河北省村卫生室管理制度

PAGE河北省村卫生室管理制度一、总则（一）目的为加强河北省村卫生室管理，规范村卫生室执业行为，提高村卫生室服务水平，保障农村居民基本医疗和公共卫生服务的公平可及，根据《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》《乡村医生从业管理条例》等法律法规及相关行业标准，结合我省实际，制定本管理制度。（二）适用范围本制度适用于河北省行政区域内经县级卫生健康行政部门登记注册并取得《医疗机构执业许可证》的村卫生室。（三）基本原则1.坚持公益性原则，以满足农村居民基本医疗和公共卫生服务需求为导向。2.遵循依法执业、规范服务、科学管理、保障安全的原则。3.实行县、乡、村一体化管理，充分发挥县级医疗卫生机构的龙头作用和乡镇卫生院的枢纽作用，加强对村卫生室的业务指导和管理。二、机构设置与人员管理（一）机构设置1.村卫生室设置应当根据农村居民医疗卫生服务需求、服务人口、地理条件等因素合理布局，方便群众就医。2.村卫生室的建筑面积、功能分区、医疗设备配备等应当符合国家和我省有关标准要求。一般应设有诊断室、治疗室、观察室、药房、预防保健室等功能区域，配备必要的诊断、治疗、消毒、冷藏等设备。3.村卫生室的命名应当规范，统一使用“XX县（市、区）XX乡（镇）XX村卫生室”名称。（二）人员配备1.村卫生室至少配备1名取得执业医师资格或执业助理医师资格、经注册后在村卫生室执业的乡村医生。在多村联合设置的村卫生室，应当按照服务人口数量适当增加乡村医生数量。2.乡村医生应当具备良好的职业道德和业务素质，身体健康，能够胜任本职工作。3.乡村医生实行聘用制，由乡镇卫生院与乡村医生签订聘用合同，明确双方权利义务。（三）人员培训1.县级卫生健康行政部门应当制定乡村医生培训计划，并组织实施。培训内容包括基本医疗服务技能、公共卫生服务知识、法律法规、职业道德等。2.乡镇卫生院应当定期对乡村医生进行业务培训和技术指导，提高乡村医生业务水平。3.鼓励乡村医生参加学历教育和继续医学教育，不断更新知识，提高业务能力。三、执业管理（一）执业注册1.乡村医生应当按照规定向县级卫生健康行政部门申请执业注册，取得《乡村医生执业证书》后，方可在村卫生室执业。2.乡村医生执业注册有效期为5年。有效期满需要继续执业的，应当在有效期满前3个月申请再注册。3.乡村医生变更执业地点或者执业机构的，应当办理变更注册手续。（二）诊疗范围1.村卫生室应当在核准的诊疗范围内开展诊疗活动，不得超范围执业。2.村卫生室可以提供一般常见病、多发病的诊治，开展预防保健、康复理疗、健康教育等服务。3.村卫生室不得开展静脉输液服务，但在有条件的地区，经县级卫生健康行政部门核准，可以开展部分符合规定的静脉输液服务。（三）医疗文书书写1.乡村医生应当按照规定书写医疗文书，包括门诊日志、处方、病历、检验报告等。医疗文书应当书写规范、准确、完整、清晰，不得伪造、隐匿、篡改或者销毁。2.门诊日志应当详细记录患者姓名、性别、年龄、职业、住址、就诊日期、症状、诊断、治疗情况等信息。3.处方应当按照《处方管理办法》的规定开具，书写规范，字迹清晰，注明药品名称、剂型、规格、数量、用法、用量等。4.病历应当根据患者病情书写，包括病史、症状、体征、诊断、治疗经过等内容。（四）医疗安全管理1.村卫生室应当建立健全医疗安全管理制度，严格执行医疗操作规程，确保医疗安全。2.乡村医生应当严格遵守无菌操作原则，做好消毒隔离工作，防止交叉感染。3.村卫生室应当配备必要的急救药品和设备，制定急救预案，提高应对突发医疗事件的能力。四、药品与医疗器械管理（一）药品采购1.村卫生室药品采购应当通过乡镇卫生院药品采购平台进行，严禁从非法渠道采购药品。2.乡镇卫生院应当按照规定为村卫生室提供药品配送服务，保证药品供应及时、质量可靠。3.村卫生室应当建立药品采购验收制度，对购进的药品进行逐批验收，检查药品的质量、数量、包装等，确保药品符合规定要求。（二）药品储存与保管1.村卫生室应当设置药品储存室，保持药品储存室清洁、干燥、通风良好，温度、湿度符合药品储存要求。2.药品应当分类存放，按照药品的剂型、用途、有效期等进行分区管理，并有明显标识。3.村卫生室应当定期对药品进行盘点，做到账物相符。发现药品过期、变质、损坏等情况，应当及时清理，并做好记录。（三）医疗器械管理1.村卫生室应当配备必要的医疗器械，如诊断设备、治疗设备、消毒设备等。医疗器械应当符合国家有关标准和规定。2.村卫生室应当建立医疗器械管理制度，对医疗器械进行定期检查、维护、保养，确保医疗器械正常使用。3.医疗器械使用人员应当经过培训，熟悉医疗器械的性能、操作规程和注意事项，严格按照操作规程使用医疗器械。五、公共卫生服务管理（一）服务内容1.村卫生室应当按照国家和我省基本公共卫生服务项目规范要求，为农村居民提供健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生监督协管等公共卫生服务。2.村卫生室应当协助乡镇卫生院做好基本公共卫生服务项目的组织实施和相关信息收集、整理、上报等工作。（二）服务规范1.村卫生室应当制定公共卫生服务工作计划，明确服务目标、内容、措施和责任人，确保公共卫生服务工作有序开展。2.乡村医生应当按照公共卫生服务规范要求，为居民提供优质、高效的公共卫生服务。服务过程应当记录完整，资料真实、准确、规范。3.村卫生室应当定期对公共卫生服务工作进行自查自纠，发现问题及时整改，不断提高公共卫生服务质量。（三）绩效考核1.县级卫生健康行政部门应当建立健全村卫生室公共卫生服务绩效考核制度，制定绩效考核方案，明确考核指标、考核方法、考核周期等。2.乡镇卫生院应当对村卫生室公共卫生服务工作进行定期考核，考核结果与乡村医生的绩效工资、奖励等挂钩。3.村卫生室应当根据绩效考核结果，查找问题，分析原因，制定改进措施，不断提高公共卫生服务水平。六、财务管理（一）财务制度建立1.村卫生室应当建立健全财务管理制度，配备必要的财务人员，负责村卫生室的财务管理工作。2.财务人员应当具备会计从业资格证书，熟悉财务会计业务，严格遵守财务管理制度。（二）收入管理1.村卫生室的收入主要包括医疗服务收入、公共卫生服务补助收入、药品零差率补助收入等。2.村卫生室应当按照规定的收费标准收取医疗服务费用，做到收费公开、透明，不得擅自提高收费标准或变相增加收费项目。3.公共卫生服务补助收入应当按照规定及时足额拨付到村卫生室，专款专用，不得截留、挪用。（三）支出管理1.村卫生室的支出主要包括人员工资、药品采购、设备购置、房屋修缮、水电费、办公费等。2.村卫生室应当严格控制支出，厉行节约，降低运行成本。各项支出应当符合财务制度规定，有合法的票据和审批手续。3.村卫生室应当定期进行财务核算，编制财务报表，如实反映村卫生室的财务状况和经营成果。（四）资产管理1.村卫生室应当加强资产管理，建立资产台账，对固定资产、流动资产等进行登记造册，定期盘点，确保资产安全完整。2.固定资产购置应当按照规定履行审批手续，纳入固定资产管理，计提折旧。3.村卫生室的资产不得随意处置，确需处置的，应当按照规定报经乡镇卫生院和县级卫生健康行政部门审批后进行。七、信息化管理（一）信息系统建设与应用1.县级卫生健康行政部门应当建立完善村卫生室信息化管理系统，实现村卫生室医疗服务、公共卫生服务、药品管理、财务管理等信息的互联互通和共享。2.村卫生室应当配备必要的信息化设备，如计算机、打印机、网络设备等，并接入县级卫生健康行政部门信息化管理系统，及时上传和更新相关信息。3.乡村医生应当熟练掌握信息化管理系统的操作技能，规范录入患者基本信息、诊疗信息、公共卫生服务信息等，确保信息准确、完整。（二）信息安全管理1.村卫生室应当建立信息安全管理制度，加强信息安全防护，防止信息泄露、丢失、篡改等情况发生。2.信息化设备应当设置安全密码，并定期更换。操作人员应当严格遵守信息安全操作规程，不得擅自将信息化设备转借他人使用。3.村卫生室应当定期对信息化设备进行维护、保养和杀毒，确保设备正常运行和信息安全。八、监督管理（一）日常监督1.县级卫生健康行政部门负责对村卫生室的日常监督管理工作，定期对村卫生室的执业行为、医疗质量、药品管理、公共卫生服务等进行监督检查。2.乡镇卫生院应当加强对村卫生室的业务指导和日常管理，定期对村卫生室进行巡查，发现问题及时督促整改。3.村卫生室应当积极配合卫生健康行政部门和乡镇卫生院的监督检查工作，如实提供有关资料和信息。（二）年度校验1.村卫生室应当按照规定每年进行年度校验。年度校验由县级卫生健康行政部门组织实施。2.年度校验内容包括执业登记事项、诊疗科目、人员资质、医疗质量、药品管理、公共卫生服务等。3.村卫生室应当在规定时间内提交年度校验申请，并提交相关材料。县级卫生健康行政部门应当对提交的材料进行审核，符合要求的，予以校验；不符合要求的，责令限期整改，整改合格后方可进行校验。（三）不良执业行为记分管理1.县级卫生健康行政部门应当建立村卫生室不良执业行为记分管理制度，对村卫生室及其乡村医生的不良执