医疗机构护理操作规范与质量

医疗机构护理操作规范与质量第1章基础护理操作规范1.1病人评估与护理计划制定病人评估是护理工作的基础，通常包括病史采集、体格检查、生命体征监测及病情观察，以全面了解患者健康状况。根据《护理学基础》（第9版），评估应采用系统化的方法，如SOAP模式（Subjective,Objective,Assessment,Plan），确保信息全面、准确。护理计划需根据评估结果制定，内容应包括护理目标、干预措施、预期效果及评估方法。《护理学基础》指出，护理计划应个体化，符合患者病情、文化背景及护理需求。评估过程中需注意患者的心理状态，如焦虑、抑郁等，这些心理因素可能影响护理效果。《临床护理实践指南》建议在评估中加入心理评估工具，如MMPI（明尼苏达多项人格测验），以全面了解患者心理状态。护理计划需与患者及家属沟通，确保其理解并配合护理措施。《护理伦理》强调，护理人员应尊重患者自主权，确保护理计划的可行性和患者参与度。护理计划需定期评估与调整，根据患者病情变化及时更新，确保护理措施的动态适应性。1.2体温、脉搏、呼吸、血压监测体温监测是评估患者体温状态的重要手段，通常使用电子体温计或水银体温计。《临床护理操作规范》指出，体温测量应选择清晨空腹时进行，避免影响结果。脉搏监测可采用听诊法，通常在心尖部或胸骨左缘第二肋间听诊。《护理学基础》建议每小时监测一次，尤其在患者有发热、心衰或手术后时需加强监测。呼吸监测包括呼吸频率、深度及节律，可采用计数法或脉搏氧饱和度监测。《临床护理实践指南》指出，呼吸频率正常范围为12-20次/分钟，异常时需及时报告。血压监测应使用水银血压计，测量时需注意袖带大小，避免过紧或过松。《护理学基础》强调，血压测量应记录数值及单位，确保数据准确。监测过程中需注意患者舒适度，避免频繁测量影响患者休息，同时注意测量环境的温湿度，确保数据可靠。1.3伤口护理与消毒技术伤口护理需根据伤口类型（如开放性、闭合性、感染性）采取不同措施。《临床护理操作规范》指出，清洁伤口应先用生理盐水冲洗，再用无菌纱布覆盖。消毒技术应遵循“先清洁后消毒”的原则，常用消毒剂包括碘伏、酒精、氯己定等。《护理学基础》建议消毒液浓度为70%酒精，作用时间不少于15分钟。伤口换药时需注意无菌操作，防止交叉感染。《临床护理实践指南》强调，换药前后需洗手并戴手套，确保操作安全。伤口愈合过程中需观察渗出情况、颜色变化及有无红肿、化脓等异常，及时处理感染。《护理学基础》指出，感染伤口需及时报告医生，避免延误治疗。伤口护理应结合患者具体情况，如糖尿病患者需特别注意伤口清洁，避免细菌感染。1.4物品管理与清洁消毒护理用品应分类存放，避免交叉污染。《护理学基础》建议将清洁用品与污染用品分开存放，使用后及时清洁并消毒。消毒剂应按说明书使用，避免过量或不足。《临床护理操作规范》指出，消毒剂浓度需严格控制，如过氧化氢浓度为3%时，作用时间不少于3分钟。消毒后物品应妥善保管，避免直接接触患者皮肤或黏膜。《护理学基础》强调，消毒物品应存放在清洁、干燥、通风良好的地方。消毒设备如紫外线灯、环氧乙烷机等应定期维护，确保其有效性。《护理学基础》建议每季度进行一次设备检查，确保其正常运行。物品使用后应及时清理，避免残留物影响后续操作，同时注意物品的保存期限，防止过期使用。1.5护理记录与交接流程护理记录是护理工作的重要依据，应详细记录患者病情变化、护理措施及效果。《护理学基础》指出，记录应客观、真实，避免主观臆断。护理记录应包括时间、地点、患者姓名、床号、护理内容、护理人员签名等信息，确保信息完整。《临床护理操作规范》建议使用标准化护理记录表，便于查阅与分析。护理交接需按“三查七对”原则进行，即查床号、查姓名、查药品，对药名、剂量、浓度、用法、时间、数量、有效期等。《护理学基础》强调交接过程需清晰、准确，防止差错。护理交接应与医生、护士长等沟通，确保信息传递无误。《护理伦理》指出，交接是护理工作的关键环节，需注重沟通与协作。护理记录应定期归档，便于后续查阅及质量评估，同时为护理教学提供资料。《护理学基础》建议记录保存至少两年，确保可追溯性。第2章专科护理操作规范1.1重症监护护理操作规范重症监护病房（ICU）护理需遵循国际标准，如《ICU护理标准》（2019），强调持续监测生命体征、呼吸支持、循环支持及多学科协作。护理人员应熟练掌握无创通气（NIV）及有创通气（VC）操作，确保气道通畅，避免误吸风险。呼吸机相关肺炎（VAP）是ICU常见并发症，需严格执行呼吸机管路管理、口腔护理及定期痰培养。重症患者需定期评估液体平衡及血氧饱和度，根据血气分析结果调整输液速度与氧疗方案。重症患者应实施“三早”护理策略：早发现、早报告、早干预，以减少并发症发生。1.2呼吸系统护理操作规范呼吸道分泌物引流是呼吸系统护理的重要环节，常用鼻导管引流、气管切开或支气管镜吸痰，确保呼吸道通畅。呼吸道感染患者需进行痰培养及药敏试验，根据结果选择敏感抗生素，避免耐药菌感染。呼吸机辅助呼吸患者需定期更换气管导管，确保气道无阻塞，同时监测呼吸机参数，如吸气峰压（IPP）和呼气末正压（PEEP）。呼吸道护理应包括雾化吸入、胸部物理治疗及咳嗽训练，以改善肺部通气和排痰功能。呼吸道护理需注意患者体位摆放，如半卧位或端坐位，以减轻呼吸负担，促进排痰。1.3循环系统护理操作规范心电监护是循环系统护理的核心，需定期监测心率、心律及血压，及时发现心功能异常。心力衰竭患者需严格控制液体输入，维持血压在正常范围，避免血压波动导致心衰加重。心肌缺血患者应进行心电图（ECG）监测，结合心肌酶谱评估心肌损伤情况，指导治疗。心律失常患者需根据心律类型（如房颤、室速）进行相应处理，如药物调整或电生理检查。循环系统护理需注意血压监测频率，一般每小时一次，特殊情况下可增加监测次数。1.4消化系统护理操作规范消化道出血患者需进行胃镜检查，明确出血部位及原因，如胃溃疡、食管静脉曲张等。消化道手术后患者需密切观察伤口渗血、引流管情况，确保术后吻合口通畅，预防感染。肠道功能障碍患者需进行肠内营养支持，根据肠蠕动情况调整喂养速度及方式。消化道梗阻患者需进行腹部X线或CT检查，明确梗阻部位及程度，指导灌肠或手术治疗。消化系统护理需注意饮食管理，如肠外营养患者需严格控制营养液配伍，避免过敏反应。1.5泌尿系统护理操作规范泌尿系统感染患者需进行尿常规、尿培养及细菌鉴定，指导抗生素使用，避免耐药菌感染。泌尿系统结石患者需进行超声或CT检查，明确结石位置及大小，制定排石方案。泌尿系统术后患者需监测尿量、尿色及尿路症状，预防尿潴留及感染。泌尿系统护理需注意留置导尿管的护理，包括更换敷料、观察尿液性状及引流管通畅情况。泌尿系统护理需关注患者排尿习惯，如尿频、尿急、尿痛等症状，及时处理泌尿系统疾病。1.6神经系统护理操作规范神经系统护理需遵循《神经系统护理规范》（2020），强调意识状态评估、瞳孔反应及生命体征监测。神经功能缺损患者需进行神经系统查体，如肌力、肌张力、反射及病理反射评估。神经系统疾病患者需进行颅脑CT或MRI检查，明确病变部位及范围，指导治疗方案。神经系统护理需注意患者体位摆放，如头高足低位，以预防脑水肿及颅内压升高。神经系统护理需密切观察患者意识状态变化，如嗜睡、昏迷或谵妄，及时报告医护人员处理。第3章护理安全与风险管理1.1护理操作安全规范根据《护理操作规范指南》，护理操作必须遵循无菌操作原则，严格遵守无菌器械、无菌区域和无菌物品的使用规范，以防止院内感染。护理操作前应进行评估，包括患者病情、过敏史、药物反应等，确保操作安全。护理操作过程中应使用标准化的护理文书和流程，确保信息准确、完整，避免因信息不全导致的错误。护理操作应由具备资质的护理人员执行，必要时应有带教护士或上级护士指导，确保操作规范性。根据《医院感染管理办法》，护理操作中应严格执行消毒、灭菌和无菌技术，减少交叉感染风险。1.2护理差错与事故处理护理差错与事故的处理应遵循《医院护理差错与事故处理规范》，及时上报并分析原因，采取纠正措施。护理差错处理需由责任护士、护理管理者和相关科室共同参与，确保责任明确、处理公正。根据《护理差错上报制度》，护理差错需在24小时内上报，重大差错需在72小时内报告医院管理层。护理差错处理后应进行原因分析，制定改进措施，并定期进行回顾与评估，防止重复发生。根据《护理质量控制与改进指南》，护理差错处理应纳入护理质量考核体系，作为护理人员绩效评估的一部分。1.3护理人员职责与培训护理人员应履行岗位职责，包括患者评估、护理计划制定、护理操作执行、病情监测与沟通等。护理人员需定期接受专业培训，包括护理操作技能、护理安全知识、应急处理能力等，以提升专业水平。根据《护理人员继续教育指南》，护理人员应每年接受不少于16学时的继续教育，内容涵盖最新护理技术与安全管理。护理人员应具备良好的职业道德和责任心，遵守护理伦理规范，确保患者权益。根据《护理人员职业素养培训大纲》，护理人员需通过定期考核，确保其专业能力符合岗位要求。1.4护理流程标准化管理护理流程标准化管理是保障护理质量的重要手段，应依据《护理流程标准化管理指南》制定统一的操作流程。标准化流程应包括患者入院、评估、护理计划、执行、监测、评估与反馈等环节，确保流程清晰、可追溯。根据《护理流程管理规范》，护理流程应通过信息化系统进行管理，实现流程可视化与数据化，提高效率与准确性。护理流程标准化管理应结合临床实际，定期进行流程优化与修订，以适应患者需求和医疗技术发展。根据《护理管理学》理论，标准化流程有助于减少人为错误，提升护理服务质量和患者满意度。1.5护理人员职业防护措施的具体内容护理人员应配备必要的个人防护用品，如口罩、手套、护目镜、防护服等，以防止职业暴露。根据《职业防护指南》，护理人员在接触患者血液、体液、分泌物时应穿戴防护用品，并进行手卫生，降低感染风险。护理人员应定期接受职业防护培训，掌握防护知识和应急处理技能，提高自我保护意识。根据《职业暴露防护规范》，护理人员在发生职业暴露后应立即报告并进行评估，及时处理伤口和感染风险。护理人员应建立个人防护记录，定期进行防护用品更换和使用情况评估，确保防护措施的有效性。第4章护理质量控制与评估4.1护理质量监测与评估方法护理质量监测主要采用护理质量管理体系（NursingQualityManagementSystem,NQMS），通过标准化流程和数据采集工具进行持续跟踪，确保护理操作符合规范。常用的评估方法包括护理质量指标（NursingQualityIndicators,NQIs）和护理过程质量分析（NursingProcessQualityAnalysis,NPQA），能够量化护理服务的可衡量结果。根据《护理质量评价指南》（2021版），医院应建立护理质量监测数据库，定期进行数据统计分析，识别护理过程中的薄弱环节。例如，通过护理不良事件报告系统（NursingAdverseEventReportingSystem,NAEARS）收集数据，分析护理差错发生率，为改进措施提供依据。临床路径（ClinicalPathway）和护理操作规范（NursingOperationalStandards）是质量监测的重要工具，有助于统一护理操作标准，减少人为误差。4.2护理过程质量控制措施护理过程质量控制强调在护理服务全过程中实施标准化操作，如护理操作流程（NursingProcedureStandards）和护理安全管理制度（NursingSafetyManagementSystem）。通过护理质量控制小组（NursingQualityControlTeam）定期开展质量检查，利用PDCA循环（Plan-Do-Check-Act）持续改进护理流程。根据《医院护理质量控制与改进指南》（2020版），护理过程应包括患者入院、治疗、护理、出院等关键环节的质量控制，确保护理服务的连续性和安全性。例如，护理操作规范中明确的“五手卫生”“用药安全”等措施，可有效降低院内感染率和用药错误率。采用护理质量改进工具如护理质量改进计划（NursingQualityImprovementPlan,NQIP）和护理质量改进项目（NursingQualityImprovementProject,NQIP）进行系统性改进。4.3护理效果评估与反馈机制护理效果评估主要通过护理质量指标（NQIs）和护理服务满意度调查（NursingServiceSatisfactionSurvey）进行，反映护理服务的实际效果。根据《护理质量评估与改进指南》（2021版），护理效果评估应包括患者康复情况、并发症发生率、护理满意度等关键指标。临床护理效果评估常用工具如护理质量评估表（NursingQualityAssessmentForm）和护理服务评价量表（NursingServiceEvaluationScale）进行量化分析。例如，通过护理质量评估表收集患者对护理服务的满意度数据，可发现护理服务中的不足，为改进提供依据。护理效果评估结果应反馈至护理团队，通过护理质量改进会议（NursingQualityImprovementMeeting）进行讨论和优化。4.4护理质量改进与持续改进护理质量改进是通过系统化的方法，持续优化护理流程和操作规范，提高护理服务质量。根据《护理质量改进指南》（2022版），护理质量改进应遵循PDCA循环，从问题发现、分析、改进、巩固四个阶段进行闭环管理。例如，针对护理操作中常见的“跌倒风险”问题，可通过改进护理评估流程、加强患者教育等方式进行质量改进。护理质量持续改进需要多部门协作，包括护理部、临床科室、院感科等，形成跨部门的质量改进机制。通过定期质量改进会议和质量改进项目（NursingQualityImprovementProject,NQIP），不断提升护理质量水平。4.5护理质量考核与奖惩制度的具体内容护理质量考核通常采用护理质量考核表（NursingQualityAssessmentForm）和护理质量评分标准（NursingQualityScoringCriteria）进行量化评估。根据《医院护理质量考核办法》（2021版），护理质量考核包括护理操作规范执行率、护理不良事件发生率、患者满意度等指标。考核结果与护理人员的绩效考核、职称晋升、奖金发放等挂钩，形成激励机制。例如，护理质量考核中若发现护理操作失误，将依据《护理不良事件处理流程》进行责任认定和整改。奖惩制度应明确奖惩标准，如对护理质量优秀者给予表彰和奖励，对质量不达标者进行通报批评或绩效扣减。第5章护理人员素质与培训5.1护理人员基本素质要求护理人员应具备良好的职业道德与职业操守，遵循《护士条例》和《医疗机构护理工作规范》，做到尊重患者、关爱生命、严谨负责。护理人员需具备扎实的医学基础知识和临床操作技能，符合《护理人员岗位职责与能力要求》中的基本素质标准，如沟通能力、观察力、判断力等。根据《中国护理教育发展报告》显示，护理人员的综合素质直接影响护理质量，需通过定期考核与评估确保其专业能力持续提升。护理人员应具备良好的心理素质，能够应对工作压力与突发事件，符合《护理人员心理素质评估标准》中的要求。临床护理人员需通过岗前培训与在职教育，确保其具备必要的专业知识和技能，符合《护理人员继续教育与培训规范》的要求。5.2护理人员继续教育与培训护理人员应定期参加继续教育与培训，提升专业技能与知识更新能力，符合《护理人员继续教育制度》的要求。根据《中国护理教育发展报告》指出，持续教育可有效提升护理人员的临床实践能力与科研能力，促进护理学科发展。培训内容应涵盖最新护理技术、疾病管理、患者安全等，确保护理人员能够应对现代医疗挑战。培训方式应多样化，包括理论学习、实践操作、案例分析、模拟演练等，提升护理人员的综合能力。根据《护理人员继续教育与培训规范》，护理人员每年应完成一定学时的继续教育，确保其知识体系与技能水平持续更新。5.3护理人员岗位职责与考核护理人员应按照《护理岗位职责与考核标准》履行职责，包括基础护理、病情观察、用药管理、患者沟通等。考核内容应涵盖护理操作规范性、患者满意度、护理记录完整性等，符合《护理质量管理体系》的要求。通过定期考核与评估，确保护理人员的工作质量与安全水平，符合《护理人员绩效考核办法》的规定。考核结果应作为护理人员晋升、评优、职称评定的重要依据，确保公平公正。根据《护理人员岗位职责与考核标准》，护理人员需定期接受考核，确保其工作能力与岗位要求相匹配。5.4护理人员职业发展与晋升护理人员应根据自身发展需求，积极参与职业培训与进修，提升专业水平与综合素质，符合《护理人员职业发展路径》的要求。职业晋升应基于实际工作表现与考核结果，遵循《护理人员晋升管理办法》的规定，确保公平、公正、公开。护理人员可通过继续教育、专业认证、科研能力提升等方式，逐步实现从基础护理向专科护理、管理岗位的晋升。职业发展应与医院管理、学科建设、医疗质量提升相结合，促进护理学科的持续发展。根据《护理人员职业发展与晋升指南》，护理人员应明确自身职业发展目标，制定切实可行的发展计划。5.5护理人员心理与职业素养的具体内容护理人员应具备良好的心理素质，能够应对工作压力与情绪波动，符合《护理人员心理素质评估标准》的要求。职业素养包括职业态度、职业操守、职业行为规范等，需通过培训与实践不断提升，符合《护理职业素养指南》的规定。护理人员应具备良好的沟通能力与团队协作精神，能够与患者、家属、医生、其他护理人员有效沟通，符合《护理人员沟通与协作能力评估标准》。护理人员应具备良好的职业伦理，遵守医疗伦理规范，确保护理行为符合《护士执业规范》的要求。根据《护理人员心理与职业素养评估体系》，护理人员应定期接受心理与职业素养培训，提升整体职业水平与服务质量。第6章护理信息化管理与数据安全6.1护理信息系统建设与管理护理信息系统建设应遵循“以患者为中心”的原则，采用统一的数据标准和接口规范，确保信息在不同科室、不同层级医疗机构间实现互联互通。信息系统需具备模块化设计，支持护理流程的动态调整，如危重患者监测、护理计划执行、护理记录等模块的灵活配置。护理信息系统的建设应纳入医院信息化整体规划，与电子病历系统、医疗资源管理系统等协同工作，提升护理工作的信息化水平。系统应具备良好的用户界面，支持护理人员操作，同时提供数据统计、分析和预警功能，辅助护理决策。信息系统需定期进行维护和更新，确保数据的时效性与准确性，避免因系统故障导致的护理操作延误或错误。6.2护理数据采集与分析护理数据采集应采用标准化的电子化手段，如护理记录表、护理质量评估表等，确保数据的完整性与一致性。数据采集需结合物联网技术，如智能监护设备、可穿戴设备等，实现对患者生命体征、护理执行情况的实时监测与记录。数据分析应采用统计学方法，如描述性分析、回归分析、预测模型等，用于评估护理质量、识别护理风险、优化护理流程。通过数据分析可发现护理过程中的薄弱环节，如护理操作规范执行率、患者满意度等，为护理管理提供科学依据。多维度的数据分析可支持护理质量改进计划的制定，提升护理工作的科学性和规范性。6.3护理信息安全管理措施护理信息安全管理应遵循“最小权限原则”，确保不同角色的用户仅具备完成其工作所需的最小权限，防止信息泄露。系统应部署加密传输技术，如TLS1.3协议，确保数据在传输过程中的安全性，防止中间人攻击。数据存储应采用加密存储技术，如AES-256算法，确保患者隐私信息在数据库中得到充分保护。定期进行安全审计与风险评估，识别系统漏洞，及时修复，防止恶意攻击或数据篡改。建立信息安全管理制度，明确信息安全管理责任，定期开展安全培训与演练，提升全员安全意识。6.4护理信息共享与互联互通护理信息共享应遵循“数据共享、流程协同”的原则，实现医院内部各科室、各层级医疗机构之间的信息互通。通过统一的医疗信息平台，实现护理数据的实时共享，如护理记录、护理计划、护理评估等信息的动态传递。信息互联互通应符合国家相关标准，如《医疗信息互联互通标准化成熟度测评规范》（GB/T37678-2019），确保数据交换的规范性与兼容性。信息共享应建立数据安全防护机制，如访问控制、数据脱敏等，防止信息被非法获取或篡改。通过信息共享提升护理协作效率，促进跨院区、跨科室的护理协作与资源优化配置。6.5护理数据应用与反馈机制的具体内容护理数据应用应结合临床路径管理、护理质量控制等实际需求，通过数据分析护理改进建议，指导护理实践。数据反馈机制应建立多层级反馈渠道，如护理部、科室、护士长、护士等多级反馈，确保问题及时发现与整改。数据应用应与绩效考核、职称评审、继续教育等挂钩，激励护理人员主动参与数据管理与分析。数据反馈应形成闭环管理，通过数据驱动的持续改进，提升护理质量与患者满意度。建立数据应用与反馈的定期评估机制，确保数据应用的有效性与持续优化。第7章护理服务与患者满意度7.1护理服务流程与标准护理服务流程应遵循《医疗机构护理工作规范》及《护理操作规范》，确保各环节标准化、流程化，减少人为误差，提升护理质量。根据《护理质量控制与改进指南》，护理流程需涵盖入院评估、治疗实施、病情观察、护理记录及出院指导等关键环节，确保患者安全与舒适。采用PDCA循环（计划-执行-检查-处理）管理模式，定期对护理流程进行评估与优化，提升服务效率与患者满意度。依据《护理管理学》理论，护理服务应注重流程的连续性与协调性，确保各岗位职责明确，信息传递及时，避免护理失误。通过信息化管理系统实现护理流程的可视化与实时监控，提升护理工作规范化水平。7.2患者满意度调查与反馈患者满意度调查应采用标准化问卷，如《患者满意度量表》（PSS），涵盖服务态度、护理质量、环境舒适度等维度，确保数据科学、可比。根据《医院服务质量评价标准》，患者满意度调查应覆盖入院、治疗、出院等关键阶段，通过定量与定性相结合的方式获取反馈。采用问卷调查、访谈、观察等多种方法，结合大数据分析技术，全面评估患者体验，为护理服务改进提供依据。患者反馈应纳入护理质量评估体系，作为护理人员绩效考核与科室评优的重要指标。通过定期反馈与持续改进机制，提升患者满意度，增强医患关系，促进医院服务质量提升。7.3患者沟通与护理沟通技巧护理沟通应遵循“主动、真诚、尊重、有效”原则，依据《护理沟通学》理论，建立良好的医患沟通桥梁。采用非语言沟通方式，如微笑、眼神交流、肢体语言，增强患者信任感与安全感。护理人员应掌握标准化沟通技巧，如“主动倾听、明确表达、积极反馈”，提升沟通效率与患者依从性。依据《护理伦理学》原则，护理人员应保持专业态度，避免主观臆断，确保沟通内容客观、真实。通过沟通培训与情景模拟，提升护理人员的沟通能力，减少医患冲突，提高患者满意度。7.4患者教育与健康宣教患者教育应依据《患者教育学》理论，结合个体病情与需求，提供针对性健康知识与护理指导。通过健康宣教活动，如健康讲座、图文手册、视频教学等方式，提升患者对疾病知识、治疗方案及自我管理的了解。健康宣教应注重循证医学指导，依据最新临床研究与指南，确保内容科学、实用、可操作。采用“教育-评估-反馈”模式，定期评估患者知识掌握程度，调整宣教内容与方式。通过健康宣教，提升患者自我护理能力，减少并发症发生率，提高康复效果。7.5患者投诉处理与改进措施患者投诉应遵循《医疗纠纷处理条例》，及时、公正、妥善处理，避免矛盾升级。投诉处理应建立分级响应机制，如首次投诉由护士长处理，严重投诉由护理部或医事法律科介入。依据《护理质量管理体系》，投诉处理需记录、分析、整改，并形成闭环管理，确保问题真正解决。通过分析投诉原因，制定改进措施，如优化护理流程、加强人员培训、完善制度规范。定期开展患者满意度调查与投诉分析，持续改进护理服务，提升患者信任与满意度。第8章护理法律法规与伦理规范8.1护理相关法律法规要求根据《中华人民共和国护士条例》规定，护士需持证上岗，从事护理工作必须具备相应的学历和执业资格，确保护理人员的专业性与合法性。《医疗事故处理条例》明确医疗事故的界定、处理程序及责任划分，要求医疗机构在护理过程中严格遵循操作规范，避免因操作不当引发医疗事故。《护士执业资格考试办法》规定护士需通过国家统一考试，取得执业资格证书后方可独立执业，确保护理人员具备专业技能和职业素养。《医疗卫生机构管理条例》要求医疗机构建立健全护理管理制度，定期开展护理质量检查与评估，提升护理服务的规范性和安全性。2021年