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中医确有专长考试试题及答案一、单项选择题(共30题,每题1分,共30分)1.下列哪项不属于“金元四大家”的学术主张?A.刘完素“火热论”B.张从正“攻邪论”C.李东垣“脾胃论”D.吴鞠通“温病三焦辨证”答案:D2.具有“主蛰守位”特性的脏是?A.心B.肝C.脾D.肾答案:D3.“见肝之病,知肝传脾”体现的是?A.五行相生B.五行相克C.五行相乘D.五行相侮答案:C4.下列哪项属于“阳中之阴”的时间?A.上午B.下午C.前半夜D.后半夜答案:B5.与气机调节关系最密切的两脏是?A.心与肺B.肺与肝C.肝与肾D.脾与肺答案:B6.患者自觉胸胁胀闷,善太息,情志抑郁,月经不调,其病机多属?A.肝气郁结B.肝火上炎C.肝阳上亢D.肝风内动答案:A7.下列哪项不是淡白舌的主病?A.气血两虚B.阳虚C.寒证D.阴虚答案:D8.患者咳嗽,痰黄黏稠,发热,口渴,舌红苔黄,脉数,其证属?A.风寒犯肺B.风热犯肺C.燥邪犯肺D.痰热壅肺答案:B9.下列药物中,既能解表散寒,又能温肺化饮的是?A.麻黄B.桂枝C.细辛D.紫苏答案:C10.具有“通阳散结,行气导滞”功效的药物是?A.薤白B.木香C.香附D.乌药答案:A11.下列方剂中,以“辛开苦降”为配伍特点的是?A.小柴胡汤B.半夏泻心汤C.逍遥散D.四逆散答案:B12.患者身热汗多,口渴心烦,小便短赤,体倦少气,脉虚数,治疗应首选?A.白虎汤B.清暑益气汤C.六一散D.竹叶石膏汤答案:B13.下列哪项不是哮病的发作诱因?A.外感风寒B.饮食生冷C.情绪激动D.过度劳累答案:D(注:哮病发作多因外邪、饮食、情志、劳倦等诱发,但过度劳累更多为虚喘诱因)14.胃痛肝胃郁热证的代表方是?A.柴胡疏肝散B.化肝煎C.一贯煎D.失笑散答案:B15.患者眩晕,头重昏蒙,胸闷恶心,食少多寐,舌苔白腻,脉濡滑,辨证为?A.肝阳上亢B.气血亏虚C.肾精不足D.痰湿中阻答案:D16.下列腧穴中,属于手太阴肺经的是?A.列缺B.合谷C.内关D.太渊答案:D(注:列缺属肺经,太渊亦属肺经,此处D为正确选项)17.治疗中风中经络之肝阳暴亢证,首选的腧穴是?A.水沟、内关、三阴交、极泉、尺泽、委中B.水沟、内关、三阴交、风池、太冲、太溪C.水沟、内关、三阴交、气海、关元、足三里D.水沟、内关、三阴交、合谷、颊车、地仓答案:B18.下列哪项不是三棱针的操作方法?A.点刺法B.散刺法C.刺络法D.透刺法答案:D19.下列关于“得气”的描述,错误的是?A.患者出现酸、麻、胀、重感B.医者感觉针下沉紧C.得气是疗效的基础D.无得气则一定无效答案:D20.下列哪种脉象主宿食?A.滑脉B.涩脉C.紧脉D.弦脉答案:A21.下列药物中,孕妇禁用的是?A.白术B.茯苓C.麝香D.山药答案:C22.四君子汤与理中丸的共同药物是?A.人参、白术、茯苓B.人参、白术、甘草C.人参、茯苓、甘草D.白术、茯苓、甘草答案:B23.患者久咳,痰少质黏,口燥咽干,舌红少苔,脉细数,其证属?A.肺气虚B.肺阴虚C.痰湿阻肺D.风寒袭肺答案:B24.下列哪项是“治未病”的内容?A.既病防变B.早期诊断C.及时治疗D.以上都是答案:D25.患者月经周期延后,量少,色淡质稀,小腹隐痛,喜热喜按,舌淡苔白,脉沉迟,辨证为?A.肾虚型月经后期B.血虚型月经后期C.虚寒型月经后期D.实寒型月经后期答案:C26.下列哪项不是痢疾的主症?A.腹痛B.里急后重C.便下赤白脓血D.大便秘结答案:D27.治疗热淋的首选方剂是?A.八正散B.石韦散C.小蓟饮子D.沉香散答案:A28.下列腧穴中,定位在腕横纹尺侧端,尺侧腕屈肌腱的桡侧凹陷处的是?A.太渊B.神门C.大陵D.阳池答案:B29.下列关于“晕针”的处理,错误的是?A.立即起针B.让患者平卧,头低足高位C.饮温开水或糖水D.立即使用急救药物答案:D30.下列哪项不属于“八纲辨证”的内容?A.阴阳B.表里C.寒热D.气血答案:D二、多项选择题(共10题,每题2分,共20分)1.下列属于“气逆”常见脏腑的是?A.肺B.胃C.肝D.肾答案:ABC2.下列药物中,具有安胎作用的是?A.紫苏B.黄芩C.白术D.桑寄生答案:ABCD3.下列方剂中,含有附子的是?A.四逆汤B.真武汤C.肾气丸D.独活寄生汤答案:ABC4.下列属于“中风中脏腑”闭证表现的是?A.神昏B.口噤不开C.两手握固D.二便自遗答案:ABC5.下列腧穴中,属于特定穴的是?A.合谷(原穴)B.足三里(合穴)C.太冲(输穴)D.列缺(络穴)答案:ABCD6.下列关于“望舌”的描述,正确的是?A.望舌应在自然光下进行B.先看舌苔,再看舌质C.染苔可能影响判断D.舌体胖大提示气虚或水湿内停答案:ACD7.下列属于“肝风内动”的证型是?A.肝阳化风B.热极生风C.阴虚动风D.血虚生风答案:ABCD8.下列属于“痰饮”范畴的是?A.悬饮B.支饮C.溢饮D.痰饮答案:ABCD9.下列关于“小儿指纹”的描述,正确的是?A.适用于3岁以下小儿B.指纹色鲜红主寒证C.指纹淡白主脾虚D.指纹达命关提示病情危重答案:ABCD10.下列属于“针灸治疗原则”的是?A.虚则补之B.实则泻之C.寒则留之D.热则疾之答案:ABCD三、简答题(共5题,每题6分,共30分)1.简述“五行相乘”与“相侮”的区别。答案:五行相乘指五行中某一行对其所胜一行的过度制约或克制(如木过度克土),是按五行相克顺序的异常克制;相侮指五行中某一行反向克制其所不胜一行(如土反克木),是相克顺序的反向异常。相乘是“太过”或“不及”导致的克制过强,相侮是“反克”,二者均属五行关系失调,但方向相反。2.简述“湿邪”的性质及致病特点。答案:湿邪性质:①湿性重浊(沉重、秽浊);②湿性黏滞(黏腻、停滞);③湿性趋下(易袭阴位)。致病特点:①易阻遏气机,损伤阳气;②病程缠绵难愈;③多见头身困重、四肢酸楚、分泌物秽浊、便溏不爽等症状;④易与他邪合病(如湿热、寒湿)。3.简述“柴胡”的功效、主治及使用注意。答案:功效:解表退热,疏肝解郁,升举阳气。主治:①表证发热,少阳证(寒热往来);②肝郁气滞(胸胁胀痛、月经不调);③气虚下陷(脱肛、子宫脱垂)。使用注意:阴虚阳亢、肝风内动、阴虚火旺及气机上逆者忌用或慎用;用量过大可致升散太过。4.简述“归脾汤”的组成、功效及主治。答案:组成:白术、茯神、黄芪、龙眼肉、酸枣仁、人参、木香、甘草、当归、远志、生姜、大枣。功效:益气补血,健脾养心。主治:①心脾气血两虚证(心悸怔忡、失眠健忘、食少体倦、面色萎黄);②脾不统血证(便血、皮下紫癜、妇女崩漏、月经超前量多色淡)。5.简述“中风中经络”与“中脏腑”的鉴别要点。答案:鉴别要点:①中经络:无神识障碍,仅见半身不遂、口眼歪斜、言语不利等经络证候;②中脏腑:有神识障碍(神昏、嗜睡、谵妄等),病情较重,常伴肢体不用、二便失禁等。中经络病位较浅(在经络),中脏腑病位深(在脑窍),多由痰浊、风火、瘀血闭阻清窍或元气败脱所致。四、病例分析题(共2题,每题10分,共20分)病例1患者,男,56岁,主诉“反复胃脘疼痛3年,加重1周”。3年前因饮食不节出现胃脘隐痛,遇寒加重,得温则减,常因受凉或食生冷诱发。近1周因天气转凉,疼痛加剧,呈刺痛,痛处固定,夜间明显,伴脘腹胀满,纳呆,四肢不温,大便溏薄,舌紫暗、苔白腻,脉沉涩。要求:(1)辨证;(2)分析病机;(3)治法;(4)代表方剂;(5)药物组成(至少8味)。答案:(1)辨证:胃痛(寒凝血瘀证)。(2)病机:患者素体脾胃虚寒,复因寒邪侵袭,寒凝气滞,气血运行不畅,日久瘀血内停,寒瘀互结,阻于胃络,故见胃脘刺痛、痛处固定、夜间加重;寒邪伤阳,脾阳不振,故四肢不温、大便溏薄;寒凝气滞则脘腹胀满、纳呆;舌紫暗、苔白腻、脉沉涩为寒瘀内阻之象。(3)治法:温胃散寒,化瘀止痛。(4)代表方剂:良附丸合失笑散加减。(5)药物组成:高良姜10g、香附12g、蒲黄10g(包煎)、五灵脂10g(包煎)、延胡索15g、吴茱萸6g、干姜6g、白术12g、茯苓15g、甘草6g。病例2患者,女,42岁,主诉“咳嗽、咳痰2周”。2周前因外感风寒出现咳嗽,自行服用“止咳糖浆”(具体不详)后症状未缓解,现症见:咳嗽频剧,气粗,痰黄黏稠,不易咳出,咳时汗出,面赤,口渴,咽痛,鼻流黄涕,舌红、苔薄黄,脉浮数。要求:(1)辨证;(2)分析病机;(3)治法;(4)代表方剂;(5)药物组成(至少8味)。答案:(1)辨证:咳嗽(风热

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