村卫生室医师工作制度

PAGE村卫生室医师工作制度一、总则1.目的为加强村卫生室医师管理，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量，保障村民身体健康，依据相关法律法规和行业标准，制定本工作制度。2.适用范围本制度适用于本村卫生室全体医师。3.基本原则村卫生室医师工作应遵循以人为本、救死扶伤的人道主义精神，遵守国家法律法规，执行医疗卫生行业标准和规范，坚持预防为主、防治结合的方针，为村民提供安全、有效、便捷、价廉的基本医疗服务。二、岗位职责1.基本医疗服务职责负责本村村民的常见病、多发病的诊断、治疗和转诊工作。认真执行诊疗规范和操作规程，确保医疗质量和安全。做好门诊、出诊、巡诊等工作记录，及时准确书写病历。2.公共卫生服务职责协助乡镇卫生院开展预防接种、妇幼保健、健康教育、传染病防治、慢性病管理等公共卫生服务工作。负责本村居民健康档案的建立、更新和管理。对村民进行健康指导，普及卫生保健知识。3.药品管理职责严格执行药品管理制度，规范药品采购、储存、使用等环节。确保药品质量安全，做好药品的效期管理和盘点工作。按照规定合理用药，不得滥用抗生素和激素类药物。4.医疗安全管理职责加强医疗安全意识，做好医疗风险防范工作。严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。妥善保管医疗设备和器材，定期维护保养，确保正常使用。发生医疗纠纷或事故时，及时报告并积极配合处理。三、工作流程1.门诊工作流程患者前来就诊时，医师应热情接待，询问病史、症状等情况，进行初步诊断。根据诊断结果，开具相应的检查、检验单或处方。指导患者进行检查、检验，审核检查、检验结果。根据病情进行治疗，向患者交代治疗方案、注意事项等。做好门诊病历记录，包括症状、诊断、治疗措施等。2.出诊工作流程接到出诊通知后，医师应及时准备出诊所需的药品、器械等物品。携带出诊包前往患者家中，进行详细的病情询问和检查。根据病情进行诊断和治疗，开具处方或指导患者用药。向患者及家属交代后续治疗方案和注意事项。做好出诊记录，包括出诊时间、地点、患者病情等。3.巡诊工作流程按照巡诊计划，定期到本村各村民小组进行巡诊。对重点人群，如老年人、慢性病患者、孕产妇等进行健康检查和指导。宣传卫生保健知识，提高村民的健康意识。收集村民的健康需求和意见建议，及时反馈给村卫生室。做好巡诊记录，包括巡诊时间、地点、巡诊对象、健康状况等。4.公共卫生服务工作流程按照乡镇卫生院的工作安排，制定本村公共卫生服务计划。组织开展预防接种、妇幼保健、健康教育等公共卫生服务项目。对服务对象进行登记、建档，录入相关信息系统。定期对公共卫生服务项目进行质量控制和效果评估。整理、归档公共卫生服务资料，上报乡镇卫生院。四、医疗质量管理1.病历书写规范病历应客观、真实、准确、完整、及时、规范书写。包括患者基本信息、病史、症状、体征、辅助检查结果、诊断、治疗方案、病情变化及转归等内容。医师应使用规范的医学术语，字迹清晰，不得涂改、伪造、隐匿、销毁病历。2.诊疗规范执行严格执行国家和行业制定的诊疗规范和操作规程，如常见疾病的诊断标准、治疗原则、用药指南等。在诊疗过程中，应根据患者的具体情况，合理选择检查、治疗方法，确保医疗质量和安全。3.医疗质量监控村卫生室应建立医疗质量监控机制，定期对医疗服务质量进行检查和评估。检查内容包括病历书写质量、诊疗规范执行情况、医疗安全管理等。对发现的问题及时进行整改，不断提高医疗服务质量。4.医疗差错事故防范与处理加强医疗安全意识教育，提高医师对医疗差错事故的防范能力。一旦发生医疗差错事故，应立即采取积极有效的措施进行处理，最大限度地减少对患者的损害。同时，要及时报告上级主管部门，并配合做好调查处理工作。五、药品管理1.药品采购按照规定的药品采购渠道，选择具有合法资质的药品供应商。根据本村村民的用药需求和实际情况，合理制定药品采购计划。严格审核药品供应商的资质、药品质量和价格，确保采购药品的合法性、安全性和有效性。2.药品验收药品到货后，应及时进行验收。验收内容包括药品的名称、规格、数量、剂型、批准文号、生产日期、有效期、外观质量等。核对药品的采购发票、随货同行单等凭证，确保药品来源合法、数量准确。对验收合格的药品，及时办理入库手续；对验收不合格的药品应及时与供应商联系，进行退货或换货处理。3.药品储存设立专门的药品储存区域，保持储存环境清洁、干燥、通风良好，温度、湿度符合药品储存要求。按照药品的剂型、性质、用途等分类存放，并有明显的标识。建立药品效期管理制度，定期对药品进行盘点和检查，及时清理过期、变质药品。4.药品使用医师应严格按照药品说明书和诊疗规范合理用药，不得超剂量、超疗程用药，严禁使用假药、劣药。做好药品使用记录，包括药品名称、规格、数量、用法用量、使用日期等。对特殊管理的药品，如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等，应严格按照相关法律法规进行管理和使用。六、医疗安全管理1.消毒隔离制度严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。对诊疗环境、医疗器械、物品等进行定期消毒，确保消毒效果符合要求。医护人员在诊疗操作前后应洗手或使用快速手消毒剂进行手消毒，接触患者血液、体液等时应戴手套、口罩等防护用品。对使用后的医疗器械、物品等应按照规定进行分类处理，严格执行医疗废物管理制度。2.医疗废物管理村卫生室应建立医疗废物管理制度，明确专人负责医疗废物的收集、运送、贮存和处置工作。按照医疗废物分类目录，对医疗废物进行分类收集，使用专用的包装袋、利器盒等容器盛装，并有明显的警示标识。医疗废物应及时运送至乡镇卫生院指定的医疗废物暂存点，由具备资质的单位进行集中处置，严禁自行处置。3.医疗风险防范加强医师的医疗风险意识教育，提高对医疗风险的识别和防范能力。对可能存在医疗风险的环节，如手术、特殊检查治疗等，应制定相应的风险防范措施和应急预案。加强与患者及家属的沟通，及时告知患者病情、治疗方案、医疗风险等信息，取得患者及家属的理解和配合。4.医疗纠纷处理发生医疗纠纷时，医师应保持冷静，及时报告村卫生室负责人，并积极配合处理。认真听取患者及家属的意见和诉求，客观公正地解释病情和治疗过程，避免矛盾激化。积极协助相关部门进行调查处理，提供真实、准确的医疗资料和信息。总结经验教训，针对存在的问题及时整改，不断提高医疗服务质量，减少医疗纠纷的发生。七、继续教育与培训1.继续教育医师应按照规定参加继续医学教育，不断更新知识，提高业务水平。每年应完成规定的学分，学习内容包括医学新知识、新技术、新方法，以及法律法规、职业道德等。2.业务培训村卫生室应定期组织医师参加业务培训，培训内容包括常见疾病的诊断治疗、公共卫生服务技能、医疗质量管理、药品管理等。培训方式可采用内部培训、外出进修、远程教育等多种形式。3.职业道德教育加强医师的职业道德教育，培养良好的医德医风。教育医师树立正确的价值观和职业操守，做到爱岗敬业、诚实守信、服务群众、奉献社会。八、绩效考核1.考核内容工作业绩：包括门诊量、出诊次数、巡诊次数、公共卫生服务项目完成情况等。医疗质量：病历书写质量、诊疗规范执行情况、医疗安全管理等。患者满意度：患者对医疗服务态度、治疗效果、费用等方面的满意度评价。职业道德：遵守法律法规、职业道德规范情况。2.考核方式定期考核：每月或每季度对医师的工作进行考核，考核结果与绩效奖金挂钩。不定期考核：根据实际工作情况，对医师进行不定期考核，如发生医疗纠纷、患者投诉等情况时，及时进行考核评价。3.考