2025年国家基本公共卫生服务项目测试题(附答案)

2025年国家基本公共卫生服务项目测试题(附答案)一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个正确答案，错选、多选均不得分）1.2025年起，国家基本公共卫生服务项目人均经费补助标准调整为A.79元  B.84元  C.89元  D.94元答案：C解析：财政部、国家卫生健康委《关于提前下达2025年基本公共卫生服务补助资金预算的通知》（财社〔2024〕103号）明确，2025年人均补助标准统一为89元，较2024年提高5元。2.下列哪类人群不属于《居民健康档案管理服务规范（2025版）》重点建档对象A.06岁儿童  B.严重精神障碍患者  C.流动人口  D.长期在京外籍人员答案：D解析：规范要求“以辖区内居住6个月以上的常住人口为对象”，外籍人员若未纳入常住人口管理，可不强制建档。3.对首次发现收缩压≥140mmHg且舒张压≥90mmHg的居民，随访评估的合理间隔时间为A.1周内  B.2周内  C.4周内  D.8周内答案：C解析：依据《高血压患者健康管理服务规范（2025版）》，首次发现血压超标且未确诊者，应在4周内复查，排除白大衣高血压。4.2025版《2型糖尿病患者健康管理服务规范》将血糖控制满意标准下调为A.HbA1c<6.5%  B.HbA1c<7.0%  C.HbA1c<7.5%  D.HbA1c<8.0%答案：B解析：参照WHO最新指南，结合我国基层实际，将“满意”切点从6.5%调整至7.0%，减少低血糖风险。5.新生儿访视中，对“高危新生儿”增加的一次访视应在A.出生后3天  B.出生后7天  C.出生后14天  D.出生后28天答案：C解析：2025版《06岁儿童健康管理规范》要求，对早产、低体重等高危儿，在常规3、7、28天访视基础上，增加14天访视。6.严重精神障碍患者随访中，危险性分级为3级的表现是A.口头威胁  B.打砸行为，局限在家里  C.持续打砸，不分场合  D.持械伤人答案：B解析：依据《严重精神障碍管理治疗工作规范（2025版）》，3级指“明显打砸行为，不分场合，但局限在家庭内”。7.2025年起，肺结核患者首次入户随访应在A.接到报告后24小时内  B.接到报告后48小时内  C.接到报告后72小时内  D.接到报告后5个工作日内答案：A解析：国家疾控局《肺结核患者健康管理规范（2025版）》将入户时限从48小时压缩至24小时，提高传染源阻断效率。8.老年人健康管理中，对认知功能初筛阳性的进一步工具是A.MMSE  B.MoCA  C.AD8  D.HAMD答案：B解析：2025版规范推荐采用MoCA量表，敏感度和文化适应性优于MMSE。9.孕产妇健康管理中，妊娠风险“橙色”代表A.低风险  B.一般风险  C.较高风险  D.高风险答案：C解析：五色分级中，橙色为“较高风险”，需二级以上医疗机构评估与随访。10.2025版《预防接种工作规范》要求，冷链运输温度记录间隔不超过A.10分钟  B.30分钟  C.1小时  D.2小时答案：B解析：新增无线冷链监测设备，记录间隔由1小时缩短至30分钟，确保疫苗质量。11.传染病及突发公共卫生事件报告率计算公式为A.及时报告事件数/应报告事件总数×100%  B.网络报告卡片数/登记事件总数×100%C.报告事件数/辖区人口数×100%  D.报告卡片数/医疗机构数×100%答案：A解析：国家卫健委《2025年度国家基本公共卫生服务项目绩效评价方案》明确，以“事件”为单位计算报告率。12.卫生监督协管中，对农村集中式供水单位巡查频次为A.每季度一次  B.每半年一次  C.每年一次  D.每两年一次答案：B解析：2025版《卫生监督协管服务规范》要求，农村集中式供水每半年巡查一次，城市二次供水每季度一次。13.中医药健康管理中，036个月儿童推拿穴位不包括A.脾经  B.腹阴阳  C.迎香  D.七节骨答案：C解析：迎香穴主要用于成人鼻炎，儿童推拿基础方以脾经、腹阴阳、七节骨为主。14.居民健康档案动态使用率要求达到A.≥30%  B.≥40% C.≥50% D.≥60%答案：C解析：2025年度绩效评价指标，动态使用率≥50%为满分线，低于30%为零分。15.对乙型肝炎疫苗“016月”程序，第2剂延误≥多少天视为迟种A.7天  B.14天  C.28天  D.60天答案：C解析：依据《预防接种规范》，第2剂在1月龄接种，延误≥28天即判定迟种，需补种。16.2025版《居民健康档案》新增字段“家庭健康决策人”属于A.个人基本信息表  B.健康体检表  C.重点人群随访表  D.家庭成员关联表答案：D解析：新增字段用于标识家庭签约服务主联系人，便于医防融合管理。17.高血压患者年度体检必检项目不包括A.血常规  B.空腹血糖  C.心电图  D.尿微量白蛋白答案：D解析：尿微量白蛋白为推荐项目，非必检，基层机构可结合条件开展。18.对糖尿病足高危患者，基层机构应A.立即转诊  B.每季度触诊足背动脉  C.每年一次尼龙丝试验  D.给予抗生素预防答案：C解析：2025版规范要求，对糖尿病足高危人群每年使用10g尼龙丝进行感觉筛查，阳性即转诊。19.突发公共卫生事件分级中，Ⅳ级对应A.特别重大  B.重大  C.较大  D.一般答案：D解析：国务院《突发公共卫生事件分级标准》，Ⅳ级为“一般”级别，由县级政府启动响应。20.老年人中医药健康管理服务记录表体质辨识共含A.6种体质  B.9种体质  C.12种体质  D.15种体质答案：B解析：沿用《中医体质分类与判定》标准，共9种基本体质类型。21.2025年起，居民电子健康档案向个人开放率要求达到A.≥30%  B.≥50% C.≥70% D.≥90%答案：C解析：国家卫健委《居民电子健康档案开放试点方案》提出，2025年底开放率≥70%。22.对HIV抗体初筛阳性者，基层机构应在A.2小时内网络直报  B.24小时内送确证实验室  C.48小时内告知本人  D.72小时内完成流调答案：B解析：2025版《艾滋病防治工作规范》要求，初筛阳性标本24小时内送确证，禁止基层告知。23.卫生监督协管信息报告率计算公式为A.报告信息件数/发现信息件数×100%  B.巡查次数/应巡查次数×100%C.报告信息件数/辖区人口×100%  D.报告信息件数/监督员人数×100%答案：A解析：以“发现即报”为核心，报告率=报告件数/发现件数×100%。24.06岁儿童眼保健中，4岁视力筛查界值为A.0.6  B.0.8  C.1.0  D.1.2答案：B解析：2025版《儿童眼保健规范》采用国际标准对数视力表，4岁≤0.8为异常。25.居民健康档案终止后，纸质档案保存年限为A.3年  B.5年  C.10年  D.永久答案：C解析：依据《基层医疗卫生档案管理暂行规定》，终止后纸质档案保存≥10年，电子档案长期保存。26.对首次纳入管理的严重精神障碍患者，首次随访应在A.1周内  B.2周内  C.1个月内  D.3个月内答案：B解析：2025版规范要求，确诊后2周内完成首次入户随访，评估危险性与用药。27.2025版《预防接种知情同意书》新增条款为A.疫苗批号查询方式  B.异常反应补偿程序  C.接种后留观30分钟  D.接种证遗失补办答案：A解析：新增“扫码查询疫苗批号及追溯信息”，保障受种者知情权。28.传染病报告卡中，HIV感染需分类为A.甲类  B.乙类  C.丙类  D.参照乙类答案：B解析：2025年《传染病防治法》修订，HIV仍属乙类，按乙类管理。29.老年人健康管理中，对跌倒高风险老人，基层机构应A.发放防滑鞋  B.建立跌倒台账  C.每季度家访  D.转诊康复科答案：B解析：2025版规范要求建立“跌倒高风险人群台账”，并纳入家庭医生签约随访。30.居民健康档案编码共18位，第912位代表A.县（区）代码  B.乡镇（街道）代码  C.村（居）委会代码  D.个人顺序码答案：C解析：编码结构为6位县区+3位乡镇+4位村（居）+5位个人顺序。二、多项选择题（每题2分，共20分。每题至少有两个正确答案，多选、少选、错选均不得分）31.以下哪些属于2025年国家基本公共卫生服务项目新增内容A.青少年脊柱侧弯筛查  B.老年人口腔健康检查  C.孕前优生健康检查  D.慢阻肺筛查答案：A、B、D解析：2025年项目扩容，新增青少年脊柱侧弯、老年口腔、慢阻肺筛查，孕前优生仍属重大公卫服务。32.居民健康档案“动态使用”情形包括A.门诊就诊调档  B.随访记录更新  C.健康体检录入  D.档案封存答案：A、B、C解析：档案封存属于终止管理，不计入动态使用。33.高血压随访评估中，出现哪些情况需紧急转诊A.收缩压≥180mmHg  B.舒张压≥110mmHg  C.意识改变  D.剧烈头痛答案：A、B、C、D解析：符合《中国高血压防治指南2025》任一危急症状，均须立即转诊。34.以下哪些疫苗纳入2025年国家免疫规划A.四联疫苗  B.麻腮风疫苗  C.甲肝灭活疫苗  D.宫颈癌疫苗答案：B、C解析：麻腮风、甲肝灭活已纳入，四联、宫颈癌仍属非免疫规划疫苗。35.老年人中医药健康管理服务内容包括A.体质辨识  B.情志调摄指导  C.穴位保健  D.中药处方答案：A、B、C解析：基层不提供中药处方，仅给予生活方式与穴位保健指导。36.卫生监督协管巡查对象包括A.农村集中供水  B.学校卫生  C.非法行医  D.职业卫生答案：A、B、C解析：职业卫生由疾控部门直接监管，协管仅负责信息报告。37.06岁儿童眼保健筛查关键年龄点A.新生儿  B.3月龄  C.6月龄  D.4岁答案：A、B、C、D解析：2025版规范明确新生儿、3、6、12、24、36月龄及4、5、6岁为筛查节点。38.居民健康档案迁移流程需A.原建档机构出具迁移单  B.接收机构调阅电子档  C.纸质档案封存  D.个人申请答案：A、B、D解析：纸质档案随人迁移，不得封存，确保连续性。39.以下哪些属于糖尿病高危人群A.BMI≥24  B.巨大儿生产史  C.静坐生活方式  D.高血压答案：A、B、C、D解析：符合《中国2型糖尿病防治指南2025》高危定义。40.突发公共卫生事件信息报告方式包括A.网络直报  B.电话报告  C.传真报告  D.书面报告答案：A、B、C、D解析：初次报告可电话，确认后2小时内网络直报，并补书面材料。三、判断题（每题1分，共10分。正确打“√”，错误打“×”）41.2025年起，居民健康档案身份证号可为空。答案：×解析：规范要求身份证号作为唯一标识，不得为空，外籍人员用护照号。42.高血压患者随访可完全由乡村医生独立完成。答案：√解析：经县级卫健部门考核合格的乡村医生可独立随访，需每年接受再培训。43.新生儿访视时，若黄疸指数≥15mg/dl，必须立即转诊。答案：√解析：超过小时胆红素曲线第95百分位，需立即转儿科光疗。44.居民可拒绝建立健康档案，基层机构不得强制。答案：√解析：尊重居民自主权，但应做好政策宣传，告知权益。45.卫生监督协管员可独立作出行政处罚。答案：×解析：协管仅负责巡查与信息报告，处罚权在卫健执法大队。46.老年人年度体检可替代高血压季度随访。答案：×解析：体检为年度全面评估，不能替代季度随访。47.2025版规范将“糖尿病患者规范管理率”指标改为“血糖控制率”。答案：×解析：仍保留“规范管理率”，新增“血糖控制率”作为质量指标。48.预防接种异常反应诊断由县级疾控中心组织专家调查诊断。答案：√解析：2025年修订的《疫苗管理法》明确县级组织调查诊断。49.居民健康档案可跨省调阅，无需个人授权。答案：×解析：跨省调阅需居民电子授权，确保隐私安全。50.中医药健康管理服务必须收费。答案：×解析：属国家基本公共卫生服务项目，免费向居民提供。四、简答题（每题8分，共40分）51.简述2025版《居民健康档案管理服务规范》中“档案迁移”流程。答案：（1）居民因户籍或常住地变化需迁移档案时，原建档机构出具《居民健康档案迁移单》，加盖机构公章；（2）原机构在3个工作日内完成电子档案移交，纸质档案密封后随人迁移；（3）接收机构在2个工作日内完成档案核验、入库，并通知居民签约家庭医生；（4）迁移过程全程留痕，省级平台自动生成迁移日志，确保信息安全与连续服务。52.列出基层医疗机构对糖尿病足高危人群的随访管理要点。答案：（1）每年使用10g尼龙丝进行足部感觉筛查；（2）检查足背动脉搏动、皮肤色泽、畸形、破损；（3）指导每日温水洗脚、保持干燥、避免赤足；（4）建议穿宽松棉袜、软底鞋，每季度更换；（5）发现溃疡、感染、坏疽立即转诊，2周内随访转诊结局；（6）建立高危台账，纳入家庭医生签约，每季度电话随访。53.说明2025年国家免疫规划疫苗程序中“麻腮风”接种剂次及时间。答案：共接种2剂次：第1剂在8月龄，第2剂在18月龄；两剂间隔≥8周。若漏种，补种原则为：满8月龄未种者尽早补种，第2剂在1824月龄完成；超过24月龄未种者，只需补种1剂即可。54.概述突发公共卫生事件报告时限与分级响应主体。答案：（1）报告时限：初次电话报告2小时内，网络直报2小时内，进程报告24小时内，结案报告7天内；（2）分级响应：Ⅳ级（一般）由县级政府启动；Ⅲ级（较大）由市级；Ⅱ级（重大）由省级；Ⅰ级（特别重大）由国务院。55.阐述老年人中医药健康管理中“情志调摄”的核心技术。答案：（1）以情胜情：悲胜怒、怒胜思、思胜恐、恐胜喜、喜胜忧；（2）五音疗疾：肝怒选角调、心喜选徵调、脾思选宫调、肺忧选商调、肾恐选羽调；（3）导引行气：教授八段锦“两手托天理三焦”、六字诀“嘘”字诀；（4）疏泄渠道：鼓励参加社区太极、书法、合唱，每周≥3次，每次≥30分钟；（5）家庭支持：指导子女“常回家看看”，建立微信群每日问候，降低孤独评分（UCLA量表）。五、案例分析题（每题15分，共30分）56.案例：某社区卫生服务中心2025年3月接诊一名62岁男性，建档血压165/102mmHg，随机血糖13.8mmol/L，BMI28.5，腰围102cm，吸烟30年，每日20支。患者拒绝转诊，要求开药。问题：（1）列出基层医生应完成的规范动作；（2）若患者仍拒绝转诊，如何签署知情同意？答案：（1）规范动作：①2周内复测血压、空腹血糖，行心电图、血常规、肝肾功能、尿常规检查；②完成高血压、糖尿病双重高危评估，建立两病专案；③给予生活方式指导：低盐低脂饮食、戒烟、每周≥5天快走30分钟；④告知病情、用药益处及风险，建议转诊至上级医院行OGTT、HbA1c、超声心动图；⑤发放《基层高血压糖尿病双向转诊单》，联系上级医院绿色通道。（2）拒绝转诊：使用《拒绝转诊知情同意书》，详细记录告知时间、地点、内容、患者陈述，医生与患者双签字，一式两份，一份存档，一份交患者；同时报告科主任，纳入重点随访，每两周电话追踪，必要时请家庭医生上门劝说。57.案例：2025年5月，某县出现一起农村婚宴沙门氏菌食物中毒，累计病例87人，住院11人，无死亡。县疾控中心接到报告后，2小时内完成网络直报并到达现场。问题：（1）判定事件级别并说明依据；（2）列出基层协管员在事件中的职责；（3）给出疫情控制后7天内基层机构应完成的评估内容。答案：（1）事件级别：Ⅳ级（一般）突发公共卫生事件；依据：发病人数<100人，无死亡，符合县级响应标准。（2）协管员职责：①巡查农村聚餐备案，发现未报宴席立即报告；②协助县执法大队封存剩余食品、水源；③采集患者呕吐物、粪便样本，填写《食品安全事故信息报告表》；④入户宣传“煮透、分开、干净”食品安全知识；⑤跟踪病例康复，每日报告新增病例。（3）7天内评