2025年医院隔离技术规范培训试题及答案

2025年医院隔离技术规范培训试题及答案一、单项选择题（每题2分，共30题，60分）1.关于医院隔离技术规范中"隔离"的定义，正确的是（）A.防止病原体从患者及携带者传播给他人的技术B.仅指将传染病患者与其他患者分开安置C.仅包括物理屏障隔离，不涉及行为规范D.主要针对呼吸道传染病患者实施答案：A2.空气传播疾病患者应安置于（）A.普通病房，保持门窗开放B.负压病房，每日通风2次C.正压病房，空气净化系统持续运行D.单人病房，空气净化系统每小时换气≥12次答案：D3.接触传播疾病患者的床间距应至少保持（）A.0.8米B.1.0米C.1.2米D.1.5米答案：B4.进行可能产生气溶胶的操作（如吸痰、气管插管）时，应佩戴（）A.医用外科口罩B.N95/KN95颗粒物防护口罩C.普通纱布口罩D.一次性使用医用口罩答案：B5.隔离病房中，属于半污染区的区域是（）A.患者病房内走廊B.医护人员更衣室C.治疗室D.缓冲间答案：D6.多重耐药菌（MDRO）感染患者的隔离标识应为（）A.蓝色接触隔离标识B.黄色飞沫隔离标识C.粉色空气隔离标识D.红色血液/体液隔离标识答案：A7.为飞沫传播疾病患者进行诊疗时，应距离患者（）以上A.0.5米B.1米C.1.5米D.2米答案：B8.隔离患者使用的体温计、血压计等诊疗器械，应（）A.专人专用，用后立即消毒B.与其他患者共用，每日消毒C.集中回收，每周消毒D.仅在患者出院后消毒答案：A9.医疗废物包装袋应达到（）A.单层黄色医疗废物袋B.双层黄色医疗废物袋C.单层黑色生活垃圾袋D.双层红色感染性废物袋答案：B10.穿防护服时，最后一步操作是（）A.戴护目镜/防护面屏B.拉上防护服拉链C.系紧腰部系带D.检查防护服密闭性答案：D11.脱防护装备的第一步骤是（）A.摘护目镜/防护面屏B.脱防护服C.摘外层手套D.消毒外层手套答案：C12.普通病房发现疑似新冠病毒感染患者时，应立即（）A.安排其佩戴医用外科口罩，转移至缓冲病房B.继续留观，等待核酸结果C.让患者自行前往发热门诊D.要求家属陪同至急诊答案：A13.隔离病房空气消毒首选方法是（）A.紫外线照射30分钟B.含氯消毒液喷雾C.空气净化消毒机持续运行D.过氧乙酸熏蒸答案：C14.为接触传播疾病患者进行护理操作时，应穿戴（）A.工作服+医用外科口罩B.隔离衣+手套C.防护服+护目镜D.防水围裙+鞋套答案：B15.职业暴露后，黏膜暴露的处理措施是（）A.立即用生理盐水冲洗10分钟B.用碘伏擦拭黏膜C.用酒精棉球按压D.无需特殊处理答案：A16.新生儿室发现脓疱疮患儿，应采取的隔离措施是（）A.集中安置，加强手卫生B.单间隔离，接触时戴手套+隔离衣C.继续母婴同室，仅限制探视D.转至儿科普通病房答案：B17.终末消毒时，物体表面消毒应使用（）A.500mg/L含氯消毒液擦拭2遍B.200mg/L含氯消毒液擦拭1遍C.75%酒精喷洒D.戊二醛浸泡答案：A18.运送空气传播疾病患者时，患者应佩戴（）A.医用外科口罩B.N95口罩C.普通口罩D.无需佩戴答案：A19.隔离病房的清洁工具应（）A.全院共用，使用后消毒B.按区域专用，标识明确C.每日更换新工具D.仅用清水清洗答案：B20.进行手卫生时，揉搓时间应至少（）A.5秒B.15秒C.30秒D.60秒答案：B21.飞沫传播疾病的主要预防措施不包括（）A.佩戴医用外科口罩B.保持1米以上距离C.加强空气消毒D.严格手卫生答案：C22.穿隔离衣时，下列操作错误的是（）A.隔离衣需完全覆盖工作服B.系领口时避免接触面部C.隔离衣潮湿后继续使用D.脱隔离衣时污染面向内答案：C23.医疗废物达到包装袋（）时应封口A.1/2B.2/3C.3/4D.4/5答案：C24.负压病房的压力梯度应为（）A.相对于走廊-5PaB.相对于走廊+5PaC.相对于室外-10PaD.相对于缓冲间+10Pa答案：A25.为气管切开患者吸痰时，应额外佩戴（）A.防水围裙B.鞋套C.防护面屏D.帽子答案：C26.普通门诊发现发热伴咳嗽患者，首诊医生应（）A.立即开具检查单B.指导患者佩戴口罩，引导至发热门诊C.继续在普通诊室诊治D.要求患者回家观察答案：B27.隔离患者的病历记录应（）A.放置于病房内B.使用电子病历或复印件C.由家属保管D.每日送病案室答案：B28.医务人员进入隔离病房前，应在（）穿戴防护装备A.清洁区B.半污染区C.污染区D.缓冲间答案：B29.新生儿暖箱终末消毒时，应（）A.用清水擦拭B.用75%酒精擦拭所有表面C.拆卸部件后浸泡消毒D.紫外线照射30分钟答案：B30.职业暴露后，乙肝病毒暴露者应在（）内注射乙肝免疫球蛋白A.2小时B.12小时C.24小时D.48小时答案：C二、多项选择题（每题3分，共10题，30分）1.属于空气传播的疾病包括（）A.肺结核（痰涂片阳性）B.水痘C.麻疹D.流感答案：ABC2.接触传播的隔离措施包括（）A.单间隔离或同病种患者集中安置B.接触患者时戴手套，必要时穿隔离衣C.患者所用物品专人专用D.严格限制探视答案：ABCD3.正确的手卫生时机包括（）A.接触患者前B.清洁/无菌操作前C.接触患者体液后D.接触患者周围环境后答案：ABCD4.穿脱防护装备的原则包括（）A.穿时从清洁到污染B.脱时从污染到清洁C.脱卸过程避免污染内层D.脱卸后立即进行手卫生答案：ABCD5.医疗废物分类包括（）A.感染性废物B.病理性废物C.损伤性废物D.药物性废物答案：ABCD6.隔离病房的管理要求包括（）A.标识明确，分区清晰B.每日通风≥3次，每次30分钟C.物体表面每日消毒2次D.患者不得随意离开病房答案：ACD7.多重耐药菌感染患者的防控措施包括（）A.严格执行手卫生B.接触患者时戴手套，必要时穿隔离衣C.加强环境清洁消毒D.限制患者转运答案：ABCD8.正确使用护目镜/防护面屏的要点包括（）A.佩戴前检查有无破损B.与面部贴合紧密C.污染后及时更换D.可重复使用时需消毒答案：ABCD9.职业暴露后的处理流程包括（）A.立即局部处理（冲洗、挤压等）B.报告科室负责人C.填写职业暴露登记表D.进行暴露源筛查和自身检测答案：ABCD10.终末消毒的对象包括（）A.患者床单元B.诊疗设备C.地面、墙面D.空气答案：ABCD三、判断题（每题1分，共10题，10分）1.所有传染病患者都需要单间隔离。（）答案：×（同病种可集中安置）2.戴手套可以替代手卫生。（）答案：×（摘手套后仍需手卫生）3.负压病房的门应保持常开以维持气流。（）答案：×（应保持关闭）4.医疗废物袋外需标注科室、日期和类别。（）答案：√5.为飞沫传播患者进行诊疗时，仅需佩戴医用外科口罩。（）答案：√（距离1米以上时）6.隔离衣的清洁面应朝内，污染面朝外。（）答案：√7.新生儿室发现脓疱疮患儿，应暂停新患儿入院。（）答案：√8.终末消毒时，体温计可使用75%酒精浸泡30分钟。（）答案：√9.职业暴露后，应立即按压伤口促进血液流出。（）答案：×（应轻挤周边血液，避免挤压）10.空气传播疾病患者转出后，病房应封闭至少1小时再进行清洁。（）答案：√（等待空气自净）四、简答题（每题5分，共6题，30分）1.简述接触传播、飞沫传播、空气传播的隔离措施主要区别。答案：（1）接触传播：单间或同病种集中安置；接触时戴手套+隔离衣；物品专人专用；严格手卫生。（2）飞沫传播：单间或同病种集中安置（如无单间需床间距≥1米）；佩戴医用外科口罩；保持1米以上距离；加强通风。（3）空气传播：单间负压病房（或专用空气净化）；佩戴N95口罩；限制患者外出（如需转运需戴外科口罩）；空气消毒（每小时换气≥12次）。2.穿脱防护服的关键步骤及注意事项有哪些？答案：穿防护服：①检查防护服完整性→戴帽子→戴医用防护口罩（做气密性测试）→穿防护服（拉好拉链，系紧领口、袖口、腰部）→戴护目镜/防护面屏→戴外层手套→穿鞋套（必要时）→检查整体密闭性。注意：确保防护服覆盖所有体表；护目镜需完全覆盖眼部；手套需覆盖防护服袖口。脱防护服：①消毒外层手套→摘护目镜/防护面屏（手不触碰污染面）→脱防护服（自上向下卷脱，污染面朝内）→摘外层手套→摘医用防护口罩（手不触碰口罩外表面）→摘帽子→手卫生→穿内层工作服（如需继续工作）。注意：脱卸过程避免污染内层衣物；每一步后及时手卫生；脱卸区域为半污染区。3.简述职业暴露（如被污染的针头刺伤）后的应急处理流程。答案：①局部处理：立即在流动水下冲洗伤口10分钟，从近心端向远心端轻挤血液（避免挤压）；用0.5%碘伏或75%酒精消毒，覆盖无菌敷料。②立即报告科室负责人和医院感染管理部门。③评估：由感控部门评估暴露源（患者）的感染状态（如HIV、HBV、HCV等）。④预防用药：根据暴露源情况，在规定时间内（如HIV暴露2小时内）启动预防性用药。⑤追踪检测：暴露后0、4、8、12周及6个月进行相关血清学检测，记录结果。4.隔离病房终末消毒的具体步骤及要求是什么？答案：①患者转出/出院后，关闭病房门窗，先进行空气消毒（使用空气净化消毒机持续运行1小时，或紫外线照射60分钟）。②物体表面消毒：使用500mg/L含氯消毒液（如为朊病毒污染则用2000mg/L）擦拭所有物体表面（包括床头桌、床头柜、墙面1.5米以下区域、门把手等），作用30分钟后用清水擦拭。③地面消毒：用1000mg/L含氯消毒液拖拭，从污染轻的区域向污染重的区域进行，作用30分钟后用清水拖净。④诊疗设备消毒：体温计用75%酒精浸泡30分钟；血压计袖带用500mg/L含氯消毒液擦拭；听诊器用75%酒精擦拭。⑤床单元处理：床垫、枕头用床单位消毒机消毒30分钟，或用500mg/L含氯消毒液喷洒（需干燥后使用）；床单、被套用双层黄色医疗废物袋密封，送洗衣房高温消毒（≥70℃30分钟）。⑥终末消毒后，由感控人员采样检测（如空气、物体表面），合格后方可再次使用。5.简述多重耐药菌（MDRO）感染患者的隔离管理要点。答案：①隔离标识：蓝色接触隔离标识，明确标注MDRO类型。②安置原则：优先单间隔离；如无单间，可与同种MDRO患者同室，床间距≥1米，避免与免疫力低下患者相邻。③人员防护：接触患者或其周围环境时戴手套；可能接触体液/分泌物时穿隔离衣；操作结束后立即脱卸并手卫生。④物品管理：诊疗器械（体温计、血压计等）专人专用，用后立即消毒（500mg/L含氯消毒液擦拭）；共用设备用后严格消毒。⑤环境清洁：每日2次用500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面和地面；污染时及时消毒。⑥患者管理：限制患者转运（如必须转运，提前通知接收科室并做好防护）；指导患者注意手卫生，避免直接接触他人。⑦监测与反馈：定期进行病原学监测，及时反馈结果；医护人员培训MDRO防控知识。6.简述急诊接诊疑似传染病患者的处置流程。答案：①识别与防护：首诊护士发现患者有发热、咳嗽等症状时，立即为其佩戴医用外科口罩，引导至独立隔离诊区（或临时缓冲间），通知医生。②信息登记：询问流行病学史（14天内旅居史、接触史）、症状onset时间，登记患者基本信息。③医护防护：接诊医生穿隔离衣、戴医用外科口罩、护目镜、手套；如为空气传播疑似病例（如肺结核），需戴N95口罩。④初步评估：测量生命体征，进行快速抗原检测（如新冠）或血常规等检查；怀疑空气传播疾病时，限制患者离开隔离诊区。⑤转运与确诊或疑似传染病患者（如新冠、肺结核）立即联系感染科或定点医院，使用专用转运车（车内放置医疗废物袋，车窗封闭）；同时2小时内通过传染病报告系统上报。⑥环境消毒：患者离开后，对隔离诊区物体表面用1000mg/L含氯消毒液擦拭，地面用1000mg/L含氯消毒液拖拭，空气用紫外线照射60分钟或空气净化机运行1小时。⑦记录与追踪：详细记录接诊过程、防护措施、消毒情况；追踪患者后续诊断结果，完善病历。五、案例分析题（每题10分，共2题，20分）案例1：某三甲医院呼吸内科收治一名65岁男性患者，主诉"发热、咳嗽1周，加重3天"，体温38.9℃，胸部CT显示双肺多发磨玻璃影，流行病学史提示1周前接触过新冠阳性患者。问题：（1）该患者应采取何种隔离措施？（2）医护人员为其进行气管插管时需穿戴哪些防护装备？（3）患者使用后的喉镜应如何处理？答案：（1）隔离措施：①立即安置于负压隔离病房（如无负压病房，使用单人病房并开启空气净化消毒机，每小时换气≥12次）。②病房门保持关闭，悬挂红色空气隔离标识（新冠属于经呼吸道飞沫和密切接触传播的传染病，在相对封闭环境中可能经气溶胶传播）。③限制患者离开病房（如需检查，佩戴医用外科口罩，使用专用转运工具，转运路径避开其他患者区域）。（2）防护装备：①内层：医用防护口罩（N95/KN95）、工作帽、医用一次性防护服。②中层：护目镜+防护面屏（双重防护，防止气溶胶喷溅）。③外层：双层手套（内层外科手套，外层防渗透手套）、防水鞋套。④操作前检查所有防护装备的密闭性（如口罩做吸气/呼气测试）。（3）喉镜处理：①使用后立即用含酶清洁剂擦拭表面，去除可见污染物。②放入专用密闭容器，标注"新冠污染器械"，由消毒供应中心（CSSD）专人回收。③CSSD处理：先进行预消毒（2000mg/L含氯消毒液浸泡30分钟），再进行清洗→酶洗→漂洗→终末漂洗→干燥→环氧乙烷灭菌（或低温等离子灭菌）。④灭菌后放入专用清洁容器，标注灭菌日期和有效期，备用。案例2：某医院ICU发现1例耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌（CRE）感染患者，患者因多发伤入住，留置导尿管、中心静脉导管，目前体温39.2℃，血培养提示CRE阳性。问题：（1）应采取哪些隔离措施预防CRE传播？（2）护士为该患者进行导尿管护理时需注意哪些事项？（3）若护士在操作中手套破损，应如何处理？答案：（1）隔离措施