医院药学部环境卫生制度

PAGE医院药学部环境卫生制度一、总则1.目的为加强医院药学部环境卫生管理，营造整洁、安全、有序的工作环境，保障药品质量和患者用药安全，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于医院药学部全体工作人员及进入药学部的所有人员。3.基本原则环境卫生管理应遵循预防为主、清洁为主、全员参与、持续改进的原则。严格遵守国家相关法律法规及医疗卫生行业标准，确保药学部环境卫生符合要求。二、环境卫生管理职责1.药学部主任职责全面负责药学部环境卫生管理工作，制定环境卫生管理目标和计划，并组织实施。定期检查环境卫生状况，对存在的问题及时提出整改意见，并监督整改落实情况。协调与医院其他部门的环境卫生管理工作，确保药学部与医院整体环境相协调。2.各区域负责人职责负责本区域的环境卫生日常管理工作，组织本区域工作人员做好清洁、消毒等工作。每日对本区域环境卫生进行检查，及时发现并处理环境卫生问题，如发现重大问题应及时上报药学部主任。对本区域工作人员进行环境卫生知识培训，提高工作人员的环境卫生意识和操作技能。3.工作人员职责严格遵守环境卫生制度，积极参与环境卫生管理工作，保持个人工作区域的整洁卫生。按照规定的清洁、消毒流程和要求，认真做好各项环境卫生工作，确保工作质量。爱护环境卫生设施设备，发现损坏及时报告并协助维修。对违反环境卫生制度的行为进行劝阻和制止，并及时向上级报告。三、环境卫生标准1.整体环境要求药学部布局合理，各功能区域划分明确，标识清晰。地面清洁、干燥，无污渍、积水、杂物，保持良好的通风和采光。墙面、天花板整洁，无灰尘、蜘蛛网、脱落物等。门窗玻璃干净明亮，无污渍、破损。2.药品储存区域药架、药柜摆放整齐，药品分类存放，标识清晰。药品储存环境符合药品说明书要求温度、湿度条件，温湿度记录完整、准确。定期清理药架、药柜，清除过期、变质、损坏药品及包装废弃物。保持药品储存区域清洁卫生，无灰尘、鼠迹、蟑迹等。3.调剂区域调剂台表面清洁，无污渍、药品残留，调剂设备定期清洁、维护，确保正常运行。调剂区域药品摆放有序，备用药品及时补充，保持充足供应。调剂区域垃圾及时清理，垃圾桶加盖，保持周围环境清洁。调剂区域空气清新，定期进行空气消毒，消毒记录完整。4.制剂室制剂设备清洁、完好，定期维护保养，符合制剂生产要求。制剂生产环境符合卫生标准，严格控制人员、物料、设备等的卫生管理。制剂室地面、墙面、天花板清洁卫生，定期进行清洁消毒，防止交叉污染。制剂废弃物按照规定进行处理，不得随意丢弃。5.办公区域办公桌椅摆放整齐，文件资料分类存放，保持桌面整洁。电脑、打印机等办公设备定期清洁，保持良好的运行状态。办公区域垃圾及时清理，保持环境整洁。定期对办公区域进行通风换气，保持空气清新。6.更衣室、卫生间更衣室衣柜摆放整齐，个人衣物、用品放置有序，保持更衣室整洁。卫生间清洁卫生，无异味，定期消毒，洗手设施完好，洗手液充足。卫生间垃圾桶加盖，及时清理垃圾，保持周围环境干净。卫生间通风良好，地面防滑措施有效，防止滑倒事故发生。四、环境卫生清洁与消毒1.清洁频率药学部各区域每日进行清洁，保持环境整洁。药品储存区域、调剂区域、制剂室等重点区域增加清洁频次，确保药品质量和工作环境安全。遇污染或特殊情况及时进行清洁消毒处理。2.清洁流程地面清洁：先用扫帚清扫地面杂物，再用拖把拖地，最后用清水冲洗干净，拖把洗净后悬挂晾干。墙面、天花板清洁：用干净的湿抹布擦拭墙面、天花板灰尘，如有污渍可使用适量清洁剂擦拭，再用清水擦净。门窗玻璃清洁：先用湿布擦拭玻璃表面灰尘，再用干布擦干，可使用玻璃清洁剂增加清洁效果。药架、药柜清洁：先清除药架、药柜上的药品及杂物，再用湿布擦拭药架、药柜表面，最后用干布擦干。调剂台清洁：先用湿布擦拭调剂台表面药品残留和污渍，再用消毒剂擦拭消毒，最后用清水擦净。办公桌椅清洁：用湿布擦拭桌面、椅面灰尘和污渍，保持整洁。3.消毒方法及要求空气消毒：采用紫外线灯照射消毒，每日工作结束后进行，每次照射时间不少于30分钟，定期监测紫外线灯强度，确保消毒效果。物表消毒：地面、墙面、调剂台等表面可选用含氯消毒剂或其他符合卫生标准的消毒剂进行擦拭消毒，浓度和作用时间按照产品说明书执行。设备消毒：调剂设备、制剂设备等定期进行清洁消毒，可使用消毒剂擦拭或浸泡消毒，消毒后用清水冲洗干净。消毒记录：每次消毒均应做好记录，包括消毒时间、消毒区域、消毒剂名称、浓度、作用时间、操作人员等信息，记录保存期限不少于3年。五、环境卫生检查与考核1.检查方式药学部成立环境卫生检查小组，定期对各区域环境卫生进行检查。检查小组成员包括药学部主任、各区域负责人及工作人员代表，采取定期检查与不定期抽查相结合的方式。检查过程中应做好记录，包括检查时间、检查区域、存在问题等。2.考核标准环境卫生考核按照本制度规定的环境卫生标准进行评分，满分100分。考核内容包括整体环境、药品储存区域、调剂区域、制剂室、办公区域、更衣室、卫生间等方面。具体评分细则如下：整体环境（20分）：布局合理、标识清晰（5分）；地面、墙面、天花板整洁（10分）；门窗玻璃干净（5分）。药品储存区域（25分）：药架药柜摆放整齐、药品分类存放标识清晰（10分）；温湿度符合要求、记录完整（5分）；无过期变质药品及包装废弃物（5分）；清洁卫生无灰尘鼠迹蟑迹（5分）。调剂区域（20分）：调剂台清洁无污渍药品残留（10分）；药品摆放有序、备用药品充足（5分）；垃圾及时清理、空气清新（5分）。制剂室（20分）：设备清洁完好符合生产要求（10分）；生产环境符合卫生标准（5分）；地面墙面天花板清洁消毒无交叉污染（3分）；废弃物处理规范（2分）。办公区域（10分）：办公桌椅摆放整齐、文件资料分类存放（5分）；办公设备清洁运行良好（3分）；垃圾及时清理、空气清新（2分）。更衣室、卫生间（5分）：更衣室整洁、衣柜摆放有序（2分）；卫生间清洁无异味、洗手设施完好（2分）；垃圾桶加盖、通风良好（1分）。3.考核结果处理每次检查考核结果在药学部内部进行通报，对环境卫生不达标的区域责令限期整改。连续两次考核不达标的区域，对该区域负责人进行批评教育，并与绩效挂钩。对环境卫生管理工作表现突出的区域和个人给予表彰和奖励，激励全体工作人员积极参与环境卫生管理工作。六、环境卫生设施设备管理1.设施设备配备根据药学部工作需要，配备足够数量的清洁工具，如扫帚、拖把、抹布、水桶等，并定期检查和更换。按照卫生标准要求，配备必要的消毒设备，如紫外线灯、消毒剂喷雾器等，并确保设备正常运行。在药品储存区域、调剂区域、制剂室等重点区域设置通风设备、温湿度调控设备等，保证环境条件符合要求。2.设施设备维护建立环境卫生设施设备台账，记录设施设备的名称、型号、数量、购置时间、维护保养情况等信息。定期对设施设备进行维护保养，清洁工具定期清洗、晾干，消毒设备定期检查、校准，通风设备、温湿度调控设备定期进行维修和保养，确保设施设备正常运行。设施设备出现故障时，及时报修，维修记录完整，维修后的设施设备应进行验收，确保符合使用要求。3.设施设备更新根据药学部发展和环境卫生管理需要，适时更新环境卫生设施设备。新购置的设施设备应符合国家相关标准和行业要求，经验收合格后方可投入使用。淘汰的设施设备应按照规定进行处理，不得随意丢弃，防止环境污染。七、环境卫生培训与教育1.培训计划制定环境卫生培训计划，定期组织药学部工作人员进行环境卫生知识培训。培训内容包括环境卫生管理制度、清洁消毒流程、卫生标准、个人卫生要求等方面。培训计划应根据不同岗位需求和实际情况进行制定，确保培训效果。2.培训方式采用集中授课、现场演示、视频教学等多种方式进行培训，提高工作人员对环境卫生知识的掌握程度。定期组织环境卫生操作技能培训，让工作人员实际操作清洁工具和消毒设备，熟悉操作流程和方法。鼓励工作人员自主学习环境卫生知识，提供相关学习资料和参考书籍。3.培训考核对参加环境卫生培训的工作人员进行考核，考核方式包括理论考试、实际操作考核等。考核成绩纳入个人绩效评估