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文档简介
PAGE小诊所牙科卫生管理制度一、总则1.目的本制度旨在加强小诊所牙科的卫生管理,确保医疗服务环境符合卫生标准,保障患者和医护人员的健康安全,提高医疗服务质量,预防和控制医院感染的发生。2.适用范围本制度适用于本小诊所牙科全体工作人员及所有诊疗活动。3.依据本制度依据《医疗机构管理条例》、《医疗废物管理条例》、《医院感染管理办法》、《消毒管理办法》、《口腔诊疗器械消毒技术操作规范》等相关法律法规及行业标准制定。二、人员卫生管理1.个人卫生要求工作人员应保持良好的个人卫生习惯,勤洗手,勤剪指甲,勤换工作服。进入诊疗区域前必须穿戴工作服、工作帽,必要时佩戴口罩、手套。严禁在诊疗区域内吸烟、进食、嚼口香糖等。2.健康管理工作人员应每年进行健康检查,取得健康证明后方可上岗。患有传染性疾病(如乙肝、丙肝、艾滋病等)或皮肤病等可能污染诊疗环境的疾病时,应及时报告诊所负责人,并暂停直接接触患者的工作,待治愈或病情得到有效控制后,经相关部门批准方可恢复工作。3.培训与教育定期组织工作人员参加卫生知识培训,包括医院感染防控、消毒隔离技术、个人卫生防护等内容,提高工作人员的卫生意识和业务水平。新入职工作人员必须接受岗前卫生培训,经考核合格后方可上岗。三、诊疗环境卫生管理1.诊疗区域布局合理划分诊疗区域,包括候诊区、诊疗室、消毒供应区、器械清洗区、无菌物品存放区等,各区域应相对独立,标识清晰。诊疗室应保持清洁、整齐、通风良好,光线充足,温度、湿度适宜。2.清洁与消毒每日诊疗工作结束后,应对诊疗区域进行清洁消毒,包括地面、桌面、椅面、诊疗设备等,使用符合卫生标准的消毒剂进行擦拭消毒。每周对诊疗区域进行一次彻底的清洁消毒,包括天花板、墙壁、门窗等,必要时进行空气消毒。诊疗过程中产生的医疗废物应及时清理,保持诊疗区域的整洁。3.通风与换气加强诊疗区域的通风换气,保持空气新鲜。定期检查通风设备,确保其正常运行。在使用空调系统时,应定期对空调进行清洗消毒,防止空气传播性疾病的发生。四、口腔诊疗器械消毒与灭菌管理1.器械分类根据口腔诊疗器械的危险程度及使用频率,将其分为高度危险器械、中度危险器械和低度危险器械。高度危险器械:如牙科手机、车针、根管治疗器械、拔牙器械等,使用后必须进行灭菌处理。中度危险器械:如口镜、镊子、探针、牙挺等,使用后必须进行高水平消毒。低度危险器械:如印模托盘、漱口杯等,使用后应进行清洁处理,必要时进行消毒。2.清洗所有口腔诊疗器械使用后应及时进行清洗,去除器械表面的污垢、血迹、唾液等污染物。清洗应遵循先去污、后清洗的原则,使用流动水冲洗器械,去除可见污染物后,再使用合适的清洁剂进行清洗。对于结构复杂、缝隙多的器械,应使用专用的清洗设备或工具进行清洗,确保清洗效果。3.消毒与灭菌高度危险器械必须采用压力蒸汽灭菌、环氧乙烷灭菌等可靠的灭菌方法进行灭菌处理。灭菌效果应定期进行监测,确保灭菌合格。中度危险器械可采用化学消毒剂浸泡消毒、干热灭菌等方法进行高水平消毒。消毒时间和浓度应严格按照规定执行。低度危险器械可采用化学消毒剂擦拭消毒或浸泡消毒等方法进行消毒处理。消毒与灭菌后的器械应妥善保存,防止再次污染。无菌物品存放区应保持清洁、干燥、通风良好,温度、湿度适宜,物品应分类存放,标识清晰。4.器械使用与更换口腔诊疗器械应一人一用一消毒或灭菌,严禁重复使用一次性口腔诊疗器械。牙科手机等高度危险器械应配备防回吸装置,防止口腔内的污染物进入器械内部。定期对口腔诊疗器械进行检查和维护,发现损坏或性能下降的器械应及时更换。五、医疗废物管理1.分类收集按照医疗废物的类别,将其分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物等,分别置于不同颜色的专用包装袋或容器内。感染性废物应使用黄色垃圾袋收集,病理性废物应使用专用的容器收集,损伤性废物应使用利器盒收集,药物性废物和化学性废物应按照相关规定进行收集。严禁将医疗废物与生活垃圾混放。2.暂存与转运医疗废物应在诊所内设置专门的暂存场所,暂存时间不得超过2天。暂存场所应保持清洁、干燥、通风良好,有明显的医疗废物警示标识。定期将医疗废物交由有资质的医疗废物集中处置单位进行转运和处理,做好交接记录,记录内容应包括医疗废物的种类、数量、交接时间、双方签字等。3.登记与管理建立医疗废物登记制度,详细记录医疗废物的来源、种类、数量、去向等信息,登记资料至少保存3年。指定专人负责医疗废物的管理工作,定期对医疗废物的收集、暂存和转运情况进行检查,确保医疗废物管理工作规范、有序。六、消毒药械管理1.采购与验收严格按照国家有关规定采购消毒药械,选择具有合法资质的生产企业和产品。采购时应索取产品的卫生许可证、生产许可证、产品质量检验报告等相关证明文件。对采购的消毒药械进行严格验收,检查产品的名称、规格、型号、数量、生产日期、有效期等是否符合要求,产品质量是否合格。2.储存与使用消毒药械应储存在干燥、通风、阴凉的专用仓库内,按照产品的特性分类存放,并有明显的标识。严格按照消毒药械的使用说明书进行使用,掌握正确的使用方法、浓度、剂量、作用时间等,确保消毒效果。定期对消毒药械的使用情况进行检查和评估,及时清理过期、失效的消毒药械。3.监测与记录定期对消毒药械的消毒效果进行监测,如化学消毒剂的浓度监测、紫外线灯的强度监测等,确保消毒药械的消毒效果符合要求。做好消毒药械的使用记录,记录内容应包括消毒药械的名称、规格、型号、使用时间、使用浓度、使用剂量、作用时间、使用人等信息,记录资料至少保存3年。七、监督与检查1.内部监督诊所负责人应定期对本诊所的卫生管理工作进行监督检查,发现问题及时整改。设立卫生管理小组,负责对诊所的卫生管理工作进行日常监督检查,对违反卫生管理制度的行为进行及时纠正和处理。2.外部监督积极配合卫生行政部
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