早产儿体位性颅型异常防治专家共识2026

早产儿体位性颅型异常防治专家共识2026目录CONTENTS**章节一：立项和注册****章节二：文献检索与分析****章节三：推荐意见和实施****章节四：适宜人群与应用**章节一：立项和注册010302成立共识工作组的目的共识工作组的成员构成注册与立项时间为规范早产儿体位性颅型异常的诊断和防治，由中华医学会儿科学分会新生儿学组、围产医学分会围产影像学组联合中华儿科杂志编辑委员会组织多学科专家共同制定专家共识。共识工作组包括了新生儿内科、新生儿外科、儿童保健科、影像科、康复科等专业的医护专家，确保了从不同角度对早产儿体位性颅型异常进行全面评估和防治建议。2025年5月，共识工作组在国际实践指南与透明化平台（PREPARE-2025CN864）进行注册，标志着早产儿体位性颅型异常防治专家共识项目正式启动。主题一：成立共识工作组选择国际实践指南与透明化平台（http：//）进行注册，确保共识的全球可见性和透明度。注册平台选择详细记录从项目立项到完成注册的全过程，包括所需材料准备、提交审核及反馈修改等关键步骤。注册流程和步骤设立专人负责维护注册信息的准确性和时效性，定期更新研究进展和任何变更，保持与国际标准的一致性。注册后的管理和更新主题二：进行国际注册早产儿，尤其是极早产儿（出生胎龄<32周），应作为PD的高危人群进行预防、早期筛查和定期评估。早产儿PD按颅型分为斜头、短头、平斜头和舟状头，需要与颅缝早闭、先天性肌性斜颈等疾病进行鉴别。通过视诊和触诊对早产儿PD进行初步诊断，结合二维测量和三维扫描技术精确评估PD的类型和严重程度。早产儿PD的高危人群PD的分类及鉴别诊断PD的诊断方法主题三：确定研究问题章节二：文献检索与分析德尔菲法在专家共识中的应用问卷回收率和共识形成共识的修改和专家外审通过两轮问卷调查，使用德尔菲法对临床问题进行筛选和确定。问卷回收率达到100.0%，最终形成了17条共识推荐意见。根据专家反馈意见或建议进行修改，同意率≥75%视为达成共识。主题一：使用德尔菲法01”02”03”确定检索关键词选择数据库纳入研究类型主题二：进行文献检索使用英文和中文关键词进行文献检索，包括“positionaldeformities”，“plagiocephaly”等。英文检索数据库包括PubMed、Embase等，中文检索数据库包括中国知网、万方数据等。纳入系统评价、观察性研究、队列研究、病例报道、综述等。主题三：制定检索策略确定检索关键词选择数据库纳入研究类型使用英文和中文关键词如“positionaldeformities”“plagiocephaly”等进行文献检索。包括PubMed、Embase、CochraneLibrary等英文数据库和中国知网、万方数据等中文数据库。包括系统评价、观察性研究、队列研究、病例报道、综述及临床实践指南等。章节三：推荐意见和实施123主题一：形成推荐意见早产儿由于颅骨柔软、住院期间体位相对固定及住院时间长等因素，发生PD的风险更高。推荐意见包括对早产儿进行早期筛查和定期评估，以及实施有效的体位管理。早产儿PD按颅型分为斜头、短头、平斜头和舟状头，每种类型都有其特定的表现和分度方式。同时，需要与其他疾病如颅缝早闭、先天性肌性斜颈等进行鉴别。治疗方法包括体位矫正法、物理疗法和头盔矫形法等。体位矫正法应在4月龄前开始，物理疗法适用于中重度斜颈或姿势偏好明显的患儿，而头盔矫形法则适用于重度PD或体位矫正无效的情况。早产儿体位性颅型异常的预防早产儿体位性颅型异常的分类与鉴别诊断早产儿体位性颅型异常的治疗方法确保共识推荐意见的科学性和实用性，通过外部专家的审核和反馈，提高共识的质量。专家外审的目的提交17条共识推荐意见给专家进行审查，根据专家的反馈或建议进行修改，直到同意率≥75%。专家外审的过程经过专家外审后，对共识推荐意见进行最终确认，形成正式的早产儿体位性颅型异常防治专家共识。专家外审的结果主题二：提交专家外审010203主题三：达成共识率早产儿体位性颅型异常防治专家共识中，关于早产儿PD的预防和早期筛查，达成共识率为94.5%，强调对极早产儿进行重点预防。早产儿PD的预防共识率在早产儿PD的分类和鉴别诊断方面，共识率达到了95.3%，明确了PD的不同类型及其与颅缝早闭等疾病的鉴别要点。早产儿PD分类和鉴别诊断共识率针对早产儿PD的治疗，共识率达到91.3%，推荐使用体位矫正法、物理疗法及头盔矫形法等多种治疗手段，并强调治疗的最佳时机和效果评估。早产儿PD治疗建议共识率章节四：适宜人群与应用01主题一：目标人群定义早产儿指出生胎龄小于37周的婴儿，由于颅骨柔软、住院期间体位相对固定及住院时间长等因素，发生PD的风险更高。早产儿定义02目标人群为各级医院从事早产儿救治及随访相关工作的医护人员，特别是新生儿内科、新生儿外科、儿童保健科等科室的专业人员。目标人群范围03早产儿尤其极早产儿（出生胎龄<32周）应作为PD的高危人群进行预防、早期筛查和定期评估，建议筛查频率为每个月1次或每两个月1次，以降低PD发生率。预防和干预需求早产儿，特别是极早产儿（出生胎龄<32周），是PD预防和干预的主要目标人群。各级医院从事早产儿救治及随访相关工作的医护人员是早产儿PD预防与干预的应用主体。包括体位管理、发展性照护理念应用、早期筛查和定期评估、使用合适的辅助工具等。早产儿PD预防的适用人群PD预防与干预的实施场所PD预防措施的具体内容主题二：应用范围说明建议每月进行一次筛查，重症监护病房资源不