2025年康复治疗考证题库及答案

2025年康复治疗考证题库及答案一、单项选择题（每题1分，共40分。每题只有一个正确答案，请将正确选项字母填入括号内）1.脑卒中后最常见的异常步态是（）A.剪刀步态B.偏瘫步态C.共济失调步态D.慌张步态答案：B2.下列哪项不是Bobath技术的基本原理（）A.抑制异常反射B.促进正常运动模式C.强调负重训练D.利用关键点的控制答案：C3.肩关节半脱位在偏瘫患者中的发生率约为（）A.5%B.15%C.30%D.60%答案：D4.改良Ashworth量表用于评估（）A.肌力B.肌张力C.关节活动度D.平衡功能答案：B5.6分钟步行试验主要用于评估（）A.上肢耐力B.平衡功能C.心肺耐力D.认知功能答案：C6.下列哪项属于深感觉（）A.痛觉B.温度觉C.位置觉D.触觉答案：C7.对C6完全性脊髓损伤患者，最可能保留的主动运动是（）A.伸肘B.屈肘C.伸腕D.屈指答案：C8.肩手综合征最常见的首发症状是（）A.肩痛B.手肿C.皮肤发红D.关节挛缩答案：B9.下列哪项不是紫外线疗法的禁忌证（）A.活动性肺结核B.甲亢C.银屑病D.红斑狼疮答案：C10.平衡训练的三级分级中，最高级为（）A.静态平衡B.自动态平衡C.他动态平衡D.反应性平衡答案：D11.下列哪项不是作业治疗的核心内容（）A.日常生活活动训练B.肌力增强训练C.工作模拟训练D.游戏娱乐训练答案：B12.对T12完全性脊髓损伤患者，功能性步行预测为（）A.社区性步行B.家庭性步行C.治疗性步行D.无步行能力答案：A13.下列哪项属于关节松动术的Ⅳ级手法（）A.小幅度、节律性摆动B.大幅度、节律性摆动C.小幅度、末端挤压D.大幅度、末端牵拉答案：C14.高频电疗中，最短波段的电磁波是（）A.短波B.超短波C.微波D.毫米波答案：D15.下列哪项不是认知功能筛查量表MMSE的评估领域（）A.定向力B.注意力C.语言能力D.抑郁情绪答案：D16.对帕金森病患者，下列哪项训练最能改善冻结步态（）A.跑步机训练B.节律性听觉提示训练C.平衡板训练D.弹力带抗阻训练答案：B17.下列哪项不是压力治疗的适应证（）A.增生性瘢痕B.下肢深静脉血栓急性期C.烧伤后瘢痕D.淋巴水肿答案：B18.对腓总神经损伤患者，最易出现的畸形是（）A.马蹄足B.内翻足C.外翻足D.跟足畸形答案：A19.下列哪项不是吞咽障碍的临床表现（）A.流涎B.构音障碍C.进食后湿咳D.体重增加答案：D20.下列哪项属于有氧运动（）A.举重B.弹力带训练C.功率自行车D.等长收缩训练答案：C21.对脑性瘫痪痉挛型患儿，下列哪项药物最常用（）A.左旋多巴B.苯海索C.巴氯芬D.卡马西平答案：C22.下列哪项不是冷疗的生理作用（）A.血管收缩B.代谢降低C.痛阈升高D.肌张力升高答案：D23.对前交叉韧带重建术后，最早开始的康复目标是（）A.恢复股四头肌力B.恢复关节活动度C.恢复本体感觉D.恢复跑步能力答案：B24.下列哪项不是徒手肌力检查MRC分级中的等级（）A.0级B.2+级C.4级D.5级答案：B25.对骨质疏松患者，最禁忌的体位是（）A.仰卧位B.俯卧位C.脊柱前屈位D.侧卧位答案：C26.下列哪项不是认知行为治疗的核心技术（）A.认知重建B.系统脱敏C.放松训练D.关节松动答案：D27.对慢性阻塞性肺疾病患者，下列哪项呼吸训练最有效（）A.胸式呼吸B.腹式呼吸C.节律性呼吸D.憋气训练答案：B28.下列哪项不是肩袖损伤的特殊检查（）A.空罐试验B.落臂试验C.肱二头肌抗阻试验D.前臂旋转试验答案：D29.对脊髓损伤患者，自主神经反射不良的诱因最常见为（）A.膀胱扩张B.便秘C.压疮D.骨折答案：A30.下列哪项不是康复评定的目的（）A.明确功能障碍B.制定康复目标C.判定疾病预后D.替代临床诊断答案：D31.对骨折后关节僵硬，下列哪项治疗最早介入（）A.关节松动术B.等速肌力训练C.冷敷D.电刺激答案：A32.下列哪项不是低频电疗的生理作用（）A.兴奋神经肌肉B.促进局部血液循环C.镇痛D.降低肌张力答案：D33.对阿尔茨海默病患者，下列哪项训练最能延缓认知衰退（）A.高强度抗阻训练B.有氧运动联合认知训练C.平衡训练D.关节松动术答案：B34.下列哪项不是康复团队协作的核心成员（）A.康复医师B.康复治疗师C.临床营养师D.医疗保险专员答案：D35.对腰椎间盘突出症患者，下列哪项体位最能减轻神经根张力（）A.直立坐位B.腰椎前凸位C.腰椎屈曲位D.俯卧位答案：C36.下列哪项不是超声波治疗的禁忌证（）A.孕妇下腹部B.心脏起搏器植入部位C.急性化脓性炎症D.瘢痕组织答案：D37.对脑外伤后躁动期患者，下列哪项处理最优先（）A.高压氧治疗B.药物镇静C.环境控制与行为干预D.肌力训练答案：C38.下列哪项不是康复护理的核心内容（）A.体位摆放B.膀胱功能训练C.压疮预防D.药物剂量调整答案：D39.对截肢患者，理想残肢长度为股骨应保留（）A.5cmB.10cmC.15cmD.25cm答案：C40.下列哪项不是康复结局评定的常用量表（）A.FIMB.Barthel指数C.SF36D.APACHEⅡ答案：D二、多项选择题（每题2分，共20分。每题有两个或两个以上正确答案，多选、少选、错选均不得分）41.下列属于康复医学工作模式的有（）A.多学科协作B.单学科独立C.跨学科整合D.团队会议E.家庭参与答案：ACDE42.下列哪些属于关节活动度测量的禁忌证（）A.关节脱位未复位B.骨折未愈合C.关节急性炎症D.严重骨质疏松E.肌肉萎缩答案：ABCD43.下列哪些属于认知功能障碍的训练方法（）A.注意力训练B.记忆策略训练C.计算力训练D.吞咽训练E.执行功能训练答案：ABCE44.下列哪些属于高频电疗（）A.短波B.超短波C.微波D.毫米波E.干扰电答案：ABCD45.下列哪些属于平衡功能评定量表（）A.Berg量表B.Tinetti量表C.FuglMeyer量表D.PASS量表E.Ashworth量表答案：ABD46.下列哪些属于脊髓损伤后并发症（）A.压疮B.尿路感染C.深静脉血栓D.异位骨化E.癫痫答案：ABCD47.下列哪些属于康复目标设定的SMART原则（）A.具体B.可测量C.可达成D.相关性E.时限性答案：ABCDE48.下列哪些属于作业治疗的活动分析内容（）A.活动需求B.活动步骤C.所需能力D.活动改造E.药物剂量答案：ABCD49.下列哪些属于康复工程产品（）A.假肢B.矫形器C.轮椅D.助行器E.超声仪答案：ABCD50.下列哪些属于康复教育对象（）A.患者B.家属C.护工D.社区医生E.医疗保险审核员答案：ABCD三、填空题（每空1分，共20分）51.肩关节外展的正常活动度为____度。答案：18052.徒手肌力检查中，能抗重力完成全关节活动范围但不能抗阻力的肌力为____级。答案：353.国际功能、残疾和健康分类的英文缩写为____。答案：ICF54.脑卒中后痉挛高峰期通常出现在发病后____周。答案：2～455.正常成人6分钟步行距离应大于____米。答案：40056.脊髓损伤平面在C7的患者，预期可独立完成____转移。答案：床轮椅57.超声波治疗时，骨突部位应使用____法，避免空化损伤。答案：移动58.康复评定的三部曲是____、____、____。答案：收集资料、分析资料、制定计划59.压疮分期中，皮肤完整但出现不可压之红斑为第____期。答案：Ⅰ60.认知行为治疗的三要素为____、____、____。答案：认知、情绪、行为61.正常成人肱二头肌反射中枢位于____脊髓节段。答案：C5～C662.肩关节半脱位时，肩峰与肱骨头间距大于____cm为诊断标准之一。答案：163.对截肢患者，理想小腿残肢长度为____cm。答案：1564.慢性阻塞性肺疾病患者，呼吸训练频率建议每日____次，每次____分钟。答案：3，10～1565.康复医学三大目标是____、____、____。答案：功能恢复、社会参与、生活质量提高四、简答题（每题6分，共30分）66.简述脑卒中早期康复介入的循证依据。答案：①发病24～48h生命体征稳定即可开始；②早期活动减少肺部并发症、深静脉血栓、关节挛缩；③缩短住院日，降低致残率；④AHA/ASA指南推荐早期、高强度、任务导向训练；⑤Meta分析显示早期康复可提高3个月Barthel指数平均15分。67.简述脊髓损伤后神经源性膀胱的管理策略。答案：①评估类型（反射性/非反射性）；②制定饮水计划，每日1500～2000ml，分次摄入；③定时排空，每4～6h一次；④清洁间歇导尿为首选；⑤监测残余尿量，<100ml为目标；⑥药物：抗胆碱药减少逼尿肌过度活动；⑦外科：肉毒毒素注射、膀胱扩大术；⑧教育患者自我观察感染征象。68.简述肩袖损伤的康复分期及各期目标。答案：①急性期（0～2周）：制动、冷疗、减轻疼痛水肿；②修复期（2～6周）：被动助力活动，逐步恢复关节活动度；③强化期（6～12周）：主动抗阻训练，强化肩袖及肩胛稳定肌；④功能期（12周后）：运动特异性训练，恢复投掷、游泳等功能；⑤全程避免过度外展外旋，防止再撕裂。69.简述认知功能障碍的计算机辅助训练优势。答案：①任务标准化，难度自适应；②即时反馈，提高动机；③可精确记录反应时、正确率；④减少人力成本；⑤虚拟现实提供情景模拟，促进迁移；⑥远程康复可行，适合社区延续；⑦循证研究显示中等效应量（SMD=0.45）改善注意力与执行功能。70.简述康复团队协作会议的流程与要点。答案：①会前：收集各成员评估结果，明确问题清单；②会中：康复医师主持，依次汇报，讨论目标与干预，制定SMART目标；③记录：统一写入康复计划单，签字确认；④会后：各成员执行，2周后再评估；⑤要点：以患者为中心，尊重文化差异，鼓励家属参与，确保信息闭环。五、应用题（共40分）71.计算题（10分）患者，男，60kg，脑卒中后偏瘫，左侧BrunnstromⅢ期，需进行坐站训练。已知其健侧股四头肌徒手肌力4级，患侧2级。请计算：（1）若采用60%健侧最大负荷抗阻训练，健侧应加多少kg沙袋？（2）若患侧使用功能性电刺激，电流强度调至可见关节活动，占健侧MVC的百分比约为多少？（3）训练后测得心率由70次/分升至98次/分，求心率储备百分比（HRR%）？（年龄60岁，最大心率公式：220年龄）答案：（1）健侧4级MVC≈60kg×60%=36kg，60%负荷=36×0.6=21.6kg，取22kg。（2）患侧2级MVC≈20%×36kg=7.2kg，电刺激产生可见关节活动约达7.2/36=20%。（3）HRR=（9870）/（2206070）=28/90=31.1%。72.分析题（15分）患者，女，45岁，右侧乳腺癌改良根治术后第10天，出现右上肢淋巴水肿，臂围较术前增加4cm，伴沉重感。请分析：（1）水肿发生机制；（2）康复评估应包括哪些内容；（3）制定一周综合消肿方案（含压力、运动、皮肤护理、教育）。答案：（1）机制：腋窝淋巴结清扫→淋巴回流受阻→富含蛋白的淋巴液积聚间质→慢性炎性反应→脂肪沉积纤维化。（2）评估：①上肢周径（每4cm一点）；②体积排水法；③疼痛/沉重VAS；④关节活动度；⑤肌力；⑥皮肤完整性；⑦生活质量（LYMQOL）；⑧排除感染、血栓。（3）方案：①压力：多层低弹力绷带24h，压力30～40mmHg；白天间断加用30～40mmHg袖套；②运动：每日2次，每次20min，包括爬墙、握拳泵、肩部主动助力ROM，配合深呼吸；③皮肤护理：中性皂液清洗，pH5.5润肤霜，避免穿刺、日晒、高温；