华师大康复听力学试题（两套）及答案

华东师范大学期末试卷（A）2007—2008学年第一学期课程名称：___康复听力学__学生姓名：___________________学号：___________________专业：___________________年级/班级：__________________课程性质：专业必修一二三四总分阅卷人签名填空题(22分，每空1分)Ling五音中，代表低频的是___________,代表中频的是___________,代表高频的是__________。听觉察知初级阶段训练方法包括：视听诱导法、声音刺激法、随意敲打法、摇瓶子法、_________、__________、__________、__________等8种。听觉活动的类型包括：__________、__________、__________“听话选图”、“听说复述法”、“对话交流”等6类。韵母按结构分，可分为_________、前响复韵母、___________、后响复韵母、________和_________。声母主要的发音部位有七个，分别是___________、唇齿音、舌尖前、________、____________、舌面音、_________。如果语音均衡式识别能力评估时采用随机给词的方式，那么分数计算公式为_______________________________。儿童音位对比式听觉识别（PC）中，声母音位对比的分组是擦音与无擦音、清辅音与浊辅音、__________、_________、相同方式不同部位、_________。二、名词解释（20分,每题4分）听觉功能评估闭合式听觉训练语音均衡式听觉评估滤波复合音双条件短语三、简答题（30分,每题10分）简述听觉评估的流程及注意事项。简述最小音位对比在听觉干预中的意义与作用。简述听觉识别能力训练的目标和内容。 四、论述题（28分，每题14分）论述音乐声、环境声、言语声（音位、词语、短语和句子）评估材料的优点和不足。案例分析：某听力障碍儿童，女，2岁半，2岁佩戴助听器，在佩戴助听器1个月后开始进行训练，目前该幼儿已训练1月。请结合下面的无意注意的评估结果，给出结果分析和一周康复方案，并设计1种方法教家长进行训练。011011001001

华东师范大学期末试卷（A）2007—2008学年第一学期课程名称：___康复听力学__学生姓名：___________________学号：___________________专业：___________________年级/班级：__________________课程性质：专业必修一二三四总分阅卷人签名一、填空题(22分，每空1分)Ling五音中，代表低频的是mu,代表中频的a，是代表高频的是ssh。听觉察知初级阶段训练方法包括：视听诱导法、声音刺激法、随意敲打法、摇瓶子法、探索法、声控游戏法、触觉感知法、视觉提示法等8种。听觉活动的类型包括：“听觉刺激”、“听声反应”、“配声动作”，“听话选图”、“听说复述法”、“对话交流”等6类。韵母按结构分，可分为单韵母、前响、中响复韵母、后响复韵母、前鼻音和后鼻音。声母主要的发音部位有七个，分别是双唇音、唇齿音、舌尖前音、舌尖中音、舌尖后音、舌面音、舌根音。如果语音均衡式识别能力评估是随机给词，那么此时的分数计算公式为EQ\F(k1﹡x1+k2﹡x2+…+k25﹡x25,k1+k2+…+k25)×100%‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗‗。儿童音位对比式听觉识别（PC）中，声母音位对比的分组是擦音与无擦音、清辅音与浊音、送气与不送气音、相同部位不同方式、相同方式不同部位、卷舌音与非卷舌音_。二、名词解释（20分,每题4分）听觉功能评估听觉功能评估是指对患者的听觉察知、听觉分辨、听觉识别和听觉理解功能进行的评估（2’）。其目的在于考察患者利用残余听力的水平或听力重建效果，从而为制定合理的听觉功能训练方案提供参考（2’）。闭合式听觉训练：闭合式意味着给听力障碍者一系列有限的选项（2’）。所谓有限，指的是在听力障碍者选择能力范围内的选项，一般来说，闭合式选项数量在5-6个选项以下。例如可要求听力障碍者从1、2、3、4中识别一个。（2’）语音均衡式听觉评估在编制词表时，语音均衡是最常考虑的原则之一（1’），语音均衡是指词表中语音出现的频率（2’）与日常生活中各语音出现的频率一致（1’）。滤波复合音即经过滤波处理的声音（1’）。它既具有原音的特点，主频又非常明确，还能够吸引儿童注意（1’）。滤波复合音可通过GSVLH-PC2B2型听觉评估仪给出，声音包括钟声、蛙鸣和鸟叫（1’）。滤波复合音既可用于考察患者的无意注意能力，也可用于考察患者有意注意的能力（1’）。双条件短语双条件短语是指在进行听觉理解能力训练时所选择的一组材料，患者必须同时把握两个条件才能正确地找出短语（2’）。此类短语每组四个，其中一个是目标词，其他三项都有一个条件与它相同，形成干扰（1’）。例如，黄色的衣服、绿色的裤子、黄色的裤子、绿色的衣服（1’）。三、简答题（30分,每题10分）简述听觉评估的流程及注意事项。听觉评估主要流程如图所示（6分，每个环节1分）：注意事项（4’）：主试与被试的位置（纸质版）：侧别：好耳；距离：35-50厘米（言语）；角度：侧后方45度。计算机与被试位置（计算机版）：侧别：双耳（也可分别测），距离：1米；角度：患者正前方45度。简述最小音位对比在听觉干预中的意义与作用。最小音位对比是指将仅存在单维度差异（1’）的声母或韵母语音对（2’）作为一组材料，让患者通过听觉感知（1’）和构音运动等感知两者的差异，从而为更精细的辨别语音、更清晰地发出语音服务（2’）。在听觉康复中，尤其对于人工耳蜗植入后的儿童而言，他们的目标不仅是能听到，更重要的是能听清楚。（2’）最小音位对比在声学特征上差异较小，能分辨并识别这些音为更好地聆听语言奠定坚实的基础。（2’）简述听觉识别能力训练的目标和内容。初级阶段（5’）：较大差异数字，如1~10；较大差异三音节词，如西兰花/面包师；较大差异韵母，如ing、uo、I；较大差异声母，如b、ch、m。中级阶段（5’）：韵母识别和声母音位对比识别内容及举例各0.5分。四、论述题（28分，每题14分）论述音乐声、环境声、言语声（音位、词语、短语和句子）评估材料的优点和不足。五类常见听觉评估材料的优点及不足评估材料优点不足（7’）音乐声评估不受词汇水平的影响评估较低水平的听觉察知和分辨能力（1’）表面效度较低，仅反应小部分日常听觉能力（1’）环境声评估不受词汇水平的影响评估听觉察知和分辨能力（1’）表面效度较低，仅能反应小部分日常听觉能力（1’）音位评估不受词汇水平的影响（1’）表面效度低，不反映日常言语识别水平低龄儿童不易理解指导语（2’）词评估具有较高的表面效度（2’）能考察词语水平和音位水平评估内容不能充分反映日常言语识别水平（1’）短语及句子评估使用日常交流语料，表面效度更高充分利用日常生活言语的特征信息（2’）受语言知识的影响大受主题熟悉程度的影响大受记忆能力的影响大（2’）案例分析：某听力障碍儿童，女，2岁半，2岁佩戴助听器，在佩戴助听器1个月后开始进行训练，目前该幼儿已训练1月。请结合下面的无意注意的评估结果，给出结果分析和一周康复方案，并设计1种方法教家长进行训练。011011001001结果分析：该儿童处于听觉察知初级阶段，对声音的有无未形成主动反应（2’）。对中频部分反应较为明显（2’），对高频和低频反应较弱（2’）。康复建议：--进一步使用中频声音对患者进行听觉刺激（1’）--使用含有低频成分声音较多的音乐和环境声对患者进行听觉刺激（1’）--使用含有高频成分声音较多的音乐和环境声对患者进行听觉刺激（1’）--使用儿歌对患者进行综合的言语声刺激（1’）活动设计：探索法（4’）应用流程：康复师带领患者走动，寻找不同的声音。例如：电话声，流水声等。探索声音的过程中，康复师一直提示患者听声音。例如：“叮铃铃，电话声。”“哗哗哗，流水声。”等等。应用范围：听觉察知初级阶段。注意事项：探索声音的过程中，注意提示患者聆听声音并告诉患者是什么声音。注意患者的安全，不要触碰危险物品，如电水壶。应用举例：家长带领患者四处探索能够发声的物体，走到电话机前时，和患者按一按电话机的按键，边按边说：“听一听，有声音，嘀嘀嘀。”然后继续走，看到玩具鸭的时候，按一按，提示患者：“有声音，小鸭叫，嘎嘎嘎。”……

华东师范大学期末试卷（B）2007—2008学年第一学期课程名称：___康复听力学__学生姓名：___________________学号：___________________专业：___________________年级/班级：__________________课程性质：专业必修一二三四总分阅卷人签名一、填空题(22分，每空1分)听觉言语评估及学习计算机导航系统中用于数量评估的声音有三种，分别是___________和___________、____________。韵母按开口特点分，可以分为________、_________、________和撮口呼。儿童音位对比式听觉能力评估的分数计算公式为_________。声母按发音方式分，可分为________、________、塞擦音、________和_______。语音均衡式识别能力评估的测试词出现的方式有两种，一种是________________给词，一种是________________给词。听觉干预系统包括听觉察知、___________、__________、___________四大模块。音位对比式（PC）听觉识别中韵母音位对比可分为相同结构不同开口、______________________、______________________和________________。听觉理解包括__________、___________和________________三个部分。二、名词解释（20分,每题4分）最小音位对比准合成言语声韵律特征（Prosodiccues）协同构音（Coarticulation）听觉能力训练三、简答题（30分,每题10分）简述听觉功能四个发展阶段的内涵和作用。简述现场声的影响因素。简述听觉能力评估的常用的四种结果记录形式及其作用。四、论述题（28分，每题14分）论述改变训练内容难度的影响因素。案例分析：某听力障碍儿童，女，4周岁，3岁佩戴助听器，康复半年后获得了一定的听觉和言语能力，能比较熟练地进行对话交流。但由于前庭导水管扩大，听力下降迅速，不得不决定实施人工耳蜗植入术，一个月后开机，请你为她制定一份听觉康复计划。

华东师范大学期末试卷（B）2007—2008学年第一学期课程名称：___康复听力学__学生姓名：___________________学号：___________________专业：___________________年级/班级：__________________课程性质：专业必修一二三四总分阅卷人签名一、填空题(22分，每空1分)听觉言语评估及学习计算机导航系统中用于数量评估的声音有三种，分别是啭音和窄带噪音、滤波复合音。韵母按开口特点分，可以分为开口呼、齐齿呼、合口呼_和撮口呼。声母按发音方式分，可分为鼻音、塞音、塞擦音、擦音和边音。语音均衡式识别能力评估的测试词出现的方式有两种，一种是‗‗按词表‗‗‗‗给词，一种是随机给词。儿童音位对比式听觉识别能力评估的分数计算公式为。听觉干预系统包括听觉察知、听觉分辨、听觉识别、听觉理解四大模块。音位对比式（PC）听觉识别中韵母音位对比可分为相同结构不同开口、相同开口不同结构、相同结构相同开口和前鼻音与后鼻音。听觉理解评估包括单条件词语、双条件词语和三条件词语三个部分。二、名词解释（20分,每题4分）最小音位对比最小音位对比是指将仅存在单维度差异的声母或韵母语音对（1’）作为一组材料，让患者通过听觉感知（1’）和构音运动（1’）等感知两者的差异，从而为更精细的辨别语音、更清晰地发出语音服务（1’）。准合成言语声准合成言语声是指先录真人声，然后再对语音的某一特征进行修改，通常使用计算机软件进行。（2’）准合成音一般的处理方式有三种：时域压缩（Time-CompressedSpeech）、时域扩展（expandedspeech）和滤波处理（filteredspeech）（2’）。韵律特征（Prosodiccues）韵律特征是指言语声中的语调、语速及时长等特征。当我们聆听言语时，我们不仅听一个个独立的音素，而且还关注语调、语速、时长等线索，这些信息能很好地帮助我们识别并理解词语。（2’）例如，当一句完整的话呈现给极重度听力障碍者时，他可能仅能听到**，*****？即便如此，他也获得了一个与整体信息。这一信息告诉他：这是一句问话，这个问话有7个词。（2’）协同构音（Coarticulation）协同构音是指句中音位对前后语音的影响。当词语在句中呈现时，前后的词语将会融合在一起，与本声的读音将会有区别。（2’）例如，“海岛（hǎidǎo）”中“海”应为三声，但由于后面词的影响应发二声。（2’）听觉能力训练听觉技能是指通过后天学习获得的感知声音的能力，尤其是感知言语声的能力（2’）。听觉技能训练是指在现有听力基础上，综合地、协调地调动其它一切能力，使听觉能力经过听觉察知、听觉分辨和听觉识别最后发展到听觉理解水平（2’）。三、简答题（30分,每题10分）简述听觉功能四个发展阶段的内涵和作用。听觉功能的发展要经过听觉察知、听觉分辨、听觉识别和听觉理解四个连续的阶段。内涵作用（2’）听觉察知感知声音的有无，有意识聆听声音提高听觉反应速度，增强听觉敏感性（2’）听觉分辨判断声音的异同，区分不同的声音大脑真正认识声音的开始，学会比较。（2’）听觉识别指出已知的声音，明确声音的特性分析细节的差异，并整合为总体的特征（2’）听觉理解实现音义的结合，形成声音的概念听、视觉与动觉等能力的整合简述现场声的影响因素。现场声即由评估者在评估现场直接说或通过相关乐器产生声音。其优势在于不需要播放设备，而且评估者可以根据需要调整语速并随时暂停。但现场声有很多不足，主要在于每一个人所发出的声音都不一样，同一个人不同状态下发出的声音也不一样，存在非常强的不稳定性。主要影响因素有以下几个方面：（2’）言语基频（voicingfrequency）的影响：女声的平均基频为230Hz，男声的平均基频为130Hz，童声的平均基频为330Hz。从理论上讲，多数人对低频声音的感知强于中频和高频，因而对男声的低音调能更好地感知。但一般来说，儿童日常接触更多的是母亲的声音，因此对女声更为熟悉，往往更容易感知。（2’）语调（Intonation）的影响：同一句话，使用恰当的、有感情的语调朗读比使用不恰当的、单调的语调朗读更容易理解。因而，在评估中，如果主试使用富有变化的感情朗读句子，被试的得分可能会偏高；反之，如果主试使用单调、无变化的语调朗读句子，被试的得分可能会偏低。（2’）语速（Speechrate）的影响：领导人讲话约144字/分钟，讲演的语速为170-200字/分钟，辩论的语速为450-520字/分钟，一般交流对话的语速为300-470字/分钟。同一句话，使用适中的、较慢的语速朗读比使用较快地语速朗读更容易理解。因而，在评估中，如果主试使用适中的、较慢的语速朗读句子，被试的得分可能会偏高；反之，如果主试使用较快的语速朗读句子，被试的得分可能会偏低。（2’）构音清晰度（Clarityofarticulation）的影响：清晰的构音比一般交流或咕哝着说出的言语更容易识别和理解。主试的构音清晰度差异很大，因此也影响着结果的一致性。（1’）面部特征（physicalcharacteristics）的影响：在视听觉同步呈现或视觉呈现的形式下，主试的下颌、唇运动明显，且没有头发等其他物品的掩盖，唇读成绩会相对高一些。（1’）简述听觉能力评估的常用的四种结果记录形式及其作用。一般来说，在听觉能力评估方面，评估记录的结果有四种：正确率、反应时、错误走向和特征值。（2’）正确率是指患者正确选择的题数占总题数的比例。这是听觉评估中最常用的计分方式，患者的正确率越高，成绩越好；正确率越低，成绩越差。该结果可由评估者手动记录，也可由评估设备自动记录。（2’）反应时是指从播放声音开始到声音播放结束之间的时距，单位通常为毫秒（ms）。这是听觉评估中辅助的记录方式。一般来说，反应时越长，说明该题对患者的难度越高，反应时越短，则说明该题对患者的难度越低。对于儿童而言，反应时易受注意力因素的影响，其结果变化较大，一般作为辅助指标。该指标要求比较精确，通过使用专用评估软件记录。（2’）错误走向是指与目标音混淆的某一音或某一组音，这是听觉评估为训练提供的最直接