伤口换药考试题及答案

伤口换药考试题及答案

一、单选题（每题5分，共50分）1.伤口换药的主要目的不包括以下哪项？A.观察伤口情况B.保持伤口清洁C.促进伤口愈合D.减少患者疼痛答案：D。伤口换药主要是为了观察伤口有无感染、愈合进度等情况，保持伤口清洁避免外界细菌等污染，从而促进伤口愈合，虽然操作得当可能一定程度减轻不适，但减少患者疼痛不是主要目的。2.换药时，以下哪种消毒剂常用于皮肤消毒？A.生理盐水B.碘伏C.酒精D.双氧水答案：B。生理盐水主要用于冲洗伤口；酒精刺激性较强，一般不直接用于新鲜伤口消毒；双氧水多用于较深、污染重的伤口初步处理；碘伏消毒效果好，刺激性小，常用于皮肤消毒。3.对于清洁伤口，换药间隔时间一般为？A.每天换药B.2-3天换药一次C.5-7天换药一次D.不需要换药答案：B。清洁伤口如果没有异常情况，2-3天换药一次即可，观察伤口愈合情况同时避免频繁换药造成不必要刺激。4.换药时，揭开胶布的方向应该是？A.顺着毛发生长方向B.逆着毛发生长方向C.与伤口垂直方向D.随意方向答案：A。顺着毛发生长方向揭开胶布可以减少对皮肤的牵拉和损伤，减轻患者痛苦。5.以下哪种伤口不适合用凡士林纱布覆盖？A.浅度烧伤创面B.清洁切口C.感染伤口D.供皮区创面答案：C。凡士林纱布有保湿、减少粘连等作用，适用于浅度烧伤创面、清洁切口、供皮区创面等。感染伤口需要充分引流，凡士林纱布不利于引流，不适合。6.换药时戴无菌手套，以下操作正确的是？A.戴手套前不用洗手B.戴手套后可以随意触摸非无菌物品C.手套有破损应立即更换D.脱手套时可以直接将手套从手上拉下答案：C。戴手套前必须洗手，戴手套后只能接触无菌物品，脱手套时要避免手套外面接触手，防止污染。手套有破损应立即更换，保证操作的无菌性。7.对于有大量渗液的伤口，应选择以下哪种敷料？A.干纱布B.凡士林纱布C.藻酸盐敷料D.泡沫敷料答案：C。藻酸盐敷料有很强的吸收渗液能力，能吸收自身重量数倍的渗液，适合有大量渗液的伤口。干纱布吸收渗液能力有限；凡士林纱布不适合吸收渗液；泡沫敷料吸收能力相对藻酸盐敷料较弱。8.换药室的温度一般应保持在？A.18-20℃B.20-22℃C.22-24℃D.24-26℃答案：C。换药室温度保持在22-24℃，这个温度范围能让患者感觉舒适，也有利于一些操作的进行。9.换药时，以下关于镊子的使用，正确的是？A.一把镊子可以同时接触伤口和换药碗内的物品B.两把镊子可以混用C.接触伤口的镊子应保持无菌D.镊子使用后可以随意放置答案：C。换药时一般用两把镊子，一把接触无菌物品，一把接触伤口，不能混用。接触伤口的镊子要保持无菌，使用后要妥善放置，避免污染。10.对于感染伤口，换药时应遵循的原则是？A.从清洁部位向污染部位擦拭B.从污染部位向清洁部位擦拭C.只擦拭伤口边缘D.只擦拭伤口中央答案：A。从清洁部位向污染部位擦拭可以避免将污染物带到清洁区域，防止感染扩散。二、多选题（每题5分，共20分）1.伤口换药的注意事项包括？A.严格遵守无菌操作原则B.动作轻柔，避免损伤伤口C.换药前要向患者解释清楚D.换药后要妥善处理用过的物品答案：ABCD。严格无菌操作防止伤口感染，动作轻柔减少患者痛苦和对伤口的损伤，换药前解释清楚让患者有心理准备，换药后妥善处理用过物品避免交叉感染。2.以下哪些情况需要增加换药次数？A.伤口有渗血B.伤口有异味C.伤口敷料脱落D.患者体温升高答案：ABCD。伤口有渗血、异味、敷料脱落说明伤口情况可能有变化，患者体温升高可能提示伤口有感染，这些情况都需要增加换药次数，密切观察伤口。3.常用的伤口换药器械有？A.镊子B.剪刀C.换药碗D.手术刀答案：ABC。镊子用于夹取物品、分离组织等；剪刀用于剪敷料、缝线等；换药碗用于盛放消毒剂等。手术刀一般用于手术操作，不是常规换药器械。4.换药时观察伤口的内容包括？A.伤口大小B.伤口颜色C.有无渗液D.有无异味答案：ABCD。观察伤口大小看其愈合情况，伤口颜色判断有无淤血、感染等，有无渗液及渗液的量、性质很重要，有无异味也能提示伤口是否感染等情况。三、简答题（每题15分，共30分）1.简述伤口换药的一般步骤。答：伤口换药一般步骤如下：首先准备好换药所需物品，包括换药碗、镊子、消毒剂、敷料等，并洗净双手，戴口罩、帽子。然后向患者解释换药目的，取得患者配合，协助患者摆好合适体位，充分暴露伤口。接着揭开伤口外层敷料，若有胶布，顺着毛发生长方向揭开。用镊子轻轻揭去内层敷料，若敷料与伤口粘连，可用生理盐水湿润后再揭。之后用一把镊子夹取消毒剂棉球，从伤口中心向周围消毒，消毒范围一般直径15-20cm，消毒2-3遍。观察伤口情况，如伤口大小、颜色、有无渗液、异味等。根据伤口情况选择合适的敷料覆盖伤口，如清洁伤口可用干纱布，有渗液伤口可用相应的吸收性敷料等。最后用胶布或绷带固定好敷料，整理用物，妥善处理用过的物品，向患者交代注意事项。2.请说明不同类型伤口换药的要点。答：不同类型伤口换药要点如下：清洁伤口：换药间隔时间一般2-3天，注意观察伤口有无红肿、渗血等情况，消毒时从中心向周围，用干纱布或凡士林纱布覆盖，保持伤口清洁干燥。感染伤口：换药要勤，可能每天或隔天一次。消毒时要彻底，清除伤口内的脓性分泌物等，选择合适的引流物，如纱条等，保证引流通畅，促进炎症消退。烧伤伤口：浅度烧伤创面可先用生理盐水冲洗，然后用凡士林纱布或烧伤专用敷料覆盖，保持创面湿润，促进愈合。深度烧伤创面要注意观察有无感