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文档简介

PAGE影像科设备卫生管理制度一、总则(一)目的为加强影像科设备卫生管理,确保设备正常运行,提高影像诊断质量,保障患者和工作人员的健康与安全,依据相关法律法规和行业标准,特制定本制度。(二)适用范围本制度适用于本影像科内所有设备,包括但不限于X光机、CT扫描仪、MRI设备、超声诊断仪、乳腺机、DSA设备等。(三)职责分工1.科主任:全面负责影像科设备卫生管理工作,监督制度的执行情况,协调解决设备卫生管理中的重大问题。2.设备管理员:协助科主任制定设备卫生管理计划,负责设备卫生维护的组织实施,定期检查设备卫生状况,建立设备卫生档案。3.各设备操作人员:负责所操作设备的日常清洁、保养工作,按照操作规程正确使用设备,发现设备卫生问题及时报告。二、设备清洁与消毒(一)清洁频率1.每日清洁:设备表面、操作面板、显示屏等,使用干净柔软的湿布擦拭,去除灰尘和污渍。2.每周清洁:对设备内部进行吸尘处理,重点清洁通风口、散热片等部位,防止灰尘积聚影响设备散热。3.每月深度清洁:根据设备使用情况和污染程度,定期对设备进行深度清洁,可使用适当的清洁剂,但要注意避免液体进入设备内部。(二)消毒要求1.一般设备:对于一般接触患者的设备表面,如检查床、推车等,每日使用含有效氯500mg/L的消毒剂擦拭消毒。2.特殊感染患者使用设备:对于疑似或确诊为传染病患者使用过的设备,应在检查结束后立即进行消毒处理。使用含有效氯2000mg/L的消毒剂擦拭设备表面,作用30分钟后,再用清水擦拭干净。对于可能被血液、体液污染的设备部件,如探头、导管等,应按照厂家说明书进行消毒或更换一次性使用部件。3.空气消毒:影像科应保持良好的通风换气,每日通风不少于2次,每次30分钟。在特殊情况下,如传染病患者集中检查时,可使用空气消毒机进行空气消毒,按照产品说明书操作。(三)清洁与消毒流程1.准备工作:准备清洁工具,如干净的湿布、吸尘设备、消毒剂、防护用品(手套、口罩等)。2.切断电源:在进行设备清洁和消毒前,必须先切断设备电源,确保操作安全。3.表面清洁:按照清洁频率要求,依次擦拭设备表面、操作面板、显示屏等,动作要轻柔,避免损坏设备。4.内部清洁:打开设备外壳(在专业人员指导下进行),使用吸尘设备清理内部灰尘,注意不要触碰设备内部的线路和元件。5.消毒操作:根据消毒要求,配制合适浓度的消毒剂,用湿布蘸取消毒剂擦拭设备表面,按照规定的作用时间进行消毒。6.清水擦拭:消毒完成后,用清水擦拭设备表面,去除残留的消毒剂。7.设备复原:清理完毕后,关闭设备外壳,检查设备是否正常,恢复设备电源。(四)清洁与消毒记录每次设备清洁与消毒后,操作人员应及时填写清洁消毒记录,记录内容包括设备名称、清洁消毒日期、清洁消毒人员、使用的清洁剂和消毒剂名称及浓度等。记录应妥善保存,以备查阅。三、设备维护与保养(一)日常维护1.设备操作人员:在设备使用过程中,应密切观察设备运行状态,如发现异常声音、图像质量下降等情况,应立即停止使用,并报告设备管理员。2.设备管理员:每日对设备进行巡查,检查设备的连接线路是否正常、设备表面是否清洁、设备运行参数是否在正常范围内等。发现问题及时处理,对于无法解决的问题,及时联系设备厂家技术支持人员。(二)定期保养1.保养计划:设备管理员应根据设备的使用说明书和实际使用情况,制定年度设备保养计划。保养计划应包括保养项目、保养时间、保养人员等内容。2.保养内容:定期对设备进行全面检查和维护,包括设备的机械部件、电气系统、图像处理系统等。清洁设备内部的灰尘和杂物,检查设备的润滑情况,并及时补充润滑油。对设备的传感器、探测器等进行校准和检测,确保设备的性能指标符合要求。3.保养记录:每次设备保养后,保养人员应填写保养记录,记录保养的具体内容、发现的问题及处理情况等。保养记录应与设备卫生档案一并保存。(三)设备故障维修1.故障报告:设备操作人员发现设备故障后,应立即停止使用设备,并向设备管理员报告。设备管理员接到报告后,应详细记录故障现象、发生时间等信息。2.故障诊断:设备管理员根据故障情况,初步判断故障原因。对于简单故障,可自行进行维修;对于复杂故障,应及时联系设备厂家技术支持人员或专业维修人员进行维修。3.维修记录:设备维修后,维修人员应填写维修记录,记录故障原因、维修过程、更换的零部件等信息。维修记录应作为设备档案的重要组成部分,以便日后查阅和参考。四、设备使用管理(一)操作规程1.制定操作规程:设备管理员应根据设备的性能特点和使用要求,制定详细的操作规程。操作规程应包括设备的开机、关机步骤,各项功能的操作方法,注意事项等内容。2.培训与考核:新设备投入使用前,设备管理员应组织操作人员进行操作规程培训,确保操作人员熟悉设备的操作方法和注意事项。培训结束后,应对操作人员进行考核,考核合格后方可独立操作设备。3.操作规范:操作人员在操作设备时,应严格按照操作规程进行操作,不得擅自更改设备参数和设置。操作过程中要密切观察设备运行状态,如发现异常情况应立即停止操作,并采取相应的措施。(二)使用登记1.登记制度:建立设备使用登记制度,操作人员每次使用设备前,应填写设备使用登记表,记录使用时间、患者姓名、检查项目等信息。2.登记内容:设备使用登记表应包括设备名称、使用日期、使用时间、操作人员姓名、患者姓名、性别、年龄、检查项目、诊断结果等内容。登记内容应真实、准确、完整。3.登记保管:设备使用登记表应妥善保管,保存期限不少于[X]年。以便日后查阅和统计分析设备使用情况。(三)设备交接1.交接制度:建立设备交接制度,设备在不同班次或不同操作人员之间交接时,应进行详细的交接。交接内容包括设备的运行状态、清洁情况、使用记录等。2.交接记录:交接双方应填写设备交接记录,记录交接时间、交接人员姓名、设备运行状态、清洁情况、使用记录等信息。交接记录应作为设备管理档案的一部分,保存期限不少于[X]年。五、设备档案管理(一)档案建立1.档案内容:设备档案应包括设备的基本信息(设备名称、型号、规格、生产厂家、购置日期等)、设备的技术资料(使用说明书、维修手册、操作手册等)、设备的维护保养记录、设备的清洁消毒记录、设备的使用登记记录、设备的故障维修记录等。2.档案管理:设备管理员负责设备档案的建立和管理工作,对设备档案进行分类整理,建立电子档案和纸质档案。电子档案应定期备份,纸质档案应妥善保管,防止丢失和损坏。(二)档案查阅1.查阅权限:设备档案仅供本影像科内部人员查阅,查阅人员应填写查阅申请表,经科主任批准后方可查阅。2.查阅记录:查阅人员查阅设备档案后,应填写查阅记录,记录查阅时间、查阅人员姓名、查阅内容等信息。查阅记录应与设备档案一并保存。(三)档案更新1.及时更新:设备管理员应及时更新设备档案,将设备的最新维护保养记录、清洁消毒记录、使用登记记录、故障维修记录等信息录入档案。2.档案变更:当设备的基本信息、技术资料等发生变更时,设备管理员应及时对设备档案进行变更,确保档案信息的准确性和完整性。六、人员培训与教育(一)培训计划1.制定培训计划:设备管理员应根据影像科设备卫生管理的需要和操作人员的实际情况,制定年度人员培训计划。培训计划应包括培训内容、培训时间、培训方式等内容。2.培训内容:培训内容应包括设备卫生管理知识、设备清洁与消毒方法、设备维护保养技能、设备操作规程等。培训内容应根据不同岗位和人员的需求进行针对性设置。(二)培训方式1.内部培训:定期组织内部培训,邀请本影像科的专业技术人员或外部专家进行授课。培训方式可采用集中授课、现场演示、案例分析等多种形式。2.在线学习:利用网络平台,提供在线学习资源,供操作人员自主学习。在线学习资源应包括设备操作视频、设备维护保养知识讲座、设备卫生管理相关法律法规等内容。3.外出进修:根据工作需要,选派部分操作人员到上级医院或设备厂家进行进修学习,学习先进的设备管理经验和技术。(三)培训考核1.考核制度:建立培训考核制度,对参加培训的人员进行考核。考核方式可采用理论考试、实际操作考核等多种形式。2.考核记录:培训考核结束后,应填写培训考核记录,记录考核时间、考核人员姓名、考核成绩等信息。考核记录应作为人员培训档案的重要组成部分,保存期限不少于[X]年。七、监督与检查(一)定期检查1.检查计划:科主任应定期组织对影像科设备卫生管理工作进行检查,制定检查计划,明确检查内容、检查时间、检查人员等。2.检查内容:检查内容包括设备清洁与消毒情况、设备维护保养情况、设备使用管理情况、设备档案管理情况等。3.检查记录:每次检查后,检查人员应填写检查记录,记录检查时间、检查人员姓名、检查内容、发现的问题及整改措施等信息。检查记录应作为科室管理档案的一部分,保存期限不少于[X]年。(二)不定期抽查1.抽查制度:设备管理员应不定期对设备卫生管理情况进行抽查,及时发现和解决问题。抽查内容可根据实际情况进行确定,重点检查设备的清洁消毒情况和使用记录等。2.抽查记录:每次抽查后,抽查人员应填写抽查记录,记录抽查时间、抽查人员姓名、抽查内容、发现的问题及整改措施等信息。抽查记录应与定期检查记录一并保存。(三)问题整改1.

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