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文档简介
CPR+AED理论考核试题及答案一、单选题(每题1分,共30分。每题只有一个正确答案,请将正确选项字母填入括号内)1.成人胸外按压的标准深度为()。A.至少2cm B.至少3cm C.56cm D.7cm答案:C解析:2020版AHA指南强调成人按压深度56cm,过深可致肋骨骨折,过浅则无效。2.胸外按压与人工呼吸比例,成人单人施救时为()。A.15:2 B.30:2 C.50:2 D.连续按压不中断答案:B解析:单人施救时30次按压后给予2次人工呼吸,可减少按压中断时间,保证冠脉灌注。3.AED到达后,第一步正确操作是()。A.立即按下电击键 B.打开电源并遵循语音 C.先擦干患者胸部 D.先移除患者项链答案:B解析:AED设计为“傻瓜式”,打开电源后语音会逐步提示,避免操作者慌乱。4.判断成人意识与呼吸时间应控制在()秒内完成。A.5 B.10 C.15 D.20答案:B解析:超过10秒将延迟按压,不足5秒易误判;10秒为国际通用“快速判断”上限。5.下列哪项不是高质量CPR的指标()。A.按压频率100120次/分 B.每次按压后胸壁完全回弹 C.中断按压<10秒 D.人工呼吸时见胸廓轻微起伏即可答案:D解析:人工呼吸需见明显胸廓起伏,仅“轻微”提示潮气量不足,属于低质量。6.婴儿(<1岁)按压部位为()。A.乳头连线下方胸骨体 B.胸骨上段 C.左乳头内侧 D.剑突上方答案:A解析:婴儿胸骨短,乳头连线下方可避免压及剑突与肝脏。7.使用AED时,若患者胸毛浓密,应()。A.直接贴电极片 B.先剃除胸毛 C.用酒精擦拭 D.换用儿童电极片答案:B解析:胸毛导致电极与皮肤接触不良,AED包装内备有剃刀,应快速剃除。8.成人人工呼吸每次吹气时间应持续()。A.0.5秒 B.1秒 C.2秒 D.3秒答案:B解析:1秒吹气时间可保证500600ml潮气量,减少胃胀气风险。9.双人施救婴儿CPR时,推荐的按压手法为()。A.双拇指环绕法 B.两指法 C.单掌根 D.单拇指答案:A解析:双拇指环绕法可产生更高收缩压,且不易疲劳,为双人首选。10.若患者植入ICD(埋藏式除颤器)仍在放电,施救者应()。A.立即使用AED B.等待ICD放电结束再按压 C.放弃抢救 D.先移除ICD答案:B解析:ICD放电时施救者可能感到轻微电击,应等待放电结束立即继续CPR,不可延误按压。11.胸外按压频率低于100次/分会导致()。A.血压升高 B.冠脉灌注压下降 C.颅内压下降 D.胃胀气增加答案:B解析:频率不足使心输出量锐减,主动脉舒张压<20mmHg时冠脉灌注不足,ROSC率降低。12.AED分析心律时,施救者应()。A.继续按压 B.大声计数 C.离开患者身体 D.检查脉搏答案:C解析:AED分析需绝对静止,任何接触均可能引入干扰,导致误判或延迟电击。13.成人气管插管后,人工呼吸频率为()。A.6秒一次 B.10次/分 C.20次/分 D.与按压同步30:2答案:B解析:高级气道建立后,持续按压100120次/分,通气10次/分(每6秒一次),不再中断按压。14.溺水患者CPR顺序为()。A.CAB B.ABC C.先电击 D.先控水答案:B解析:溺水为窒息性心搏骤停,先开放气道给予2次有效通气,再按压,可提高氧合。15.判断婴儿脉搏的最佳位置是()。A.桡动脉 B.颈动脉 C.肱动脉 D.股动脉答案:C解析:婴儿颈动脉难触及,肱动脉位于上臂内侧,易定位且不受低温外周血管收缩影响。16.AED电极片贴放位置为()。A.左右锁骨下 B.心尖+右锁骨下 C.前后位 D.左右腋前线答案:B解析:标准“前侧位”:一片贴右锁骨下胸骨右缘,另一片贴左腋前线第五肋间心尖部。17.高质量CPR时,胸壁回弹不充分会导致()。A.右房压升高 B.冠脉灌注压升高 C.颅内压下降 D.动脉血氧增加答案:A解析:回弹不全使胸腔内压持续升高,右房压升高,冠脉灌注压梯度下降,ROSC率降低。18.孕妇心搏骤停,胸外按压部位较常人()。A.上移12cm B.下移12cm C.不变 D.偏左侧答案:A解析:妊娠子宫将膈肌上抬,心脏呈横位,按压点需稍高于乳头连线,避免压在剑突。19.AED提示“无需电击”,下一步应()。A.关机离开 B.继续CPR C.检查瞳孔 D.立即插管答案:B解析:不可电击心律(PEA/Asystole)仍需高质量CPR,每2分钟再分析,寻找可逆病因。20.胸外按压中断时间>10秒,ROSC率下降约()。A.5% B.10% C.25% D.50%答案:C解析:研究表明,每延长中断10秒,ROSC率下降约25%,存活出院率显著降低。21.成人人工呼吸潮气量约为()。A.200ml B.500600ml C.1000ml D.1500ml答案:B解析:500600ml可见胸廓起伏,低于400ml无效,超过1000ml易致胃胀气及误吸。22.以下哪项属于可电击心律()。A.心搏停止 B.无脉性电活动 C.室颤 D.窦性心动过缓答案:C解析:室颤/无脉室速为可电击心律,电击可消除折返,恢复窦性。23.婴儿双人CPR按压深度为胸廓前后径的()。A.1/2 B.1/3 C.2/3 D.1/4答案:B解析:约4cm,相当于胸廓前后径1/3,过深可致肝损伤。24.AED电击后,应()。A.立即检查脉搏 B.继续按压不从断 C.关机省电 D.更换电极片答案:B解析:电击后心肌仍处于顿抑状态,立即按压可维持灌注,延迟检查脉搏至2分钟CPR后。25.胸外按压时,施救者手臂应()。A.微曲缓冲 B.伸直垂直 C.倾斜15° D.交替放松答案:B解析:手臂伸直、肩手垂直,利用上半身重力按压,减少疲劳且力度可控。26.以下哪项不是AED使用禁忌()。A.胸部潮湿 B.胸毛过多 C.患者佩戴金属项链 D.患者躺在雪地上答案:C解析:金属项链可快速移除,非禁忌;潮湿、胸毛、雪地需处理后方可安全电击。27.成人胸外按压与放松时间比应为()。A.1:1 B.2:1 C.1:2 D.3:1答案:A解析:等比例回弹可保证足够舒张期冠脉灌注,回弹过慢降低右房回流。28.若AED电极片贴反(心尖贴右锁骨下),应()。A.立即撕下重贴 B.无需处理,AED可自动识别 C.关机重启 D.换另一台AED答案:B解析:AED电极极性可自动调整,贴反仍可正确分析,撕下重贴反而延误。29.胸外按压频率>120次/分会导致()。A.心输出量增加 B.冠脉灌注增加 C.按压深度不足 D.静脉回流增加答案:C解析:频率过快使回弹时间缩短,深度易不足,且施救者疲劳加剧,总体灌注下降。30.以下哪项是CPR过程中最重要的可逆病因()。A.高钾血症 B.张力性气胸 C.低血容量 D.缺氧答案:D解析:所有心搏骤停均存在缺氧,纠正缺氧是首要环节,其他为5H5T中需同步排查。二、多选题(每题2分,共20分。每题有两个或以上正确答案,多选少选均不得分)31.高质量CPR的要素包括()。A.按压频率100120次/分 B.按压深度56cm C.中断<10秒 D.避免过度通气 E.每2分钟更换按压者答案:ABCDE解析:五项均为2020指南金标准,更换按压者可减少疲劳,保证深度与频率。32.AED语音提示“远离患者”时,施救者需()。A.大声提醒“所有人离开” B.目视确认无人接触 C.继续胸外按压 D.按下电击键 E.立即检查脉搏答案:ABD解析:C、E与语音要求冲突;需确保无人接触后按下电击键。33.以下哪些情况需提前使用AED()。A.目击倒地10秒内 B.呼吸呈叹息样 C.无反应+无正常呼吸 D.抽搐后昏迷 E.胸痛大汗答案:BCD解析:叹息样呼吸、抽搐后昏迷提示即将心搏骤停,可提前贴电极片,无需等待脉搏确认。34.婴儿CPR与成人的区别有()。A.按压深度比例 B.按压手法 C.人工呼吸口型 D.按压频率 E.先按压还是先通气答案:ABCE解析:频率均为100120次/分,D相同;其余四项均有差异。35.以下属于5H病因的有()。A.低氧 B.低钾 C.低温 D.高钾 E.酸中毒答案:ABCDE解析:5H:Hypoxia、Hypokalemia、Hyperkalemia、Hypothermia、Hydrogenion(酸中毒)。36.AED使用安全注意事项包括()。A.避免潮湿环境 B.远离可燃氧浓度 C.电击时触摸患者 D.移除硝酸甘油贴片 E.电极片不重叠答案:ABDE解析:C为错误行为,其余均为防止皮肤灼伤、爆炸及干扰。37.以下哪些表现提示ROSC(自主循环恢复)()。A.瞳孔缩小 B.叹息样呼吸 C.肢体抽动 D.可触及脉搏 E.心电图示窦性心律答案:ACDE解析:B为濒死呼吸,非ROSC;其余均为有效灌注恢复表现。38.孕妇心搏骤停特殊处理包括()。A.左侧子宫移位 B.及早剖宫产 C.按压部位上移 D.禁用AED E.避免过度通气答案:ABCE解析:AED可用,D错误;左侧移位可减轻下腔静脉压迫,5分钟未ROSC应考虑剖宫产。39.以下哪些属于AED日常维护内容()。A.每日自检指示灯 B.电极片有效期 C.电池电量 D.数据卡存储 E.外观破损答案:ABCDE解析:五项均为医院/公共场所AED管理清单内容,缺一不可。40.胸外按压常见错误有()。A.手掌根部离开胸壁 B.按压中断>10秒 C.按压频率150次/分 D.手臂弯曲 E.头部未后仰答案:ABCD解析:E属于人工呼吸环节,非按压错误;其余均直接影响血流动力学。三、判断题(每题1分,共10分。正确打“√”,错误打“×”)41.AED电击后需立即检查脉搏,确认是否恢复。答案:×解析:电击后立即按压,延迟脉搏检查至2分钟CPR周期结束,避免中断。42.胸外按压时,施救者肩、肘、腕应成一直线垂直于胸骨。答案:√解析:保证力度垂直向下,减少肋骨骨折风险。43.婴儿人工呼吸需口对口鼻全覆盖。答案:√解析:婴儿口鼻面积小,覆盖可防漏气,保证潮气量。44.AED可用于8岁以下儿童,但需使用成人电极片。答案:×解析:应优先使用儿童衰减器或儿童电极片;若无,可用成人片但采用前后位。45.胸外按压频率越快,心输出量越高。答案:×解析:>120次/分使回弹不足,心输出量反而下降。46.溺水患者应先控水再CPR。答案:×解析:控水延误通气,应直接ABC,先通气再按压。47.AED电极片可剪开使用于小胸廓儿童。答案:√解析:片大时可剪小,避免重叠,但需确保金属导联不被剪断。48.高质量CPR可部分替代脑灌注,延迟不可逆损伤。答案:√解析:维持2530%正常脑血流,为高级抢救争取时间。49.施救者疲劳表现为按压深度不足、频率下降。答案:√解析:研究示2分钟后深度平均下降5mm,需及时轮换。50.AED语音提示“电击未advised”意味着患者已恢复,可停止抢救。答案:×解析:仅提示当前不可电击心律,需继续CPR并寻找病因。四、填空题(每空1分,共20分)51.成人胸外按压部位为_________,定位方法为_________。答案:胸骨下半部(胸骨中下1/3交界处)、两乳头连线中点。52.AED三字母缩写含义依次为_________、_________、_________。答案:Automated、External、Defibrillator。53.婴儿按压深度约_________cm,相当于胸廓前后径的_________。答案:4、1/3。54.高质量CPR强调“用力按、_________、_________、少中断、_________”。答案:快速按、回弹、免过度通气。55.5T病因包括Tensionpneumothorax、_________、_________、_________、_________。答案:Tamponade(心包填塞)、Thrombosis(肺栓塞)、Thrombosis(冠脉血栓)、Toxins(中毒)。56.成人人工呼吸潮气量_________ml,可见_________起伏即可。答案:500600、胸廓。57.AED电击后,施救者应立即恢复_________,无需_________。答案:胸外按压、检查脉搏。58.孕妇心搏骤停,子宫超过_________周需左侧移位,移位角度约_________度。答案:20、1530。59.胸外按压与放松时间比_________,放松时手掌根部_________离开胸壁。答案:1:1、不可。60.每_________分钟更换按压者,交接时间应小于_________秒。答案:2、5。五、简答题(每题6分,共30分)61.简述成人单人CPR操作流程(从判断到AED使用)。答案:1.确认环境安全;2.判断意识:拍肩呼喊10秒;3.呼救并取AED;4.判断呼吸:看胸廓起伏10秒;5.无正常呼吸立即胸外按压30次,频率100120次/分,深度56cm;6.开放气道(仰头抬颏),人工呼吸2次,每次1秒,见胸廓起伏;7.30:2循环5组约2分钟;8.AED到达,开机贴电极片,遵循语音,远离分析,如需电击立即充电并按下,随后继续CPR;9.每2分钟轮换按压者并再分析心律,直至ROSC或专业接手。62.说明AED电极片贴放注意事项。答案:1.擦干胸部汗液水渍;2.剃除过多胸毛;3.避开药物贴片及敷料;4.贴紧压牢,避免气泡;5.儿童大胸廓可用成人片,小胸廓剪小或前后位;6.禁止重叠;7.远离金属饰品;8.植入式起搏器者电极片距装置≥8cm。63.列举并解释5H5T中任意三项可逆病因的处理要点。答案:1.Hypoxia:立即高浓度氧,确认气道通畅,必要时气管插管;2.Hyperkalemia:10%葡萄糖酸钙10ml静推,胰岛素+葡萄糖,沙丁胺醇雾化,透析;3.Tensionpneumothorax:立即粗针第二肋间穿刺减压,随后胸腔闭式引流;4.Tamponade:床旁超声确诊,立即心包穿刺或外科开窗;5.Toxins(阿片类):纳洛酮0.42mg静推,可重复。64.说明婴儿与成人人工呼吸技术差异。答案:1.口型:婴儿口鼻全包,成人仅口对口;2.潮气量:婴儿3050ml即可见胸廓起伏,成人500600ml;3.吹气时间均为1秒,但婴儿需更轻柔,避免过度通气;4.开放气道角度:婴儿中立位,成人后仰;5.频率:婴儿人工呼吸20次/分(双人),成人10次/分(高级气道后)。65.阐述胸外按压产生血流的机制及影响因素。答案:机制:心泵理论+胸泵理论。心泵:按压直接挤压心室,主动脉瓣开放,血液射出;胸泵:胸腔压力升高,腔静脉血被挤入肺循环,放松时胸腔负压,静脉回流增加。影响因素:按压深度、频率、回弹完整性、中断时间、胸壁弹性、按压位置、患者体型、施救者疲劳。六、案例分析题(每题1
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