低钾血症考试试题及答案

低钾血症考试试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）1.低钾血症是指血清钾浓度低于（）A.3.0mmol/LB.3.5mmol/LC.4.0mmol/LD.4.5mmol/L2.下列哪项不是低钾血症的原因（）A.长期使用排钾利尿剂B.频繁呕吐C.急性肾衰竭少尿期D.大量出汗3.低钾血症时心电图的典型表现是（）A.T波高尖B.T波低平、倒置，出现U波C.ST段抬高D.QRS波增宽4.低钾血症对神经-肌肉的影响，下列哪项是错误的（）A.肌无力B.腱反射亢进C.腹胀D.肠鸣音减弱5.治疗低钾血症时，补钾速度一般不宜超过（）A.10mmol/hB.20mmol/hC.30mmol/hD.40mmol/h6.低钾血症患者补钾时，一般每天补钾量不超过（）A.40mmolB.60mmolC.80mmolD.100mmol7.下列哪种情况可导致低钾血症（）A.代谢性酸中毒B.急性溶血C.挤压综合征D.胰岛素治疗8.低钾血症患者最早出现的症状是（）A.肌无力B.腹胀C.心律失常D.心电图改变9.严重低钾血症可导致（）A.代谢性碱中毒B.代谢性酸中毒C.呼吸性碱中毒D.呼吸性酸中毒10.静脉补钾时，钾浓度一般不超过（）A.0.1%B.0.3%C.0.5%D.1%二、多项选择题（每题2分，共20分）1.低钾血症的临床表现有（）A.肌无力B.腹胀C.心律失常D.心电图改变E.腱反射亢进2.导致低钾血症的原因有（）A.摄入不足B.排出过多C.钾向细胞内转移D.碱中毒E.大量输入库血3.低钾血症时补钾的原则包括（）A.见尿补钾B.控制补钾浓度C.控制补钾速度D.总量控制E.能口服者尽量口服4.低钾血症对心脏的影响包括（）A.心肌兴奋性增高B.心肌传导性降低C.心肌自律性增高D.心肌收缩性先增强后减弱E.心电图改变5.下列关于低钾血症的叙述，正确的是（）A.血清钾浓度低于3.5mmol/LB.主要表现为神经-肌肉和心脏的功能异常C.补钾时应严格控制速度和浓度D.多尿可导致低钾血症E.碱中毒可引起低钾血症6.低钾血症患者可出现的酸碱平衡紊乱是（）A.代谢性碱中毒B.反常性酸性尿C.代谢性酸中毒D.反常性碱性尿E.呼吸性碱中毒7.以下哪些情况可能引起低钾血症（）A.长期禁食B.严重腹泻C.大量应用糖皮质激素D.周期性麻痹E.高钾血症治疗后8.补钾的途径有（）A.口服补钾B.静脉滴注补钾C.皮下注射补钾D.肌肉注射补钾E.腹腔注射补钾9.低钾血症对神经-肌肉的影响有（）A.肌无力B.腱反射减弱或消失C.呼吸肌麻痹D.肠麻痹E.感觉障碍10.低钾血症的诊断依据有（）A.血清钾浓度低于3.5mmol/LB.临床表现C.心电图改变D.血钠浓度E.血钙浓度三、判断题（每题2分，共20分）1.低钾血症患者一定会出现心电图改变。（）2.急性肾衰竭少尿期不会出现低钾血症。（）3.补钾时只要尿量大于40ml/h就可以放心补钾。（）4.低钾血症可导致代谢性碱中毒。（）5.钾向细胞内转移可引起低钾血症。（）6.低钾血症患者腱反射一定减弱。（）7.静脉补钾时，钾浓度越高越好。（）8.长期使用排钾利尿剂是低钾血症的常见原因之一。（）9.低钾血症患者最早出现的症状是心律失常。（）10.严重低钾血症可导致呼吸肌麻痹。（）四、简答题（每题5分，共20分）1.简述低钾血症的常见原因。2.低钾血症对神经-肌肉有哪些影响？3.补钾的原则有哪些？4.低钾血症的临床表现有哪些？五、讨论题（每题5分，共20分）1.讨论低钾血症与酸碱平衡紊乱的关系。2.分析低钾血症对心脏功能的影响及机制。3.如何判断低钾血症患者补钾治疗的效果？4.结合临床实际，谈谈低钾血症的预防措施。答案一、单项选择题1.B2.C3.B4.B5.B6.C7.D8.A9.A10.B二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.ABCDE5.ABCDE6.AB7.ABCD8.AB9.ABCD10.ABC三、判断题1.×2.×3.×4.√5.√6.×7.×8.√9.×10.√四、简答题1.常见原因有摄入不足，如长期禁食；排出过多，像频繁呕吐、长期用排钾利尿剂；钾向细胞内转移，如碱中毒、胰岛素治疗等。2.可使肌无力，从四肢开始逐渐累及躯干和呼吸肌；腱反射减弱或消失；还会引起肠麻痹，出现腹胀、肠鸣音减弱等。3.原则是见尿补钾，尿量＞40ml/h才可补；控制补钾浓度，不超0.3%；控制速度，不超20mmol/h；总量控制，一般不超80mmol/d；能口服尽量口服。4.临床表现有肌无力、腹胀、心律失常、心电图改变，还可能有腱反射减弱、肠麻痹等。五、讨论题1.低钾血症可致代谢性碱中毒，因细胞内钾与细胞外氢交换，及肾小管排氢增多。碱中毒又会促使钾向细胞内转移，加重低钾。2.影响有心肌兴奋性、自律性增高，传导性降低，收缩性先增强后减弱。机