卫生行风监察制度

PAGE卫生行风监察制度一、总则（一）目的为加强卫生行风建设，规范医疗卫生机构及其工作人员的执业行为，提高医疗服务质量，维护患者合法权益，树立卫生行业良好形象，特制定本卫生行风监察制度。（二）适用范围本制度适用于辖区内各级各类医疗卫生机构（包括医院、基层医疗卫生机构、专业公共卫生机构等）及其工作人员。（三）基本原则卫生行风监察工作应遵循依法依规、客观公正、实事求是、注重预防、教育与惩处相结合的原则。二、监察机构与职责（一）监察机构设置成立卫生行风监察领导小组，由卫生健康行政部门主要领导担任组长，相关职能科室负责人为成员。领导小组下设办公室，负责日常监察工作的组织协调。在各级医疗卫生机构内部设立行风监察小组，由机构负责人担任组长，各科室负责人及职工代表为成员。（二）职责分工1.卫生健康行政部门行风监察领导小组职责贯彻落实国家有关卫生行风建设的法律法规、政策和要求，制定本地区卫生行风监察工作规划和年度计划。组织领导、协调指导本地区卫生行风监察工作，研究解决工作中的重大问题。对辖区内医疗卫生机构行风建设情况进行监督检查，对违规违纪行为进行调查处理。定期向上级主管部门报告卫生行风监察工作情况，及时反馈工作中存在的问题和建议。2.卫生行风监察领导小组办公室职责负责拟订卫生行风监察工作制度、流程和相关文件。组织开展卫生行风监察日常工作，包括受理投诉举报、组织专项检查、调查违规违纪线索等。对检查和调查结果进行整理分析，提出处理建议，报领导小组审定。负责与相关部门的沟通协调，做好信息收集、报送和档案管理工作。3.医疗卫生机构行风监察小组职责负责本机构内部行风建设工作的组织实施和监督检查。对本机构工作人员的执业行为进行日常监督，及时发现和纠正不规范行为。受理本机构内部的投诉举报，对违规违纪行为进行初步调查，并及时上报上级行风监察部门。组织开展行风建设宣传教育活动，提高全体工作人员的行风意识。三、监察内容与标准（一）依法执业1.医疗卫生机构及其工作人员必须严格遵守国家有关医疗卫生法律法规，依法取得执业资格证书，按照核准的诊疗科目开展诊疗活动。2.严禁超范围执业、非法行医、出租承包科室等违法违规行为。（二）医疗服务质量1.规范医疗服务行为，严格执行诊疗规范和操作规程，确保医疗安全。2.合理检查、合理用药、合理治疗，控制医疗费用不合理增长。3.加强医疗质量管理，提高医疗技术水平，改善患者就医体验。（三）医德医风1.树立良好的职业道德，尊重患者的知情权、选择权和隐私权。2.严禁收受患者及其家属的红包、礼品、回扣等不正当利益。3.杜绝服务态度冷漠、推诿患者、刁难患者等不良行为。（四）行风建设制度执行1.医疗卫生机构应建立健全行风建设各项制度，如廉洁自律制度、投诉举报处理制度、医德考评制度等，并严格执行。2.加强对工作人员的教育、培训和考核管理，确保行风建设制度落到实处。四、监察方式与程序（一）日常监督1.医疗卫生机构行风监察小组定期对本机构各科室的行风建设情况进行检查，包括工作纪律、服务态度、医疗行为等方面。2.卫生健康行政部门行风监察人员不定期对辖区内医疗卫生机构进行明察暗访，重点检查依法执业、医疗服务质量、医德医风等情况。（二）投诉举报处理1.设立专门的投诉举报渠道，如投诉举报电话、邮箱、信箱等，并向社会公布。2.对收到的投诉举报信息进行详细记录，及时受理并组织调查核实。3.调查结束后，根据调查结果，对违规违纪行为依法依规作出处理，并及时向投诉举报人反馈处理结果。（三）专项检查1.根据卫生行风建设工作需要，针对群众反映强烈的突出问题或重点领域，组织开展专项检查。2.专项检查前制定详细的检查方案，明确检查内容、方法、步骤和人员分工。3.检查过程中，认真查阅资料、实地查看、询问相关人员，确保检查结果真实可靠。4.专项检查结束后，撰写检查报告，提出整改意见和建议，并跟踪整改落实情况。（四）监察程序1.监察人员开展监察工作时，应不少于两人，并出示有效证件。与被监察对象有利害关系的，应当回避。2.监察人员通过查阅资料、实地检查、调查询问、现场录音录像等方式收集证据。证据应当真实、合法、有效。3.对发现的问题进行初步核实后，如认为存在违规违纪行为，应及时下达监察通知书，要求被监察对象说明情况，并提供相关资料。4.被监察对象应在规定时间内提交书面说明和相关资料。监察人员对提交的材料进行审查分析，必要时可进一步调查核实。5.根据调查结果，按照有关规定作出处理决定。处理决定应以书面形式送达被监察对象，并告知其享有的权利和救济途径。6.被监察对象对处理决定不服的，可在规定时间内申请复查或复核。复查或复核期间，原处理决定不停止执行。五、违规违纪行为处理（一）处理种类1.批评教育2.警告3.记过4.降低岗位等级或撤职5.开除（二）处理程序1.对违规违纪行为进行调查核实后，由监察机构提出初步处理意见。2.涉及医疗卫生机构工作人员的，按照干部管理权限，征求所在单位党组织和人事部门意见。3.将初步处理意见告知被处理对象，听取其陈述和申辩。被处理对象提出的事实、理由和证据成立的，应当予以采纳。4.经集体研究决定后，下达正式处理决定，并按照规定进行公示。5.将处理决定存入个人档案，并通报相关部门。（三）责任追究1.对违规违纪行为负有领导责任的人员，按照干部管理权限和有关规定进行问责。2.对因违规违纪行为给患者造成损害的，依法承担相应的赔偿责任，并追究相关人员的法律责任。六、整改与反馈（一）整改要求1.被监察对象收到监察意见或处理决定后，应立即制定整改措施，明确整改责任人、整改期限，并认真组织实施。2.整改措施应针对存在的问题，具有可操作性和实效性，确保问题得到彻底解决。（二）整改跟踪1.监察机构负责对被监察对象的整改情况进行跟踪检查，定期了解整改进展情况。2.对整改不力的，责令其重新整改，并视情节轻重给予相应的处理。（三）反馈机制1.被监察对象应在规定时间内将整改情况书面报告监察机构。2.监察机构对整改情况进行审核评估，将审核结果及时反馈给被监察对象，并向社会公开。七、信息公开与档案管理（一）信息公开1.建立卫生行风监察信息公开制度，定期向社会公开卫生行风建设工作情况、投诉举报处理结果、违规违纪行为查处情况等信息。2.信息公开方式包括政府网站、微信公众号、新闻媒体等，确保信息公开及时、准确、全面。（二）档案管理1.建立健全卫生行风监察档案管理制度，对监察工作中形成的各类文件、资料、记录等进行分类整理、归档保