卫生院实施药物制度

PAGE卫生院实施药物制度[卫生院名称]药物制度实施方案一、总则1.目的为加强卫生院药物管理，规范药物采购、储存、使用等行为，确保患者用药安全、有效、合理，特制定本药物制度。2.适用范围本制度适用于[卫生院名称]内所有涉及药物管理、使用的科室和人员。3.依据本制度依据《中华人民共和国药品管理法》、《医疗机构药事管理规定》、《处方管理办法》等相关法律法规及行业标准制定。二、药物采购管理1.采购计划制定各临床科室应根据本科室业务需求、患者流量等情况，每月定期向药房提交药物采购申请。药房结合库存情况、药物使用动态等因素，综合制定全院药物采购计划，经药事管理委员会审核后执行。2.供应商选择建立合格供应商名录，选择具有合法资质、信誉良好、产品质量可靠的药品生产企业或经营企业作为供应商。定期对供应商进行评估，包括供货质量、价格、交货期、售后服务等方面，对于不符合要求的供应商及时淘汰。3.采购流程采购人员依据审核后的采购计划，向选定的供应商发送采购订单。采购订单应明确药品名称、规格、数量、价格、交货日期等详细信息，并要求供应商签字确认。采购人员负责跟踪采购订单执行情况，确保药品按时、按质、按量到货。4.验收与入库药品到货后，由药房验收人员按照采购订单及相关标准进行验收。验收内容包括药品的外观、包装、标签、说明书、数量、质量检验报告等，确保药品符合质量要求。验收合格的药品办理入库手续，填写入库单，注明药品名称、规格、数量、批号、有效期等信息，并及时录入药房管理系统。验收不合格的药品，应及时与供应商联系，办理退换货手续，并做好记录。三、药物储存管理1.仓库设施与环境药房应设置专门的药品仓库，仓库应具备良好的通风、防潮、防虫、防鼠等设施。仓库温度、湿度应符合药品储存要求，常温库温度为10℃30℃，阴凉库温度不高于20℃，冷藏库温度为2℃8℃。仓库应划分不同的区域，如合格品区、不合格品区、待验区、退货区等，并设置明显的标识。2.药品摆放药品应按照剂型、用途、储存条件等分类摆放，遵循先进先出、近期先出的原则。同一药品的不同规格应分开存放，避免混淆。特殊管理药品（如麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等）应设置专柜单独存放，双人双锁管理。3.库存管理建立药品库存管理制度，定期盘点库存，确保账物相符。对于库存药品，应定期检查其质量状况，如发现药品有变质、过期等情况，应及时清理并记录。根据药品的使用频率、有效期等因素，合理控制库存水平，避免积压或缺货。四、药物调剂管理1.调剂人员资质从事药物调剂工作的人员应具备药学专业技术资格，经过专业培训并考核合格后方可上岗。调剂人员应严格遵守职业道德，认真履行岗位职责，确保调剂工作准确、规范。2.调剂流程接收处方后，调剂人员应认真审核处方内容，包括患者姓名、性别、年龄、科别、诊断、药品名称、规格、数量、用法用量、医师签名等。对于不符合规定的处方，应及时与医师沟通，要求其修改或重新开具。按照处方要求准确调配药品，注意药品的剂型、规格、数量等，确保调配无误。调配完成后，对药品进行核对，核对内容包括处方与调配药品的一致性、药品外观质量等。将调配好的药品发给患者，并向患者交代用法用量、注意事项等。3.处方点评定期对处方进行点评，分析处方书写质量、药物使用合理性等情况。对于不合理处方，应及时与医师沟通，提出改进建议，并做好记录。处方点评结果作为考核医师合理用药的重要依据。五、药物临床使用管理1.用药原则医师应遵循安全、有效、经济的用药原则，根据患者病情、诊断等合理选择药物。严格掌握药物的适应证、禁忌证、用法用量等，避免滥用药物。2.药物不良反应监测建立药物不良反应监测制度，临床科室应指定专人负责收集、报告本科室发生的药物不良反应。医护人员发现药物不良反应后，应及时填写《药物不良反应报告表》，上报至药房。药房对收集到的药物不良反应报告进行分析、评价，并及时反馈给临床科室，必要时采取相应的措施。3.抗菌药物使用管理严格执行抗菌药物分级管理制度，根据抗菌药物的安全性、疗效、细菌耐药性等因素，将抗菌药物分为非限制使用级、限制使用级和特殊使用级。医师应按照抗菌药物分级管理规定，合理使用抗菌药物，严格掌握抗菌药物的使用指征，避免越级使用。定期对抗菌药物使用情况进行统计分析，对抗菌药物使用不合理的科室和个人进行通报批评，并采取相应的干预措施。六、药物安全管理1.药品质量安全加强药品质量监控，定期对药品进行抽检，确保药品质量符合标准要求。对于发现的质量问题药品，应立即停止使用，并按照相关规定进行处理，防止问题药品流入患者手中。2.特殊管理药品安全严格执行特殊管理药品的管理制度，加强对麻醉药品、精神药品、医疗用毒性药品等的采购、储存、使用、保管等环节的管理。建立特殊管理药品专用账册，详细记录药品的出入库情况，做到账物相符。对特殊管理药品实行双人双锁管理，确保药品安全。3.用药安全加强对医护人员的用药安全教育，提高其安全用药意识和技能。药师应加强对患者的用药指导，告知患者药物的用法用量、注意事项、不良反应等，确保患者正确用药。建立用药差错报告制度，对于发生的用药差错事件，应及时进行调查、分析，采取相应的改进措施，防止类似事件再次发生。七、药物信息管理1.药物信息收集药房应定期收集、整理国内外药物信息，包括新药研发动态、药品说明书修订情况、药物不良反应信息等。临床科室应及时反馈本科室药物使用过程中发现的问题及相关信息。2.药物信息更新根据收集到的药物信息，及时更新药房管理系统中的药品信息，确保信息的准确性和及时性。定期组织医护人员学习新的药物信息，提高其业务水平。3.药物信息利用利用药物信息为临床用药提供参考，协助医师合理选择药物，提高药物治疗效果。药师应根据药物信息，对临床用药进行监测和评价，为临床合理用药提供建议。八、监督与考核1.监督检查成立药物管理监督小组，定期对卫生院药物管理工作进行监督检查。监督检查内容包括药物采购、储存、调剂、使用、安全管理等各个环节，发现问题及时督促整改。2.考核评价建立药物管理考核评价制度，对各科室及相关人员的药物管理工作进行考核评价。考核评价指标包括药品采购合理性、库存管理水平、调剂准确性、临床用药合理性、药物不良