病理技师专业技能竞赛指南试题

病理技师专业技能竞赛指南试题考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：病理技师专业技能竞赛指南试题考核对象：病理技师及相关医学检验人员题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.病理切片的HE染色过程中，苏木精染色的目的是使细胞核呈现蓝色。2.尸检时，发现死者胃内食物未消化，可初步判断死亡时间在24小时以内。3.免疫组化技术中，封闭非特异性结合位点通常使用5%脱脂奶粉溶液。4.病理报告的审核应由至少两名经验丰富的病理医师共同完成。5.细胞学涂片中，鳞状细胞癌的典型特征是细胞核染色质粗呈团块状。6.电子显微镜下观察，肿瘤细胞的线粒体数量通常较正常细胞减少。7.病理会诊时，转诊单位需提供详细的临床病史及初步诊断结果。8.石蜡切片的包埋过程中，使用中性树胶可提高组织的透明度。9.肿瘤标志物检测中，癌胚抗原（CEA）升高仅见于结直肠癌患者。10.病理科实验室的废弃物需经过高压灭菌后再进行常规处理。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪种染色方法主要用于观察细胞质的特殊成分？A.HE染色B.Masson三色染色C.PAS染色D.免疫组化染色2.尸检时，发现死者皮下有大量出血点，最可能提示的死亡原因是？A.心脏病变B.肝脏功能衰竭C.凝血功能障碍D.脑部损伤3.免疫组化技术中，辣根过氧化物酶（HRP）常用于哪种显色反应？A.碱性磷酸酶法B.酶标二抗法C.DAB显色法D.FITC荧光法4.病理会诊时，转诊单位提供的资料中，哪项信息最不重要？A.患者年龄及性别B.初步诊断及治疗史C.实验室检查结果D.患者家庭照片5.石蜡切片的切片厚度通常控制在？A.1-2μmB.4-5μmC.10-12μmD.20-25μm6.细胞学涂片中，鳞状细胞癌的典型特征是？A.细胞核增大，染色质边集B.细胞质空泡化，核仁明显C.细胞核染色质粗呈团块状，细胞排列呈巢状D.细胞质嗜酸性，核固缩7.肿瘤标志物检测中，甲胎蛋白（AFP）升高最可能见于？A.胰腺癌B.肝细胞癌C.乳腺癌D.卵巢癌8.病理科实验室的废弃物处理流程中，哪一步是必须的？A.分类收集B.焚烧处理C.化学消毒D.以上都是9.电子显微镜下观察，肿瘤细胞的线粒体数量通常较正常细胞？A.增加B.减少C.无变化D.不确定10.病理报告的审核过程中，哪项内容需重点关注？A.染色结果B.诊断结论C.临床建议D.实验室名称三、多选题（每题2分，共20分）1.HE染色过程中，伊红染色的作用包括？A.使细胞核呈蓝色B.使细胞质呈红色C.使胶原纤维呈绿色D.使细胞核呈红色2.尸检时，判断死亡时间的方法包括？A.皮肤尸冷现象B.肌肉僵硬程度C.胃内容物消化情况D.体温下降速度3.免疫组化技术中，常用的二抗包括？A.羊抗鼠IgGB.兔抗人IgGC.鼠抗人IgGD.鸡抗兔IgG4.病理会诊时，转诊单位需提供的资料包括？A.临床病史B.影像学检查结果C.实验室检查结果D.患者身份证复印件5.石蜡切片的包埋过程中，常用的包埋剂包括？A.中性树胶B.苯甲酸酯C.聚乙烯醇D.蜂蜡6.细胞学涂片中，鳞状细胞癌的典型特征包括？A.细胞核增大，染色质边集B.细胞质空泡化，核仁明显C.细胞核染色质粗呈团块状，细胞排列呈巢状D.细胞质嗜酸性，核固缩7.肿瘤标志物检测中，常用的指标包括？A.癌胚抗原（CEA）B.甲胎蛋白（AFP）C.癌抗原125（CA125）D.肿瘤特异性抗原（TSA）8.病理科实验室的废弃物处理流程中，需注意的事项包括？A.分类收集B.高压灭菌C.化学消毒D.直接丢弃9.电子显微镜下观察，肿瘤细胞的超微结构变化包括？A.线粒体数量增加B.内质网扩张C.高尔基体增生D.细胞核膜消失10.病理报告的审核过程中，需重点关注的内容包括？A.染色结果B.诊断结论C.临床建议D.实验室收费单四、案例分析（每题6分，共18分）1.案例：患者男性，65岁，因腹痛就诊。临床怀疑结直肠癌，送检肠镜活检。病理科收到活检组织后，进行HE染色和免疫组化检测。HE染色显示癌细胞排列呈腺管状，细胞核大，染色质粗呈团块状。免疫组化检测显示CK20阳性，CEA阴性。请分析该病例的诊断结果及临床意义。2.案例：患者女性，45岁，因乳腺肿块就诊。临床怀疑乳腺癌，送检穿刺细胞学涂片。病理科发现涂片中可见大量癌细胞，细胞核增大，染色质边集，细胞质少，排列呈簇状。请分析该病例的诊断结果及临床意义。3.案例：患者男性，70岁，因车祸死亡。家属要求尸检。尸检发现死者全身多处出血，脑组织水肿。病理科进行组织学检查，发现血管壁通透性增加，内皮细胞肿胀。请分析该病例的死亡原因及病理学依据。五、论述题（每题11分，共22分）1.试述免疫组化技术在肿瘤诊断中的应用及其优势。2.结合实际工作场景，论述病理技师在病理会诊中的角色及职责。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.√9.×10.√解析：6.肿瘤细胞的线粒体数量通常较正常细胞增加，以支持其高代谢需求。9.癌胚抗原（CEA）升高不仅见于结直肠癌，还见于其他消化道肿瘤及某些非肿瘤性疾病。二、单选题1.B2.C3.C4.D5.B6.C7.B8.D9.A10.B解析：4.病理会诊时，患者家庭照片对诊断无直接帮助。10.诊断结论是病理报告的核心内容，需重点关注。三、多选题1.B2.A,B,C,D3.A,B,C,D4.A,B,C5.A,B,D6.C7.A,B,C,D8.A,B,C9.A,B,C10.A,B,C解析：6.鳞状细胞癌的典型特征是细胞核染色质粗呈团块状，细胞排列呈巢状。9.肿瘤细胞的超微结构变化包括线粒体数量增加、内质网扩张、高尔基体增生等。四、案例分析1.诊断结果：结直肠癌。临床意义：该病例HE染色显示癌细胞排列呈腺管状，符合结直肠癌的病理特征。免疫组化检测CK20阳性，CEA阴性，进一步支持结直肠癌的诊断。临床可根据病理结果制定治疗方案。2.诊断结果：乳腺癌。临床意义：该病例细胞学涂片中可见大量癌细胞，细胞核增大，染色质边集，排列呈簇状，符合乳腺癌的典型特征。临床可根据病理结果进行手术或放化疗。3.死亡原因：凝血功能障碍。病理学依据：尸检发现死者全身多处出血，脑组织水肿，提示凝血功能障碍。组织学检查显示血管壁通透性增加，内皮细胞肿胀，进一步支持该诊断。临床需进一步检查凝血功能相关指标。五、论述题1.免疫组化技术在肿瘤诊断中的应用及其优势：免疫组化技术通过检测肿瘤细胞表面的抗原或蛋白表达，帮助病理医师进行肿瘤分类、分期及预后评估。其优势包括：-提高诊断准确性：通过特异性抗体检测，可区分不同类型的肿瘤。-指导治疗：某些肿瘤标志物（如HER2）可指导靶向治疗。-评估预后：Ki-67等指标可反映肿瘤增殖活性，帮助评估预后。2.病理技师在病理会诊中