村卫生室手卫生管理制度

PAGE村卫生室手卫生管理制度一、总则1.目的为加强村卫生室手卫生管理，有效预防和控制感染性疾病的传播，保障患者和医务人员的健康与安全，依据相关法律法规和行业标准，特制定本制度。2.适用范围本制度适用于本村卫生室全体医务人员及进入卫生室的所有人员。3.依据本制度依据《医院感染管理办法》、《医务人员手卫生规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、手卫生的定义与重要性1.定义手卫生是指洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。洗手是指用肥皂或者皂液和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎屑和部分致病菌的过程；卫生手消毒是指用速干手消毒剂揉搓双手，以减少手部暂居菌的过程；外科手消毒是指外科手术前医务人员用肥皂（液）或抗菌皂（液）和流动水洗手，再用手消毒剂清除或者杀灭手部暂居菌和减少常居菌的过程。2.重要性手卫生是预防和控制医院感染、保障医疗安全的最基本、最简便、最有效的措施。通过正确的手卫生措施，可以有效降低病原体在医务人员与患者之间的传播风险，减少医院感染的发生，保护患者和医务人员的健康。三、手卫生设施与用品1.洗手设施村卫生室应配备流动水洗手设施，水龙头应采用非手触式开关。洗手池应每日清洁，保持无污垢、无异味。配备合格的洗手液或肥皂，盛放容器应保持清洁，定期更换洗手液或肥皂。2.干手用品应配备干手纸巾、干手器等干手用品，干手纸巾应保持充足供应，干手器应定期维护，确保正常使用。3.手消毒剂根据工作需要，配备合适的速干手消毒剂，应选择取得卫生许可批件的产品。手消毒剂应放置在便于取用的位置，定期检查有效期，及时更换过期产品。四、洗手与卫生手消毒1.洗手时机接触患者前。进行无菌操作前。接触患者后。接触患者周围环境后。处理污染物品后。接触血液、体液和分泌物后。脱手套后。进食或饮水前。2.洗手方法采用流动水，使双手充分浸湿。取适量洗手液或肥皂，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝。认真揉搓双手至少15秒，具体揉搓步骤为：掌心相对，手指并拢，相互揉搓；手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行。用流动水彻底冲洗双手，使洗手液或肥皂完全冲净。用干手纸巾或干手器擦干双手。3.卫生手消毒时机手部没有肉眼可见污染时，宜使用速干手消毒剂进行卫生手消毒。在以下情况下，应先洗手，然后进行卫生手消毒：接触患者的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；直接为传染病患者进行检查、治疗、护理或处理传染患者污物之后。4.卫生手消毒方法取适量的速干手消毒剂于掌心。按照洗手的揉搓步骤进行揉搓，确保消毒剂覆盖双手的每个部位，直至手部干燥。五、外科手消毒1.外科手消毒时机进行外科手术前。2.外科手消毒方法洗手方法同普通洗手，应认真揉搓双手至少3分钟，注意清洗双手的每一个部位，包括指尖、指缝、手背、手掌、腕部等。冲洗双手时，应保持双手位于胸前并高于肘部，使水由手部流向肘部，避免倒流。使用无菌巾擦干双手，先擦干双手，然后由手向肘部擦干；无菌巾应一次性使用。取适量的外科手消毒剂于掌心，按照洗手的揉搓步骤进行揉搓，揉搓时间应符合产品说明书的要求，一般为35分钟，直至消毒剂彻底干燥。3.注意事项外科手消毒应在手术间内进行，避免在手术间外进行外科手消毒后再进入手术间。外科手消毒过程中，应保持双手的高度始终高于肘部，防止水倒流污染手部。外科手消毒后，双手应保持拱手姿势，避免接触未经消毒的物品。六、手卫生的监督与考核1.监督管理村卫生室负责人应定期对手卫生情况进行监督检查，确保医务人员正确执行手卫生制度。监督检查内容包括手卫生设施的配备与使用情况、医务人员手卫生的执行情况等。在监督检查过程中，如发现问题应及时督促整改，并做好记录。2.考核办法制定手卫生考核标准，定期对医务人员进行手卫生知识和技能的考核。考核方式可采用理论考试、现场操作考核等形式。将考核结果纳入医务人员的绩效考核体系，对于手卫生执行情况良好的医务人员给予适当奖励，对于未达到考核要求的医务人员进行批评教育，并督促其改进。七、培训与教育1.培训计划制定年度手卫生培训计划，确保全体医务人员接受系统的手卫生知识和技能培训。2.培训内容手卫生的法律法规和行业标准。手卫生的定义、重要性及相关知识。洗手与卫生手消毒、外科手消毒的方法和时机。手卫生设施与用品的正确使用。3.培训方式定期组织集中培训，邀请专业人员进行授课，讲解手卫生的相关知识和技能。利用宣传栏、宣传资料等形式，向医务人员和患者宣传手卫生的重要性和方法。在日常工作中，通过现场指导、案例分析等方式，加强对医务人员手卫生操作的培训。八、记录与资料管理1.记录要求建立手卫生记录台账，记录内容包括手卫生设施的维护与更换情况、医务人员手卫生的执行情况、监督检查与考核结果等。记录应及时、准确、完整，并有相关人员签字确认。2.资