病区备用药品管理制度及流程

病区备用药品管理制度及流程一、药品管理原则1.专人负责设立专门的药品管理员，由责任心强、经过相关培训的护士担任。管理员需定期接受药品管理知识培训，熟悉药品的性质、储存条件、有效期等信息。管理员负责病区备用药品的请领、保管、发放、清点等工作，并做好相关记录。2.安全储存根据药品的性质和储存要求，将备用药品分类存放。易受光线影响的药品应存放在避光容器中；需冷藏保存的药品（如胰岛素等），应放置在冰箱的冷藏室内，温度保持在28℃，并定期检查冰箱温度，做好记录。药品储存环境应保持清洁、干燥、通风良好，温度和湿度适宜。3.定期检查建立定期检查制度，每周由管理员对备用药品进行全面检查，护士长进行不定期抽查。检查内容包括药品的数量、质量、有效期等。如发现药品有变质、破损、过期等情况，应及时处理。二、药品请领流程1.需求评估每周由药品管理员根据病区患者的用药情况、病种特点以及药品消耗规律，评估下周备用药品的需求数量。同时，考虑到可能出现的突发情况，适当储备一定数量的急救药品。2.请领申请药品管理员填写药品请领单，注明药品名称、规格、数量、用途等信息，经护士长审核签字后，提交至药房。请领单应一式两份，一份交药房，一份留存病区备查。3.审核发放药房收到请领单后，对申请进行审核。审核内容包括药品的合理性、库存情况等。如申请合理且库存充足，药房应在规定时间内发放药品；如库存不足，应及时与病区沟通，协商解决方案。4.验收入库药品管理员收到药房发放的药品后，应立即进行验收。验收内容包括药品的名称、规格、数量、质量、有效期等，确保与请领单一致。验收合格后，将药品放入相应的储存位置，并在药品出入库登记本上记录。三、药品保管制度1.分类存放将备用药品按照药理作用、剂型、用途等进行分类存放。如注射剂、口服药、外用药应分开存放；急救药品应单独存放于急救药品专柜，并保持固定的位置和数量，便于紧急情况下取用。2.标识清晰每个药品储存区域应设置明显的标识，注明药品的类别、名称、规格等信息。药品容器上应粘贴标签，标明药品名称、规格、剂量、有效期等内容，字迹应清晰、准确。3.效期管理建立药品效期管理制度，按照“近效期先出”的原则使用药品。在药品储存位置设置效期警示标识，对近效期（距有效期6个月以内）药品进行重点管理，及时提醒使用。定期对备用药品的效期进行检查，对过期药品应及时清理，按照规定进行处理。4.特殊药品管理麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等特殊药品应严格按照国家相关法律法规进行管理。实行专人负责、专柜加锁、专用账册、专用处方、专册登记的“五专”管理。建立特殊药品使用登记本，详细记录药品的使用日期、患者姓名、剂量、用途等信息，确保用药安全。四、药品使用流程1.医嘱审核医生开具药品医嘱后，护士应认真审核医嘱的准确性和合理性。审核内容包括药品名称、剂量、用法、用药时间等，如发现医嘱有误或存在疑问，应及时与医生沟通，确认无误后方可执行。2.药品领取护士根据医嘱从备用药品中领取所需药品。领取时，应再次核对药品的名称、规格、剂量、有效期等信息，确保准确无误。3.用药核对在给患者用药前，护士应严格执行“三查七对”制度。“三查”即操作前查、操作中查、操作后查；“七对”即对床号、姓名、药名、剂量、浓度、用法、时间。同时，向患者或家属做好用药指导，告知药品的名称、用途、用法、不良反应等注意事项。4.用药记录用药后，护士应及时在护理记录单上准确记录用药时间、药品名称、剂量、用法等信息。如患者在用药过程中出现不良反应，应立即采取相应的处理措施，并及时报告医生，做好详细记录。五、药品盘点与报损1.定期盘点每月由药品管理员和护士长对病区备用药品进行全面盘点。盘点时，应认真核对药品的实际数量与账册记录是否一致，如发现数量不符，应及时查找原因并进行处理。2.报损处理对于变质、破损、过期等无法使用的药品，应及时进行报损处理。药品管理员填写药品报损单，注明药品名称、规格、数量、报损原因等信息，经护士长审核签字后，报医院相关部门审批。审批通过后，按照规定的程序进行销毁，并做好记录。六、监督与考核1.内部监督护士长应定期对病区备用药品的管理工作进行监督检查，发现问题及时提出整改意见，并跟踪落实整改情况。同时，鼓励护士之间相互监督，共同做好药品管理工作。2.考核评价将病区备用药品管理工作纳入护士绩效考核内容