近髓等情况,该患儿已露髓,不合适;根管治疗一般用于牙髓坏死等情况,此患儿牙髓活力存在,暂不需要;干髓术目前应用较少且不适用于此情况;活髓切断术适用于牙根未发育完成,因外伤冠折、意外穿髓或龋源性露髓的年轻恒牙,符合此患儿情况,故答案为C。12.引起合创伤的因素,除外A、A.修复体有高点B、B.修复体邻面接触点的位置和外形恢复不良C、C.正畸加力过猛D、D.牙齿错位E、E.牙周炎正确答案:B答案解析:修复体邻面接触点的位置和外形恢复不良主要影响的是邻接关系,一般不会直接引起合创伤。而修复体有高点会导致咬合时个别牙受力过大引起合创伤;正畸加力过猛会使牙齿在移动过程中受到异常合力导致合创伤;牙齿错位会使咬合关系紊乱,造成合创伤;牙周炎时牙槽骨吸收、牙齿松动,在咬合时容易出现合创伤。13.器械误吞入消化道和落入呼吸道的原因是A、A.无必要的防护措施B、B.医生精神不集中C、C.头位过仰D、D.手指或器械沾有唾液E、E.以上各种情况均是正确答案:E答案解析:器械误吞入消化道和落入呼吸道的原因是多方面的,包括无必要的防护措施、医生精神不集中、头位过仰、手指或器械沾有唾液等各种情况。14.青少年牙周炎临床表现不包括A、A.发病年龄从青春期至25岁多见B、B.牙石刺激及牙龈炎症明显C、C.牙齿移位明显D、D.牙齿松动明显E、E.邻面有较深的牙周袋正确答案:E15.以下慢性牙周炎的局部治疗,除了A、A.彻底清除牙石,平整根面B、B.牙周袋及根面需做药物处理C、C.牙周手术D、D.根管治疗E、E.建立平衡正确答案:D答案解析:慢性牙周炎的局部治疗包括彻底清除牙石、平整根面,牙周袋及根面做药物处理,牙周手术,建立平衡等。而根管治疗是针对牙髓疾病的治疗方法,不属于慢性牙周炎的局部治疗内容。16.慢性牙龈炎的治疗原则不包括A、A.洁治术B、B.局部药物治疗C、C.尽早行刮治术D、D.教会患者控制菌斑E、E.定期进行复查正确答案:C答案解析:慢性牙龈炎的治疗原则主要包括去除病因(如通过洁治术清除牙菌斑和牙石)、局部药物治疗、教会患者控制菌斑以及定期复查。而刮治术一般用于牙周炎等更严重的牙周疾病,对于慢性牙龈炎通常不需要尽早行刮治术。17.嵌入性牙脱位多见于A、乳牙和年轻恒牙B、牙周病患者C、牙冠较短的恒牙D、错位牙E、松动牙正确答案:A答案解析:嵌入性牙脱位多发生于乳牙和年轻恒牙,因其牙根尚未完全形成,牙槽骨较疏松,受到外力时牙齿易嵌入牙槽骨内。18.急性龈乳头炎时,临床检查出现患牙有轻度叩痛提示A、A.龈乳头下方牙周膜有炎症和水肿B、B.根尖周有炎症C、C.有牙周脓肿D、D.有牙周创伤E、E.有急性牙髓炎正确答案:A答案解析:急性龈乳头炎时,患牙有轻度叩痛提示龈乳头下方牙周膜有炎症和水肿。根尖周有炎症叩痛会更明显;牙周脓肿一般有波动感等表现,叩痛情况不是典型提示;牙周创伤单纯叩痛少见且不是急性龈乳头炎典型表现;急性牙髓炎主要症状是疼痛性质多样,一般无明显叩痛(除非牙髓炎症已累及根尖周),主要通过冷热刺激痛等判断。19.长期抽烟可引起A、疱疹性口炎B、膜性口炎C、扁平苔藓D、复发性口疮E、口腔粘膜白斑正确答案:E答案解析:长期抽烟可引起口腔粘膜白斑。口腔粘膜白斑是一种癌前病变,与长期吸烟等不良刺激密切相关。扁平苔藓病因不明,与精神因素、免疫因素等有关;复发性口疮病因复杂,与免疫、遗传、感染、环境等多种因素有关;膜性口炎多由细菌感染引起;疱疹性口炎由单纯疱疹病毒感染所致。这些疾病与长期抽烟的直接关联不大。20.疱疹性龈口炎的病因是A、细菌B、立克次体C、衣原体D、病毒E、真菌正确答案:D答案解析:疱疹性龈口炎是由单纯疱疹病毒引起的口腔黏膜感染性疾病。21.女性,36岁,主诉左下后牙残根,要求拔除。平时无不适症状。查左下第一前磨牙冠黄褐色残根状,探硬无龋坏,牙髓活力正常。应诊断为A、特纳牙B、静止龋C、深龋D、残根E、慢性龋正确答案:A答案解析:特纳牙是由于乳牙根尖周严重感染,导致继承恒牙釉质发育不全,该患者左下第一前磨牙冠黄褐色残根状,探硬无龋坏,牙髓活力正常,符合特纳牙的表现,故诊断为特纳牙。残根是指牙冠已破坏,仅留下牙根;深龋有明显龋洞;静止龋是龋病发展到某一阶段,病变停止进展;慢性龋一般进展缓慢,与该病例表现不符。22.临床上最常见的根尖周病是A、急性根尖周炎浆液期B、根尖脓肿C、急性根尖周炎D、急性根尖周炎化脓期E、慢性根尖周炎正确答案:E答案解析:慢性根尖周炎是临床上最常见的根尖周病,多由牙髓病发展而来。牙髓的感染通过根尖孔缓慢刺激根尖周组织,开始表现为根尖周组织的慢性炎症,病程较长,症状相对不典型。而急性根尖周炎多是慢性根尖周炎急性发作,相对慢性根尖周炎来说不是最常见的类型。急性根尖周炎浆液期、化脓期以及根尖脓肿等都属于急性根尖周炎不同阶段的表现,均不如慢性根尖周炎常见。23.浅龋和釉质发育不全的鉴别要点以下除外A、探诊软硬度B、探诊光滑度C、病变牙位是否对称D、病变牙位的多少E、对温度反应情况正确答案:E答案解析:浅龋和釉质发育不全在探诊软硬度、光滑度、病变牙位是否对称、病变牙位的多少等方面都有不同表现,可作为鉴别要点。而浅龋和釉质发育不全患牙一般对温度刺激均无明显反应,不能以此鉴别,故答案为E。24.复发性口腔溃疡的发病因素不包括A、A.遗传因素B、B.免疫功能异常C、C.超氧化物歧化酶活性降低D、D.真菌感染E、E.消化功能异常正确答案:D答案解析:复发性口腔溃疡的发病因素包括遗传因素、免疫功能异常、超氧化物歧化酶活性降低、消化功能异常等,真菌感染不是其发病因素。25.促进菌斑堆积的因素中不包括A、戴矫正器B、银汞充填的悬突C、银汞充填高点D、全冠颈部不密集E、外形凸度过大的冠修复体正确答案:C答案解析:银汞充填高点主要会引起咬合创伤等问题,一般不会直接促进菌斑堆积。而银汞充填的悬突、全冠颈部不密合、外形凸度过大的冠修复体以及戴矫正器等情况均容易导致食物残渣滞留,利于菌斑堆积。26.关于洗必泰溶液,哪一项不正确A、A.广谱抗生素B、B.可吸附于牙表面,缓慢释放C、C.每日含漱2次D、D.易使细菌产生抗药性E、E.长期含漱,牙面有色素沉着正确答案:D答案解析:洗必泰是双胍类化合物,是一种广谱抗菌剂,能吸附于牙表面,缓慢释放,每日含漱2次,长期含漱牙面会有色素沉着,但不易使细菌产生抗药性。所以选项D不正确。27.牙周脓肿哪一项不正确A、A.牙龈局限性肿胀B、B.无牙髓活力C、C.肿胀区疼痛D、D.牙石较多E、E.有深牙周袋正确答案:B答案解析:牙周脓肿时牙髓一般有活力,只有牙髓坏死等情况才可能无牙髓活力,所以选项B不正确。牙龈会出现局限性肿胀,肿胀区疼痛,患者牙石较多且多有深牙周袋。28.慢性龈炎的表现,除了A、A.严重者可累及附着龈B、B.龈袋加深,可超过3mmC、C.部分患者可发展成牙周炎D、D.龈红肿、松软,碰触易出血E、E.有轻度的附着丧失正确答案:E答案解析:慢性龈炎时一般没有附着丧失,有轻度附着丧失是牙周炎的表现,而A、B、C、D选项均是慢性龈炎可能出现的表现。29.乳牙修复治疗下列哪一项描述是错误的A、广泛龋也可以树脂修复B、必须去尽软化腐质C、必须采用双层垫底D、玻璃离子是较为理想的充填材料E、前牙后牙均可以采

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