病房床单位终末消毒试题及答案

病房床单位终末消毒试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题）1.下列哪项属于病房床单位终末消毒的核心目的？A.保持床单位清洁美观B.杀灭或清除床单位上的病原微生物C.降低医护人员清洁工作量D.延长床单位使用寿命答案：B2.对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）感染患者使用过的床单位进行终末消毒时，含氯消毒液的有效氯浓度应至少为？A.500mg/LB.1000mg/LC.2000mg/LD.5000mg/L答案：C3.使用紫外线灯对床单位进行空气消毒时，有效照射时间应不少于？A.15分钟B.30分钟C.45分钟D.60分钟答案：B4.终末消毒时，床单位物体表面的消毒顺序应遵循？A.由下到上、由污到洁B.由上到下、由洁到污C.由左到右、由污到洁D.由右到左、由洁到污答案：B5.患者死亡后，其使用过的床单、被套等纺织品应如何处理？A.直接放入污衣袋送洗衣房清洗B.先使用500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟，再送清洗C.装入双层黄色医疗废物袋，按感染性废物处理D.放入水溶性包装袋，密封后送洗衣房高温清洗答案：D6.对床单位床头柜进行消毒时，若表面有明显血液污染，应首先采取的措施是？A.直接使用含氯消毒液擦拭B.用干布擦拭去除可见污染物C.用吸湿材料蘸取2000mg/L含氯消毒液覆盖污染物30分钟后清除D.用75%乙醇擦拭消毒答案：C7.下列哪种消毒剂不适用于床单位金属部件的终末消毒？A.2%戊二醛B.75%乙醇C.500mg/L含氯消毒液D.0.5%过氧乙酸答案：D（过氧乙酸对金属有腐蚀性）8.终末消毒后，对床单位表面进行消毒效果监测时，采样方法应选择？A.涂抹法（棉拭子法）B.自然沉降法C.空气采样器法D.生物指示剂法答案：A9.某患者因艰难梭菌感染出院，其床单位终末消毒时，应优先选择的消毒剂是？A.含氯消毒液（有效氯≥2000mg/L）B.75%乙醇C.季铵盐类消毒剂D.过氧化氢答案：A（艰难梭菌孢子需高浓度含氯消毒液）10.终末消毒完成后，床单位应达到的卫生标准是：物体表面细菌菌落总数≤？A.5CFU/cm²B.10CFU/cm²C.15CFU/cm²D.20CFU/cm²答案：B11.使用过氧化氢喷雾消毒床单位空气时，作用时间应不少于？A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟答案：C12.终末消毒过程中，若工作人员不慎接触到高浓度含氯消毒液，应立即？A.用清水冲洗接触部位B.用肥皂水涂抹C.用酒精擦拭D.就医处理答案：A13.对新生儿病房床单位进行终末消毒时，禁止使用的消毒剂是？A.含氯消毒液B.75%乙醇C.甲醛D.过氧化氢答案：C（甲醛对新生儿有毒性）14.终末消毒记录应至少保存多长时间？A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月答案：C15.下列哪项不属于床单位终末消毒的范围？A.床垫、床架B.床头柜、呼叫按钮C.病房地面D.患者个人物品（如手机、水杯）答案：D（患者个人物品由家属或本人处理）16.使用紫外线灯消毒时，若环境相对湿度＞70%，应如何调整消毒时间？A.缩短1/3B.延长1/3C.缩短1/2D.延长1/2答案：B17.对结核分枝杆菌感染患者的床单位进行终末消毒时，含氯消毒液的作用时间应至少为？A.10分钟B.20分钟C.30分钟D.60分钟答案：C18.床单位终末消毒时，体温计、血压计等复用医疗器械应首先？A.清洁后消毒B.直接浸泡消毒C.高压蒸汽灭菌D.用酒精擦拭答案：A19.终末消毒后，若需立即使用床单位，空气消毒应选择的方法是？A.紫外线照射B.过氧化氢喷雾C.含氯消毒液喷雾D.空气消毒机持续运行答案：D20.下列哪种情况不需要进行床单位终末消毒？A.患者转至其他科室B.患者出院C.患者因肺炎住院7天后好转D.患者死亡答案：C（终末消毒适用于离开后，非中途）21.对床单位床垫进行消毒时，若无法移动，应选择的消毒方法是？A.含氯消毒液擦拭B.紫外线照射（近距离）C.过氧化氢气体熏蒸D.75%乙醇喷洒答案：C22.终末消毒时，医疗废物袋的封口方式应为？A.普通结扎B.鹅颈结C.胶带缠绕D.无需完全密封答案：B23.消毒效果监测中，若采样结果显示物体表面菌落数为12CFU/cm²，应如何处理？A.视为合格，无需干预B.重新消毒并再次监测C.增加消毒剂浓度后消毒D.更换消毒剂种类答案：B24.某ICU患者因鲍曼不动杆菌感染死亡，其床单位终末消毒时，空气消毒应优先选择？A.紫外线照射30分钟B.500mg/L含氯消毒液喷雾C.过氧化氢汽化消毒D.自然通风2小时答案：C（过氧化氢对多重耐药菌效果更佳）25.终末消毒时，工作人员应穿戴的防护装备不包括？A.一次性帽子B.医用外科口罩C.手套D.防护服答案：D（普通病房一般无需防护服，传染病房需）26.对床单位呼叫按钮进行消毒时，应重点关注的部位是？A.按钮表面B.按钮缝隙C.连接线D.底座答案：B（缝隙易藏菌）27.若使用含氯消毒液对床单位进行擦拭消毒，正确的操作是？A.反复擦拭1次B.擦拭后立即用清水擦拭C.擦拭后保持湿润状态作用15分钟D.擦拭后用干布擦干答案：C28.终末消毒后，床单位的“清洁消毒清洁”流程中，第二个“清洁”指的是？A.用清水去除残留消毒剂B.用消毒剂再次擦拭C.用干布擦干表面D.自然晾干答案：A29.下列哪项是判断终末消毒是否合格的金标准？A.消毒记录完整B.消毒后物体表面无可见污染物C.消毒效果监测达标D.工作人员操作符合规范答案：C30.对儿科病房床单位进行终末消毒时，应特别注意避免污染的物品是？A.床头玩具（非一次性）B.床栏C.床头柜D.床垫答案：A（玩具易被儿童接触）二、多项选择题（每题3分，共15题）1.下列属于病房床单位终末消毒适用场景的有？A.患者出院B.患者转院C.患者死亡D.患者转至同一科室其他床位答案：ABC2.含氯消毒液用于床单位终末消毒时，需注意的事项包括？A.现配现用，使用时间不超过24小时B.避免与酸性物质混合（如洁厕灵）C.对金属和织物有腐蚀性，需谨慎使用D.消毒后无需清水擦拭答案：ABC3.紫外线消毒床单位空气时，影响消毒效果的因素有？A.紫外线灯使用时间（超过1000小时需更换）B.环境温度（2040℃最佳）C.环境湿度（≤70%最佳）D.紫外线灯与照射面的距离（≤1米）答案：ABCD4.床单位终末消毒的完整流程包括？A.移除患者个人物品并处理B.分类收集医疗废物C.清洁消毒清洁物体表面D.空气消毒E.消毒效果监测答案：ABCDE5.对床单位纺织品（床单、被套）进行处理时，正确的操作有？A.若有血液污染，先使用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟B.放入专用收集袋，避免在病房内抖动C.使用水溶性包装袋时，可直接投入洗衣机D.普通患者使用后的纺织品可直接送洗答案：BC6.多重耐药菌感染患者床单位终末消毒的特殊要求包括？A.提高消毒剂浓度（如含氯消毒液2000mg/L）B.延长作用时间（≥30分钟）C.增加消毒频次（2次）D.使用低效消毒剂即可答案：ABC7.医疗废物分类中，属于感染性废物的有？A.患者使用过的一次性床单B.被血液污染的棉球C.消毒剂空瓶D.废弃的输液器答案：ABD8.床单位终末消毒效果监测的采样点应包括？A.床头栏B.床头柜表面C.床垫表面（可触及部位）D.呼叫按钮答案：ABCD9.使用75%乙醇消毒床单位时，适用的场景有？A.电子设备表面（如监护仪按钮）B.金属器械（如血压计袖带）C.塑料材质物体表面D.被朊病毒污染的表面答案：AC（乙醇对朊病毒无效）10.终末消毒时，关于空气消毒方法的选择，正确的有？A.普通病房可选择紫外线照射30分钟B.传染病房优先使用过氧化氢汽化消毒C.儿科病房可用含氯消毒液喷雾（需通风）D.紧急情况下可使用空气消毒机持续运行答案：ABD11.下列关于终末消毒记录的描述，正确的有？A.应记录消毒时间、消毒人员姓名B.需记录消毒剂名称、浓度、作用时间C.需记录消毒效果监测结果（如菌落数）D.记录可仅由实习护士填写答案：ABC12.对床单位进行“清洁消毒清洁”操作时，第一次“清洁”的目的是？A.去除可见污染物B.减少有机物对消毒剂的干扰C.提高消毒效果D.降低消毒剂使用量答案：ABC13.终末消毒过程中，工作人员的防护措施包括？A.戴一次性手套B.穿工作服C.戴医用外科口罩D.必要时戴护目镜答案：ABCD14.下列消毒剂中，属于高水平消毒剂的有？A.含氯消毒液（有效氯≥1000mg/L）B.2%戊二醛C.75%乙醇D.过氧乙酸答案：ABD15.床单位终末消毒后，需达到的卫生标准包括？A.物体表面细菌菌落数≤10CFU/cm²B.空气菌落数≤4CFU/（5min·9cm平皿）（自然沉降法）C.医疗废物处理符合规范D.无肉眼可见污染物答案：ABCD三、判断题（每题1分，共20题）1.终末消毒是指患者住院期间对床单位进行的日常消毒。（）答案：×（终末消毒是患者离开后）2.含氯消毒液的浓度越高，消毒效果越好，因此对所有病原体都应使用5000mg/L浓度。（）答案：×（需根据病原体选择合适浓度）3.紫外线消毒时，可仅开启1盏灯覆盖整个病房。（）答案：×（需按面积计算灯数，≥1.5W/m³）4.床单位终末消毒时，应先消毒污染严重区域（如床头柜），再消毒相对清洁区域（如床栏）。（）答案：×（应先洁后污）5.被患者血液污染的床垫无法移动时，可用含氯消毒液浸泡消毒。（）答案：×（应使用喷雾或熏蒸）6.医疗废物袋达到3/4满时应封口，避免搬运时泄漏。（）答案：√7.终末消毒后，纺织品可直接放入普通洗衣袋送洗，无需特殊处理。（）答案：×（需使用专用袋或水溶性袋）8.使用紫外线灯消毒时，工作人员需离开房间，消毒后通风30分钟。（）答案：√9.消毒效果监测采样时，棉拭子应在物体表面涂抹5cm×5cm的区域。（）答案：√10.对MRSA感染患者的床单位消毒时，使用500mg/L含氯消毒液即可。（）答案：×（需≥1000mg/L，严重污染≥2000mg/L）11.终末消毒记录可仅保存1个月，无需长期留存。（）答案：×（需保存≥6个月）12.床单位呼叫按钮缝隙可用75%乙醇棉片深入擦拭。（）答案：√13.甲醛可用于病房空气消毒，因消毒效果好且无刺激性。（）答案：×（甲醛刺激性强，禁止用于有人环境）14.终末消毒时，若物体表面无可见污染物，可直接消毒，无需先清洁。（）答案：×（仍需先清洁去除有机物）15.过氧化氢喷雾消毒后，无需通风即可使用床单位。（）答案：×（需通风至无异味）16.消毒效果监测结果不合格时，应重新消毒并再次监测，直至达标。（）答案：√17.患者使用过的体温计属于低度危险性物品，只需清洁即可。（）答案：×（需消毒）18.终末消毒时，工作人员接触污染物后，应立即用手消液消毒双手，无需洗手。（）答案：×（需先流动水洗手，再用手消液）19.对艰难梭菌感染患者的床单位消毒时，含氯消毒液作用时间需≥30分钟。（）答案：√20.床单位终末消毒完成后，应悬挂“已消毒”标识，防止重复使用。（）答案：√四、简答题（每题5分，共10题）1.简述病房床单位终末消毒的定义及核心目的。答案：终末消毒是指患者出院、转院或死亡后，对其使用过的床单位（包括床垫、床架、床头柜、纺织品等）及周围环境进行的彻底消毒。核心目的是杀灭或清除床单位上的病原微生物，防止交叉感染，保障下一位患者的安全。2.列出床单位终末消毒的主要操作流程（至少5步）。答案：（1）移除患者个人物品并交家属或按医疗废物处理；（2）分类收集医疗废物（感染性废物、病理性废物等），双层黄色袋包装，鹅颈结封口；（3）清洁物体表面：用清水或清洁剂去除可见污染物；（4）消毒物体表面：使用合适浓度的消毒剂（如2000mg/L含氯消毒液）擦拭，作用时间≥30分钟；（5）二次清洁：用清水擦拭去除残留消毒剂；（6）空气消毒（紫外线照射30分钟或过氧化氢喷雾60分钟）；（7）消毒效果监测（采样检测菌落数）；（8）记录消毒过程及结果。3.含氯消毒液用于床单位终末消毒时，需注意哪些使用事项？答案：（1）现配现用，配置后使用时间不超过24小时；（2）避免与酸性物质（如洁厕灵）混合，防止产生氯气；（3）对金属和织物有腐蚀性，金属表面消毒后需用清水擦拭；（4）消毒时需戴手套、口罩，避免直接接触皮肤；（5）浓度需根据病原体调整（如MRSA用2000mg/L，普通感染用5001000mg/L）；（6）消毒后作用时间需≥30分钟（结核分枝杆菌需≥30分钟，艰难梭菌孢子需≥60分钟）。4.紫外线灯消毒床单位空气时，操作要点有哪些？答案：（1）紫外线灯功率≥1.5W/m³，安装高度1.82.2米；（2）消毒前清洁灯管表面（每周用75%乙醇擦拭）；（3）消毒时关闭门窗，人员离开，环境温度2040℃，湿度≤70%；（4）有效照射时间≥30分钟（湿度＞70%时延长1/3）；（5）紫外线灯使用时间超过1000小时需更换，监测辐照强度≥70μW/cm²（在距离1米处）；（6）消毒后通风30分钟，降低臭氧浓度。5.简述床单位终末消毒效果监测的方法及合格标准。答案：（1）物体表面采样：用5cm×5cm模板，棉拭子蘸取无菌生理盐水，在模板内涂抹，放入含中和剂的试管中送检；（2）空气采样：自然沉降法（9cm平皿暴露5分钟，37℃培养48小时）；（3）合格标准：物体表面细菌菌落数≤10CFU/cm²，空气菌落数≤4CFU/（5min·9cm平皿）（Ⅰ类环境≤1CFU，Ⅱ类≤4CFU）；（4）若检测到致病菌（如MRSA、CRE），需重新消毒并再次监测。6.多重耐药菌（如VRE、CRE）感染患者床单位终末消毒的特殊措施有哪些？答案：（1）提高消毒剂浓度：含氯消毒液有效氯≥2000mg/L（普通感染为5001000mg/L）；（2）延长作用时间：由常规的30分钟延长至60分钟；（3）增加消毒频次：物体表面消毒2次（清洁消毒清洁消毒）；（4）优先选择高水平消毒剂（如过氧乙酸、过氧化氢）；（5）空气消毒优先用汽化过氧化氢或紫外线循环风消毒机（作用时间≥60分钟）；（6）消毒后加强监测，采样点需包括缝隙、按钮等隐蔽部位。7.医疗废物处理在终末消毒中的具体要求有哪些？答案：（1）分类收集：感染性废物（如被血液污染的床单）放入黄色医疗废物袋，病理性废物（如患者分泌物）放入专用袋；（2）包装要求：双层袋，鹅颈结封口，标注“感染性废物”；（3）重量限制：每袋不超过5kg；（4）转运要求：密闭转运车，与生活垃圾分开，24小时内运送至暂存点；（5）交接记录：填写医疗废物交接单，记录种类、重量、时间、交接人；（6）特殊废物：被朊病毒、气性坏疽污染的废物需双层包装，标注“特殊感染性废物”，单独处理。8.床单位纺织品（床单、被套）的处理规范包括哪些内容？答案：（1）分类收集：使用后立即放入专用收集袋，避免在病房内抖动；（2）污染处理：若有血液、体液污染，先使用2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟（或使用水溶性包装袋直接高温清洗）；（3）包装要求：普通患者使用后的纺织品放入可重复使用的布袋或一次性塑料袋，感染患者使用后的纺织品放入水溶性包装袋（可直接投入洗衣机）；（4）清洗消毒：采用热力消毒（70℃以上30分钟）或化学消毒（500mg/L含氯消毒液浸泡30分钟）；（5）储存：清洗消毒后的纺织品存放于清洁干燥的柜内，避免二次污染。9.病房空气终末消毒的常用方法及选择依据是什么？答案：（1）紫外线照射：适用于无人状态的普通病房，操作简单，成本低，但受湿度影响大；（2）过氧化氢喷雾/汽化：适用于多重耐药菌、芽孢污染的病房，消毒效果好，可覆盖隐蔽部位；（3）含氯消毒液喷雾（5001000mg/L）：适用于有明显污染的病房，但需通风去除气味；（4）空气消毒机（如循环风紫外线消毒机）：适用于需有人的紧急情况（如ICU），可持续运行；（5）选择依据：根据病原体类型（芽孢选过氧化氢，普通细菌选紫外线）、病房使用需求（紧急使用选空气消毒机）、环境条件（湿度高避免紫外线）。10.终末消毒记录应包含哪些关键信息？答案：（1）基本信息：患者姓名、床号、出院/转院/死亡时间；（2）消毒信息：消毒日期、开始及结束时间、执行人员姓名（需双人核对）；（3）消毒剂信息：名称、浓度、配置时间、作用时间；（4）操作内容：物体表面消毒范围（床栏、床头柜等）、空气消毒方法及时间；（5）医疗废物处理：种类、重量、交接人；（6）监测结果：物体表面及空气的菌落数检测值、是否达标；（7）异常情况：如消毒过程中出现污染物泄漏、监测结果不合格及处理措施。五、案例分析题（每题10分，共2题）案例1：某综合医院呼吸科1床患者因耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染死亡，需对其床单位进行终末消毒。请结合规范回答以下问题：（1）该患者床单位终末消毒的主要病原体是什么？其生物学特性对消毒有何影响？（2）应选择的消毒剂种类及浓度是多少？（3）空气消毒的具体方法及作用时间？（4）消毒效果监测的采样点应包括哪些？答案：（1）主要病原体是CRE（耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌），属于革兰阴性杆菌，对多数抗生素耐药，但