医院公共卫生财务制度

PAGE医院公共卫生财务制度一、总则（一）制定目的本财务制度旨在规范医院公共卫生资金的管理与使用，确保公共卫生服务的有效开展，提高资金使用效益，保障人民群众的健康权益，促进医院公共卫生事业的可持续发展。（二）制定依据依据《中华人民共和国会计法》、《医院财务制度》、《公共卫生专项资金管理办法》等相关法律法规及行业标准制定本制度。（三）适用范围本制度适用于医院内部涉及公共卫生服务项目的财务活动，包括但不限于疾病预防控制、健康教育、妇幼保健、卫生监督等公共卫生领域的资金收支、预算管理、资产管理等。（四）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家法律法规和相关政策规定，确保财务活动合法合规。2.专款专用原则：公共卫生资金应专项用于指定的公共卫生项目，不得挪作他用。3.预算管理原则：实行全面预算管理，强化预算的编制、执行、控制和评价。4.效益原则：注重资金使用效益，提高公共卫生资源的配置效率和利用效果。5.公开透明原则：财务信息应公开透明，接受内部监督和社会监督。二、预算管理（一）预算编制1.编制依据医院公共卫生事业发展规划和年度工作计划。上年度预算执行情况和本年度公共卫生服务需求预测。国家和地方有关公共卫生政策、法规和标准。2.编制内容收入预算：包括财政补助收入、上级补助收入、事业收入（公共卫生服务收入）等。支出预算：分为基本支出预算和项目支出预算。基本支出预算包括人员经费、公用经费等；项目支出预算根据不同公共卫生项目分别编制，明确项目名称、内容、资金来源、金额等。3.编制方法收入预算采用零基预算法，根据实际情况合理预测各项收入。支出预算采用零基预算和增量预算相结合的方法，优先保障基本支出，合理安排项目支出。对于新增项目或重点项目，应进行充分的可行性研究和成本效益分析。4.编制程序医院公共卫生管理部门负责收集、整理和分析相关资料，提出预算建议数。财务部门对预算建议数进行审核、汇总，结合医院总体预算目标，提出综合平衡意见，形成预算草案。预算草案经医院预算管理委员会审议通过后，报医院决策机构批准。（二）预算执行1.分解下达：医院将批准的预算分解下达到各公共卫生项目执行部门和相关职能科室，明确各部门的预算执行责任。2.执行监控：财务部门定期对预算执行情况进行监控和分析，及时掌握预算执行进度，发现问题及时采取措施加以解决。各预算执行部门应严格按照预算安排组织实施公共卫生项目，确保预算执行的严肃性。3.调整变更：预算执行过程中，如遇特殊情况需要调整预算的，应按照规定的程序进行申报和审批。调整预算应符合国家政策和医院发展战略，确保公共卫生项目的顺利实施。（三）预算评价1.评价指标：建立健全预算评价指标体系，包括预算执行率、资金使用效益、项目完成质量、社会效益等指标。2.评价方法：采用定量分析与定性分析相结合的方法，对预算执行情况进行全面、客观、公正的评价。3.结果应用：预算评价结果作为下一年度预算编制和资金分配的重要依据，对预算执行好的部门给予奖励，对执行不力的部门进行督促整改。三、收入管理（一）财政补助收入1.政策依据：按照国家和地方有关财政补助政策，及时足额申报财政补助资金，确保医院公共卫生事业发展得到财政支持。2.资金管理：财政补助收入应专款专用，严格按照财政部门规定的用途和要求使用。财务部门应建立健全财政补助收入台账，准确记录资金的收入、支出和结余情况。3.监督检查：主动接受财政、审计等部门的监督检查，及时提供相关资料，确保财政补助资金使用合规、透明。（二）上级补助收入1.来源渠道：积极争取上级主管部门的补助资金，包括业务指导、项目支持、人才培养等方面的补助。2.管理要求：按照上级主管部门的要求，规范使用上级补助收入，加强与上级部门的沟通协调，及时汇报资金使用情况。（三）事业收入（公共卫生服务收入）1.收费标准：严格按照国家和地方物价部门规定的公共卫生服务收费标准执行，不得擅自提高或降低收费标准。2.收入核算：准确核算公共卫生服务收入，确保收入及时足额入账。财务部门应按照不同的公共卫生项目和收费类别进行明细核算，便于统计分析和成本核算。3.票据管理：加强收费票据的管理，严格按照票据管理规定领购、使用和核销票据，确保票据的真实性、完整性和合法性。四、支出管理（一）基本支出1.人员经费工资福利支出：按照国家和医院规定的工资标准和政策发放职工工资、津贴、补贴、奖金等，确保职工待遇落实。对个人和家庭的补助支出：包括离退休费、抚恤金、生活补助、医疗费补助等，严格按照相关政策规定执行。2.公用经费办公费：用于购买办公用品、印刷资料、水电费、邮电费等日常办公支出。差旅费：按照医院差旅费管理办法，规范职工因公出差的交通、住宿、伙食等费用支出。会议费：严格控制会议规模和次数，按照规定的标准报销会议费用。培训费：加强职工培训管理，合理安排培训经费，确保培训效果。其他公用经费：根据医院实际情况，合理安排其他必要的公用经费支出。（二）项目支出1.项目分类疾病预防控制项目：如疫苗接种、传染病防控、慢性病管理等。健康教育项目：开展各类健康教育活动，制作宣传资料等。妇幼保健项目：包括孕产妇保健、儿童保健、计划生育技术服务等。卫生监督项目：食品卫生、环境卫生、职业卫生等监督执法工作。其他公共卫生项目：根据医院承担的具体公共卫生任务确定。2.支出范围人员费用：直接参与项目实施的人员工资、奖金、津贴等。业务费用：购买项目所需的药品、试剂、耗材、设备等；开展项目活动的场地租赁、交通、通讯等费用。培训费用：项目相关人员的培训支出。其他费用：与项目实施直接相关的其他合理支出。3.审批流程项目实施部门根据项目预算和实际工作需要，提出项目支出申请，填写相关审批表格。部门负责人对申请进行审核，签署意见后报分管领导审批。分管领导审批通过后，交财务部门审核支付。财务部门对支出的合法性、合规性、合理性进行审核，确保资金支付准确无误。（三）支出控制1.审批制度：建立健全支出审批制度，明确审批权限和流程，严格执行“一支笔”审批原则。重大支出项目应经过医院领导班子集体研究决定。2.合同管理：对于涉及金额较大的采购、服务等项目，应签订合同。合同管理部门应加强合同审核和执行监督，确保合同的履行和资金安全。3.绩效评价：对项目支出进行绩效评价，将评价结果与项目资金分配挂钩，提高资金使用效益。五、资产管理（一）流动资产1.货币资金：包括库存现金、银行存款等。加强货币资金的管理，严格执行现金管理制度和银行账户管理制度，确保资金安全。定期进行现金盘点和银行存款对账，做到账实相符。2.应收及预付款项：及时清理应收款项，加强对预付款项的管理，防止坏账损失。建立应收款项台账，定期分析账龄，采取有效措施催收欠款。3.存货：包括药品、试剂、耗材等。加强存货管理，建立健全存货采购、验收、保管、领用等制度。定期进行存货盘点，确保存货账实相符。合理控制存货库存水平，避免积压浪费。（二）固定资产1.购置管理：根据医院公共卫生事业发展需要，合理编制固定资产购置计划。固定资产购置应按照规定的程序进行审批，严格执行政府采购制度。2.入账核算：固定资产购置后，财务部门应及时进行入账核算，按照规定的折旧方法计提折旧。建立固定资产卡片，详细记录固定资产的名称、型号、规格、购置时间、使用部门等信息。3.清查盘点：定期对固定资产进行清查盘点，每年至少一次。清查盘点结果应形成报告，对盘盈、盘亏的固定资产及时进行账务处理。加强固定资产的日常维护和管理，提高固定资产的使用效率。（三）无形资产1.管理范围：医院公共卫生领域涉及的无形资产主要包括专利权、著作权、商标权、非专利技术等。2.入账核算：对于符合无形资产确认条件的，应及时入账核算，并按照规定进行摊销。3.保护利用：加强无形资产的保护，防止无形资产的流失。合理利用无形资产，提高医院公共卫生服务的竞争力。六、成本管理（一）成本核算对象根据医院公共卫生服务项目特点，确定成本核算对象为各个公共卫生项目、科室或服务单元。（二）成本项目1.直接成本：指与公共卫生项目直接相关的成本，如人员费用、药品试剂费用、设备购置费用等。2.间接成本：指为组织和管理公共卫生项目而发生的共同费用，如科室管理人员工资、水电费、办公费等。间接成本应按照合理的方法分配计入各个成本核算对象。（三）成本核算方法采用作业成本法或其他适合医院公共卫生成本核算的方法，对成本进行准确核算。通过成本核算，分析成本构成，找出成本控制的关键点，为成本管理提供依据。（四）成本控制1.预算控制：将成本控制目标纳入预算管理，通过预算的编制、执行和监控，确保成本支出不超过预算。2.定额控制：制定合理的成本定额标准，如人员费用定额、材料消耗定额等，对成本支出进行定额控制。3.成本分析：定期进行成本分析，对比不同时期、不同项目的成本水平，找出成本变动原因，提出改进措施。4.绩效考评：将成本控制指标纳入绩效考核体系，对成本控制效果好的部门和个人给予奖励，对成本超支的部门进行问责。七、财务报告与分析（一）财务报告1.编制要求：医院应按照国家财务会计制度的规定，定期编制财务报告。财务报告应真实、完整、准确、及时，包括资产负债表、收入支出表、现金流量表、财政补助收支情况表等主表以及相关附表和财务情况说明书。2.报送审批：财务报告编制完成后，经财务部门负责人审核、医院领导审批后，按照规定的时间和渠道报送相关部门。（二）财务分析1.分析内容：主要包括医院公共卫生财务状况分析、预算执行情况分析、资金使用效益分析、成本分析等。通过财务分析，揭示医院公共卫生财务活动的规律和存在的问题，为医院决策提供依据。2.分析方法：采用比较分析法、比率分析法、趋势分析法等多种方法进行财务分析。每季度撰写财务分析报告，向医院领导及相关部门汇报财务状况和分析结果，提出改进建议和措施。八、财务监督（一）内部监督机制1.建立健全内部监督制度：医院应建立健全内部财务监督制度，明确各部门在财务监督中的职责权限和工作流程。2.加强财务审计：定期开展内部财务审计工作，对医院公共卫生财务活动进行全面审计。审计内容包括预算执行情况、资金使用情况、资产管理情况、成本核算情况等。3.强化内部控制：完善内部控制体系，加强对关键岗位和关键环节的控制，防范财务风险。（二）外部监督检查1.接受财政监督：主动接受财政