2026年产科护理（分娩护理操作）试题及答案

2026年产科护理（分娩护理操作）试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）班级______姓名______第I卷（选择题共30分）（总共10题，每题3分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填在括号内）w1.分娩过程中，产妇出现协调性子宫收缩乏力，首选的处理措施是（）A.人工破膜B.静脉滴注缩宫素C.立即剖宫产D.等待自然分娩w2.胎儿娩出后，首先应采取的措施是（）A.清理呼吸道B.结扎脐带C.保暖D.记录出生时间w3.初产妇，妊娠39周，规律宫缩8小时，宫口开大3cm，胎头S=0，胎膜未破，此时正确的处理是（）A.人工破膜B.静滴缩宫素C.继续观察产程进展D.剖宫产w4.关于分娩机制，下列哪项是正确的（）A.衔接是指颅骨最低点接近坐骨棘水平B.下降是胎儿娩出的首要条件C.俯屈是变枕下前囟径为枕额径D.内旋转使胎头矢状缝与中骨盆及骨盆出口前后径一致w5.产妇，28岁，孕39周，规律宫缩10小时，宫口开大2cm，胎膜未破，下列护理措施哪项错误（）A.鼓励产妇少量多次进食B.指导产妇2～4小时自解小便一次C.观察生命体征及宫缩D.给予灌肠w6.分娩时最主要的产力是（）A.子宫收缩力B.腹肌收缩力C.膈肌收缩力D.肛提肌收缩力w7.胎儿窘迫时，下列哪项措施是错误的（）A.立即吸氧B.纠正酸中毒C.尽快终止妊娠D.静脉滴注缩宫素加速产程w8.初产妇，足月临产，宫口开全近2小时，胎头不下，查胎心160～180次/分，骨盆正常，LOT，双顶径达坐骨棘水平，宫缩20秒/7～8分钟，最恰当的处理是（）A.静滴缩宫素B.待其自然分娩C.宫产D.徒手将胎头顺时针转90°后助产w9.关于产程分期，下列哪项是错误的（）A.潜伏期是指规律宫缩至宫口扩张3cmB.活跃期是指宫口扩张3～10cmC.加速期是指宫口扩张3～4cmD.第二产程初产妇不超过2小时w10.分娩时产妇过早使用腹压易导致（）A.产妇疲劳和宫颈水肿B.胎儿窘迫C.羊水栓塞D.产后出血第II卷（非选择题共70分）w11.（10分）简述分娩的临床经过及处理原则。w12.（15分）某初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时，宫口开大6cm，胎膜未破，胎心140次/分，宫缩40秒/3分钟。阴道检查：先露头，S=+1，宫口开大6cm，骨盆测量无异常。请写出该产妇目前的产程分期，并列出主要的护理措施。w13.（15分）试述胎儿窘迫的临床表现及护理措施。材料：产妇李某，28岁，孕38周，临产入院。宫口开大2cm时，胎膜自破，羊水Ⅱ度污染，胎心110次/分。w14.（15分）根据上述材料，请分析该产妇可能出现了什么情况？应采取哪些紧急处理措施？材料：初产妇王某，妊娠40周，规律宫缩10小时，宫口开大5cm，胎膜未破，胎心136次/分。宫缩间歇时，产妇突然出现烦躁不安，呼叫，下腹剧痛，拒按，胎心110次/分。w15.（15分）根据上述材料，请分析该产妇可能出现了什么情况？应如何处理？答案：w1.B；w2.A；w3.C；w4.D；w5.D；w6.A；w7.D；w8.D；w9.B；w10.A。w11.分娩临床经过：第一产程又称宫颈扩张期，从规律宫缩开始至宫口开全，初产妇约需11～12小时，经产妇约需6～8小时。第二产程又称胎儿娩出期，从宫口开全至胎儿娩出，初产妇约需1～2小时，经产妇通常数分钟即可完成，但也有长达1小时者。第三产程又称胎盘娩出期，从胎儿娩出至胎盘胎膜娩出，需5～15分钟，不应超过30分钟。处理原则：第一产程密切观察产程进展，做好心理护理，指导产妇正确使用产力，及时发现并处理异常情况。第二产程指导产妇正确屏气用力，做好接产准备，确保胎儿安全娩出。第三产程协助胎盘胎膜娩出，检查胎盘胎膜完整性，预防产后出血。w12.该产妇目前处于第一产程的活跃期。护理措施：①一般护理：提供安静、舒适的环境，鼓励产妇少量多次进食，补充能量，指导产妇2～4小时自解小便一次，避免膀胱充盈影响宫缩及胎头下降。②病情观察：密切观察生命体征、宫缩、胎心、宫口扩张及胎头下降情况。③心理护理：关心产妇，给予心理支持，缓解其紧张情绪。④产程护理：做好皮肤准备，遵医嘱做好接生准备。w13.临床表现：①急性胎儿窘迫：胎心率异常，如胎心>160次/分或<110次/分；羊水胎粪污染；胎动异常，初期胎动频繁，继而减弱及次数减少；胎儿头皮血pH<7.20。②慢性胎儿窘迫：胎动减少或消失；胎儿生长受限；羊水过少；胎盘功能减退。护理措施：①一般护理：孕妇左侧卧位，间断吸氧。②病情观察：密切监测胎心变化，可采用胎儿电子监护仪连续监护。③治疗配合：遵医嘱纠正酸中毒，尽快终止妊娠。④心理护理：向孕妇及家属解释病情，减轻其焦虑和恐惧。w14.该产妇可能出现了胎儿窘迫。紧急处理措施：立即吸氧，取左侧卧位，尽快结束分娩。若宫口未开全，短时间不能经阴道分娩，应立即剖宫产；若宫口已开全，先露部在坐骨棘平面以下，可经阴道助产。同时做好新生儿复苏