2026年临床医师定期考核模拟试卷及答案（一）

2026年临床医师定期考核模拟试卷及答案（一）一、单选题（每题5分，共10题，每题只有一个正确答案）1.下列哪种疾病最易出现咯血症状（）A.肺结核B.肺炎链球菌肺炎C.慢性支气管炎D.支气管哮喘E.高血压性心脏病2.高血压的诊断标准是（非同日3次测量）（）A.收缩压≥130mmHg和（或）舒张压≥85mmHgB.收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHgC.收缩压≥150mmHg和（或）舒张压≥95mmHgD.收缩压≥160mmHg和（或）舒张压≥100mmHgE.收缩压≥120mmHg和（或）舒张压≥80mmHg3.糖尿病酮症酸中毒的特征性表现是（）A.多饮、多食、多尿B.体重减轻C.恶心、呕吐D.呼吸深快，呼气有烂苹果味E.嗜睡、昏迷4.急性阑尾炎最典型的症状是（）A.腹痛转移至右下腹B.恶心、呕吐C.发热D.便秘E.腹泻5.胎儿娩出后，胎盘娩出的时间一般不超过（）A.15分钟B.30分钟C.60分钟D.90分钟E.120分钟6.缺铁性贫血的首选治疗是（）A.输血B.口服铁剂C.注射铁剂D.补充维生素B12E.补充叶酸7.脑出血最常见的病因是（）A.脑动脉硬化B.高血压合并脑动脉硬化C.脑动脉瘤D.脑血管畸形E.溶栓治疗后出血8.青霉素类药物的主要不良反应是（）A.胃肠道反应B.肝肾功能损害C.过敏反应D.耳毒性E.神经毒性9.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状是（）A.咳嗽B.咳痰C.气短或呼吸困难D.喘息E.胸闷10.胃癌最常见的转移途径是（）A.直接蔓延B.淋巴转移C.血行转移D.种植转移E.远处转移二、多选题（每题5分，共10题，每题有多个正确答案，多选、少选、错选均不得分）1.下列属于冠心病危险因素的有（）A.高血压B.糖尿病C.吸烟D.肥胖E.高血脂2.肺炎链球菌肺炎的治疗原则包括（）A.抗感染治疗B.对症治疗C.支持治疗D.糖皮质激素治疗E.抗病毒治疗3.肝硬化的并发症有（）A.上消化道出血B.肝性脑病C.肝肾综合征D.原发性肝癌E.感染4.小儿肺炎的临床表现包括（）A.发热B.咳嗽C.气促D.呼吸困难E.肺部啰音5.骨折的治疗原则包括（）A.复位B.固定C.功能锻炼D.止痛E.抗感染6.下列属于抗心律失常药物的有（）A.利多卡因B.胺碘酮C.普罗帕酮D.美托洛尔E.硝苯地平7.妊娠期高血压疾病的临床表现包括（）A.高血压B.蛋白尿C.水肿D.抽搐E.昏迷8.肾功能衰竭的分期包括（）A.肾功能代偿期B.肾功能失代偿期C.肾功能衰竭期D.尿毒症期E.恢复期9.过敏性休克的急救措施包括（）A.立即停止接触过敏原B.皮下注射肾上腺素C.吸氧D.静脉补液E.使用抗组胺药10.精神分裂症的常见症状包括（）A.幻觉B.妄想C.思维紊乱D.情感淡漠E.意志减退三、填空题（每题5分，共10题，每空2.5分）1.正常成人的体温（腋温）范围是________℃，脉搏范围是________次/分。2.心力衰竭的基本治疗药物包括________、________和利尿剂。3.消化性溃疡的并发症有出血、________、穿孔和________。4.新生儿黄疸分为________黄疸和________黄疸两大类。5.常用的消毒方法分为________消毒和________消毒两种。6.贫血的诊断标准是成年男性血红蛋白＜________g/L，成年女性血红蛋白＜________g/L。7.癫痫发作的临床表现分为________发作和________发作两大类。8.妇科常见的阴道炎类型有滴虫性阴道炎、________阴道炎和________阴道炎。9.无菌操作的核心是________，防止________侵入机体。10.急性心肌梗死的典型心电图表现有ST段________、病理性Q波和________。四、判断题（每题5分，共10题，正确的打“√”，错误的打“×”）1.肺炎支原体肺炎首选青霉素类药物治疗。（）2.高血压患者血压控制达标后，可自行停药。（）3.胃癌的确诊金标准是胃镜检查加病理活检。（）4.胎儿心率正常范围是120-160次/分。（）5.缺铁性贫血患者血清铁降低，血清铁蛋白升高。（）6.脑出血患者急性期应绝对卧床休息，避免搬动。（）7.抗生素可以治疗病毒性感冒。（）8.骨折患者复位后，固定越牢固越好，无需早期功能锻炼。（）9.糖尿病患者应严格控制碳水化合物的摄入，完全不能吃主食。（）10.过敏性紫癜的主要临床表现是皮肤紫癜、腹痛、关节痛和血尿。（）五、案例分析题（25分）患者，男性，65岁，因“突发胸痛2小时”入院。患者2小时前无明显诱因出现胸骨后压榨性疼痛，呈持续性，伴大汗、胸闷、呼吸困难，疼痛向左肩背部放射，自行含服硝酸甘油1片后症状无缓解。既往有高血压病史10年，血压最高160/100mmHg，长期口服硝苯地平缓释片治疗，血压控制尚可；有糖尿病病史8年，口服二甲双胍治疗，血糖控制不佳。查体：T36.8℃，P105次/分，R22次/分，BP140/90mmHg，神志清楚，急性病容，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，心率105次/分，律齐，心音低钝，各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。心电图示：V1-V5导联ST段抬高0.3-0.5mV，病理性Q波形成。请回答：1.该患者最可能的诊断是什么？（5分）2.诊断依据有哪些？（10分）3.目前的紧急处理措施有哪些？（10分）模拟试卷一答案一、单选题1.A2.B3.D4.A5.B6.B7.B8.C9.C10.B二、多选题1.ABCDE2.ABC3.ABCDE4.ABCDE5.ABC6.ABCD7.ABCDE8.ABCD9.ABCDE10.ABCDE三、填空题1.36.0-37.2；60-1002.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）；β受体阻滞剂3.幽门梗阻；癌变4.生理性；病理性5.物理；化学6.120；1107.部分性；全面性8.外阴阴道假丝酵母菌；细菌性阴道病9.保持无菌环境；病原微生物10.抬高；T波倒置四、判断题1.×2.×3.√4.√5.×6.√7.×8.×9.×10.√五、案例分析题1.最可能的诊断：急性广泛前壁心肌梗死（5分）2.诊断依据：（10分，每条2分）（1）老年男性，有高血压、糖尿病病史（危险因素）；（2）突发胸骨后压榨性疼痛，持续性，伴大汗、胸闷、呼吸困难，向左肩背部放射，含服硝酸甘油无效；（3）查体：急性病容，心率增快（105次/分），双肺少量湿啰音，心音低钝；（4）心电图示：V1-V5导联ST段抬高、病理性Q波形成（特征性心电图改变