2026年住院医师规培急救技能考核要点试题冲刺卷

2026年住院医师规培急救技能考核要点试题冲刺卷考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年住院医师规培急救技能考核要点试题冲刺卷考核对象：住院医师规培学员题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.心肺复苏（CPR）时，胸外按压的频率应保持在100-120次/分钟。2.成人海姆立克急救法操作时，应将手指置于患者喉部下方，快速向上冲击。3.颈部大血管出血时，应立即采用指压止血法，并使用止血带。4.电击伤患者急救时，应先切断电源，再进行心肺复苏。5.气道异物梗阻时，成人患者应立即进行腹部冲击法（海姆立克法）。6.心脏骤停患者抢救时，除颤仪的能量选择应遵循“200J→300J→360J”的顺序。7.脊柱损伤患者搬运时，应采用平托法，避免二次损伤。8.高热惊厥患者急救时，应立即使用退热药并控制抽搐。9.心脏骤停患者抢救时，高级生命支持（ACLS）应尽早启动。10.脓毒症休克患者急救时，应优先补充晶体液。二、单选题（每题2分，共20分）1.成人胸外按压的深度应为（）。A.2-3厘米B.4-5厘米C.6-7厘米D.8-10厘米2.海姆立克急救法适用于（）。A.婴幼儿B.成人C.老年人D.以上均适用3.心脏骤停患者抢救时，首次除颤的能量应为（）。A.100JB.200JC.300JD.360J4.颈部大血管出血时，首选的止血方法是（）。A.止血带B.指压止血法C.纱布包扎D.电凝止血5.电击伤患者急救时，应首先（）。A.进行心肺复苏B.切断电源C.使用除颤仪D.注射肾上腺素6.气道异物梗阻时，儿童患者应立即进行（）。A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.背部拍击法D.口对口吹气7.脊柱损伤患者搬运时，应采用（）。A.抱持法B.平托法C.肩扛法D.腿抬法8.高热惊厥患者急救时，应（）。A.立即使用退热药B.控制抽搐C.牵拉舌头D.以上均正确9.心脏骤停患者抢救时，基础生命支持（BLS）应（）。A.尽早启动B.延迟进行C.由专业医师操作D.无需配合高级生命支持10.脓毒症休克患者急救时，应优先补充（）。A.晶体液B.胶体液C.血浆D.静脉营养三、多选题（每题2分，共20分）1.心肺复苏（CPR）的步骤包括（）。A.胸外按压B.开放气道C.人工呼吸D.除颤E.心电监护2.海姆立克急救法的适应症包括（）。A.喉部异物梗阻B.气道异物C.胸部疼痛D.呼吸困难E.吞咽困难3.电击伤患者的急救措施包括（）。A.切断电源B.心肺复苏C.除颤D.处理烧伤E.注射肾上腺素4.颈部大血管出血的止血方法包括（）。A.指压止血法B.止血带C.纱布包扎D.电凝止血E.使用止血药5.气道异物梗阻的急救方法包括（）。A.腹部冲击法B.胸部冲击法C.背部拍击法D.口对口吹气E.使用喉镜6.脊柱损伤患者的搬运注意事项包括（）。A.保持平直B.避免扭转C.使用担架D.多人协作E.快速移动7.高热惊厥患者的急救措施包括（）。A.控制抽搐B.使用退热药C.牵拉舌头D.保持呼吸道通畅E.监测生命体征8.心脏骤停患者抢救的流程包括（）。A.识别心脏骤停B.调用急救系统C.开始CPRD.除颤E.高级生命支持9.脓毒症休克患者的急救措施包括（）。A.快速补液B.抗感染治疗C.使用血管活性药物D.监测生命体征E.纠正酸中毒10.急救技能培训的目的包括（）。A.提高急救意识B.掌握急救技能C.减少伤亡D.延长生命E.提高医疗质量四、案例分析（每题6分，共18分）案例1：患者，男性，45岁，因突发意识丧失，呼吸停止被送至急诊。查体：面色发绀，无自主呼吸，颈动脉搏动消失。问题：（1）请简述该患者的急救流程。（2）首次除颤的能量应选择多少？案例2：患者，女性，3岁，玩耍时不慎吞食果冻，出现剧烈咳嗽、呼吸困难，面色发绀。问题：（1）请简述该患者的急救方法。（2）若患者出现抽搐，应如何处理？案例3：患者，男性，60岁，因车祸导致脊柱损伤，出现四肢无力、大小便失禁。问题：（1）请简述该患者的搬运方法。（2）搬运过程中应注意哪些事项？五、论述题（每题11分，共22分）1.试述心肺复苏（CPR）的重要性及其在临床实践中的应用。2.结合实际案例，分析海姆立克急救法的操作要点及注意事项。---标准答案及解析一、判断题1.√2.√3.×（应优先使用指压止血法，止血带为辅助）4.√5.√6.√7.√8.×（应先控制抽搐，再考虑退热）9.√10.√解析：-第3题：止血带应作为辅助手段，优先采用指压止血法。-第8题：高热惊厥患者应先控制抽搐，避免使用退热药导致体温骤降加重抽搐。二、单选题1.B2.D3.B4.B5.B6.C7.B8.D9.A10.A解析：-第1题：成人胸外按压深度为4-5厘米，过深可能导致肋骨骨折。-第8题：高热惊厥患者急救时，应控制抽搐，避免使用退热药。三、多选题1.ABC2.ABD3.ABCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABD8.ABCDE9.ABCDE10.ABCDE解析：-第1题：CPR步骤包括胸外按压、开放气道、人工呼吸，除颤属于高级生命支持。-第8题：心脏骤停抢救流程包括识别、呼叫急救系统、CPR、除颤、高级生命支持等。四、案例分析案例1：（1）急救流程：识别心脏骤停→呼叫急救系统→开始CPR（胸外按压→开放气道→人工呼吸）→除颤（能量200J→300J→360J）→高级生命支持。（2）首次除颤能量：200J。解析：-CPR流程需严格按照顺序进行，确保按压频率100-120次/分钟，深度4-5厘米。-除颤能量选择需遵循“200J→300J→360J”的顺序，首次选择200J。案例2：（1）急救方法：腹部冲击法→背部拍击法→若无效，立即行气管插管。（2）抽搐处理：保持呼吸道通畅→避免外伤→尽快送医。解析：-婴幼儿气道异物梗阻首选背部拍击法，腹部冲击法适用于成人。-抽搐时需避免牵拉舌头，防止舌咬伤。案例3：（1）搬运方法：平托法→多人协作→使用担架→固定颈部。（2）注意事项：保持平直→避免扭转→多人同步操作→监测生命体征。解析：-脊柱损伤患者搬运需避免二次损伤，平托法可减少脊柱移动。-搬运过程中需保持患者平直，避免扭转导致脊髓损伤。五、论述题1.CPR的重要性及其应用CPR（心肺复苏）是针对心脏骤停患者抢救的关键措施，其重要性体现在：-挽救生命：及时有效的CPR可提高心脏骤停患者的生存率。-减少脑损伤：早期恢复循环可减少脑缺氧损伤。-临床应用：适用于心脏骤停、电击伤、溺水等场景，需普及全民急救知识。解析：CPR需强调“黄金4分钟”原则，早期识别、早期抢救是关键。2.海姆立克急救法操作要点及注意事项操作要点：