中医方剂学试题库带答案

中医方剂学试题库带答案一、单项选择题（每题2分，共40分）1.下列方剂中，以“辛温发汗”为主要功效的是（）A.桂枝汤B.麻黄汤C.小青龙汤D.九味羌活汤答案：B2.小柴胡汤的君药是（）A.柴胡B.黄芩C.人参D.半夏答案：A3.四君子汤的功效是（）A.益气健脾B.补气生血C.健脾养心D.健脾渗湿答案：A4.白虎汤中石膏与知母的配伍意义是（）A.清热泻火，生津止渴B.清胃凉血，养阴生津C.清热燥湿，泻火解毒D.清热解表，调和营卫答案：A5.麻子仁丸的主治证候是（）A.热结便秘B.脾约便秘C.冷积便秘D.气虚便秘答案：B6.半夏泻心汤的组成中不含（）A.黄芩B.黄连C.生姜D.甘草答案：C7.当归补血汤中黄芪与当归的用量比例是（）A.5:1B.3:1C.2:1D.1:1答案：A8.治疗肝阳上亢、头痛眩晕的首选方剂是（）A.镇肝熄风汤B.天麻钩藤饮C.羚角钩藤汤D.大定风珠答案：B9.下列方剂中，具有“透热转气”功效的是（）A.清营汤B.犀角地黄汤C.黄连解毒汤D.普济消毒饮答案：A10.补中益气汤中升麻、柴胡的配伍意义是（）A.疏散风热B.升阳举陷C.和解表里D.疏肝解郁答案：B11.治疗梅核气的代表方剂是（）A.半夏厚朴汤B.越鞠丸C.柴胡疏肝散D.瓜蒌薤白白酒汤答案：A12.十枣汤的服用方法是（）A.饭后服B.空腹服C.睡前服D.与食物同服答案：B13.下列方剂中，以“滋阴疏肝”为功效的是（）A.一贯煎B.逍遥散C.左归丸D.大补阴丸答案：A14.五苓散的君药是（）A.茯苓B.泽泻C.白术D.桂枝答案：B15.治疗血淋、尿血的首选方剂是（）A.小蓟饮子B.八正散C.导赤散D.六一散答案：A16.温经汤的主治证候是（）A.冲任虚寒，瘀血阻滞B.寒凝血瘀，月经不调C.气滞血瘀，经行腹痛D.气血两虚，经少闭经答案：A17.麦门冬汤中麦冬与半夏的用量比例是（）A.7:1B.5:1C.3:1D.1:1答案：A18.治疗心肾不交、虚烦不眠的方剂是（）A.酸枣仁汤B.天王补心丹C.朱砂安神丸D.交泰丸答案：D19.独活寄生汤的功效是（）A.祛风湿，止痹痛，益肝肾，补气血B.祛风湿，清湿热，止痹痛C.散寒除湿，温经止痛D.祛风除湿，活血通络答案：A20.生化汤的组成药物是（）A.当归、川芎、桃仁、炮姜、炙甘草B.当归、赤芍、桃仁、干姜、炙甘草C.当归、川芎、红花、炮姜、炙甘草D.当归、川芎、桃仁、生姜、炙甘草答案：A二、填空题（每空1分，共30分）1.麻黄汤的组成药物是麻黄、桂枝、杏仁、______。答案：炙甘草2.桂枝汤中桂枝与芍药的用量比例是______。答案：1:13.小青龙汤中“温肺化饮”的药物是干姜和______。答案：细辛4.大承气汤的煎服方法是“______，溶芒硝”。答案：先煎枳朴，后下大黄5.逍遥散的功效是疏肝解郁、______。答案：养血健脾6.白虎汤的主治证候是______。答案：气分热盛证（阳明经热证）7.清营汤中“透热转气”的药物是______和______。答案：银花、连翘8.龙胆泻肝汤的组成中含有“二地”，即生地和______。答案：当归（注：此处“二地”指生地与当归，非熟地，因方中无熟地）9.泻白散的君药是______。答案：地骨皮、桑白皮（二者共为君药）10.半夏泻心汤的功效是______、和胃消痞。答案：寒热平调11.四君子汤的组成药物是人参、白术、茯苓、______。答案：炙甘草12.补中益气汤的主治证候包括______、气虚发热。答案：脾胃气虚，中气下陷13.生脉散的组成药物是人参、麦冬、______。答案：五味子14.四物汤的功效是______。答案：补血调血15.归脾汤中“补气生血”的配伍特点体现为______与______并用。答案：补气药（黄芪、人参）、补血药（当归、龙眼肉）16.六味地黄丸的“三补”药物是熟地、山茱萸、______。答案：山药17.肾气丸的配伍特点是“______”。答案：阴中求阳18.一贯煎中“滋阴柔肝”的核心药物是______。答案：生地19.半夏厚朴汤的主治证候是______（中医病名）。答案：梅核气20.血府逐瘀汤的君药是______和______。答案：桃仁、红花21.补阳还五汤中黄芪的用量特点是______。答案：大剂量（原方重用至四两）22.小蓟饮子的功效是凉血止血、______。答案：利水通淋23.藿香正气散的主治证候是______。答案：外感风寒，内伤湿滞证24.平胃散的组成药物是苍术、厚朴、陈皮、______。答案：甘草（生姜、大枣为煎服时加用）25.茵陈蒿汤的功效是______。答案：清热，利湿，退黄26.独活寄生汤中“补肝肾、强筋骨”的药物是桑寄生、______、牛膝。答案：杜仲27.羚角钩藤汤的功效是凉肝熄风、______。答案：增液舒筋28.天麻钩藤饮的主治证候是______。答案：肝阳偏亢，肝风上扰证29.镇肝熄风汤中“引血下行”的药物是______。答案：牛膝30.天王补心丹的功效是滋阴养血、______。答案：补心安神三、简答题（每题6分，共30分）1.简述麻黄汤与桂枝汤在功效、主治上的区别。答案：麻黄汤功效为发汗解表、宣肺平喘，主治外感风寒表实证（症见恶寒发热、无汗而喘、脉浮紧）；桂枝汤功效为解肌发表、调和营卫，主治外感风寒表虚证（症见恶风发热、汗出、脉浮缓）。二者均治风寒表证，但麻黄汤针对“表实无汗”，桂枝汤针对“表虚有汗”，核心区别在于腠理开合状态及营卫不和的程度。2.小柴胡汤为何被称为“和解少阳”的代表方？结合其配伍分析。答案：小柴胡汤主治少阳半表半里证，病位在少阳经，邪既不在表，又未入里，故不可发汗、攻下，需和解。方中柴胡透邪外出为君，黄芩清泄少阳郁热为臣，二药一散一清，和解少阳；人参、甘草、大枣益气和中，扶正祛邪；半夏、生姜和胃降逆。全方通过“透邪外出、清热和中”的配伍，使少阳枢机得利，邪去病解，故为和解少阳代表方。3.白虎汤的配伍特点是什么？答案：白虎汤以石膏（辛甘大寒）配知母（苦甘寒）为核心，石膏清阳明气分大热，知母清热生津，二药相须为用，增强清热生津之力；甘草、粳米益胃和中，防止大寒伤胃。全方配伍体现“清热保津”的特点，即“以大寒之剂，清大热、救大渴，同时顾护胃气”。4.简述归脾汤的主治证候及配伍意义。答案：归脾汤主治心脾两虚证（心悸怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄）及脾不统血证（便血、崩漏、皮下紫癜）。方中黄芪、人参、白术、甘草补气健脾；当归、龙眼肉补血养心；茯神、酸枣仁、远志宁心安神；木香理气醒脾，使补而不滞；生姜、大枣调和脾胃。全方气血双补，心脾同调，补气以生血，健脾以统血，体现“补而不滞，温而不燥”的配伍特点。5.比较大承气汤与小承气汤的组成、功效及主治差异。答案：大承气汤组成：大黄、芒硝、枳实、厚朴（大黄后下，芒硝溶服）；小承气汤组成：大黄、枳实、厚朴（无芒硝，大黄同煎）。功效：大承气汤峻下热结，小承气汤轻下热结。主治：大承气汤用于阳明腑实证之“痞、满、燥、实”俱备（症见潮热谵语、手足濈然汗出、腹痛拒按、大便秘结）；小承气汤用于阳明腑实轻证，仅见“痞、满、实”而“燥”不明显（症见大便不通、脘腹痞满、潮热）。二者区别在于芒硝的有无及大黄煎煮时间，决定泻下力度的峻与轻。四、论述题（每题10分，共20分）1.结合方剂组成与配伍，论述六味地黄丸“三补三泻”的配伍特点。答案：六味地黄丸由熟地、山茱萸、山药（三补）与泽泻、丹皮、茯苓（三泻）组成。“三补”中，熟地滋肾阴、益精髓为君；山茱萸补养肝肾、涩精为臣；山药补脾阴、固肾精为佐。三药合用，肾、肝、脾三阴并补，以补肾阴为主。“三泻”中，泽泻利湿泄肾浊，防熟地滋腻；丹皮清泄肝热，制山茱萸之温；茯苓淡渗脾湿，助山药健运。三泻与三补配伍，补中有泻，以泻助补，使补而不滞、滋而不腻。全方通过“补泻兼施”的配伍，达到“壮水之主，以制阳光”的目的，主治肾阴不足证（腰膝酸软、头晕目眩、遗精盗汗等）。2.从组成、功效、主治、病机角度，比较四君子汤与理中丸的异同。答案：相同点：均由人参、白术、甘草组成，均具补气健脾功效，主治脾胃气虚证。不同点：①组成：四君子汤加茯苓（健脾渗湿）；理中丸加干姜（温中散寒）。②功效：四君子汤益气健脾（偏于补）；理中丸温中散寒、补气健脾（补中有温）。③主治：四君子汤主治脾胃气虚轻证（症见食少便溏、倦怠乏力、舌淡脉虚）；理中丸主治脾胃虚寒证（症见脘腹冷痛、喜温喜按、呕吐下利、畏寒肢冷）。④病机：四君子汤针对“脾胃气虚，运化无力”；理中丸针对“脾胃虚寒，中阳不足”。综上，四君子汤是补气健脾的基础方，理中丸是温中健脾的代表方，二者虽同补脾胃，但一偏补气，一偏温阳，临床需根据“虚”与“寒”的侧重选择应用。五、案例分析题（20分）患者，女，38岁，主诉：反复胃脘痞满2月余，伴恶心呕吐、肠鸣下利，遇冷加重，口淡不渴，舌淡苔腻微黄，脉弦。曾自服“胃药”（具体不详）无效。要求：1.分析患者的中医病机。2.拟选最佳方剂，并说明方义。答案：1.病机分析：患者胃脘痞满、恶心呕吐、肠鸣下利，为中焦气机痞塞之象；遇冷加重、口淡不渴，提示中焦有寒；苔腻微黄，脉弦，提示寒热错杂。综合判断为“寒热错杂之痞证”，病机为脾胃虚弱，寒热互结，升降失司（中焦气机痞塞，清阳不升则下利，浊阴不降则呕吐，寒热错杂