护士急诊急救试题及答案

护士急诊急救试题及答案一、单项选择题（每题1分，共50分）1.以下哪种情况不属于急诊分诊的级别？A.濒危患者B.危重患者C.急症患者D.非急症患者E.慢性患者答案：E。急诊分诊一般分为濒危患者、危重患者、急症患者和非急症患者，慢性患者通常不属于急诊分诊的范畴。2.心跳骤停后最容易发生的继发性病理变化是：A.肺水肿B.急性肾衰竭C.急性肝坏死D.脑缺氧和脑水肿E.心肌缺氧性损伤答案：D。大脑对缺氧耐受性最差，心跳骤停后最先受损的是脑组织，易发生脑缺氧和脑水肿。3.成人胸外心脏按压的频率应为：A.4060次/分B.6080次/分C.80100次/分D.100120次/分E.120140次/分答案：D。根据最新心肺复苏指南，成人胸外心脏按压频率应为100120次/分。4.为成人进行人工呼吸时，每次吹气量约为：A.200300mlB.300400mlC.400600mlD.600800mlE.8001000ml答案：C。为成人进行人工呼吸时，每次吹气量约为400600ml，能使胸廓抬起即可。5.抢救一氧化碳中毒患者时，应立即采取的措施是：A.给予高流量吸氧B.静脉滴注甘露醇C.进行高压氧治疗D.撤离中毒环境E.应用呼吸兴奋剂答案：D。抢救一氧化碳中毒患者，首先要将患者撤离中毒环境，避免继续吸入一氧化碳。6.有机磷农药中毒患者呼出的气味是：A.烂苹果味B.大蒜味C.氨臭味D.肝腥味E.酒味答案：B。有机磷农药中毒患者呼出的气味具有大蒜味，这是其典型表现之一。7.对电击伤患者进行急救时，首先应：A.切断电源B.胸外心脏按压C.人工呼吸D.应用抗心律失常药物E.心电监护答案：A。电击伤急救时，首要措施是切断电源，防止患者继续受到电击伤害。8.张力性气胸的急救处理是：A.立即给氧B.胸膜腔闭式引流C.迅速排气减压D.气管插管辅助呼吸E.剖胸探查答案：C。张力性气胸会导致胸腔内压力不断升高，迅速排气减压是急救的关键措施。9.骨折现场急救时，下列哪项是错误的：A.简单固定患肢B.开放性骨折应现场复位C.妥善固定后再搬运D.就地取材固定E.平托法搬运脊柱骨折患者答案：B。开放性骨折现场不应进行复位，以免将污染带入深部组织，应进行简单的包扎和固定。10.中暑患者降温时，冰袋不宜放置在：A.前额B.颈部两侧C.腋窝D.腹股沟E.心前区答案：E。心前区放置冰袋可能会引起反射性心率减慢、心律失常等，故不宜放置。11.下列哪项不是休克早期的表现：A.精神紧张、烦躁不安B.面色苍白、四肢厥冷C.血压下降，脉压减小D.尿量减少E.呼吸加快答案：C。休克早期血压可正常或稍升高，脉压减小，而不是血压下降。12.腹部损伤患者，若出现下列哪种情况应考虑有实质性脏器损伤：A.剧烈腹痛B.恶心、呕吐C.有明显的腹膜刺激征D.肝浊音界缩小E.腹腔穿刺抽出不凝血答案：E。腹腔穿刺抽出不凝血提示有实质性脏器损伤导致的内出血。13.颅脑损伤患者，出现“熊猫眼征”，提示：A.颅前窝骨折B.颅中窝骨折C.颅后窝骨折D.脑震荡E.脑挫裂伤答案：A。“熊猫眼征”是颅前窝骨折的典型表现，是由于骨折部位出血渗至眼眶周围所致。14.患者发生心搏骤停后，心肺复苏的黄金时间是：A.1分钟内B.46分钟C.810分钟D.1015分钟E.1520分钟答案：B。心搏骤停后46分钟内进行心肺复苏，患者的存活率相对较高，是心肺复苏的黄金时间。15.以下哪种药物不属于心肺复苏中的常用药物：A.肾上腺素B.阿托品C.利多卡因D.多巴胺E.胰岛素答案：E。胰岛素主要用于调节血糖，不属于心肺复苏常用药物，心肺复苏常用药物有肾上腺素、阿托品、利多卡因、多巴胺等。16.哮喘急性发作时，首选的药物是：A.沙丁胺醇气雾剂B.氨茶碱C.泼尼松D.色甘酸钠E.异丙托溴铵气雾剂答案：A。沙丁胺醇气雾剂是哮喘急性发作的首选药物，能迅速缓解支气管痉挛。17.咯血患者的首要护理措施是：A.保持呼吸道通畅B.吸氧C.应用止血药物D.心理护理E.监测生命体征答案：A。咯血患者容易发生窒息，保持呼吸道通畅是首要护理措施。18.急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是：A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.疼痛E.胃肠道症状答案：D。急性心肌梗死患者最早、最突出的症状是疼痛，多为胸骨后或心前区压榨性疼痛。19.脑出血患者，出现脑疝症状，首先应采取的措施是：A.静脉滴注甘露醇B.吸氧C.保持呼吸道通畅D.头部降温E.应用止血药物答案：A。脑疝是脑出血的严重并发症，静脉滴注甘露醇可以降低颅内压，缓解脑疝症状。20.糖尿病酮症酸中毒患者的呼吸特点是：A.浅快呼吸B.深大呼吸C.潮式呼吸D.间停呼吸E.叹息样呼吸答案：B。糖尿病酮症酸中毒患者会出现深大呼吸，又称库斯莫尔呼吸。21.洋地黄中毒最常见的心律失常是：A.室性期前收缩B.房性期前收缩C.心房颤动D.房室传导阻滞E.室上性心动过速答案：A。洋地黄中毒最常见的心律失常是室性期前收缩，可呈二联律、三联律等。22.急性阑尾炎患者最典型的症状是：A.转移性右下腹痛B.恶心、呕吐C.发热D.右下腹压痛E.反跳痛答案：A。转移性右下腹痛是急性阑尾炎最典型的症状，开始多在上腹部或脐周，数小时后转移至右下腹。23.消化性溃疡患者发生呕血、黑便，提示出血量至少为：A.510mlB.1020mlC.2030mlD.5070mlE.100150ml答案：D。消化性溃疡患者出现黑便提示出血量至少为5070ml，出现呕血提示胃内积血量达250300ml。24.小儿高热惊厥的紧急处理，下列哪项是错误的：A.立即止惊B.降温C.去除病因D.大剂量抗生素治疗E.防止窒息答案：D。小儿高热惊厥紧急处理主要是止惊、降温、去除病因和防止窒息，一般不需要大剂量抗生素治疗，除非有明确的感染指征。25.新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压的频率为：A.6080次/分B.80100次/分C.100120次/分D.120140次/分E.140160次/分答案：C。新生儿窒息复苏时，胸外心脏按压频率为100120次/分。26.对急腹症患者进行护理时，错误的措施是：A.严密观察病情B.禁食、胃肠减压C.给予灌肠通便D.禁用吗啡类止痛剂E.做好术前准备答案：C。急腹症患者在未明确诊断前，禁止灌肠通便，以免加重病情或导致炎症扩散。27.过敏性休克患者最早出现的症状多为：A.呼吸道症状B.皮肤症状C.循环系统症状D.消化系统症状E.神经系统症状答案：B。过敏性休克患者最早出现的症状多为皮肤症状，如瘙痒、荨麻疹等。28.毒蛇咬伤后，伤口局部处理错误的是：A.早期结扎B.切开排毒C.用清水冲洗伤口D.用酒精消毒伤口E.局部冰敷答案：D。毒蛇咬伤后，不能用酒精消毒伤口，以免促进毒素吸收，应采用早期结扎、切开排毒、清水冲洗伤口和局部冰敷等方法。29.破伤风患者最早出现的症状是：A.牙关紧闭B.苦笑面容C.颈项强直D.角弓反张E.四肢抽搐答案：A。破伤风患者最早出现的症状是牙关紧闭，随后可出现苦笑面容、颈项强直、角弓反张和四肢抽搐等。30.烧伤患者第一个24小时补液量的计算方法是：A.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+基础水分2000mlB.体重（kg）×烧伤面积（%）×2ml+基础水分2000mlC.体重（kg）×烧伤面积（%）×3ml+基础水分2000mlD.体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+基础水分3000mlE.体重（kg）×烧伤面积（%）×2ml+基础水分3000ml答案：A。烧伤患者第一个24小时补液量为体重（kg）×烧伤面积（%）×1.5ml+基础水分2000ml。31.急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是：A.高钾血症B.水中毒C.代谢性酸中毒D.氮质血症E.感染答案：A。急性肾衰竭少尿期最主要的死亡原因是高钾血症，高钾血症可导致心律失常、心脏骤停等严重后果。32.下列哪项不是中心静脉压监测的适应证：A.休克患者B.大手术患者C.需长期输液患者D.高血压患者E.需大量输血患者答案：D。中心静脉压监测适用于休克患者、大手术患者、需长期输液和大量输血患者等，高血压患者一般不是其监测的适应证。33.胸外心脏按压与人工呼吸的比例，单人复苏时为：A.15：2B.30：2C.5：1D.10：1E.20：2答案：B。单人复苏时，胸外心脏按压与人工呼吸的比例为30：2。34.心电监护时，发现患者出现室颤，应立即采取的措施是：A.静脉注射利多卡因B.进行同步电除颤C.进行非同步电除颤D.静脉注射肾上腺素E.胸外心脏按压答案：C。室颤时应立即进行非同步电除颤，这是终止室颤的最有效方法。35.洗胃时，每次灌入的洗胃液量一般为：A.100200mlB.200300mlC.300500mlD.500700mlE.700900ml答案：C。洗胃时，每次灌入的洗胃液量一般为300500ml，过多易导致胃扩张和毒物反流。36.急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压的目的是：A.减少胃酸分泌B.减少胰液分泌C.减轻腹胀D.防止呕吐E.减轻腹痛答案：B。急性胰腺炎患者禁食、胃肠减压可减少胃酸分泌，从而间接减少胰液分泌，减轻胰腺负担。37.脑血管意外患者，头部放置冰袋的目的是：A.降低脑代谢B.减少脑出血C.降低颅内压D.防止脑疝E.防止脑水肿答案：A。脑血管意外患者头部放置冰袋可降低脑代谢，减少脑组织耗氧量，保护脑组织。38.对昏迷患者进行口腔护理时，下列哪项操作是错误的：A.头偏向一侧B.用张口器从臼齿处放入C.棉球干湿适宜D.棉球用完后清点数量E.漱口答案：E。昏迷患者吞咽反射和咳嗽反射减弱或消失，漱口易导致误吸，所以昏迷患者不能漱口。39.患者发生心跳骤停后，进行心肺复苏时，按压部位应在：A.胸骨上1/3处B.胸骨中1/3处C.胸骨下1/3处D.胸骨上2/3与下1/3交界处E.胸骨中、下1/3交界处答案：E。心肺复苏时，按压部位应在胸骨中、下1/3交界处。40.以下哪种情况不属于多发伤：A.头部损伤合并胸部损伤B.胸部损伤合并腹部损伤C.同一肢体的多处骨折D.骨盆骨折合并尿道损伤E.颅脑损伤合并四肢骨折答案：C。多发伤是指在同一伤因作用下，人体同时或相继遭受两个或两个以上解剖部位或器官的较严重损伤，同一肢体的多处骨折不属于多发伤范畴。41.对于急性中毒患者，催吐的禁忌证不包括：A.昏迷患者B.腐蚀性毒物中毒C.吞服汽油中毒D.年老体弱患者E.妊娠患者答案：D。昏迷患者催吐易导致误吸，腐蚀性毒物中毒催吐会加重食管和胃黏膜损伤，吞服汽油中毒催吐可能导致汽油反流引起吸入性肺炎，妊娠患者催吐可能引起流产等不良后果，而年老体弱患者不是催吐的绝对禁忌证。42.急性一氧化碳中毒迟发性脑病多发生在急性中毒后：A.12天B.23周C.12个月D.23个月E.36个月答案：B。急性一氧化碳中毒迟发性脑病多发生在急性中毒后23周。43.张力性气胸患者胸腔闭式引流管的位置应在：A.锁骨中线第2肋间B.腋中线第34肋间C.腋后线第56肋间D.肩胛下角线第78肋间E.腋前线第12肋间答案：A。张力性气胸患者胸腔闭式引流管的位置应在锁骨中线第2肋间，有利于气体排出。44.腹部闭合性损伤患者，观察期间不应进行的操作是：A.定期复查血常规B.诊断性腹腔穿刺C.应用止痛剂D.严密观察生命体征E.禁食、胃肠减压答案：C。腹部闭合性损伤患者在观察期间禁用止痛剂，以免掩盖病情，影响诊断。45.溺水患者救上岸后，首先应进行的处理是：A.清除口鼻异物B.倒水处理C.心肺复苏D.保暖E.吸氧答案：A。溺水患者救上岸后，首先要清除口鼻异物，保持呼吸道通畅。46.中暑高热患者的降温速度一般要求每小时体温下降：A.0.51℃B.11.5℃C.1.52℃D.22.5℃E.2.53℃答案：B。中暑高热患者的降温速度一般要求每小时体温下降11.5℃。47.输血反应中，最严重的是：A.发热反应B.过敏反应C.溶血反应D.循环负荷过重E.细菌污染反应答案：C。溶血反应是输血反应中最严重的一种，可导致急性肾衰竭、休克等严重后果。48.下列哪项不是气管插管的并发症：A.喉水肿B.气胸C.肺部感染D.气管黏膜损伤E.心律失常答案：B。气管插管的并发症包括喉水肿、肺部感染、气管黏膜损伤、心律失常等，气胸一般不是气管插管的直接并发症。49.患者发生呼吸骤停，使用简易呼吸器进行人工呼吸时，挤压频率应为：A.810次/分B.1012次/分C.1214次/分D.1416次/分E.1620次/分答案：E。使用简易呼吸器进行人工呼吸时，挤压频率应为1620次/分。50.对疑有骨折的患者进行现场急救时，下列哪项措施是错误的：A.尽量减少不必要的搬动B.临时固定患肢C.如有伤口，应加压包扎止血D.开放骨折应将骨折端复位E.迅速转运至医院答案：D。开放骨折现场不能将骨折端复位，以免将污染带入深部组织，应进行简单包扎和固定后转运。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.心肺复苏有效的指征包括：A.能触及大动脉搏动B.面色、口唇、甲床等色泽转为红润C.散大的瞳孔缩小D.出现自主呼吸E.昏迷变浅，出现反射或挣扎答案：ABCDE。心肺复苏有效的指征包括能触及大动脉搏动、面色等色泽转为红润、瞳孔缩小、出现自主呼吸以及昏迷变浅、出现反射或挣扎等。2.有机磷农药中毒的急救措施包括：A.立即脱离中毒环境B.洗胃C.应用解毒药物D.保持呼吸道通畅E.对症支持治疗答案：ABCDE。有机磷农药中毒急救措施包括脱离中毒环境、洗胃、应用解毒药物（如阿托品、解磷定等）、保持呼吸道通畅和对症支持治疗。3.休克患者的护理要点包括：A.密切观察生命体征B.快速补液C.采取休克体位D.保暖E.心理护理答案：ABCDE。休克患者护理要点包括密切观察生命体征、快速补液以纠正休克、采取休克体位（头和躯干抬高20°30°，下肢抬高15°20°）、保暖和做好心理护理。4.急性中毒的一般处理原则包括：A.立即终止接触毒物B.清除尚未吸收的毒物C.促进已吸收毒物的排出D.应用特效解毒药物E.对症支持治疗答案：ABCDE。急性中毒一般处理原则为立即终止接触毒物、清除尚未吸收的毒物（如催吐、洗胃、导泻等）、促进已吸收毒物的排出（如利尿、血液透析等）、应用特效解毒药物和对症支持治疗。5.张力性气胸的临床表现有：A.极度呼吸困难B.烦躁不安C.发绀D.气管向健侧移位E.患侧胸部饱满，呼吸音消失答案：ABCDE。张力性气胸患者表现为极度呼吸困难、烦躁不安、发绀，气管向健侧移位，患侧胸部饱满，呼吸音消失等。6.骨折的急救原则包括：A.抢救生命B.伤口处理C.简单固定D.迅速转运E.功能锻炼答案：ABCD。骨折急救原则是抢救生命、处理伤口、简单固定和迅速转运，功能锻炼是骨折后期的康复措施。7.脑出血患者的护理措施包括：A.绝对卧床休息B.保持呼吸道通畅C.控制血压D.降低颅内压E.防止并发症答案：ABCDE。脑出血患者护理措施包括绝对卧床休息、保持呼吸道通畅、控制血压、降低颅内压以及防止并发症（如肺部感染、压疮等）。8.糖尿病酮症酸中毒的治疗措施包括：A.补液B.小剂量胰岛素治疗C.纠正电解质紊乱D.纠正酸碱平衡失调E.处理诱因和防治并发症答案：ABCDE。糖尿病酮症酸中毒治疗措施包括补液、小剂量胰岛素治疗、纠正电解质紊乱和酸碱平衡失调，以及处理诱因和防治并发症。9.急性心肌梗死患者的护理要点包括：A.绝对卧床休息B.吸氧C.心电监护D.止痛E.保持大便通畅答案：ABCDE。急性心肌梗死患者护理要点有绝对卧床休息、吸氧、心电监护、止痛和保持大便通畅等，防止因用力排便等因素导致病情加重。10.对急腹症患者进行护理评估时，应重点观察的内容包括：A.腹痛的部位、性质、程度B.生命体征C.腹部体征D.有无恶心、呕吐E.有无发热答案：ABCDE。急腹症患者护理评估应重点观察腹痛相关情况、生命体征、腹部体征以及有无恶心、呕吐、发热等伴随症状。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述心肺复苏的操作步骤。答：心肺复苏（CPR）是针对心跳、呼吸骤停所采取的抢救关键措施，操作步骤如下：（1）判断意识和呼吸：轻拍患者肩部并呼喊，同时观察患者胸廓有无起伏，判断有无呼吸，时间不超过10秒。（2）呼救：若患者无反应且无呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即呼救并请求获取自动体外除颤器（AED）。（3）胸外心脏按压：将患者仰卧于硬板或地上，施救者双手交叠，用手掌根部置于患者胸骨中、下1/3交界处，双臂伸直，垂直向下用力按压，频率为100120次/分，按压深度至少5厘米但不超过6厘米。（4）开放气道：采用仰头抬颌法或推举下颌法开放气道，清除口腔异物。（5）人工呼吸：捏住患者鼻子，用口完全覆盖患者口腔，缓慢吹气1秒以上，观察到患者胸廓起伏，每次吹气量约400600ml，每按压30次进行2次人工呼吸，交替进行。（6）AED使用：若AED到达，立即开启并按照语音提示操作，贴好电极片，分析心律，需要除颤时按下除颤按钮。（7）持续心肺复苏：直到患者恢复自主呼吸和心跳、专业急救人员到达或施救者体力不支。2.简述有机磷农药中毒的急救与护理措施。答：急救措施：（1）脱离中毒环境：立即将患者转移至空气新鲜处，脱去被污染的衣物。（2）清除毒物：皮肤污染者，用大量清水或肥皂水冲洗皮肤、毛发和指甲。眼部污染者，用生理盐水或2%碳酸氢钠溶液冲洗。口服中毒者，立即进行洗胃，常用洗胃液有2%碳酸氢钠溶液（敌百虫中毒禁用）、1：50