高校传染病学试题及答案

高校传染病学试题及答案一、单项选择题（每题1分，共30分）1.传染病的基本特征不包括以下哪项（）A.有病原体B.有传染性C.有流行病学特征D.有感染后免疫E.有后遗症答案：E。传染病的基本特征包括有病原体、有传染性、有流行病学特征和有感染后免疫，后遗症并非所有传染病都具备，不是基本特征。2.确定一种传染病的隔离期是根据该传染病的（）A.潜伏期B.传染期C.前驱期D.症状明显期E.恢复期答案：B。传染期是指病原体在宿主体内生长、繁殖并能排出体外的整个时期，确定隔离期主要依据传染期，以防止病原体传播给他人。3.下列哪种传染病的传播途径为呼吸道传播（）A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.艾滋病D.麻疹E.霍乱答案：D。麻疹主要通过呼吸道飞沫传播。甲型肝炎主要经粪-口途径传播；乙型肝炎主要通过血液、母婴和性接触传播；艾滋病传播途径有性传播、血液传播和母婴传播；霍乱主要经水、食物、生活接触和苍蝇媒介传播。4.伤寒最严重的并发症是（）A.肠出血B.肠穿孔C.中毒性心肌炎D.中毒性肝炎E.支气管肺炎答案：B。肠穿孔是伤寒最严重的并发症，多发生于病程第2-3周，穿孔部位多在回肠末段。肠出血较常见；中毒性心肌炎、中毒性肝炎和支气管肺炎相对不是最严重的并发症。5.流行性脑脊髓膜炎的病原菌是（）A.肺炎链球菌B.金黄色葡萄球菌C.脑膜炎奈瑟菌D.流感嗜血杆菌E.大肠埃希菌答案：C。流行性脑脊髓膜炎是由脑膜炎奈瑟菌引起的急性化脓性脑膜炎。肺炎链球菌、金黄色葡萄球菌、流感嗜血杆菌和大肠埃希菌也可引起脑膜炎，但不是流行性脑脊髓膜炎的病原菌。6.艾滋病患者最常见的机会性感染是（）A.肺孢子菌肺炎B.隐球菌脑膜炎C.弓形虫脑病D.巨细胞病毒视网膜炎E.卡波西肉瘤答案：A。肺孢子菌肺炎是艾滋病患者最常见的机会性感染，也是导致艾滋病患者死亡的主要原因之一。隐球菌脑膜炎、弓形虫脑病、巨细胞病毒视网膜炎等也是常见的机会性感染；卡波西肉瘤是艾滋病患者常见的肿瘤。7.下列哪项不是乙型肝炎的传播途径（）A.母婴传播B.性接触传播C.血液传播D.粪-口传播E.密切生活接触传播答案：D。乙型肝炎的传播途径主要有母婴传播、性接触传播、血液传播和密切生活接触传播等，粪-口传播不是其传播途径，甲型肝炎和戊型肝炎主要经粪-口途径传播。8.狂犬病的主要传染源是（）A.病犬B.病猫C.病狼D.蝙蝠E.病人答案：A。狂犬病的主要传染源是病犬，我国狂犬病的主要传染源也是病犬。病猫、病狼、蝙蝠等也可传播狂犬病，但不是主要传染源；狂犬病患者唾液中含病毒量较少，一般不是主要传染源。9.霍乱的典型临床表现是（）A.发热、腹痛、腹泻B.剧烈呕吐、腹痛、腹泻C.剧烈腹泻、呕吐、米泔水样便D.发热、呕吐、脓血便E.腹痛、腹泻、脓血便答案：C。霍乱的典型临床表现为剧烈腹泻、呕吐，腹泻特点为无痛性、无里急后重感，大便性状为米泔水样便或洗肉水样便。一般无发热，脓血便不是霍乱的典型表现。10.流行性乙型脑炎的主要传播媒介是（）A.蚊子B.苍蝇C.老鼠D.猪E.人答案：A。流行性乙型脑炎主要通过蚊子叮咬传播，三带喙库蚊是主要传播媒介。苍蝇、老鼠一般不是流行性乙型脑炎的传播媒介；猪是重要的传染源；人不是主要的传播媒介。11.下列哪种疾病可通过接种疫苗来预防（）A.艾滋病B.丙型肝炎C.梅毒D.流行性感冒E.淋病答案：D。目前已有多种流行性感冒疫苗可供接种，能有效预防流行性感冒。艾滋病、丙型肝炎、梅毒和淋病目前尚无有效的疫苗进行预防。12.伤寒的主要临床表现不包括（）A.持续发热B.相对缓脉C.玫瑰疹D.肝脾肿大E.黄疸答案：E。伤寒的主要临床表现有持续发热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大等，黄疸不是伤寒的典型表现。13.细菌性痢疾的病原体是（）A.痢疾杆菌B.大肠杆菌C.变形杆菌D.葡萄球菌E.沙门菌答案：A。细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。大肠杆菌、变形杆菌、葡萄球菌和沙门菌也可引起肠道感染，但不是细菌性痢疾的病原体。14.传染性非典型肺炎的主要病原体是（）A.细菌B.病毒C.支原体D.衣原体E.真菌答案：B。传染性非典型肺炎是由新型冠状病毒引起的急性呼吸道传染病。15.疟疾的发作具有周期性，其原因是（）A.疟原虫在红细胞内发育的周期性B.机体免疫反应的周期性C.疟原虫在肝细胞内发育的周期性D.受外环境周期性变化的影响E.以上都不是答案：A。疟疾的发作具有周期性，主要是因为疟原虫在红细胞内发育的周期性，当疟原虫裂殖体成熟破裂，释放出裂殖子、疟色素和代谢产物等进入血液，引起寒战、高热等症状，然后进入间歇期，如此循环。16.钩端螺旋体病的主要传染源是（）A.猪和鼠B.狗和猫C.牛和羊D.病人E.带菌者答案：A。猪和鼠是钩端螺旋体病的主要传染源，它们携带钩端螺旋体，通过尿液排出病原体，污染水和土壤等，人接触后可感染。17.流行性出血热的“三痛”症状是指（）A.头痛、腰痛、眼眶痛B.头痛、腹痛、胸痛C.头痛、关节痛、肌肉痛D.腰痛、腹痛、腿痛E.以上都不是答案：A。流行性出血热的“三痛”症状是指头痛、腰痛、眼眶痛，是由于全身小血管和毛细血管损害，导致组织充血、水肿所致。18.水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的疾病是（）A.水痘B.带状疱疹C.手足口病D.幼儿急疹E.风疹答案：A。水痘-带状疱疹病毒初次感染引起水痘，病毒潜伏在神经节内，当机体免疫力下降时，病毒可再次激活，引起带状疱疹。手足口病是由肠道病毒引起的；幼儿急疹主要由人类疱疹病毒6型等引起；风疹是由风疹病毒引起的。19.下列关于甲型流感病毒的描述，错误的是（）A.容易发生变异B.可引起大流行C.抗原性稳定D.有多个亚型E.是流感的主要病原体答案：C。甲型流感病毒容易发生变异，抗原性不稳定，可引起大流行，有多个亚型，是流感的主要病原体。20.预防脊髓灰质炎最有效的措施是（）A.隔离病人B.消毒排泄物C.注射丙种球蛋白D.口服脊髓灰质炎减毒活疫苗E.注射胎盘球蛋白答案：D。口服脊髓灰质炎减毒活疫苗是预防脊髓灰质炎最有效的措施，可刺激机体产生特异性抗体，保护儿童免受脊髓灰质炎病毒的感染。隔离病人、消毒排泄物等是一般的防控措施；注射丙种球蛋白和胎盘球蛋白可用于应急预防，但不是最有效的预防措施。21.登革热的传播媒介是（）A.蚊子B.苍蝇C.老鼠D.跳蚤E.蜱虫答案：A。登革热主要通过蚊子叮咬传播，埃及伊蚊和白纹伊蚊是主要传播媒介。22.梅毒的病原体是（）A.苍白密螺旋体B.人乳头瘤病毒C.沙眼衣原体D.淋病奈瑟菌E.解脲脲原体答案：A。梅毒的病原体是苍白密螺旋体。人乳头瘤病毒可引起尖锐湿疣等疾病；沙眼衣原体可引起沙眼、泌尿生殖道感染等；淋病奈瑟菌是淋病的病原体；解脲脲原体可引起泌尿生殖道感染。23.恙虫病的传播媒介是（）A.恙螨B.蚊子C.跳蚤D.蜱虫E.老鼠答案：A。恙虫病是由恙虫病东方体引起的急性传染病，恙螨是其传播媒介。24.下列哪种疾病不属于自然疫源性疾病（）A.流行性出血热B.钩端螺旋体病C.狂犬病D.疟疾E.伤寒答案：E。自然疫源性疾病是指在自然条件下长期存在、在野生动物间流行，并可传染给人的疾病。流行性出血热、钩端螺旋体病、狂犬病和疟疾都属于自然疫源性疾病，伤寒是由伤寒杆菌引起的肠道传染病，不属于自然疫源性疾病。25.治疗疟疾的首选药物是（）A.氯喹B.青蒿素C.伯氨喹D.乙胺嘧啶E.奎宁答案：A。氯喹是治疗疟疾的首选药物，对疟原虫的红细胞内期裂殖体有强大的杀灭作用，能迅速控制疟疾的临床发作。青蒿素也有良好的抗疟作用；伯氨喹主要用于防止疟疾复发和传播；乙胺嘧啶主要用于预防疟疾；奎宁也可用于治疗疟疾，但不是首选。26.流行性腮腺炎的并发症不包括（）A.睾丸炎B.卵巢炎C.胰腺炎D.脑膜炎E.心肌炎答案：E。流行性腮腺炎的常见并发症有睾丸炎、卵巢炎、胰腺炎、脑膜炎等，心肌炎不是其常见并发症。27.下列关于医院感染的描述，错误的是（）A.住院病人在医院内获得的感染B.在医院内获得出院后发生的感染C.医院工作人员在医院内获得的感染D.入院时已处于潜伏期的感染E.新生儿经母体产道时获得的感染答案：D。医院感染是指住院病人在医院内获得的感染，包括在医院内获得出院后发生的感染，也包括医院工作人员在医院内获得的感染；新生儿经母体产道时获得的感染也属于医院感染。入院时已处于潜伏期的感染不属于医院感染。28.流行性脑脊髓膜炎的脑脊液特点是（）A.外观清亮，压力正常B.外观混浊，压力升高，白细胞增多，以淋巴细胞为主，蛋白轻度升高，糖和氯化物正常C.外观混浊，压力升高，白细胞增多，以中性粒细胞为主，蛋白明显升高，糖和氯化物降低D.外观血性，压力升高，白细胞增多，以红细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物正常E.以上都不是答案：C。流行性脑脊髓膜炎是化脓性脑膜炎，脑脊液外观混浊，压力升高，白细胞增多，以中性粒细胞为主，蛋白明显升高，糖和氯化物降低。29.下列哪种疾病可引起皮肤黏膜出血（）A.麻疹B.风疹C.流行性出血热D.幼儿急疹E.水痘答案：C。流行性出血热可引起全身小血管和毛细血管损害，导致皮肤黏膜出血，还可出现内脏出血等。麻疹、风疹、幼儿急疹和水痘主要表现为皮疹，一般不会引起明显的皮肤黏膜出血。30.手足口病的主要病原体是（）A.肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型B.流感病毒C.副流感病毒D.腺病毒E.呼吸道合胞病毒答案：A。手足口病主要由肠道病毒71型和柯萨奇病毒A16型等肠道病毒引起。流感病毒引起流行性感冒；副流感病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒可引起呼吸道感染等疾病。二、多项选择题（每题2分，共20分）1.传染病的流行过程必须具备的基本环节有（）A.传染源B.传播途径C.易感人群D.病原体E.自然因素答案：ABC。传染病的流行过程必须具备三个基本环节，即传染源、传播途径和易感人群。病原体是传染病发生的基础，但不是流行过程的基本环节；自然因素可影响传染病的流行，但不是必备环节。2.下列属于乙类传染病的有（）A.传染性非典型肺炎B.艾滋病C.病毒性肝炎D.脊髓灰质炎E.流行性感冒答案：ABCD。传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎和脊髓灰质炎都属于乙类传染病。流行性感冒属于丙类传染病。3.艾滋病的传播途径有（）A.性接触传播B.血液传播C.母婴传播D.空气传播E.消化道传播答案：ABC。艾滋病的传播途径主要有性接触传播、血液传播和母婴传播，空气传播和消化道传播不是其传播途径。4.伤寒的临床表现特点有（）A.持续发热B.相对缓脉C.玫瑰疹D.肝脾肿大E.白细胞增多答案：ABCD。伤寒的临床表现有持续发热、相对缓脉、玫瑰疹、肝脾肿大等，白细胞一般减少，而不是增多。5.流行性乙型脑炎的临床表现有（）A.高热B.抽搐C.意识障碍D.呼吸衰竭E.脑膜刺激征答案：ABCDE。流行性乙型脑炎的临床表现有高热、抽搐、意识障碍、呼吸衰竭和脑膜刺激征等，病情严重者可导致死亡。6.下列关于消毒的描述，正确的有（）A.消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原体B.消毒可分为疫源地消毒和预防性消毒C.疫源地消毒又可分为随时消毒和终末消毒D.预防性消毒是指在未发现传染源的情况下，对可能受病原体污染的场所、物品进行的消毒E.消毒方法可分为物理消毒法和化学消毒法答案：ABCDE。消毒是指杀灭或清除传播媒介上的病原体；可分为疫源地消毒和预防性消毒，疫源地消毒又分为随时消毒和终末消毒；预防性消毒是在未发现传染源时对可能受污染的场所和物品进行消毒；消毒方法包括物理消毒法和化学消毒法。7.霍乱的治疗原则包括（）A.严格隔离B.及时补液C.抗菌治疗D.对症治疗E.预防并发症答案：ABCDE。霍乱的治疗原则包括严格隔离，防止病原体传播；及时补液，纠正脱水和电解质紊乱；抗菌治疗，缩短病程和减少排菌；对症治疗，缓解症状；预防并发症，提高治愈率。8.狂犬病的临床表现可分为（）A.前驱期B.兴奋期C.麻痹期D.昏迷期E.恢复期答案：ABC。狂犬病的临床表现可分为前驱期、兴奋期和麻痹期，一般无昏迷期和恢复期，病死率几乎为100%。9.下列关于传染性非典型肺炎的描述，正确的有（）A.是一种新发的急性呼吸道传染病B.主要通过近距离飞沫传播C.人群普遍易感D.目前尚无特效治疗药物E.主要临床表现为发热、干咳、呼吸困难等答案：ABCDE。传染性非典型肺炎是一种新发的急性呼吸道传染病，主要通过近距离飞沫传播，人群普遍易感，目前尚无特效治疗药物，主要临床表现为发热、干咳、呼吸困难等。10.医院感染的防控措施包括（）A.加强医院感染监测B.严格执行消毒隔离制度C.合理使用抗菌药物D.加强医务人员的手卫生E.开展医院感染知识培训答案：ABCDE。医院感染的防控措施包括加强医院感染监测，及时发现和处理感染病例；严格执行消毒隔离制度，防止病原体传播；合理使用抗菌药物，减少耐药菌的产生；加强医务人员的手卫生，切断传播途径；开展医院感染知识培训，提高医务人员的防控意识和能力。三、简答题（每题10分，共30分）1.简述传染病的预防措施。答案：传染病的预防措施主要包括以下三个方面：（1）管理传染源：-对患者：做到早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗。及时隔离传染病患者，防止病原体传播给他人。不同传染病的隔离期根据其传染期确定。-对病原携带者：应做好登记、管理和随访，指导他们养成良好的卫生习惯，并定期进行病原学检查，必要时进行治疗。-对接触者：根据具体情况进行医学观察、留验或预防接种等。如对密切接触者进行医学观察，观察其是否出现感染症状。-对动物传染源：根据动物的病种和经济价值，采取隔离、治疗、捕杀等措施。如对患有狂犬病的动物应及时捕杀。（2）切断传播途径：-针对不同的传播途径采取相应的措施。对于呼吸道传播的传染病，如流感、麻疹等，应保持室内通风良好，戴口罩，避免去人群密集的场所。-对于消化道传播的传染病，如甲型肝炎、霍乱等，应注意饮食卫生，加强水源和粪便管理，做到饭前便后洗手。-对于血液、体液传播的传染病，如乙型肝炎、艾滋病等，应严格筛选献血员，严格消毒医疗器械，避免不必要的输血和使用血制品。-对于虫媒传播的传染病，如疟疾、流行性乙型脑炎等，应采取防蚊、灭蚊等措施。（3）保护易感人群：-增强非特异性免疫力：通过加强营养、锻炼身体、保持良好的生活习惯等方式，提高机体的抵抗力。-增强特异性免疫力：通过预防接种，使机体产生特异性抗体，从而获得免疫力。如接种麻疹疫苗可预防麻疹。此外，还可使用免疫球蛋白等进行被动免疫，用于应急预防。2.简述艾滋病的临床表现分期及各期特点。答案：艾滋病的临床表现可分为以下四期：（1）急性感染期：-通常发生在初次感染HIV后的2-4周。-部分患者可出现发热、咽痛、盗汗、呕吐、腹泻、皮疹、关节痛、淋巴结肿大等症状，类似流感样表现。-此期血液中可检测到HIVRNA和p24抗原，而HIV抗体可能尚未出现或滴度很低。（2）无症状感染期：-可从急性期进入此期，或无明显的急性期症状而直接进入。-此期持续时间一般为6-8年，时间长短与感染病毒的数量、型别、感染途径、机体免疫状况等因素有关。-患者一般无明显症状，但体内HIV持续复制，免疫系统逐渐受损，CD4⁺T淋巴细胞计数逐渐下降。（3）艾滋病前期：-为艾滋病的前期阶段，患者开始出现与艾滋病相关的症状和体征。-主要表现为持续性全身淋巴结肿大综合征，除腹股沟以外，有两处或两处以上淋巴结肿大，直径大于1cm，无压痛，无粘连，持续3个月以上。-还可出现发热、盗汗、乏力、腹泻、体重减轻等症状，以及各种机会性感染和肿瘤的前期表现。（4）艾滋病期：-是艾滋病病毒感染的最终阶段。-患者CD4⁺T淋巴细胞计数明显下降，多小于200/mm³。-可出现各种严重的机会性感染，如肺孢子菌肺炎、隐球菌脑膜炎、弓形虫脑病等；也可发生各种恶性肿瘤，如卡波西肉瘤、非霍奇金淋巴瘤等。-患者还可出现全身症状，如发热、盗汗、乏力、体重下降等，严重影响生活质量和生存时间。3.简述伤寒的治疗要点。答案：伤寒的治疗要点如下：（1）一般治疗：-隔离与休息：患者应按消化道传染病隔离，严格卧床休息，至热退后1周才能逐渐增加活动量。-饮食：给予高热量、高营养、易消化的饮食，如流食、半流食等，避免食用多渣、坚硬的食物，以防诱发肠出血和肠穿孔。-护理：密切观察体温、脉搏、血压、腹部情况及大便性状的变化，注意口腔和皮肤清洁，防止压疮和肺部感染。（2）病原治疗：-喹诺酮类药物：是目前治疗伤寒的首选药物，如氧氟沙星、环丙沙星等。其抗菌谱广，杀菌作用强，能抑制细菌DNA旋转酶，阻碍细菌DNA复制。-头孢菌素类：如头孢曲松、头孢噻肟等，对伤寒杆菌有良好的抗菌活性，尤其适用于孕妇、儿童、哺乳期妇女及对喹诺酮类药物过敏者。-氯霉素：曾是治疗伤寒的常用药物，但由于其不良反应较多，如骨髓抑制等，目前已较少使用。（3）对症治疗：-高热：可采用物理降温，如冰敷、酒精擦浴等，慎用发汗退热药，以免虚脱。-便秘：可用生理盐水低压灌肠，禁用泻药。-腹泻：可给予收敛药，忌用阿片制剂。-腹胀：可用松节油腹部热敷及肛管排气，禁用新斯的明。（4）并发症的治疗：-肠出血：应绝对卧床休息，禁食或给予少量流食，密切观察血压、脉搏、神志变化及便血情况。根据出血量的多少，给予输血、补液等支持治疗，必要时手术治疗。-肠穿孔：应立即禁食，胃肠减压，静脉补液，联合使用有效的抗菌药物控制感染，并行手术治疗。-中毒性心肌炎：应卧床休息，在足量有效的抗菌治疗的基础上，给予糖皮质激素、心肌营养药物等治疗。四、论述题（每题20分，共20分）论述流行性乙型脑炎的流行病学特点、临床表现、诊断及防治措施。答案：（一）流行病学特点1.传染源：主要传染源是猪，尤其是幼猪。猪感染乙脑病毒后，病毒血症期长，血中病毒数量多，且猪的饲养面广，更新率快，容易被蚊虫叮咬，因此是乙脑病毒的主要扩散宿主和传染源。人感染乙脑病毒后，病毒血症期短，血中病毒数量少，不是主要传染源。2.传播途径：主要通过蚊子叮咬传播，三带喙库蚊是主要传播媒介。蚊子叮咬感染乙脑病毒的动物后，病毒在蚊子体内增殖，然后再叮咬人时，将病毒传播给人。此外，受感染的候鸟、蝙蝠等也可能成为传播媒介。3.人群易感性：人群普遍易感，但感染后多数呈隐性感染，显性感染与隐性感染的比例约为1:（300-2000）。感染后可获得持久免疫力，再次发病者极为少见。4.流行特征：-地区分布：主要流行于亚洲东部的热带、亚热带和温带地区，我国除东北北部、青海、新疆、西藏外均有本病流行。-季节分布：有严格的季节性，主要集中在7、8、9三个月，这与蚊子的繁殖和活动季节有关。-年龄分布：以10岁以下儿童发病最多，尤其是2-6岁儿童发病率最高，近年来由于儿童普遍接种乙脑疫苗，成人和老年人的发病率有所增加。（二）临床表现1.潜伏期：一般为10-14天，可短至4天，长至21天。2.初期：病程第1-3天。起病急，体温在1-2天内升高至39-40℃，伴有头痛、恶心、呕吐、倦怠、嗜睡等症状，小儿可有上呼吸道或胃肠道症状。3.极期：病程第4-10天。-高热：体温持续升高，可达40℃以上，一般持续7-10天，重者可达3周。体温越高，热程越长，病情越重。-意识障碍：表现为嗜睡、昏睡、昏迷等，程度不等，最早可在病程第1-2天出现，多见于第3-8天，通常持续1周左右，重者可长达1个月以上。-惊厥或抽搐：是乙脑严重症状之一，多见于病程第2-5天。可由高热、脑实质炎症、脑水肿、脑缺氧等原因引起。抽搐可为局部性或全身性，短暂性或持续性，频繁抽搐可导致呼吸暂停、发绀，加重脑缺氧和脑水肿。-呼吸衰竭：是乙脑最严重的表现和主要死亡原因，多见于极重型患者。可分为中枢性呼吸衰竭和外周性呼吸衰竭，中枢性呼吸衰竭主要由脑实质炎症、脑水肿、脑疝等引起，表现为呼吸节律不规则、呼吸表浅、双吸气、叹息样呼吸、潮式呼吸等；外周性呼吸衰竭主要由脊髓病变导致呼吸肌麻痹或呼吸道阻塞引起，表现为呼吸频率改变、呼吸幅度减弱等。-颅内压增高及脑膜刺激征：患者可出现剧烈头痛、呕吐、血压升高、脉搏减慢等颅内压增高表现，脑膜刺激征如颈项强直、克氏征和布氏征阳性等，婴幼儿常有前囟隆起。-其他神经系统症状和体征：可出现浅反射减弱或消失，深反射先亢进后消失，病理反射阳性，还可出现吞咽困难、呛咳、肢体瘫痪、肌张力增高等症状。4.恢复期：极期过后，体温逐渐下降，精神神经症状逐日好转，一般于2周左右可完全恢复。部分患者恢复较慢，需1-3个月。少数患者可留有精神神经后遗症，如失语、瘫痪、痴呆等。5.后遗症期：少数患者在发病6个月后仍留有精神神经症状，称为后遗症期。主要表现为失语、肢体瘫痪、痴呆、精神失常等，经积极治疗后，部分患者仍可恢复。（三）诊断1.流行病学资料：在乙脑流行季节（7、8、9月），发病前1-3周内有蚊虫叮咬史，尤其是儿童和未接种乙脑疫苗者。2.临床表现：起病急，有高热、头痛、呕吐、意识障碍、惊厥、抽搐等症状，伴有脑膜刺激征和病理反射阳性。3.实验室检查：-血常规：白细胞总数增高，一般在（10-20）×10⁹/L，中性粒细胞占80%以上。-脑脊液检查：压力增高，外观清亮或微混，白细胞计数多在（50-500）×10⁶/L，早期以中性粒细胞为主，随后淋巴细胞增多，蛋白轻度升高，糖和氯化物正常。-血清学检查：-特异性IgM抗体测定：是早期诊断乙脑的重要方法，一般在发病后3-4天即可出现，2周时达高峰，可用于早期诊断和鉴别诊断。-补体结合试验：特异性较高，但抗体出现较晚，一般在发病后2-3周才出现，常用于回顾性诊断和流行病学调查。-血凝抑制