乡镇卫生院门诊工作制度

PAGE乡镇卫生院门诊工作制度一、总则1.目的为加强乡镇卫生院门诊管理，规范门诊医疗服务行为，提高医疗质量，保障医疗安全，为患者提供优质、高效、便捷的医疗服务，特制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于乡镇卫生院门诊全体工作人员及在门诊接受诊疗服务的患者。3.依据本制度依据《医疗机构管理条例》、《医疗质量管理办法》、《病历书写基本规范》等相关法律法规及医疗卫生行业标准制定。二、门诊工作管理1.人员管理门诊工作人员应具备相应的专业知识和技能，经过岗位培训，考核合格后方可上岗。严格执行考勤制度，不得迟到、早退、旷工。如有特殊情况需请假，应提前办理请假手续。加强职业道德教育，树立良好的服务形象，做到热情、耐心、细心、周到服务。2.排班管理合理安排门诊工作人员排班，确保各科室、各岗位工作有序开展。排班应充分考虑患者流量、季节特点等因素，保证门诊工作的连续性和高效性。如有人员变动，应及时调整排班，并做好交接工作。3.岗位责任门诊医生应认真履行岗位职责，严格执行首诊负责制，对患者的诊断、治疗负责到底。护士应按照护理操作规程，为患者提供优质的护理服务，协助医生做好各项诊疗工作。医技科室工作人员应严格遵守操作规程，准确及时出具检查、检验报告。收费人员应严格执行收费标准，做到收费准确、票据规范，不得擅自增减收费项目或提高收费标准。导医人员应热情接待患者，主动引导患者就诊，解答患者疑问，维持门诊秩序。三、门诊医疗质量管理1.诊疗规范门诊医生应严格按照诊疗规范进行诊疗，认真询问病史、体格检查，合理选择辅助检查项目，准确诊断，规范治疗。严格掌握抗生素、激素等药物的使用指征，避免滥用。对疑难病症应及时组织会诊，确保诊断和治疗的准确性。2.病历书写门诊病历应及时、准确、完整书写，包括患者基本信息、病史、症状、体征、诊断、治疗措施等内容。病历书写应使用规范的医学术语，字迹清晰，不得涂改。如需修改，应在修改处签名并注明修改日期。门诊医生应在患者就诊结束后及时完成病历书写，并妥善保管。3.医疗安全加强门诊医疗安全管理，严格执行医疗操作规程，防止医疗差错事故的发生。做好医疗器械、设备的维护和保养，确保其正常运行。加强对易燃、易爆、有毒等危险物品的管理，确保医疗环境安全。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。四、门诊患者服务管理1.就诊流程设立清晰、便捷的门诊就诊流程指示牌，引导患者有序就诊。患者就诊时，先到挂号处挂号，然后到相应科室候诊，医生诊查后开具检查、检验申请单或处方，患者缴费后到医技科室检查、检验或药房取药。对急危重症患者应开辟绿色通道，优先诊治。2.医患沟通门诊工作人员应加强与患者的沟通，耐心倾听患者诉求，解答患者疑问，做好解释工作。医生应向患者充分说明病情、诊断、治疗方案及预后等情况，尊重患者知情权和选择权。建立医患沟通记录，及时反馈患者意见和建议，不断改进服务质量。3.投诉处理设立专门的投诉接待窗口或电话，受理患者投诉。对患者投诉应及时调查处理，在规定时间内给予答复。认真分析投诉原因，采取有效措施加以整改，避免类似问题再次发生。五、门诊药品管理1.药品采购严格按照药品采购相关规定，选择合法、正规的药品供应商，确保药品质量。根据临床需求和库存情况，合理制定药品采购计划，避免药品积压或缺货。药品采购应严格执行审批制度，确保采购过程规范、透明。2.药品储存设立专门的药品储存库，按照药品储存条件要求，分类存放药品。保持药品储存库的清洁、通风、干燥，温度、湿度符合规定要求。定期对药品进行盘点、清查，做到账物相符。3.药品调配药房工作人员应严格按照处方调配药品，认真核对药品名称、剂型、规格、数量、用法用量等信息，确保调配准确无误。调配药品应使用清洁、卫生的工具，避免药品污染。对特殊管理药品应严格按照相关规定进行调配和管理。4.药品发放药品发放时应认真核对患者信息，将药品准确无误地发放给患者，并向患者说明药品用法用量、注意事项等。对贵重药品、麻醉药品、精神药品等应实行双人核对发放制度。六、门诊医技科室管理1.检查检验流程制定详细的检查检验流程，明确患者检查检验前、中、后的注意事项。检查检验科室工作人员应提前做好设备调试、试剂准备等工作，确保检查检验工作顺利进行。严格按照操作规程进行检查检验，保证结果准确可靠。2.报告出具检查检验报告应及时、准确出具，一般检查检验项目应在规定时间内完成报告发放，特殊检查检验项目应向患者说明领取报告时间。报告内容应完整、规范，包括检查检验结果、诊断意见等，并由相关人员签字确认。加强对检查检验报告的审核，确保报告质量。3.设备管理建立健全门诊医技科室设备管理制度，定期对设备进行维护、保养、校准和检查。操作人员应经过专业培训，熟悉设备操作规程，严格按照操作规程使用设备。对设备故障应及时报修，确保设备正常运行。七、门诊收费管理1.收费标准严格执行物价部门核定的收费标准，不得擅自提高或降低收费标准。收费项目应明码标价，在显著位置公示，接受患者监督。2.收费流程设立规范的收费窗口，配备必要的收费设备。收费人员应认真核对患者缴费项目和金额，准确收取费用，开具合法有效的收费票据。对医保、新农合等报销患者，应按照相关规定办理报销手续。3.退费管理患者因特殊原因需要退费的，应凭有效凭证到原收费窗口办理退费手续。退费应严格审核，经相关负责人签字确认后，方可办理退费。退费票据应妥善保管，与原收费票据对应存档。八、门诊环境卫生管理1.清洁消毒建立门诊环境卫生清洁消毒制度，定期对门诊各科室、候诊区、走廊、卫生间等区域进行清洁消毒。清洁消毒应符合卫生标准要求，使用合格的消毒用品。对诊疗设备、桌椅、门窗等设施应定期擦拭消毒。2.医疗废物管理严格按照医疗废物管理相关规定，对门诊产生的医疗废物进行分类收集、暂存和处置。医疗废物应使用专用包装袋、容器，并有明显的警示标识。医疗废物暂存时间不得超过规定期限，及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处理。3.环境卫生维护保持门诊环境整洁、舒适，无杂物堆积，无异味。加强对公共区域的绿化、美化，营造良好的就医环境。定期检查门诊环境卫生状况，对发现的问题及时整改。九、门诊信息化管理1.信息系统建设建立完善的门诊信息化管理系统，涵盖挂号、就诊、收费、检查检验、病历书写、药品管理等功能模块。确保信息系统安全稳定运行，数据准确、及时、完整。2.信息安全管理加强门诊信息安全管理工作，制定信息安全管理制度和应急预案。对信息系统操作人员进行安全培训，提高安全意识。设置信息系统访问权限，防止