全面取消农村卫生室管理制度

PAGE全面取消农村卫生室管理制度一、总则（一）目的为了适应农村医疗卫生事业发展的新形势，优化农村医疗卫生资源配置，提高农村医疗卫生服务水平，保障农村居民的健康权益，特制定本方案，全面取消农村卫生室管理制度。（二）依据本方案依据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》、《乡村医生从业管理条例》、《医疗机构管理条例》等相关法律法规，以及国家和地方关于农村医疗卫生工作的政策要求制定。（三）适用范围本方案适用于本地区行政区域内所有农村卫生室。二、取消农村卫生室管理制度的背景和必要性（一）背景随着农村经济社会的发展和农村居民健康需求的不断提高，现行农村卫生室管理制度在运行过程中暴露出一些问题，如管理体制不顺、资源配置不合理、服务能力不足、监管难度大等，影响了农村医疗卫生服务的质量和效率，制约了农村医疗卫生事业的可持续发展。（二）必要性1.优化资源配置取消农村卫生室管理制度，有利于打破现有管理体制的束缚，整合农村医疗卫生资源，实现资源的合理流动和优化配置，提高资源利用效率。2.提高服务能力通过整合资源、加强培训、引入先进技术和管理经验等措施，能够提升农村医疗卫生机构的服务能力，为农村居民提供更加优质、高效、便捷的医疗卫生服务。3.加强监管取消农村卫生室管理制度后，能够简化监管环节，提高监管效能，实现对农村医疗卫生服务的全过程、全方位监管，保障农村居民的就医安全。4.促进医疗卫生事业可持续发展适应农村医疗卫生事业发展的新形势，推动农村医疗卫生服务模式创新，促进农村医疗卫生事业与经济社会协调发展，为实现乡村振兴战略目标提供有力的健康保障。三、取消农村卫生室管理制度后的管理模式（一）整合组建农村医疗卫生服务共同体1.整合方式以乡镇卫生院为主体，整合辖区内的农村卫生室，组建农村医疗卫生服务共同体。共同体实行一体化管理，人员、业务、财务、药品、设备等统一调配和管理。2.共同体职能承担辖区内农村居民的基本医疗服务、公共卫生服务、健康管理等职责，为农村居民提供连续、综合、便捷的医疗卫生服务。（二）明确共同体管理机构职责1.乡镇卫生院职责乡镇卫生院作为共同体的管理机构，负责制定共同体的发展规划、管理制度、业务规范等；组织实施人员培训、绩效考核、财务管理、药品采购、设备管理等工作；对共同体成员单位的业务工作进行指导、监督和考核。2.共同体成员单位职责共同体成员单位在乡镇卫生院的统一管理下，负责为农村居民提供基本医疗服务和公共卫生服务，按照要求完成各项工作任务；执行共同体的各项管理制度和业务规范；配合乡镇卫生院做好人员培训、绩效考核、财务管理、药品采购、设备管理等工作。（三）人员管理1.人员招聘按照公开、公平、公正的原则，面向社会公开招聘农村医疗卫生服务共同体所需的各类专业技术人员。招聘人员应具备相应的学历、专业资格和执业证书，优先招聘具有农村医疗卫生工作经验的人员。2.人员培训建立健全人员培训制度，定期组织共同体人员参加业务培训、技能培训、职业道德培训等，提高人员的业务水平和综合素质。培训内容包括基本医疗服务技能、公共卫生服务规范、医疗质量管理、医患沟通技巧等。3.人员绩效考核制定科学合理的人员绩效考核方案，对共同体人员的工作业绩、服务质量、职业道德等进行考核评价。绩效考核结果与人员的薪酬待遇、职称晋升、岗位调整等挂钩，激励人员积极工作，提高服务质量。（四）业务管理1.基本医疗服务按照国家基本医疗服务规范，为农村居民提供常见病、多发病的诊治服务，开展一般诊疗技术操作，合理使用抗生素和辅助检查设备，确保医疗安全。2.公共卫生服务按照国家基本公共卫生服务项目要求，认真做好居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等工作，提高公共卫生服务水平。3.医疗质量管理建立健全医疗质量管理体系，加强医疗质量控制，规范医疗服务行为，严格执行医疗核心制度，确保医疗安全。定期开展医疗质量检查和评估，对存在的问题及时整改。4.药品管理实行药品统一采购、统一配送、统一管理。按照国家基本药物制度要求，配备和使用基本药物，严格药品采购渠道，确保药品质量安全。加强药品库存管理，做好药品的验收、储存、养护、调配等工作。（五）财务管理1.财务核算农村医疗卫生服务共同体实行独立核算，统一管理财务收支。建立健全财务管理制度，规范财务核算流程，严格执行财务审批制度。2.经费来源共同体的经费来源主要包括政府财政补助、医疗服务收入、基本公共卫生服务经费等。政府财政补助按照国家和地方有关政策规定，足额落实到位；医疗服务收入按照物价部门核定的收费标准收取；基本公共卫生服务经费按照人均标准足额拨付。3.经费使用经费主要用于人员薪酬、业务培训、设备购置、药品采购、房屋修缮、水电费、办公费等方面。严格控制经费支出，提高经费使用效益。（六）设备管理1.设备配置根据农村医疗卫生服务需求，合理配置共同体所需的医疗设备。设备配置应遵循填平补齐、满足基本需求的原则，优先配备常用的诊断、治疗、检验设备。2.设备管理建立健全设备管理制度，加强设备的采购、验收、安装、调试、使用、维护、保养、报废等环节的管理。定期对设备进行检查和维护，确保设备正常运行。建立设备档案，记录设备的基本信息、使用情况、维护保养情况等。四、保障措施（一）加强组织领导成立由卫生健康部门牵头，财政、人社、医保等部门参与的农村医疗卫生服务共同体建设工作领导小组，负责统筹协调推进农村卫生室管理制度改革工作。领导小组下设办公室，负责具体组织实施工作。各部门要明确职责分工，密切配合，形成工作合力。（二）强化政策支持1.财政支持加大对农村医疗卫生服务共同体的财政投入，保障共同体的正常运行和发展。财政补助资金主要用于人员薪酬、设备购置、房屋修缮、业务培训等方面。2.医保政策完善医保政策，提高农村居民医保报销比例和报销范围，引导农村居民到共同体就医。加强医保基金监管，确保医保基金合理使用。3.人才政策制定优惠政策，吸引和留住农村医疗卫生专业技术人才。对在农村工作的医疗卫生人员，在职称晋升、岗位聘任、福利待遇等方面给予倾斜。（三）加强监督管理1.建立健全监督管理制度卫生健康部门要加强对农村医疗卫生服务共同体的监督管理，建立健全监督检查制度、绩效考核制度、信息公开制度等，规范共同体的运行管理。2.加强社会监督畅通社会监督渠道，如果您对农村医疗卫生服务有任何意见或建议，可通过以下方式反馈：电话：[具体电话号码]邮箱：[具体邮箱地址]来信地址：[具体地址]鼓励群众对共同体的服务质量、收费标准、药品使用等进行监督，对发现的问题及时进行处理。（四）做好宣传引导通过多种渠道，广泛宣传农村卫生室管理制度改革的目的、意义和政策措施，提高农村居民对改革的知晓率和支持率。加强与农村居民的沟通交流，及时了解他们的需求和意见，营造良好的改革氛围。五、实施步骤（一）准备阶段（[具体时间区间1]）1.开展调研对本地区农村卫生室的现状、存在问题进行全面调研，了解农村居民的医疗卫生服务需求。2.制定方案根据调研结果，制定全面取消农村卫生室管理制度的实施方案，明确改革的目标、任务、措施和实施步骤。3.组织培训对参与改革的相关人员进行培训，使其熟悉改革的政策要求和工作流程。（二）实施阶段（[具体时间区间2]）1.整合组建按照实施方案要求，完成农村医疗卫生服务共同体的整合组建工作，明确共同体管理机构和成员单位职责。2.人员招聘与培训面向社会公开招聘共同体所需人员，并组织开展人员培训。3.业务整合与规范整合共同体成员单位的业务工作，规范医疗服务行为和公共卫生服务流程。4.财务管理与设备管理建立健全共同体的财务管理制度和设备管理制度，规范财务核算和设备管理。（三）完善阶段（[具体时间区间3]）1.总结经验对改革