基层卫生院护士管理制度

PAGE基层卫生院护士管理制度一、总则（一）目的为加强基层卫生院护士队伍建设，规范护士执业行为，提高护理服务质量，保障医疗安全，根据相关法律法规和行业标准，结合本院实际情况，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于基层卫生院全体护士。（三）基本原则1.依法管理原则：严格遵守国家法律法规，依法规范护士的执业行为。2.以人为本原则：以患者为中心，关注护士的职业发展，保障护士的合法权益。3.质量第一原则：强化护理质量管理，持续改进护理服务质量。4.科学管理原则：运用科学的管理方法和手段，提高管理效率和水平。二、护士岗位职责（一）护理部主任岗位职责1.在院长领导下，全面负责护理管理工作，制定和完善护理工作制度、岗位职责、护理质量标准，并组织实施。2.负责护士队伍的建设与管理，合理调配护士人力资源，组织护士培训、考核和晋升工作。3.定期检查护理质量，分析护理工作中存在的问题，提出改进措施并组织实施。4.负责与各科室沟通协调，确保护理工作与医疗工作紧密配合，共同完成医疗任务。5.组织开展护理科研和新技术、新项目的推广应用，提高护理专业水平。6.负责护理不良事件的管理，组织调查分析原因，提出防范措施。7.参与医院感染管理工作，监督护士执行消毒隔离制度。8.完成院长交办的其他工作任务。（二）护士长岗位职责1.在护理部主任领导下，负责本科室的护理管理工作，制定本科室护理工作计划并组织实施。2.负责本科室护士的排班、考勤和绩效考核工作，合理调配人力资源。3.组织本科室护士业务学习和技术培训，提高护士业务水平。4.定期检查本科室护理质量，督促护士执行各项护理操作规程，及时发现并解决护理工作中存在的问题。5.负责本科室患者的护理管理，确保护理措施落实到位，提高患者满意度。6.组织开展本科室的护理科研和新技术、新项目的推广应用。7.负责与医生及其他科室人员沟通协调，共同做好患者的治疗和护理工作。8.参与医院感染管理工作，监督本科室护士执行消毒隔离制度。9.完成护理部交办的其他工作任务。（三）护士岗位职责1.认真执行各项护理制度和技术操作规程，正确执行医嘱，准确及时完成各项护理工作，严格执行查对制度和交接班制度，防止差错事故的发生。2.做好基础护理和专科护理工作，密切观察患者的病情变化，及时报告医生并配合处理。3.负责患者的生活护理和心理护理，关心患者疾苦，满足患者合理需求，做好健康教育和出院指导。4.协助医生进行各种检查、治疗和手术，负责医疗器械、药品、物品的保管和使用，做好消毒隔离工作。5.参加护理查房、病例讨论和业务学习，不断提高业务水平。6.积极参与护理科研和新技术、新项目的推广应用，撰写护理记录和总结。7.完成护士长交办的其他工作任务。三、护士执业注册与延续注册管理（一）护士执业注册1.新入职护士应在规定时间内，向当地卫生行政部门申请护士执业注册。申请时需提交以下材料：《护士执业注册申请审核表》；申请人身份证明；申请人学历证书及专业学习中的临床实习证明；护士执业资格考试成绩合格证明；省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内健康体检证明；医疗卫生机构拟聘用的相关材料。2.医院负责审核护士提交的注册申请材料，并协助办理注册手续。（二）护士执业延续注册1.护士执业注册有效期为5年。护士应在有效期届满前30日，向当地卫生行政部门申请延续注册。2.申请延续注册时需提交以下材料：《护士延续注册申请审核表》；申请人的《护士执业证书》；省、自治区、直辖市人民政府卫生行政部门指定的医疗机构出具的申请人6个月内健康体检证明。3.医院负责审核护士提交的延续注册申请材料，并协助办理延续注册手续。（三）变更注册1.护士在执业过程中，如发生执业地点、执业类别、执业范围等变更，应在变更前30日，向当地卫生行政部门申请变更注册。2.申请变更注册时需提交以下材料：《护士变更注册申请审核表》；申请人的《护士执业证书》；变更注册相关证明材料。3.医院负责审核护士提交的变更注册申请材料，并协助办理变更注册手续。四、护士培训与考核（一）培训计划1.护理部应根据医院发展规划和护士队伍现状，制定年度护士培训计划。培训计划应包括培训目标、培训内容、培训方式、培训时间、培训师资等。2.培训内容应涵盖基础护理知识与技能、专科护理知识与技能、护理管理知识、法律法规、职业道德等方面。（二）培训方式1.内部培训：由医院护理专家、护士长等担任培训师资，开展专题讲座、业务查房、病例讨论等培训活动。2.外部培训：选派护士参加上级卫生行政部门或专业学术机构组织的培训、学术交流活动。3.网络培训：利用网络平台，提供在线学习课程，供护士自主学习。（三）培训考核1.培训结束后，应对护士进行考核。考核方式可采用理论考试、技能操作考核、撰写心得体会等。2.考核结果应记录在护士个人培训档案中，作为护士晋升、评优的重要依据。3.对考核不合格的护士，应进行补考或重新培训，直至考核合格。五、护士绩效考核（一）考核原则1.客观公正原则：以事实为依据，全面客观地评价护士的工作表现。2.注重实绩原则：重点考核护士的工作业绩和工作质量。3.激励发展原则：通过绩效考核，激发护士的工作积极性和创造性，促进护士个人发展。（二）考核内容1.工作业绩：包括护理工作量、护理质量指标完成情况、患者满意度等。2.工作质量：考核护士执行护理制度和操作规程的情况，护理文书书写质量，基础护理和专科护理落实情况等。3.职业素养：考核护士的职业道德、团队协作精神、沟通能力等。（三）考核方法1.定期考核：每月或每季度对护士进行一次定期考核，考核结果与绩效奖金挂钩。2.不定期考核：根据工作需要，对护士进行不定期考核，如护理不良事件发生时的专项考核等。3.自我评价与上级评价相结合：护士先进行自我评价，然后由护士长或上级主管进行评价，综合得出考核结果。（四）考核结果应用1.绩效奖金分配：根据考核结果，发放绩效奖金，奖优罚劣。2.晋升与评优：考核结果优秀的护士，在晋升、评优等方面优先考虑。3.培训与发展：根据考核结果，为护士制定个性化的培训计划，促进护士个人发展。六、护士职业安全与防护（一）职业安全管理制度1.建立健全护士职业安全管理制度，明确职业安全管理职责。2.加强护士职业安全教育，提高护士职业安全意识和自我防护能力。3.为护士提供必要的职业安全防护用品，如口罩、手套、护目镜等。（二）职业暴露处理1.当护士发生职业暴露时，应立即采取应急处理措施，如局部处理、报告、评估、预防用药等。2.医院应建立职业暴露登记制度，对职业暴露情况进行详细记录，并及时上报上级卫生行政部门。3.对发生职业暴露的护士，应进行心理疏导和跟踪随访，保障护士的身心健康。（三）医疗废物管理1.护士应严格按照医疗废物管理规定，对医疗废物进行分类收集、存放和处置。2.做好医疗废物的登记工作，记录医疗废物的来源、种类、重量、去向等信息。3.加强对医疗废物处置人员的培训，确保医疗废物处置符合环保要求。七、护士职业道德规范（一）爱岗敬业，忠于职守热爱护理工作，坚守岗位，认真履行护士职责，全心全意为患者服务。（二）关爱患者，优质服务关心、爱护患者，尊重患者的人格和权利，为患者提供优质、高效、安全的护理服务。（三）尊重同仁，团结协作尊重其他医务人员，相互支持，密切配合，共同完成医疗任务。（四）严谨求实，精益求精严格遵守护理技术操作规程，不断学习新知识、新技术，提高护理业务水平。（五）廉洁奉公，遵纪守法自觉遵守法律法规和医院规章制度，廉洁自律，抵制不正之风。（六）诚实守信，保守秘密诚实守信，保护患者隐私，不泄露患者的个人信息和医疗秘密。八、护士奖惩制度（一）奖励1.对在护理工作中表现突出的护士，给予以下奖励：通报表扬；颁发荣誉证书；给予物质奖励；在晋升、评优等方面优先考虑。2.奖励条件包括：工作责任心强，认真履行护士职责，无差错事故发生；护理质量高，患者满意度高；积极参与护理科研和新技术、新项目的推广应用，取得显著成果；在突发事件或紧急情况下，表现英勇，为保护患者生命安全做出突出贡献。（二）惩罚1.对违反护士职业道德规范、护理工作制度和操作规程的护