2026年医师资格考试耳鼻喉科学模拟测试试题及答案

2026年医师资格考试耳鼻喉科学模拟测试试题及答案考试时长：120分钟满分：100分试卷名称：2026年医师资格考试耳鼻喉科学模拟测试试题及答案考核对象：临床医学专业考生、医师资格考试应考人员题型分值分布：-判断题（总共10题，每题2分）总分20分-单选题（总共10题，每题2分）总分20分-多选题（总共10题，每题2分）总分20分-案例分析（总共3题，每题6分）总分18分-论述题（总共2题，每题11分）总分22分总分：100分---一、判断题（每题2分，共20分）1.鼻中隔偏曲必然导致慢性鼻窦炎。2.耳鸣的常见病因包括噪声暴露、耳石症和听神经瘤。3.扁桃体周围脓肿属于II类洞穿性脓肿。4.慢性化脓性中耳炎合并胆脂瘤时，需行乳突根治术。5.声导抗检查可区分中耳传导障碍和内耳感音障碍。6.鼻息肉多见于中鼻甲前端，常伴鼻中隔偏曲。7.耳硬化症的主要病理改变是听小骨链固定。8.咽鼓管功能障碍时，鼓室压图表现为B型曲线。9.耳鸣伴眩晕多提示前庭系统病变。10.鼻内镜手术中，常用30°或70°内镜观察鼻腔后部结构。二、单选题（每题2分，共20分）1.下列哪项不是急性扁桃体炎的并发症？A.咽后壁脓肿B.肺炎C.颈静脉血栓形成D.化脓性中耳炎E.颈淋巴结炎2.耳鸣的声学特征中，哪种类型最常见？A.脉搏性耳鸣B.纯音性耳鸣C.突发性耳鸣D.频率调制耳鸣E.混合性耳鸣3.鼻中隔手术后出现鼻出血，最可能的原因是？A.血管畸形B.药物影响C.创面感染D.肿胀压迫E.遗留填塞物4.耳鸣的鉴别诊断中，需优先排除？A.耳硬化症B.耳鸣耳聋C.脑膜瘤D.梅尼埃病E.噪声性听力损失5.声导抗检查中，A型曲线提示？A.中耳积液B.中耳压力正常C.鼓膜内陷D.鼓膜外凸E.听骨链中断6.鼻窦炎的典型症状不包括？A.鼻塞B.流脓涕C.面部压痛D.嗅觉丧失E.发热7.耳源性眩晕最常见的病因是？A.耳石症B.前庭神经炎C.脑膜瘤D.耳硬化症E.梅尼埃病8.鼻内镜手术中，哪种器械用于切除息肉？A.鼻息肉钳B.电切刀C.鼻刮匙D.鼻镊子E.鼻吸引器9.咽鼓管功能不良的治疗首选？A.鼓膜穿刺B.鼻用糖皮质激素C.颈动脉压迫D.手术修复E.听力训练10.耳鸣的神经通路中，哪部分损伤最常见？A.听神经B.面神经C.三叉神经D.舌咽神经E.副神经三、多选题（每题2分，共20分）1.慢性化脓性中耳炎的临床表现包括？A.鼓膜穿孔B.听力下降C.颈部淋巴结肿大D.鼻窦炎E.耳源性眩晕2.鼻中隔手术后并发症可能包括？A.鼻中隔穿孔B.鼻出血C.鼻甲肥大D.鼻中隔偏曲复发E.鼻窦炎3.耳鸣的鉴别诊断需考虑？A.耳部疾病B.神经系统疾病C.心血管疾病D.精神心理因素E.药物副作用4.声导抗检查中，B型曲线提示？A.鼓膜完整B.中耳积液C.鼓膜内陷D.听骨链中断E.鼓膜外凸5.鼻窦炎的常见病原体包括？A.链球菌B.肺炎克雷伯菌C.铜绿假单胞菌D.金黄色葡萄球菌E.嗜血流感杆菌6.耳源性眩晕的治疗方法包括？A.药物治疗B.物理治疗C.手术治疗D.听力训练E.颈部按摩7.鼻内镜手术的适应症包括？A.鼻息肉B.鼻中隔偏曲C.鼻窦炎D.鼻出血E.鼻癌8.咽鼓管功能障碍的病因可能包括？A.上呼吸道感染B.鼻窦炎C.药物影响D.颈部外伤E.先天性异常9.耳鸣的神经通路涉及？A.听神经B.脑干C.大脑皮层D.小脑E.脑桥10.鼻中隔手术后护理措施包括？A.避免剧烈运动B.保持鼻腔湿润C.频繁擤鼻D.使用抗生素E.避免吸烟四、案例分析（每题6分，共18分）1.患者男性，45岁，因“左耳耳鸣伴听力下降3年”就诊。查体：鼓膜完整，声导抗检查A型曲线，纯音测听示轻度感音神经性听力损失。问题：（1）初步诊断可能是什么？（2）需进一步检查哪些项目？（3）治疗方案建议？2.患者女性，32岁，因“鼻塞、流脓涕伴面部压痛1周”就诊。查体：鼻中隔偏曲，中鼻甲充血，鼻窦CT示左侧上颌窦积液。问题：（1）可能的诊断？（2）需排除哪些疾病？（3）治疗建议？3.患者男性，28岁，因“突发眩晕伴恶心呕吐2天”就诊。查体：平衡功能检查示自发性眼震，听力正常。问题：（1）可能的诊断？（2）需进一步检查哪些项目？（3）治疗建议？五、论述题（每题11分，共22分）1.论述慢性化脓性中耳炎的病因、临床表现及治疗原则。2.比较鼻中隔偏曲与鼻中隔穿孔的临床鉴别要点及治疗策略。---标准答案及解析一、判断题1.×（鼻中隔偏曲可导致鼻塞，但非必然引起鼻窦炎。）2.√3.×（扁桃体周围脓肿属于非洞穿性脓肿。）4.√5.√6.√7.√8.√9.√10.√二、单选题1.C2.B3.D4.C5.B6.E7.A8.B9.B10.A三、多选题1.ABCD2.ABCD3.ABCDE4.AB5.ABCDE6.ABC7.ABCD8.ABCDE9.ABC10.ABE四、案例分析1.（1）初步诊断：感音神经性耳鸣（可能伴听力下降）。（2）进一步检查：纯音测听、声导抗、耳声发射、听性脑干反应（ABR）。（3）治疗建议：避免噪声暴露、药物治疗（如甲钴胺）、心理疏导、助听器佩戴。2.（1）可能诊断：急性上颌窦炎伴鼻中隔偏曲。（2）需排除：鼻息肉、鼻窦肿瘤、过敏性鼻炎。（3）治疗建议：抗生素治疗、鼻用糖皮质激素、鼻内镜手术矫正偏曲。3.（1）可能诊断：耳石症（BPPV）。（2）进一步检查：Dix-Hallpike试验、视频头脉冲试验。（3）治疗建议：耳石复位手法、避免诱发体位。五、论述题1.慢性化脓性中耳炎的病因、临床表现及治疗原则-病因：1.急性中耳炎治疗不彻底或反复发作。2.鼻窦炎、咽鼓管功能障碍导致中耳引流不畅。3.感染途径：血源性、耳源性、邻近感染扩散。-临床表现：1.症状：耳痛、流脓、听力下降、耳鸣。2.体征：鼓膜穿孔、中耳积液、鼓室硬化。-治疗原则：1.抗感染治疗（根据药敏试验选择抗生素）。2.清除中耳积液（鼓膜穿刺或切开）。3.矫正听力（助听器）。4.手术治疗（乳突根治术、鼓室成形术）。2.鼻中隔偏曲与鼻中隔穿孔的临床鉴别要点及治疗策略-鉴别要点：1.鼻中隔偏曲：-症状：鼻塞、鼻出血、头痛。-体征：鼻中隔偏曲、鼻腔干燥、中鼻甲代偿性肥大。2.鼻中隔穿孔：-症状：鼻塞、鼻出血、脓涕、嗅觉下降。-体征：鼻中隔中央凹陷、黏膜干燥、