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7月住院医师规范化培训《口腔内科》测试题与参考答案解析一、单选题(共40题,每题1分,共40分)1.关于全口义齿重衬的描述,不正确的是A、义齿折断修理后如基托不密合也需要进行重衬B、适用于全口义齿戴用一段时间后,由于组织的吸收所致固位不好C、在义齿初戴时发现的基托不密合,需要重衬D、义齿不稳定时重衬E、全口重衬的方法有直接重衬法、间接重衬法和自凝软衬材料重衬法正确答案:D2.关于全口义齿印模的叙述中,错误的有A、用成品托盘所取印模为初印模,用个别托盘所取印模为终印模B、根据取印模的次数,可以分为一次印模法和二次印模法C、二次印模法又称联合印模法,是指在患者口中制取两次印模后完成工作印模的方法D、根据取印模时患者张口或闭口,分为开口式印模和闭口式印模E、根据取印模时是否对黏膜造成压力,分为黏膜静止式印模和黏膜运动式印模正确答案:A答案解析:先用印模膏或海藻酸印模材料制取初印模,用该印模灌注石膏模型,在其上制作个别托盘,然后再用终印模材料(流动性好的印模材料)取得精确度高的终印模。3.下列关于边缘整塑的说法,哪项说法正确A、边缘整塑可用的材料只有印模膏B、边缘整塑在制取终印模之前进行C、边缘整塑是由患者自主完成D、边缘整塑不能分段进行E、制作个别托盘后就可以不用进行边缘整塑正确答案:B答案解析:这道题涉及关于边缘整塑的知识点,用塑料制作的个别托盘需先经过添加边缘材料,再次进行边缘整塑,后制取终印模。边缘材料一般有整塑蜡或印模膏两种。上颌一般分段依次进行修整。将边缘材料烤软后,加在个别托盘的边缘,逐段放入口内,进行肌功能修整。4.牙髓摘除术的适应证是()。A、急性根尖炎B、牙髓坏死C、各型牙髓炎D、慢性根尖炎E、牙髓坏疽正确答案:C答案解析:牙髓摘除术适用于各型牙髓炎;成人由于增龄变化引起的牙髓退行性变;在牙体手术中的意外穿髓者;外伤牙冠折断在龈上者。5.患者,女,30岁。右上第一前磨牙全冠粘固后发生龈缘炎,其可能的原因,除了A、冠边缘过长B、龈沟内粘固剂残留C、冠边缘不密合D、咬合早接触E、轴壁凸度不良正确答案:D答案解析:全冠粘固后发生龈缘炎的原因有:修复体轴壁突度不良,冠边缘过长、边缘抛光不良、悬突,试冠、戴冠时对牙龈损伤,嵌塞食物压,倾斜牙、异位牙修复体未能恢复正常排列和外形。6.下列哪项是目前公认的重度牙周炎的危险因素之一?()A、饮酒B、吸烟C、常饮甜饮料D、饮茶E、嚼口香糖正确答案:B答案解析:吸烟、精神压力与牙周炎的破坏呈正相关,吸烟是目前公认的重度牙周炎的危险因素。7.年轻恒牙外伤好发于A、12~13岁B、6~7岁C、5~6岁D、9~11岁E、7~9岁正确答案:E8.年轻恒牙牙髓治疗原则为A、保留牙齿,维持间隙B、去除牙髓感染,修复牙齿外形C、恢复咀嚼功能,促进颌骨发育D、尽可能保护活髓和牙乳头E、保留牙齿,恢复咀嚼功能正确答案:D答案解析:在年轻恒牙的牙髓病治疗中,保存活牙髓应是最有益于年轻恒牙的首选治疗,故选D。治疗原则是尽力保存活的牙髓组织,如不能保存全部活髓,也应保存根部活髓。保留牙齿,维持间隙适用于还未有继发恒牙萌出的乳牙。去除牙髓感染,修复牙齿外形与保留牙齿,恢复咀嚼功能则适用于完善牙髓治疗后的修复治疗。9.局麻病人发生晕厥,应迅速将其体位调整为A、头侧位B、半卧位C、头高位D、头低位正确答案:D10.加强丝放置位置不正确的是A、加强丝末端应超过咬合着力点B、加强丝应放在基托的应力集中区和最薄弱处C、上颌半口义齿加强材料应放在腭侧中部正中线上D、加强丝应放在基托的宽度和厚度中间E、加强丝的行走方向应与基托易折线垂直正确答案:C11.患者,女,28岁,妊娠8个月。主诉下前牙舌侧牙龈肿块6个月,缓慢增大,影响进食。该患者如果诊断为妊娠瘤,切除时应注意A、妊娠的时间B、是否服过抗生素C、孕妇结婚的年龄D、妊娠瘤形成的时间E、是否有过外伤史正确答案:A12.患者男,20岁。昨夜右侧后牙痛未眠。痛为阵发性,服止痛片无效。查右上5牙冠未见龋,叩痛(-),不松动,冷刺激引起剧痛。引起该患牙牙髓疾病的最可能原因是A、隐匿龋B、牙隐裂C、发育异常D、楔状缺损E、咬合创伤正确答案:B答案解析:牙隐裂常见病因为创伤性(牙合)力,隐裂纹逐渐加深,出现阵发性痛可能已经出现牙髓病变,牙隐裂温度测验在裂纹处对冷敏感,因此本病例牙髓疾病最可能为牙隐裂,故B正确。13.组图为牙瘤的外观及X线表现,有关此病的描述错误的是()。A、多见青年人B、由牙胚组织异常发育增生而形成C、X线可见类似发育不全牙的影像D、绝大多数为恶性E、生长缓慢,早期无自觉症状正确答案:D答案解析:牙瘤生长于颌骨内,它是由一个或者多数牙胚组织异常发育增生而形成,多见于青年人,在影像于正常的骨组织之间有一条清晰的阴影,为牙瘤包裹,它属于良性肿瘤。14.关于颞下颌关节陈旧性脱位下列哪一项说法是错误的()A、急性前脱位未得到治疗,时间过长B、可用手法复位C、脱位的髁突与关节盘周围纤维结缔组织增生D、关节囊内纤维结缔组织增生E、手术治疗是唯一的选择正确答案:E15.患者上颌中切牙近中面龋,冷测(-),叩诊(-),诊断为中龋,该牙治疗方法可选择A、玻璃离子水门汀垫底,光固化树脂充填B、光固化树脂充填C、磷酸锌水门汀垫底,银汞合金充填D、氧化锌丁香油水门汀垫底,光固化树脂充填E、玻璃离子水门汀充填正确答案:A答案解析:前牙修复要考虑美观需要,故可选用玻璃离子垫底,光固化树脂充填。16.内分泌因素与牙周病的关系正确的是A、妊娠性龈炎在分娩以后可自行完全消退B、青春期龈炎与菌斑无关C、性激素可单独引起牙周病D、内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应E、牙龈不是性激素的靶器官正确答案:D答案解析:内分泌的变化改变了牙周组织对病原刺激因素的反应,从而对牙周病造成影响。17.颌位关系的记录指的是A、正确恢复面部的外形B、正确恢复面下1/3距离和髁突的生理后位C、正确恢复颌间距离D、正确恢复面下1/3距离E、纠正侧向咬合和下颌前伸的习惯正确答案:B答案解析:颌位关系的记录指求得患者的垂直和水平颌位关系,面下1/3距离即垂直颌位关系,髁突的生理后位即水平颌位关系。18.在为社区居民进行刷牙指导时,口腔医师强调指出应使用保健牙刷并告诉人们A、天然鬃毛易干燥、耐磨损B、尼龙丝刷毛遇高温不易弯曲C、空气干燥法是消除牙刷细菌的最完善方法D、磨圆的刷毛端比平切的刷毛端对牙龈损伤更小E、刷牙后应将刷头向下放在口杯中正确答案:D19.面神经麻痹患者是否有膝状神经节受损应做A、泪液检查B、味觉检查C、听觉检查D、涎腺检查E、定分支检查正确答案:A答案解析:试题难度:难;此题是专业知识与理论试题,考查考生对面神经麻痹诊断与鉴别诊断的认识与理解。面神经麻痹患者是否有膝状神经节受损需进行泪液检查,如膝状神经节以上岩浅大神经受损害,则患侧泪液量显著减少。20.畸形中央尖最多见于()。A、上颌前磨牙B、上颌第一前磨牙C、下颌第二前磨牙D、下颌第一前磨牙E、上颌第二前磨牙正确答案:C答案解析:畸形中央尖多见于下颌前磨牙,尤以第二前磨牙最多见,偶见于上颌前磨牙。21.下列哪项不属于铸造金属全冠的适应证A、后牙牙体严重缺损,无足够固位形与抗力形B、后牙牙冠短小C、后牙牙本质过敏严重伴牙体缺损D、后牙邻接关系不良E、固定义齿的固位体正确答案:A答案解析:后牙牙体严重缺损可考虑冠修复,但固位形和抗力形不够时,应行桩核冠修复,否则金属全冠可能由于同位形不够而松动脱落或抗力形不够使牙体进一步缺损。22.常规成年人进行全口牙齿检查时,一般需用牙片A、14张B、11张C、6张D、8张E、16张正确答案:A23.患儿男,12岁。全口牙齿呈均匀灰色,个别牙齿表面釉质缺损。诊断为A、氟牙症B、四环素牙C、遗传性乳光牙本质D、釉质发育不全E、先天性梅毒牙正确答案:B答案解析:四环素牙的临床表现为:①四环素牙起初呈黄色,在阳光照射下则呈现明亮的黄色荧光,以后逐渐由黄色变成棕褐色或深灰色,且伴釉质发育不全。②染色特点:恒牙列全口均发生,全部牙齿以牙本质为主呈帽状染色。因牙本质、釉质代谢极缓慢,所以染色是永久性的。故选B,不选A。24.肯氏四类牙列缺损,何种情况下需将模型牙槽嵴唇侧近牙颈区刮去0.2mm石膏A、该区有骨尖或骨突时B、唇侧有倒凹时C、唇侧不做基托时D、做临时义齿时E、以上均是正确答案:C25.预防性树脂充填,错误的操作方法是A、去净龋坏组织,并做适当预防性扩展B、酸蚀C、损害达牙本质时需垫底D、A型可用封闭剂充填E、清洁牙石,干燥隔湿正确答案:A26.年轻恒牙的深龋,若全部去除腐质会露髓,这时采用以下哪种治疗方法最为适宜?()A、牙髓摘除术B、直接盖髓术C、深龋再矿化D、间接盖髓术E、活髓切断术正确答案:C答案解析:因年轻恒牙髓腔大,髓角高,所以备洞时应避免意外露髓。又因年轻恒牙的修复能力强,对深龋治疗必要时可采用二次去腐法即深龋再矿化。27.下列哪项不是扁平苔藓的口腔表现?()A、斑块B、水疱C、丘疹D、糜烂E、皲裂正确答案:E答案解析:扁平苔藓的口腔黏膜损害主要特征为珠光白色丘疹或条纹。白纹可交织成网状,或呈树枝状,也可为单线条或绕成环形。损害往往具有明显的左右对称性,黏膜柔软,弹性正常,但有粗糙感,轻度刺激痛。口腔病损根据基部黏膜状况分型:①糜烂型:除白色病损外,线纹间及病损周围黏膜发生充血、糜烂、溃疡。患者有刺激痛、自发痛。常发生于颊、唇、前庭沟、磨牙后区、舌腹等部位。②非糜烂型:白色线纹间及病损周围黏膜正常,无充血、糜烂。患者多无症状,或偶有刺激痛。黏膜上白色、灰白色线状花纹组成网状、环状、斑块、水疱、丘疹多种病损。28.卡环体位于基牙轴面角的非倒凹区A、起固位稳定作用,防止义齿(牙合)向脱位B、起支持作用,防止义齿侧向移位C、起稳定支持作用,防止义齿龈向移位D、起稳定作用,防止义齿侧向移位E、起固位支持作用,防止义齿(牙合)向和龈向脱位正确答案:C29.颞下颌关节紊乱病的炎性疾病类的主要症状和翼外肌痉挛相似,唯一不同点是A、炎性疾病类开口度正常B、炎性疾病类可发生弹响C、炎性疾病类无开口咀嚼痛D、炎性疾病类开口型不偏E、炎性疾病类疼痛位于髁突后方,该处有明显压痛,但不红肿正确答案:E30.患者,男,24岁。左下颌智齿拔除后3小时,仍出血不止,否认既往全身疾病史。可能的出血原因不可能是A、拔牙创感染后出血B、牙龈撕裂C、损伤下牙槽血管D、患者自行漱口,血块脱落E、牙槽骨骨折正确答案:A答案解析:拔牙创感染出现于术后3日左右,不可能在术后3小时就出现感染问题。31.允许患者安乐死主要应该基于()。A、患者自身利益B、节约社会卫生资源C、减轻家庭负担D、减轻家人精神痛苦E、提供器官移植的供体正确答案:A答案解析:安乐死是指患不治之症的患者在危重濒死状态时,由于躯体和精神的极端痛苦,难以忍受,在患者或其家属的合理及迫切要求下,经过医生、权威的医学专家机构鉴定确定,符合法律规定,按照法律程序,用人为的仁慈的医学方法使患者在无痛苦状态下渡过死亡阶段而终结生命的全过程。32.不良修复体可引起()A、龋病B、牙周组织破坏C、口臭D、牙龈脓肿E、以上都有正确答案:E33.下列哪项因素最有可能导致创伤性溃疡()A、寒冷刺激B、服用退热剂C、贴敷蜂胶D、红外线照射E、残根残冠刺激正确答案:E34.成牙本质细胞突起伸入釉质所形成的结构是A、釉丛B、釉柱C、釉板D、釉梭E、釉牙本质界正确答案:D答案解析:试题难度:易;此题是釉质组织结构知识题。釉质中的釉梭位于釉质靠近牙本质的部分。是起始于釉牙本质交界伸向釉质的纺锤状结构。釉梭形成于釉质发生的早期,此时成牙本质细胞的突起穿过基底膜,伸向前成釉细胞之间。釉质形成时此末端膨大的突起即留在釉质内而形成釉梭。因此正确答案应选D。35.与HIV感染后免疫抑制有关的最常见口腔表现是()A、唾液腺肿大B、唇疱疹C、口腔念珠菌病D、带状疱疹E、Kaposi肉瘤正确答案:C36.乳牙最适宜进行根管治疗的时间是A、乳牙根刚刚开始吸收B、乳牙萌出后C、恒牙根形成1/2D、恒牙牙冠形成E、乳牙牙根形成至牙根开始吸收正确答案:E答案解析:乳牙牙根形成至牙根开始吸收是乳牙根的稳定期,最适宜进行根管治疗。37.下列哪项是牙髓充血与急性浆液性牙髓炎的鉴别要点?()A、有无叩痛B、有无温度刺激痛C、有无化学刺激痛D、有无探痛E、有无自发性痛正确答案:E答案解析:自发痛、夜间痛等是不可复性牙髓炎的特征性表现,而牙髓充血(亦即可复性牙髓炎)没有自发痛出现。38.关于瓷粉与烤瓷合金匹配问题,叙述正确的是A、瓷粉比合金的熔点低170~2700℃B、瓷粉与合金的熔点应一致C、瓷粉比合金的熔点高70~170℃D、瓷粉比合金的熔点低70~170℃E、瓷粉比合金的熔点高170~270℃正确答案:A39.患者,女性,42岁,舌背进食刺激痛3个月。检查见:舌背有多条沟纹,黏膜略充血。应诊断为A、梅罗综合征B、维生素C缺乏C、沟纹舌D、叶状乳头炎E、正中菱形舌正确答案:C40.医疗机构在处理医疗事故

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