医院卫生检查评比制度

PAGE医院卫生检查评比制度一、总则（一）目的为加强医院卫生管理，营造整洁、舒适、安全的就医环境，提高医疗服务质量，保障患者和医护人员的健康，特制定本卫生检查评比制度。（二）适用范围本制度适用于医院各科室、部门、病房、门诊区域、后勤保障区域等所有与医院运行相关的场所。（三）基本原则1.全面覆盖原则：对医院所有区域的卫生状况进行全面检查和评比。2.客观公正原则：检查评比过程中应秉持客观、公正的态度，确保结果真实可靠。3.持续改进原则：根据检查评比结果，及时发现问题并采取有效措施进行整改，不断提升医院卫生水平。二、组织与职责（一）卫生检查评比小组成立医院卫生检查评比小组，成员包括医院管理层代表、各科室护士长代表、后勤部门负责人等。小组负责制定检查标准、组织定期检查、汇总评比结果并提出改进建议。（二）职责分工1.医院管理层代表：负责监督检查评比制度的执行情况，协调各部门之间的工作，对重大卫生问题做出决策。2.科室护士长代表：负责本科室卫生状况的日常监督和自查，配合检查评比小组的工作，组织本科室人员进行卫生整改。3.后勤部门负责人：负责医院公共区域、后勤保障区域的卫生管理和维护，确保设施设备正常运行，对检查中发现的问题及时安排维修和清洁。三、检查标准（一）科室病房卫生标准1.病房环境整洁，无杂物堆积，地面清洁无污渍、水渍，每日湿式清扫。2.病床、床头柜等设施表面清洁，无灰尘、无污渍，床单、被套、枕套定期更换，保持干净整洁。3.卫生间清洁卫生，无异味，便池、洗手池等设施无污垢，每日消毒。4.门窗玻璃干净明亮，窗台无灰尘。5.病房内物品摆放整齐有序，私人物品放置规范。（二）门诊区域卫生标准1.候诊区、诊室、检查室等地面清洁，无垃圾、无痰迹，每日定时清扫。2.桌椅、柜台等表面清洁，无灰尘、无污渍。3.垃圾桶及时清理，垃圾不外露，周围地面保持清洁。4.卫生间卫生达标，设施完好，无异味。5.宣传资料摆放整齐，无乱张贴现象。（三）公共区域卫生标准1.医院走廊、楼梯、电梯间等地面干净，扶手无灰尘，每日清扫。2.墙壁、天花板无蜘蛛网、无污渍。3.电梯轿厢清洁，按钮、扶手等部位定期消毒。4.公共休息区域整洁，桌椅摆放整齐，地面无杂物。5.绿化区域无杂物，花草树木定期修剪养护。（四）后勤保障区域卫生标准1.药房、检验科、放射科等科室操作台面清洁，仪器设备无灰尘、无污渍，定期维护保养。2.供应室、洗衣房等区域卫生符合相关规范，物品摆放有序，消毒严格。3.食堂环境清洁，餐具消毒合格，食品储存规范，无卫生死角。4.配电室、机房等设备用房整洁，设备运行正常，无安全隐患。四、检查方式与频率（一）日常自查各科室、部门每日安排专人对本区域进行卫生自查，及时发现问题并整改。（二）定期检查卫生检查评比小组每周至少组织一次全面检查，对医院各区域进行逐一检查评分。（三）不定期抽查医院管理层不定期对重点区域或存在卫生问题的区域进行抽查，确保卫生状况持续达标。五、评比方法（一）评分标准根据检查标准，对各区域卫生状况进行量化评分，满分100分。具体评分细则如下：1.清洁卫生（40分）：地面、台面、设施设备等清洁程度，有无污渍、灰尘、杂物等。2.物品摆放（20分）：物品摆放是否整齐有序，符合规范。3.消毒情况（20分）：消毒措施是否落实到位，消毒记录是否完整。4.环境卫生（20分）：有无异味、蜘蛛网、乱张贴等现象。（二）结果评定1.每次检查后，根据各区域得分情况进行排名。2.每月综合各次检查结果，评选出卫生优秀科室、合格科室和不合格科室。六、奖惩措施（一）奖励1.对卫生优秀科室给予通报表扬，并给予一定的物质奖励，如奖金、奖品等。2.在医院内部宣传优秀科室的卫生管理经验，树立榜样。（二）惩罚1.对卫生不合格科室进行通报批评，要求限期整改。2.连续两个月卫生不合格的科室，扣除科室当月绩效奖金的一定比例。3.因卫生问题导致患者投诉或出现不良影响的，追究科室负责人责任。七、整改与跟踪（一）整改要求各科室、部门对检查中发现的问题要及时整改，制定详细的整改措施，明确整改责任人，确保在规定时间内完成整改。（二）跟踪复查卫生检查评比小组对整改情况进行跟踪复查，确保问题得到彻底解决。对整改不力的科室，加大处罚力度。八、培训与宣传（一）培训定期组织医院全体员工进行卫生知识培训，提高员工的卫生意识和责任意识，掌握正确的卫生清洁和消毒方法。（二）宣传通过医院内部宣传栏、电