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病理检验学考试题及答案一、单项选择题(每题1分,共30分)1.下列哪种组织学技术常用于显示细胞内的多糖物质?A.苏木精伊红染色B.免疫组织化学染色C.过碘酸雪夫(PAS)染色D.银染色答案:C。PAS染色主要用于显示多糖和糖蛋白,其原理是过碘酸将多糖氧化成醛基,再与雪夫试剂结合形成紫红色产物。苏木精伊红染色是最常用的常规染色方法,用于显示组织和细胞的基本结构;免疫组织化学染色是利用抗原与抗体特异性结合的原理;银染色常用于显示神经纤维等结构。2.细胞坏死后,细胞核缩小,染色质浓聚,被称为:A.核溶解B.核碎裂C.核固缩D.核内包含体答案:C。核固缩表现为细胞核缩小,染色质浓缩,染色加深;核溶解是指细胞核内的DNA和蛋白质被分解,核染色变淡,最后核完全消失;核碎裂是核膜破裂,核染色质崩解成小块;核内包含体是指在某些病毒感染等情况下,细胞核内出现的异常结构。3.一期愈合的条件是:A.组织缺损大B.创缘不整齐C.无感染或感染轻微,创缘整齐,对合严密D.伴有感染答案:C。一期愈合的特点是组织损伤小,创缘整齐,无感染或感染轻微,对合严密,愈合时间短,形成的瘢痕少。组织缺损大、创缘不整齐、伴有感染等情况通常会导致二期愈合。4.槟榔肝是指肝脏发生了:A.肝淤血B.肝脂肪变性C.肝硬化D.肝淤血伴脂肪变性答案:D。槟榔肝是由于肝淤血和脂肪变性同时存在,在肝切面上呈现出红黄相间的花纹,形似槟榔。单纯的肝淤血不会出现典型的槟榔样外观;肝脂肪变性主要表现为肝细胞内出现脂滴;肝硬化是一种慢性进行性肝病,有肝细胞广泛变性坏死、纤维组织增生和假小叶形成等病理改变。5.下列哪种细胞在急性炎症早期最先游出血管?A.中性粒细胞B.单核细胞C.淋巴细胞D.嗜酸性粒细胞答案:A。在急性炎症早期,中性粒细胞最先从血管内游出到炎症部位。中性粒细胞具有活跃的运动能力和较强的吞噬功能,能迅速到达炎症区域吞噬细菌等病原体。单核细胞在炎症后期可转变为巨噬细胞发挥作用;淋巴细胞主要参与免疫反应,在慢性炎症中更为常见;嗜酸性粒细胞常见于寄生虫感染和过敏反应等。6.肿瘤的异型性是指:A.肿瘤细胞的大小不一B.肿瘤细胞的形态不一致C.肿瘤细胞的排列紊乱D.肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与正常组织的差异答案:D。肿瘤的异型性包括细胞异型性和结构异型性,即肿瘤组织在细胞形态和组织结构上与正常组织的差异。肿瘤细胞大小不一、形态不一致、排列紊乱等都是异型性的具体表现,但不能全面概括异型性的概念。7.原位癌是指:A.早期癌B.未突破基底膜的癌C.癌前病变D.小癌答案:B。原位癌是指癌细胞局限于上皮层内,未突破基底膜向下浸润生长的癌。早期癌包括原位癌和早期浸润癌;癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的良性病变;小癌通常是指肿瘤体积较小的癌。8.动脉粥样硬化病变中的泡沫细胞主要来源于:A.内皮细胞B.平滑肌细胞C.单核细胞和巨噬细胞D.成纤维细胞答案:C。在动脉粥样硬化病变中,血液中的单核细胞进入内皮下间隙后,吞噬脂质形成泡沫细胞,同时,平滑肌细胞也可吞噬脂质转变为泡沫细胞,但主要来源是单核细胞和巨噬细胞。内皮细胞主要构成血管内壁;成纤维细胞在组织修复等过程中发挥作用。9.风湿性心内膜炎最常累及的瓣膜是:A.二尖瓣B.三尖瓣C.主动脉瓣D.肺动脉瓣答案:A。风湿性心内膜炎主要侵犯心瓣膜,其中二尖瓣最常受累,其次是二尖瓣和主动脉瓣同时受累,三尖瓣和肺动脉瓣较少累及。10.大叶性肺炎灰色肝样变期出现在发病后:A.第12天B.第34天C.第56天D.第78天答案:D。大叶性肺炎病理过程分为充血水肿期(第12天)、红色肝样变期(第34天)、灰色肝样变期(第56天开始,持续到第78天)和溶解消散期。灰色肝样变期渗出物中的纤维素显著增多,纤维素网中有大量中性粒细胞。11.慢性支气管炎患者咳痰的病变基础是:A.黏膜上皮细胞变性、坏死B.黏膜上皮纤毛倒伏、脱失C.黏液腺肥大、增生,分泌亢进D.支气管壁充血、水肿答案:C。慢性支气管炎时,由于炎症刺激,黏液腺肥大、增生,分泌功能亢进,导致痰液增多,这是患者咳痰的病变基础。黏膜上皮细胞变性、坏死,纤毛倒伏、脱失会影响呼吸道的清除功能;支气管壁充血、水肿是炎症的表现,但不是咳痰的主要原因。12.胃溃疡底部镜下由内向外依次为:A.渗出层、坏死层、肉芽组织层、瘢痕组织层B.坏死层、渗出层、肉芽组织层、瘢痕组织层C.渗出层、肉芽组织层、坏死层、瘢痕组织层D.坏死层、肉芽组织层、渗出层、瘢痕组织层答案:A。胃溃疡底部镜下由内向外依次为渗出层(主要为纤维素和中性粒细胞等)、坏死层(由坏死的细胞和组织碎片组成)、肉芽组织层(富含新生的毛细血管和成纤维细胞)、瘢痕组织层(由大量胶原纤维组成)。13.门脉性肝硬化的典型病理变化是:A.肝细胞变性坏死B.纤维组织增生C.假小叶形成D.肝血窦扩张淤血答案:C。门脉性肝硬化的典型病理特征是假小叶形成,假小叶是由广泛增生的纤维组织分割原来的肝小叶并包绕成大小不等的圆形或类圆形的肝细胞团。肝细胞变性坏死、纤维组织增生是肝硬化发生发展过程中的重要病理改变,但假小叶形成是其标志性病变;肝血窦扩张淤血在肝硬化时也可出现,但不是最典型的变化。14.新月体性肾小球肾炎的新月体主要由:A.肾小球系膜细胞和内皮细胞增生形成B.肾小球球囊壁层上皮细胞增生形成C.肾小球球囊脏层上皮细胞增生形成D.肾小球毛细血管基底膜增厚形成答案:B。新月体性肾小球肾炎的新月体主要由肾小球球囊壁层上皮细胞增生和渗出的单核细胞等组成,在球囊内形成新月形或环状结构。肾小球系膜细胞和内皮细胞增生常见于急性弥漫性增生性肾小球肾炎;肾小球球囊脏层上皮细胞即足细胞,一般不参与新月体的形成;肾小球毛细血管基底膜增厚可见于膜性肾小球肾炎等。15.流行性脑脊髓膜炎的病变性质是:A.变质性炎B.浆液性炎C.化脓性炎D.纤维素性炎答案:C。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎双球菌引起的急性化脓性炎症,主要病变部位在脑脊髓膜,表现为蛛网膜下腔大量中性粒细胞渗出等化脓性改变。变质性炎以组织细胞的变性、坏死为主,如病毒性肝炎;浆液性炎以浆液渗出为特点;纤维素性炎常见于大叶性肺炎等,渗出物中含有大量纤维素。16.下列哪种病毒与宫颈癌的发生关系密切?A.人乳头瘤病毒(HPV)B.乙型肝炎病毒(HBV)C.人类免疫缺陷病毒(HIV)D.疱疹病毒答案:A。大量研究表明,人乳头瘤病毒(HPV)感染与宫颈癌的发生密切相关,尤其是高危型HPV持续感染是宫颈癌发生的重要危险因素。乙型肝炎病毒主要与肝脏疾病如肝炎、肝硬化、肝癌等相关;人类免疫缺陷病毒主要导致艾滋病,破坏人体免疫系统;疱疹病毒可引起多种疱疹性疾病。17.乳腺浸润性导管癌的主要病理特征是:A.癌细胞呈巢状或条索状排列B.癌细胞分泌大量黏液C.癌细胞形成腺管样结构D.癌细胞弥漫性生长答案:A。乳腺浸润性导管癌的癌细胞多呈巢状、条索状或片状排列,浸润周围组织。癌细胞分泌大量黏液的是黏液癌;癌细胞形成腺管样结构可见于高分化的腺癌;癌细胞弥漫性生长不是乳腺浸润性导管癌的主要特征。18.下列哪种组织化学染色可用于显示神经细胞?A.尼氏染色B.苏丹Ⅲ染色C.刚果红染色D.普鲁士蓝染色答案:A。尼氏染色可显示神经细胞内的尼氏体,用于观察神经细胞的形态和结构。苏丹Ⅲ染色主要用于显示脂肪;刚果红染色常用于显示淀粉样物质;普鲁士蓝染色用于显示含铁血黄素等铁离子。19.梗死灶的形状取决于:A.梗死灶的大小B.梗死灶的部位C.该器官的血管分布D.梗死的类型答案:C。梗死灶的形状取决于该器官的血管分布,如脾、肾等器官的血管呈锥形分布,其梗死灶呈锥形;冠状动脉分支不规则,心肌梗死灶呈地图状;肠管的血管呈节段性分布,肠梗死呈节段状。梗死灶的大小与梗死的范围有关;梗死灶的部位与血管阻塞的部位相关;梗死的类型(如贫血性梗死、出血性梗死)与梗死的机制等有关,但不是决定梗死灶形状的主要因素。20.纤维素样坏死常见于:A.心肌梗死B.结核结节C.风湿性肉芽肿D.脂肪坏死答案:C。纤维素样坏死常见于变态反应性疾病和急进性高血压等,在风湿性肉芽肿中,可见到胶原纤维和小血管壁发生纤维素样坏死。心肌梗死主要是心肌细胞的凝固性坏死;结核结节主要由上皮样细胞、朗汉斯巨细胞等组成,中央可发生干酪样坏死;脂肪坏死分为酶解性脂肪坏死和创伤性脂肪坏死。21.下列哪种细胞不是永久性细胞?A.神经细胞B.心肌细胞C.骨骼肌细胞D.肝细胞答案:D。永久性细胞是指不能进行再生的细胞,包括神经细胞、心肌细胞和骨骼肌细胞。肝细胞属于稳定细胞,在受到损伤等刺激时具有一定的再生能力。22.炎症介质组胺在炎症灶内最主要的作用是:A.白细胞趋化B.使血管扩张和通透性增高C.引起疼痛D.导致发热答案:B。组胺是一种重要的炎症介质,主要作用是使血管扩张和血管通透性增高,导致局部充血、水肿等炎症表现。白细胞趋化主要由趋化因子等介导;引起疼痛的炎症介质有缓激肽等;导致发热的介质有前列腺素等。23.下列哪项不是良性肿瘤的特征?A.生长缓慢B.有包膜,边界清C.不转移D.异型性大答案:D。良性肿瘤通常生长缓慢,有完整的包膜,边界清楚,不发生转移,细胞和组织结构的异型性小。异型性大是恶性肿瘤的特征之一。24.左心衰竭时发生淤血的器官是:A.肝B.肺C.肾D.脾答案:B。左心衰竭时,左心泵血功能下降,导致肺静脉回流受阻,肺淤血。肝、肾、脾淤血常见于右心衰竭,因为右心衰竭时体循环淤血,这些器官的血液回流到右心受阻。25.小叶性肺炎的病变性质是:A.纤维素性炎B.化脓性炎C.浆液性炎D.出血性炎答案:B。小叶性肺炎是以细支气管为中心的化脓性炎症,主要由化脓菌感染引起,病变特点是在肺小叶内散在分布着以细支气管为中心的化脓性炎症病灶。纤维素性炎常见于大叶性肺炎;浆液性炎以浆液渗出为主;出血性炎可见于某些传染病如鼠疫等。26.病毒性肝炎时,肝细胞气球样变属于:A.细胞水肿B.脂肪变性C.玻璃样变性D.淀粉样变性答案:A。病毒性肝炎时,肝细胞内水分增多,细胞肿大变圆,呈气球样,称为气球样变,属于细胞水肿的一种表现。脂肪变性是指肝细胞内出现脂滴;玻璃样变性是指细胞内或间质中出现半透明状蛋白质蓄积;淀粉样变性是指组织内出现淀粉样物质沉积。27.肝硬化患者出现蜘蛛痣是由于:A.雄激素增多B.雌激素增多C.糖皮质激素增多D.醛固酮增多答案:B。肝硬化时,肝脏对雌激素的灭活功能减弱,导致体内雌激素增多,雌激素可使小动脉末梢分支扩张形成蜘蛛痣。雄激素在肝硬化时一般减少;糖皮质激素和醛固酮的变化与蜘蛛痣的形成关系不大。28.急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化是:A.肾小球系膜细胞和内皮细胞增生B.肾小球基底膜增厚C.肾小球球囊壁层上皮细胞增生D.肾小球毛细血管纤维素样坏死答案:A。急性弥漫性增生性肾小球肾炎的主要病理变化是肾小球系膜细胞和内皮细胞增生,使肾小球体积增大,细胞数量增多。肾小球基底膜增厚可见于膜性肾小球肾炎等;肾小球球囊壁层上皮细胞增生主要见于新月体性肾小球肾炎;肾小球毛细血管纤维素样坏死可见于急进性高血压等引起的肾损伤。29.伤寒的特征性病变是:A.纤维素性炎B.化脓性炎C.肉芽肿性炎D.出血性炎答案:C。伤寒是由伤寒杆菌引起的急性传染病,其特征性病变是伤寒肉芽肿(伤寒小结)形成,属于肉芽肿性炎。纤维素性炎常见于大叶性肺炎等;化脓性炎以中性粒细胞渗出为主;出血性炎有大量红细胞渗出。30.下列哪种病变不是艾滋病患者常见的机会性感染?A.肺孢子菌肺炎B.念珠菌感染C.结核杆菌感染D.金黄色葡萄球菌感染答案:D。艾滋病患者由于免疫系统严重受损,易发生各种机会性感染,肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常见的机会性感染之一,念珠菌感染也很常见,结核杆菌感染在艾滋病患者中也较为多发。金黄色葡萄球菌感染虽然在一般人群中也可发生,但不是艾滋病患者典型的机会性感染。二、多项选择题(每题2分,共20分)1.属于化生的有:A.胃黏膜上皮化生为肠黏膜上皮B.支气管黏膜柱状上皮化生为鳞状上皮C.骨骼肌化生为骨组织D.纤维组织化生为软骨组织答案:ABCD。化生是指一种分化成熟的组织转化为另一种分化成熟组织的过程。胃黏膜上皮化生为肠黏膜上皮称为肠化生;支气管黏膜柱状上皮在长期吸烟等刺激下可化生为鳞状上皮;骨骼肌在某些病理情况下可化生为骨组织;纤维组织在一定条件下可化生为软骨组织。2.下列哪些因素可促进血栓形成?A.心血管内膜损伤B.血流缓慢C.血液凝固性增高D.血小板数量减少答案:ABC。心血管内膜损伤可暴露内皮下胶原纤维,激活凝血系统,促进血栓形成;血流缓慢可使血小板容易黏附于血管壁,同时有利于凝血因子的局部堆积,促进血栓形成;血液凝固性增高如在某些疾病状态下,可使血液处于高凝状态,易形成血栓。血小板数量减少会导致凝血功能障碍,不利于血栓形成。3.炎症的局部表现包括:A.红B.肿C.热D.痛答案:ABCD。炎症的局部表现为红、肿、热、痛和功能障碍。红是由于局部血管扩张充血所致;肿主要是由于局部血管通透性增高,液体和细胞成分渗出引起;热是因为局部代谢增强,产热增多;痛与炎症介质刺激神经末梢等有关。4.肿瘤的转移途径有:A.淋巴道转移B.血道转移C.种植性转移D.直接蔓延答案:ABC。肿瘤的转移途径主要有淋巴道转移、血道转移和种植性转移。淋巴道转移是癌常见的转移途径;血道转移常见于肉瘤等,瘤细胞可随血流到达远处器官形成转移瘤;种植性转移是指体腔内器官的肿瘤细胞蔓延至器官表面时,可脱落并种植在体腔其他器官表面。直接蔓延是指肿瘤细胞连续不断地沿组织间隙、淋巴管、血管或神经束衣浸润,破坏邻近正常器官或组织,但不属于转移途径。5.动脉粥样硬化的危险因素包括:A.高脂血症B.高血压C.吸烟D.糖尿病答案:ABCD。高脂血症尤其是高胆固醇血症和高甘油三酯血症是动脉粥样硬化的重要危险因素,脂质在血管内膜沉积促进病变发生;高血压可导致血管内皮损伤,有利于脂质等物质的沉积;吸烟可使血管收缩,降低高密度脂蛋白水平,增加血小板聚集性等,促进动脉粥样硬化发展;糖尿病患者常伴有脂质代谢紊乱、高血糖等,易发生动脉粥样硬化。6.大叶性肺炎的病理分期包括:A.充血水肿期B.红色肝样变期C.灰色肝样变期D.溶解消散期答案:ABCD。大叶性肺炎的病理过程分为充血水肿期(发病第12天)、红色肝样变期(第34天)、灰色肝样变期(第56天开始,持续到第78天)和溶解消散期,之后肺组织可恢复正常结构和功能。7.胃溃疡的并发症有:A.出血B.穿孔C.幽门梗阻D.癌变答案:ABCD。胃溃疡的并发症包括出血,是最常见的并发症,可表现为黑便、呕血等;穿孔可导致急性弥漫性腹膜炎等严重后果;幽门梗阻可因溃疡周围组织充血水肿、瘢痕收缩等引起;少数胃溃疡可发生癌变,一般癌变率较低。8.肾小球肾炎的基本病理变化包括:A.肾小球细胞增多B.基底膜增厚C.炎性渗出和坏死D.玻璃样变和硬化答案:ABCD。肾小球肾炎的基本病理变化有肾小球细胞增多,如系膜细胞和内皮细胞增生等;基底膜增厚可见于多种类型的肾小球肾炎;炎性渗出和坏死在急性炎症时可出现;玻璃样变和硬化是肾小球肾炎后期的表现,可导致肾功能逐渐丧失。9.血吸虫病的病变主要累及:A.肝脏B.肠管C.肺脏D.脾脏答案:AB。血吸虫病主要病变是由虫卵引起的,虫卵主要沉积在肝脏和肠管,在肝脏可形成血吸虫性肝硬化,在肠管可引起肠黏膜的炎症、溃疡等病变。肺脏和脾脏也可受累,但不是主要的病变部位。10.下列哪些属于癌前病变?A.黏膜白斑B.慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂C.结肠多发性腺瘤性息肉D.慢性萎缩性胃炎答案:ABCD。癌前病变是指某些具有潜在癌变可能性的良性病变,黏膜白斑可发生于口腔、外阴等部位,有一定的恶变率;慢性子宫颈炎伴宫颈糜烂长期不愈可能发展为宫颈癌;结肠多发性腺瘤性息肉是结肠癌的癌前病变;慢性萎缩性胃炎伴有肠化生和不典型增生时,恶变的可能性增加。三、简答题(每题10分,共30分)1.简述血栓形成的条件和机制。答:血栓形成的条件主要有以下三个方面:(1)心血管内膜损伤:这是血栓形成的最重要和最常见的原因。当心血管内膜受损时,内皮下胶原纤维暴露,激活血小板和凝血因子Ⅻ,启动内源性凝血系统;同时,损伤的内膜可释放组织因子,激活外源性凝血系统,从而促进血栓形成。此外,内膜损伤还可使血小板易于黏附于受损部位,进一步促进血栓的形成。(2)血流状态的改变:主要指血流缓慢和血流产生漩涡等。血流缓慢时,轴流中的血小板易进入边流,增加与血管壁的接触机会,同时有利于凝血因子在局部的堆积和活化;血流产生漩涡时,可使血小板在漩涡处沉积,并且使已经形成的血栓容易被冲散,形成新的血栓起始点。例如,心力衰竭、久病卧床等患者,由于血流缓慢,容易发生血栓形成。(3)血液凝固性增高:可分为遗传性和获得性两种情况。遗传性高凝状态主要与一些凝血因子的基因突变有关,如第Ⅴ因子基因突变等;获得性高凝状态常见于某些疾病,如严重创伤、大面积烧伤、产后等,由于大量组织因子释放入血,可使血液处于高凝状态;此外,高脂血症、吸烟、糖尿病等也可导致血液凝固性增高。血栓形成的机制是在上述条件的作用下,血小板黏附、聚集,同时凝血系统被激活,纤维蛋白原转变为纤维蛋白,网罗血细胞等成分,最终形成血栓。2.比较良性肿瘤与恶性肿瘤的区别。答:良性肿瘤与恶性肿瘤的区别主要体现在以下几个方面:(1)组织分化程度:良性肿瘤分化好,异型性小,与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好,异型性大,与原有组织的形态差别大。(2)核分裂象:良性肿瘤无或稀少,不见病理性核分裂象;恶性肿瘤多见,并可见病理性核分裂象。(3)生长速度:良性肿瘤生长缓慢;恶性肿瘤生长较快。(4)生长方式:良性肿瘤多呈膨胀性或外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,故通常可推动;恶性肿瘤多呈浸润性生长,无包膜,与周围组织分界不清楚,通常不能推动。(5)继发改变:良性肿瘤很少发生坏死、出血等继发改变;恶性肿瘤常发生坏死、出血、溃疡形成等。(6)转移:良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移,转移途径包括淋巴道转移、血道转移和种植性转移等。(7)复发:良性肿瘤手术后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后容易复发。(8)对机体的影响:良性肿瘤主要为局部压迫或阻塞作用,一般对机体影响较小;恶性肿瘤除压迫、阻塞外,还可破坏组织和器官的结构和功能,引起出血、感染、发热等,晚期可出现恶病质,对机体影响较大,甚至危及生命。3.简述病毒性肝炎的基本病理变化。答:病毒性肝炎的基本病理变化包括肝细胞的变性、坏死,以及炎症细胞浸润、肝细胞再生和间质纤维组织增生等。(1)肝细胞变性:细胞水肿:是最常见的变性类型,表现为肝细胞内水分增多,细胞肿大变圆。进一步发展可形成气球样变,此时肝细胞肿大如气球状。脂肪变性:肝细胞内出现脂滴,常见于丙型肝炎等。嗜酸性变:多累及单个或几个肝细胞,表现为肝细胞胞质水分脱失浓缩,嗜酸性增强。(2)肝细胞坏死:嗜酸性坏死:由嗜酸性变发展而来,肝细胞进一步浓缩,核固缩、消失,形成嗜酸性小体,属于细胞凋亡。溶解性坏死:根据坏死的范围和分布不同,可分为点状坏死(单个或几个肝细胞的坏死)、碎片状坏死(肝小叶周边部界板肝细胞的灶状坏死和崩解)、桥接坏死(中央静脉与汇管区之间,或两个中央静脉之间出现的互相连接的坏死带)和大片坏死(几乎累及整个肝小叶的大范围坏死)。(3)炎症细胞浸润:主要为淋巴细胞和单核细胞浸润,可出现在肝小叶内和汇管区。(4)肝细胞再生:肝细胞坏死后,邻近的肝细胞可通过再生进行修复。再生的肝细胞体积较大,核大而深染,有时可见双核。(5)间质反应性增生和小胆管增生:间质反应性增生包括库普弗细胞增生、成纤维细胞增生等;小胆管增生常见于慢性肝炎等,表现为汇管区或坏死灶周围小胆管的增生。四、论述题(每题20分,共20分)论述动脉粥样硬化的病理变化及对机体的影响。答:动脉粥样硬化是一种常见的心血管疾病,其病理变化和对机体的影响如下:1.动脉粥样硬化的病理变化:(1)脂纹:是动脉粥样硬化的早期病变。肉眼观,动脉内膜面可见黄色帽针头大的斑点或长短不一的条纹,平坦或微隆起于内膜表面。镜下观,病灶处内膜下有大量泡沫细胞聚集,泡沫细胞来源于巨噬细胞和平滑肌细胞,此外,可见少量的淋巴细胞、中性粒细胞等。脂纹可进一步发展为纤维斑块。(2)纤维斑块:由脂纹发展而来。肉眼观,内膜表面散在不规则隆起的斑块,颜色从浅黄或灰黄色逐渐变为瓷白色。镜下观,病灶表层为大量胶原纤维,可发生玻璃样变性,形成纤维帽;纤维帽下方可见不等量的泡沫细胞、平滑肌细胞、细胞外脂质及炎细胞等。随着病变的发展,纤维斑块可发生继发

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