关于某某个人因自愿紧急救护他人受到损失补偿协议

关于某某个人因自愿紧急救护他人受到损失补偿协议一、协议主体甲方（救助人）姓名：某某身份证号：________________联系方式：________________住址：________________乙方（受益人）姓名：________________身份证号：________________联系方式：________________住址：________________丙方（见证人/第三方机构）单位名称：（如社区居委会、医疗机构或法律援助机构）联系人：联系方式：________________协议背景甲方于____年____月____日在________________（地点）因发现乙方遭遇________________（紧急情况，如心脏骤停、交通事故等），自愿实施紧急救护行为，成功避免乙方生命安全受到严重威胁。在此过程中，甲方因使用个人财物、支出医疗费用或遭受人身损害产生直接经济损失，根据《中华人民共和国民法典》第一百八十三条“因保护他人民事权益使自己受到损害的，由侵权人承担民事责任，受益人可以给予适当补偿。没有侵权人、侵权人逃逸或者无力承担民事责任，受害人请求补偿的，受益人应当给予适当补偿”之规定，甲乙双方就损失补偿事宜达成如下协议。二、补偿范围及金额（一）直接财产损失医疗费用甲方为实施急救购买药品、耗材（如AED电极片、止血带等）支出____元，提交医疗票据编号________________作为凭证；因救助导致自身受伤产生的诊疗费用____元，提交医院诊断证明及费用清单为据。财物损耗甲方在救助过程中损坏个人物品（如衣物、手机、眼镜等），经双方确认价值____元，提交购买凭证或第三方评估报告为据。交通及误工损失甲方因陪同乙方就医、处理事故等产生交通费____元（含公共交通票据____张、燃油费凭证____张）；因误工导致收入减少____元（按甲方日均工资____元×误工天数____天计算，需提交用人单位误工证明）。（二）间接损失补偿考虑到甲方救助行为的紧急性及利他性，乙方自愿额外补偿甲方____元，作为对其时间成本及精神损耗的弥补。（三）补偿总额经双方核算，乙方应向甲方支付的补偿款总计为人民币____元（大写：________________元整），分____期支付：第一期____元，于协议签订后____日内支付至甲方指定账户（开户行：账号：）；第二期____元，于____年____月____日前支付完毕。三、责任划分与法律边界（一）救助行为的合法性确认甲方确认其救助行为符合《民法典》第一百八十四条“自愿实施紧急救助”的构成要件：自愿性：甲方无法定救助义务（如非医护人员、警察等履职行为）；紧急性：乙方当时面临生命危险，且专业急救人员尚未到达；无偿性：甲方未以获取报酬为目的实施救助。乙方确认甲方在救助过程中无故意或重大过失。根据上海铁路运输法院2025年判决案例（地铁扶梯救助案），法院明确“救助人因紧急避险导致第三人损害的，只要不存在恶意或重大过失，即可免除责任”。双方一致认可，甲方的救助行为未超出必要限度，且符合基本急救规范（如心肺复苏按压深度、AED使用流程等）。（二）免责条款甲方因救助行为对乙方造成的轻微损害（如衣物破损、表皮擦伤等），根据《民法典》第一百八十四条，甲方不承担民事责任，乙方不得就此主张赔偿。若存在侵权人（如交通事故肇事方），乙方在向甲方支付补偿后，有权向侵权人追偿，但不得要求甲方返还已获补偿款。（三）第三方责任排除丙方作为见证人，仅对协议签订的真实性负责，不承担补偿连带责任。若甲方后续发现新的损失（如后遗症治疗费用），需在损失发生后____日内向乙方书面主张，经双方协商一致可签订补充协议。四、履行与争议解决（一）协议生效条件本协议自甲乙双方法定代表人（或本人）签字并加盖丙方公章（若有）之日起生效，一式三份，甲乙丙三方各执一份，具有同等法律效力。（二）违约责任乙方未按约定时间支付补偿款的，每逾期一日按未付金额的____‰支付违约金，逾期超过____日的，甲方有权向甲方所在地法院提起诉讼，并要求乙方承担律师费、诉讼费等维权成本。甲方提供虚假损失凭证的，乙方有权追回已付款项，并要求甲方承担____元违约金。（三）争议解决方式因本协议引起的纠纷，双方应优先通过协商解决；协商不成的，可提交丙方调解，或直接向甲方所在地人民法院提起诉讼。五、其他约定保密条款：双方不得向第三方泄露协议内容及对方个人信息，除非法律规定或经对方书面同意。证据留存：甲方应保留救助过程相关证据（如监控录像、证人联系方式、急救培训证书等），以备可能的侵权诉讼或行政核查。政策衔接：若甲方后续通过见义勇为基金、政府补偿等渠道获得同类损失赔偿，应书面通知乙方，双方协商调整本协议补偿金额。（以下无正文）甲方签字：________________日期：____年____月____日乙方签字：________________日期：____年____月____日丙方盖章：________________经办人签字：________________日期：____年____月____日附件清单甲方身份证复印件医疗费用票据、诊断证明财物损失清单及凭证救助现场照片或视频（如有）丙方资质证明文件（如组织机构代码证）注：本协议条款严格依据《民法典》第一百八十三条、第一百八十四条及地方实践