眩晕护理课件

眩晕患者的护理

一、概述

眩晕是一种突发的、无外界刺激所致的自身或外物运动的错觉，主要为旋转性，也可为上下、前后或左右摇晃感，是人体平衡系统功能障碍的一类复杂疾病。

二、病因

1、前庭性眩晕主要见于耳蜗前庭疾患，包括梅尼埃病，迷路炎、突发性耳聋等迷

路内病变，以及耵聍栓塞、中耳负压、前庭神经炎及小脑角肿瘤及颞骨折等迷路外病变。2、前庭中枢性眩晕常见于肿瘤、外伤，以及椎---基底动脉短暂缺血性眩晕、锁骨下动脉盗血综合征等血管性病变。

二、病因

3、非前庭性眩晕见于眼性眩晕、颈性眩晕及心脑血管病变等。1、病史是眩晕诊断的最重要依据。

采集时应注意：眩晕发作的形式、发作的时间过程、发作的次数及发作时的情况和伴发症状。了解发病前的诱因以及患病的过去史及家族史对眩晕的诊断有

重要意义。

三、诊断要点

2、检查（1）耳鼻咽喉专科检查：注意有无耳、鼻窦及鼻咽部病变。（2）听力学检查：协助眩晕的定位诊断。

三、诊断要点

2、检查（3）前庭功能检查：包括平衡功能、眼球震颤及眼震电图检查等。（4）全身检查：包括血压与体位变化的关系，以及眼科检查和颈部血管检查等。

三、诊断要点

2、检查（5）影像学检查：根据情况安排颞骨薄层CT扫描、头部CT及MRI检查、经颅多普勒检查等。

三、诊断要点

四、治疗

1、一般治疗：急性发作期绝对卧床休息，根据情况予以镇静治疗。2、心里治疗：眩晕常让患者感到恐惧，需给予患者心理支持，使其宽心，减少忧郁情绪。3、病因治疗：眩晕病因明确后应积极对因治疗，但即便病因明确，去除病因治疗也有一定困难。

四、治疗

4、症状治疗：包括抗眩晕、止吐及扩血管治疗。目前，抗眩晕药物有多种，效果多为经验性结论，难以确定何种药物有效及联合用药的效果，治疗时根据个体差异反应进行调整。

四、治疗

5、外科治疗眩晕的外科治疗取决于对患者手术适应证的掌握及手术类型的选择。6、根据不同患者的前庭中枢代偿状态及姿势平衡缺陷的不同模式，进行个体化前庭康复治疗。

四、治疗

五、主要护理问题

1、舒适的改变与眩晕有关。2、跌伤的危险与眩晕、站立及走路不稳有关。3、知识缺乏缺乏疾病治疗及护理相关知识。

六、护理目标

1、患者掌握疾病治疗、护理的相关知识。2、患者病情好转，未发生跌伤等不良护理事件。3、不适感降到最低或能耐受。

七、护理措施

1、心理护理（1）向患者及家属讲解疾病发生的原因、治疗、护理要点及预后，鼓励患者积极配合治疗及护理。（2）留陪护，提供必要的心理、社会支持，减少忧郁情绪。1、心理护理（3）主动与患者沟通，及时告知病情，加强基础及床旁护理，尽量满足患者的合理需求。

七、护理措施

（4）为患者提供安静、舒适的休息环境，减少陪伴及探视人员。2、病情观察及护理（1）观察眩晕发作的形式、发作时间、过程、发作的次数

七、护理措施

及发作时的伴发症状，为选择有效的治疗方案提供依据。2、病情观察及护理（2）抗眩晕药物有多种，在保证及时、正确用药的同时，应观察用药后的反应及效果，便于医生根据

七、护理措施

个体差异反应进行药物调整。3、一般护理（1）休息与活动：嘱患者绝对卧床休息，避免下床活动；保持病室安静，减少

七、护理措施

干扰，避免声、光刺激；床上大小便，加床档保护，防止跌伤。3、一般护理（2）药物护理：遵医嘱给予镇静、扩血管药物治疗；协助完成相关检查，对因治疗；观察用药后的效果及反应。

七、护理措施

3、一般护理（3）饮食指导：鼓励患者进食流质或软食，少量多餐；呕吐剧烈或拒绝进食

七、护理措施

的患者，应遵医嘱补液，保持水、电解质平衡。

八、健康宣教

告知患者病情稳定后，可适当进行体育锻炼，以增强体质；养成良好的生活习惯，劳逸结合，避免过度劳累；嘱患者戒烟戒酒，保持良好心态，避免情绪波动过大；遵医嘱坚持进行病因治疗及前庭康复治疗；眩晕发作频繁者，应避免从事高空作业、驾驶等。

八、健康宣教

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赠送以下课件第1课时第2课时第1课时14

要下雨了读课文要求不添字、不漏字，做到读正确，并圈画出本课的生字，再标出自然段的序号。想一想，圈一圈，这个故事中讲到了哪些动物？初读课文小燕子小鱼蚂蚁小白兔再读课文，思考：小白兔看到了哪些现象？听到其他小动物说了什么？他都干了什么？边读边画出相关语句。腰坡沉伸潮湿呢空闷消息搬响shēnyāopōchéncháoshīkònɡmēnxiāoxībānxiǎnɡne潮沉湿偏旁都是三点水，偏旁是三点水的字与水有关。消要腰月申伸亻般搬扌加一加空kònɡ（）（）（）kōnɡ（）（）（）有空天空多音字空闲填空空间空气直呀边呢吗吧加“呀、呢、吗、吧”4个字左边小口在左上格，封口压横中线；“加”字右边小口略大，位置居中。书写指导：字不能写得太宽，中间的三个短横间距均匀，且不能碰到横折。末笔长横要写得长而稳。直书写指导：“力”字偏右，横折钩的横穿过竖中线，竖撇靠近竖中线。走之的书写重点注意平撇不要写得太斜或太短，要托住右边的“力”字。边理解词义小白兔弯着腰在山坡上割草。天阴沉沉的，小白兔直起身子，伸了伸腰。沉阴沉沉：天色阴暗。在小白兔做的动作中，有两个相反的动作，你们看出来了吗？阴沉小白兔大声喊：“燕子，燕子，你为什么飞得这么低呀？”与燕子对话：情景对话第2课时潮湿两个字的偏旁都是三点水，说明了什么？偏旁是三点水的字大多和水有关。空气很潮湿，就是说空气里有很多小水珠。齐读第3自然段，学习“潮湿”。阴雨天的时候在哪些地方能看到小水珠？瓷砖上冒“汗”、车玻璃上写字、地板湿滑……出现小水珠的原因就是——空气很潮湿。燕子边飞边说：“要下雨了，空气很潮湿，虫子的翅膀沾了小水珠，飞不高。我正忙着捉虫子呢！”燕子为什么要低飞？要下雨了虫子飞不高虫子的翅膀沾了小水珠空气很潮湿燕子忙着捉虫子创设情景用“因为……所以……”说说燕子低飞的原因？因为空气很潮湿，虫子的翅膀上都是小水珠，飞不高，燕子忙着捉虫子，所以飞得很低。下雨前燕子在干什么呢？燕子低飞。学以致用与小鱼对话：小鱼，小鱼，今天怎么有空出来呀？要下雨了，水里闷得很，我们到水面上来透透气。小白兔，你快回家吧，小心淋着雨。用“因为……所以……”的句式说说小鱼为什么要到水面上来透气。因为要下雨了，水里闷得很，所以小鱼到水面上来透透气。下雨前小鱼在干什么呢？小鱼浮出水面——透透气。听完了小鱼的话，小白兔相信要下雨了吗？你是从哪里看出来的？小白兔连忙挎起篮子往家跑。完全相信要下雨了他看见路边有一大群蚂蚁，就把要下雨的消息告诉了蚂蚁。是要下雨了，我们正忙着搬东西呢！与蚂蚁对话：用“因为……所以……”的句式说说为什么蚂蚁要搬东西。因为要下雨了，所以蚂蚁忙着搬东西。下雨前蚂蚁在干什么呢？蚂蚁在搬东西。拓展提升小白兔加快步子往家跑。他一边跑一边喊：“妈妈，妈妈，要下雨了！”轰隆隆，天空响起了一阵雷声。哗，哗，哗，大雨真的下起来了！多幸运的小白兔啊！有那么多的好朋友告诉他要下雨的消息，要不然他就会被大雨淋湿了。在自然界中，还有哪些动物朋友会告诉我们“要下雨了”这个消息呢？蛇。大部分蛇都是白天藏在洞内，晚上外出进行觅食、喝水、蜕皮等活动，但蛇在天气特别潮湿、闷热时白天也会被迫出洞。因此，白天蛇出洞是有雨的征兆，特别是秋末冬初，天气已冷，大蛇出洞，过一两天就会下雨。所以有“大蛇出洞，大雨咚咚”“蛇过道，雨来到”的说法。鸡。“鸡宿迟，兆阴雨。”鸡没有汗腺和皮脂腺，由于缺乏散热本领，十分怕热。夏天下雨前，空气里水分多，鸡窝就潮湿、闷热，鸡粪也会发出一股难闻的气味，所以鸡就不愿意回窝。板书设计低飞——捉虫浮出水面——透气搬家——运东西多观察，勤思考大自然，真奇妙要下雨了

赠送以下课件第1课时第2课时第1课时我国古代的四大发明对世界文明的发展有着深远的影响，你知道四大发明指的是什么吗？造纸术、指南针、火药、印刷术。10

纸的发明今天我们要学习的课文就是《纸的发明》。你知道一些关于纸的知识吗？把自己从书上或网上查到的资料与大家交流分享。初读课文请大家大声地自由朗读课文，注意读通、读顺，碰到难读的地方多读几遍。创携存制麻蔡伦累切便鲜欧洲社chuànɡxiécúnzhìmálúnlěiqiēōuzhōushècàipiánxiān造纸术伟大记录保存

大约吸收经验原料

满足朝鲜半岛日本阿拉伯欧洲社会多音字鲜xiānxiǎn（）（）鲜艳朝鲜朝鲜（）族的民族服装色彩鲜（）艳，宽松舒适又不失女性魅力。xiǎnxiān累lěiléi（）（）lèi（）积累果实累累劳累lěiléilèi他不怕劳累（），用自己积累（）的经验辛勤侍弄果园，到了丰收的阶级，果园里果然果实累（）累。默读课文，想想课文主要讲了什么。在蔡伦没有改进造纸术之前，人们记录文字很不方便。到了西汉时期，人们造出了（），但是这种纸比较粗糙，不便书写。到了东汉时期，蔡伦制成了既（）又（）的纸，促进了人类社会的进步和文化的发展。麻纸轻便好用想想每个自然段的意思，再照样子填写图表。造纸术发明以前西汉时代东汉时期后来在龟甲、兽骨、青铜器、竹片、木片上刻字，在帛上写字。蔡伦改进造纸术，用树皮、麻头、稻草、破布等原料造纸。造纸术传到了全世界，极大地促进了文化的发展。用麻来造纸。借助图表说一说造纸术发明的过程。默读课文，自主梳理。时间记录文字的物体优点不足造纸术发明以前起先后来再后来西汉研读课文默读课文，圈画出记录文字的物体。快速读课文，找出这些记录文字的物体的优点或者不足。理解重点字词。①“甲骨文”。古代刻在龟甲和兽骨上的文字就是“甲骨文”。②“铸刻”。“铸”是把金属熔化后倒进模具里，冷却凝固后制成器物。③“学富五车”。形容读书多，学问大。④“帛”。由“白”和“巾”组成，表示白色的绢或绸。帛，甲骨文“”＝“”（白，无色）＋“”（巾，绸布），表示白色的绸布，金文“”、篆文“”承续甲骨文字形。汇报交流，完成表格。时间记录文字的物体优点不足造纸术发明以前起先后来再后来西汉龟甲、兽骨和青铜器竹片和木片需要用刀刻，笨重，阅读、携带、保存不便帛轻便价钱贵，只有少数人用得起麻纸便于携带粗糙，不便书写时间记录文字的物体优点不足造纸术发明以前起先后来再后来西汉龟甲、兽骨和青铜器竹片和木片需要用刀刻，笨重，阅读、携带、保存不便帛轻便价钱贵，只有少数人用得起麻纸便于携带粗糙，不便书写借助表格，说说汉字书写载体的演变过程。术伟录册保存“术、册”是独体字。“伟、保”是左右结构，左窄右宽。“存”是半包围结构。“录”是上下结构，下面不是“水”，第六笔是提，第七笔是撇。书写汉字第2课时默读课文，抓住重点词语，小组讨论，将课后习题的图表补充完整。小组讨论后，选出本组发言人汇报。品读课文再次默读第4自然段，解决问题。（1）把描写蔡伦改进造纸术的动词画出来。剪碎、切断、浸、捣、捞、晒（2）回归课文段落，自由朗读课文。（3）从这些动词中你可以体会到蔡伦是一个

什么样的人？具有聪明才智的人。概括大意，提炼学习方法。（1）课文第4自然段共有几句话？每一

句写了什么？大约在一千九百年前的东汉时代，有个叫蔡伦的人，吸收了人们长期积累的经验，改进了造纸术。他把树皮、麻头、稻草、破布等原料剪碎或切断，浸在水里捣烂成浆；再把浆捞出来晒干，就成了一种既轻便又好用的纸。用这种方法造的纸，原料容易得到，可以大量制造，价格又便宜，能满足多数人的需要，所以这种造纸方法就传承下来了。（2）默读课文，自主填写思维导图。第4自然段第一句：介绍谁在什么时候改进了造纸术时间一千九百年前的东汉时代谁（蔡伦）第二句：介绍他怎样造纸剪碎、切断（浸在水里捣烂成浆）（晒干）第三句：介绍这种造纸术的好处原料容易得到（可以大量制造）（价格便宜）（能满足多数人的需要）（3）拓展训练：借助思维导图，说说为什么只

有蔡伦改进的造纸术传承下来了？（4）组内练习，全班交流。（5）提炼学法：第4自然段是围绕“为什么只

有蔡伦改进的造纸术传承下来了”来写的。齐读第1自然段，思考：为什么说“造纸术的发明，是中国对世界文明的伟大贡献之一”？齐读课文第5自然段。拓展延伸补充资料。（1）造纸术发明以前，世界各国的书写材料，有的坚硬，有的笨重，有的价格昂贵，它们都不是理想的书写材料，不利于文化的传播。（2）造纸术的发明，引起了书写材料的一场革命，特别是蔡伦改进的造纸术，提高了纸的质量和产量，使纸成为普遍的书写材料。（3）造纸术的对外传播，促进了文化的交流和教育的普及，极大地推进了世界文明的发展。造纸术的发明，是中国对世界文明的伟大贡献之一。纸的家族书写纸：主要用来制作练习本、记录本等。复印纸：用来复印、打印。包装纸：用来包装物品。餐巾纸：吃饭时用来擦手、擦嘴等。废纸被回收后重新造的纸，叫作再生纸。越来越多的书籍、公文有了数字化形式，纸用得越来越少了。展示收集的材料。本单元的综合实践活动是收集传统节日的资料，交流节日的风俗习惯，写一写过节的过程。讨论还需补充的材料。综合实践尝试模仿介绍一种事物。以“某某的来历（或发明）”为题，对这一事物进行追根求源。仿照《纸的发明》一文的写法，用图文并茂的方式写一篇文章，介绍这个事物是怎么发明出来的。约验阿欧洲社观察结构：仔细观察这几个字，有什么发现？左右结构书写汉字交流书写要点。注意关注左右结构的占位及笔画间的互相避让。“验、阿、洲、社”为左窄右宽的字；“约、欧”为左右等宽的字。洲：右边的第一笔为点，第二笔为撇，撇和后面的两竖间距要均等。纸的发明伟大贡献西汉社会进步文化发展影响世界发明纸前龟甲、兽骨、青铜器（费时费力）竹片、木片（重）帛（贵）发明过程麻纸（粗糙、不便书写）东汉蔡伦造纸（轻便、好用、便宜）造纸术的传播和影响板书设计

赠送以下课件第1课时第2课时第1课时说它是花不是花，冷天人人需要它。白白胖胖真可爱，一堆一堆白花花。棉花19

棉花姑娘niɑnɡ初读课文认真听课文朗读，注意生字的读音，思考：故事中都有谁？七星瓢虫棉花姑娘蚜虫燕子啄木鸟青蛙他们之间会发生什么故事呢？请同学们自由读课文：借助拼音自读课文，读准字音，读通句子，遇到不熟悉的字可以借助拼音多读几遍。数一数课文共有几个自然段，按顺序标上序号。读完后，想一想，填一填。棉花姑娘的叶子上有________，她先请________给她治病，接着请________给她治病，然后请________给她治病，最后，____________治好了棉花姑娘的病。蚜虫七星瓢虫燕子啄木鸟青蛙本课生字在课文中组成了词，大家都认识吗？谁愿意当小老师带读？惊奇忽然树干别人瓢虫燕子碧绿七颗棉花吐出姑娘治病ɡàn现在只留下生字了，还认识吗？棉娘治燕别干然奇颗瓢碧吐啦燕瓢怎样记住这两个生字呢？指导书写病半包围结构医别干奇七星左右结构独体字上下结构结构：部首：书写指导：半包围疒疒横宜短，撇要长，点、提紧挨撇。横折钩较舒展。bìnɡ病重难点字书写指导结构：部首：书写指导：半包围匚先横后“矢”再竖折。第一笔横略短，竖折的横画较长。yī医第2课时棉花姑娘mián

huā

ɡū

niɑnɡ棉娘治燕别干颗瓢碧吐啦然奇认读生字，组词并用你喜欢的字词说一句话。朗读感悟图上的棉花姑娘低着头，一幅有气无力的样子，她怎么了？棉花姑娘的身上爬满了蚜虫。学习课文第1自然段。你们见过蚜虫吗？我的名字叫蚜虫，我长得很小很小，比你们吃过的芝麻还小。不过你们别小看我，我的肚子圆圆的，胃口可大了，专门吸食植物的汁液，被我吃过的植物很快就会枯死！看，这么多的蚜虫在棉花姑娘身上咬她的肉，吸她的血，这些蚜虫是多么的______。可恶长了蚜虫的棉花姑娘愁眉苦脸的，特别难受，课文中哪句话最能表达棉花姑娘此时的心情？棉花姑娘生病了，叶子上有许多可恶的蚜虫。她多么盼望有医生来给她治病啊！（希望）“盼望”表达的意思比“希望”要更强烈和急切。谁能把棉花姑娘这种强烈的、急切的心情读出来？学习课文第2—4自然段。生病的棉花姑娘非常盼望有医生来给她治病，真的来了几位动物界的名医，请大家看看2—4自然段写了棉花姑娘请了哪几位医生来帮忙治病。燕子啄木鸟青蛙棉花姑娘请燕子、啄木鸟、青蛙帮助自己捉蚜虫时，说了一句什么话？请你帮我捉害虫吧！用上了“请”，你觉得这是一位怎样的棉花姑娘？有礼貌。请你把“有礼貌”加进句子中读一读。棉花姑娘________地说：“请你帮我捉害虫吧！”有礼貌棉花姑娘们，你们生病了，蚜虫在不停地咬你们，吸你们的汁液，你们心情怎么样？着急。棉花姑娘________地说：“请你帮我捉害虫吧！”着急棉花姑娘们，你们身上已经爬满了蚜