中医儿科学试题库与参考答案

中医儿科学试题库与参考答案一、单项选择题（每题1分，共20分）1.下列关于小儿“稚阴稚阳”理论的表述，正确的是（）A.仅指小儿脏腑娇嫩，形气未充B.强调小儿阳气充盛，生长迅速C.指小儿阴液与阳气均未完善，处于幼稚阶段D.与“纯阳之体”含义完全一致2.小儿指纹“浮沉分表里”中，指纹浮显主（）A.里证B.表证C.虚证D.实证3.小儿正常舌象应为（）A.舌红少苔B.淡白湿润C.淡红薄白苔D.绛紫干燥4.治疗小儿风寒感冒的首选方剂是（）A.银翘散B.荆防败毒散C.桑菊饮D.新加香薷饮5.肺炎喘嗽的基本病机是（）A.肺气失宣B.肺失清肃C.痰热闭肺D.肺气郁闭6.小儿乳蛾（急性扁桃体炎）肺胃热盛证的治法是（）A.疏风清热，利咽消肿B.清热解毒，利咽消肿C.滋阴降火，利咽消肿D.宣肺化痰，利咽消肿7.小儿泄泻脾虚泻的大便特点是（）A.大便清稀，夹有泡沫B.大便水样，色黄臭秽C.大便稀溏，食后作泻D.大便黏腻，泻下不爽8.治疗疳证之干疳的首选方剂是（）A.资生健脾丸B.肥儿丸C.八珍汤D.石斛夜光丸9.小儿汗证营卫失调证的汗出特点是（）A.自汗为主，遍身汗出B.盗汗为主，头额汗多C.自汗或盗汗，汗出遍身而不温D.盗汗为主，手足心热10.急惊风的四证不包括（）A.热B.痰C.惊D.瘀11.小儿水肿风水相搏证的水肿起始部位是（）A.下肢B.眼睑C.全身D.腹部12.治疗麻疹顺证邪入肺胃（出疹期）的首选方剂是（）A.宣毒发表汤B.清解透表汤C.沙参麦冬汤D.麻杏石甘汤13.手足口病的主要病位在（）A.肺脾B.心肝C.脾肾D.肺肾14.小儿遗尿肺脾气虚证的治法是（）A.温补肾阳，固涩膀胱B.补肺健脾，固涩止遗C.清心滋肾，安神固脬D.疏肝清热，缓急止遗15.五迟五软的主要病因是（）A.外感六淫B.禀赋不足C.饮食积滞D.情志失调16.治疗紫癜阴虚火旺证的首选方剂是（）A.犀角地黄汤B.归脾汤C.大补阴丸D.参苓白术散17.小儿夜啼脾寒气滞证的治法是（）A.温脾散寒，行气止痛B.清心导赤，泻火安神C.镇惊安神，平肝息风D.补益心脾，养血安神18.夏季热的主要发病季节是（）A.春末夏初B.盛夏C.夏末秋初D.秋冬19.小儿积滞与疳证的主要区别在于（）A.有无腹胀B.有无食欲减退C.有无形体消瘦D.有无大便不调20.治疗风疹邪犯肺卫证的首选方剂是（）A.银翘散B.透疹凉解汤C.解肌透痧汤D.宣毒发表汤二、填空题（每空1分，共10分）1.小儿年龄分期中，新生儿期是指从出生后脐带结扎至满____天。2.小儿指纹辨证的纲要为“浮沉分表里，红紫辨寒热，____，三关测轻重”。3.感冒夹滞的治法是____，代表方剂为____。4.哮喘缓解期肺脾气虚证的治法是____，代表方剂为____。5.泄泻的基本病机是____，治疗原则为____。6.汗证的主要病位在____。三、简答题（每题5分，共20分）1.简述小儿生理特点“稚阴稚阳”与“纯阳之体”的关系。2.肺炎喘嗽风热闭肺证与痰热闭肺证的鉴别要点是什么？3.疳证的病因有哪些？如何区分疳气、疳积、干疳？4.简述急惊风与慢惊风的主要区别。四、病案分析题（每题15分，共30分）案例1患儿，男，3岁。主诉：腹泻3天，加重1天。现病史：3天前因过食生冷瓜果后出现腹泻，每日5-6次，大便稀溏，夹有未消化食物残渣，气味酸臭，脘腹胀满，嗳气酸腐，不思饮食，夜卧不安，舌淡红，苔厚腻，脉滑。要求：（1）中医病名诊断；（2）证型；（3）病机分析；（4）治法；（5）代表方剂。案例2患儿，女，5岁。主诉：反复发热、咳嗽5天，加重伴气促1天。现病史：5天前因受凉后出现发热（体温38.5℃）、咳嗽，自服“感冒药”（具体不详）后症状未缓解。1天前发热加重（体温39.2℃），咳嗽频作，喉间痰鸣，气促鼻煽，面赤口渴，烦躁不安，小便短黄，大便秘结，舌红，苔黄腻，脉滑数。查体：双肺可闻及中细湿啰音。要求：（1）中医病名诊断；（2）证型；（3）病机分析；（4）治法；（5）代表方剂及药物组成（至少5味核心药物）。参考答案一、单项选择题1.C2.B3.C4.B5.D6.B7.C8.C9.C10.D11.B12.B13.A14.B15.B16.C17.A18.B19.C20.A二、填空题1.282.淡滞定虚实3.解表兼以消食导滞；藿香正气散合保和丸（或荆防败毒散合保和丸）4.健脾益气，补肺固表；玉屏风散合人参五味子汤5.脾虚湿盛；运脾化湿6.肺、脾、心三、简答题1.（1）“稚阴稚阳”指小儿脏腑娇嫩，形气未充，阴液（精、血、津液）与阳气（脏腑功能）均处于幼稚、未成熟阶段；（2）“纯阳之体”指小儿在生长发育过程中，生机旺盛，发育迅速，如旭日初升，蒸蒸日上；（3）二者关系：“稚阴稚阳”是小儿生理的本质特点，“纯阳”是其生长发育的趋势，二者共同反映了小儿“脏腑娇嫩，生机蓬勃”的生理特征。2.（1）风热闭肺证：发热重，恶风，咳嗽不爽，痰黄黏稠，鼻煽气促，咽红，舌红，苔薄黄，脉浮数；（2）痰热闭肺证：高热持续，咳嗽剧烈，痰黄黏稠或喉间痰鸣，气促鼻煽，面赤口渴，烦躁不宁，舌红，苔黄腻，脉滑数；（3）鉴别要点：风热闭肺证以表热为主，痰热较轻，苔薄黄；痰热闭肺证以里热重、痰壅明显为特征，苔黄腻，脉滑数。3.（1）病因：喂养不当（乳食不节、喂养不足）、疾病影响（久泻、久痢、虫积）、禀赋不足；（2）疳气：初起阶段，形体略瘦，面色少华，毛发稀疏，不思饮食，脘腹胀满，大便不调，舌苔薄腻，属疳之轻证；（3）疳积：病情进展，形体明显消瘦，肚腹膨胀，甚则青筋暴露，毛发稀疏结穗，面色萎黄，烦躁易怒，夜卧不宁，或见揉眉挖鼻，吮指磨牙，属疳之较重证；（4）干疳：后期阶段，形体极度消瘦，皮肤干瘪起皱，大肉已脱，毛发干枯，面色㿠白，精神萎靡，啼哭无力，杳不思食，属疳之重证。4.（1）急惊风：起病急骤，多因外感六淫、内蕴痰热、暴受惊恐而发，症见高热、神昏、抽搐、牙关紧闭，属阳、热、实证；（2）慢惊风：起病缓慢，多因脾胃虚弱、脾肾阳虚、肝肾阴虚而发，症见抽搐无力、时作时止，精神萎靡，嗜睡或昏迷，属阴、寒、虚证或虚实夹杂证。四、病案分析题案例1（1）病名：泄泻；（2）证型：伤食泻；（3）病机分析：小儿乳食不节，过食生冷瓜果，损伤脾胃，脾失健运，胃失和降，乳食积滞，传导失司，故见腹泻、大便夹未消化食物；积滞内阻，气机不畅，故脘腹胀满、嗳气酸腐；食积化热，扰动心神，故夜卧不安；舌淡红、苔厚腻、脉滑为食积之象；（4）治法：消食导滞，运脾和胃；（5）代表方剂：保和丸（山楂、神曲、莱菔子、陈皮、半夏、茯苓、连翘）。案例2（1）病名：肺炎喘嗽；（2）证型：痰热闭肺证；（