转科交接登记制度与流程试题及答案

转科交接登记制度与流程试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20题）1.转科交接登记的核心目的是：A.完成医院行政任务B.确保患者信息连续、安全传递C.记录医护人员工作轨迹D.统计科室患者流动量2.患者转科时，转出科室需提前多久通知转入科室？A.10分钟B.30分钟C.1小时D.2小时3.转科交接中，“双人核对”指的是：A.转出医生与转入医生核对B.转出护士与转入护士核对C.转出医护人员与转入医护人员共同核对D.患者家属与医护人员核对4.转科登记本中“当前治疗”栏应填写的内容不包括：A.静脉输液药物及速度B.饮食种类（如禁食、流质）C.患者当日家属探视情况D.持续膀胱冲洗参数5.急危重症患者转科时，必须由谁陪同转运？A.实习护士B.护工C.责任护士或值班医生D.患者家属6.转科交接中，若患者携带引流管，需在登记本中注明的内容不包括：A.引流管类型（如胃管、尿管）B.引流液颜色、性状及量C.最近一次更换引流袋的时间D.患者对引流管的耐受程度7.患者转科前，需完成的关键步骤是：A.通知患者家属转科时间B.清空患者个人物品C.确认转入科室床位及准备情况D.为患者更换病号服8.转科登记本中“过敏史”栏的填写要求是：A.仅填写明确药物过敏史B.需填写药物、食物及接触性过敏史C.无过敏史时可空白D.由患者家属口述即可，无需核对病历9.新生儿转科时，除常规信息外，还需登记的特殊内容是：A.出生体重、Apgar评分B.母亲姓名及住院号C.新生儿疫苗接种记录D.新生儿病房探视制度10.转科交接后，登记本需保存的最短期限是：A.1年B.2年C.3年D.5年11.患者转科时，若使用转运设备（如微量泵），交接内容应包括：A.设备品牌及型号B.药物名称、剂量及当前泵入速度C.设备购买时间D.设备日常维护责任人12.转出科室护士在转科前需评估患者的内容不包括：A.生命体征稳定性（血压、心率、血氧）B.意识状态（清醒、嗜睡、昏迷）C.患者对转科的心理反应D.患者当日饮食摄入量13.转入科室接收患者时，发现登记信息与实际情况不符，正确的处理是：A.直接接收患者，后续再修正登记B.拒绝接收患者，要求转出科室重新核对C.联系双方护士长协调处理D.由转入护士修改登记信息并签字14.精神科患者转科时，需额外登记的内容是：A.近期精神症状（如幻觉、攻击倾向）B.患者家属联系方式C.患者既往住院次数D.患者医保类型15.转科登记本中“特殊检查/报告”栏应填写的内容是：A.患者近3日的检验报告结果（如血常规、生化）B.未完成的检查项目（如预约的CT、胃镜）C.患者既往手术记录D.患者家属的健康状况16.急诊患者转科时，“交接时限”要求是：A.30分钟内完成B.1小时内完成C.2小时内完成D.无明确时限，以患者安全为主17.转科交接中，“患者身份确认”的正确方式是：A.仅核对患者姓名B.核对姓名+住院号+手腕带信息C.由患者自述姓名即可D.核对家属姓名18.转出科室医生需在转科前完成的文书工作是：A.开具转科医嘱并签字B.填写患者满意度调查表C.整理患者既往影像资料D.通知营养科调整饮食19.转科登记本中“护理措施”栏应填写的内容是：A.当日已执行的护理操作（如翻身、吸痰）B.转入后需继续执行的护理措施（如肢体功能锻炼、压疮预防）C.患者入院时的护理评估记录D.科室护理质量考核指标20.若患者转科途中发生病情变化，陪同人员应首先：A.继续转运至转入科室再处理B.立即停止转运，就地抢救并通知转出、转入科室C.联系医院总值班D.通知患者家属到场二、多项选择题（每题3分，共10题）1.转科交接登记制度的适用范围包括：A.普通病房之间转科B.病房与ICU互转C.急诊与病房转科D.门诊患者转科2.转出科室护士的职责包括：A.评估患者病情及转运风险B.准备患者病历、检查报告等资料C.与转入科室护士现场交接患者D.指导患者家属整理个人物品3.转科登记本应包含的基本信息有：A.患者姓名、性别、年龄、住院号B.转出科室、转入科室、转科时间C.主管医生、责任护士姓名D.患者籍贯及职业4.急危重症患者转科时，需携带的物品包括：A.急救药品（如肾上腺素、阿托品）B.转运设备（如便携式监护仪、氧气袋）C.患者个人生活用品（如水杯、衣物）D.病历原件及最新检查报告5.转科交接中“三查七对”的内容包括：A.查患者姓名、年龄、住院号B.查诊断、治疗、护理措施C.对药物、剂量、用法D.对引流管、特殊检查、过敏史6.转入科室护士的职责包括：A.确认病房准备（如床位、设备、药品）B.核对患者身份及登记信息C.评估患者到达时的生命体征及状态D.在登记本上签字确认接收7.转科登记需遵循的原则有：A.实时性（转科后立即登记）B.准确性（信息与实际一致）C.完整性（无漏项、缺项）D.可追溯性（签字清晰、时间精确）8.新生儿转科时需额外注意的事项有：A.核对新生儿与母亲的身份关联（如手腕带配对）B.记录出生时间、体重、胎龄C.确保保温措施（如使用暖箱转运）D.交接母乳或配方奶喂养情况9.转科交接中需重点沟通的“危急值”包括：A.血钾＜2.5mmol/L或＞6.5mmol/LB.血糖＜2.8mmol/L或＞33.3mmol/LC.白细胞计数＜1.0×10⁹/LD.患者当日尿量10.转科登记本的管理要求包括：A.专人保管（如科室护理组长）B.每日核对登记数量与实际转科人数C.禁止随意涂改，错误处需签字标注D.电子登记与纸质登记同步备份三、判断题（每题2分，共10题）1.患者转科时，若病情稳定，可由护工单独陪同转运。（）2.转科登记本中“过敏史”栏无内容时，需填写“无”而非空白。（）3.转入科室接收患者后，若发现登记信息错误，可自行修改并签字。（）4.急危重症患者转科时，需暂停正在进行的治疗（如输液、吸氧）。（）5.转科交接需在患者床旁进行，确保当面核对信息。（）6.患者转科后，转出科室需将登记本中该患者信息删除，以保持页面整洁。（）7.精神科患者转科时，需交接其近期使用的约束带类型及使用时间。（）8.新生儿转科时，可仅核对新生儿手腕带信息，无需关联母亲信息。（）9.转科登记本保存满3年后，可自行销毁。（）10.转科交接中，若患者意识不清，可由家属代签交接确认。（）四、简答题（每题8分，共5题）1.简述转科交接登记的完整流程（从转出申请到登记完成）。2.列举转科登记本中“病情评估”栏需填写的具体内容。3.说明急危重症患者转科时，转出与转入科室需额外注意的5项要点。4.分析转科交接中“双人核对”的重要性，并举例说明核对的具体内容。5.阐述转科登记制度对患者安全的意义（至少列出3点）。五、案例分析题（每题15分，共2题）案例1：患者张某，男，68岁，因“急性心肌梗死”收入心内科，经治疗后需转至CCU进一步监护。转出护士未提前通知CCU，仅在转运前5分钟电话告知；转运时由护工单独陪同，未携带便携式监护仪；到达CCU后，护士发现患者登记本中“当前用药”栏仅填写“硝酸甘油”，未注明剂量及泵入速度；交接时未核对患者手腕带，直接接收。问题：指出案例中的5处错误，并说明正确做法。案例2：患者李某，女，25岁，孕39周+2天，因“胎膜早破”从产科转至产房。转出护士在登记本中填写“转科时间：2024年3月10日10:00”，但实际转运时间为10:30；“宫缩情况”栏填写“规律”，未记录间隔时间及持续时间；“胎心监护结果”栏空白；交接时，转入护士未检查患者会阴垫渗液情况，直接安置于产床。问题：分析案例中可能导致的风险，并提出改进措施。答案一、单项选择题1.B2.B3.C4.C5.C6.D7.C8.B9.A10.C11.B12.D13.B14.A15.B16.A17.B18.A19.B20.B二、多项选择题1.ABC2.ABC3.ABC4.ABD5.ABCD6.ABCD7.BCD8.ABCD9.ABC10.ABCD三、判断题1.×2.√3.×4.×5.√6.×7.√8.×9.×10.×四、简答题1.完整流程：①转出医生开具转科医嘱并通知患者及家属；②转出护士评估患者病情及转运风险，确认转入科室床位及准备情况；③提前30分钟电话通知转入科室，告知患者基本信息、诊断、病情及特殊注意事项；④准备患者病历、检查报告、药品及转运设备；⑤与转入护士床旁交接，核对患者身份（姓名+住院号+手腕带）、病情（生命体征、意识状态、症状）、治疗（用药、输液、引流管）、护理（皮肤、压疮、特殊护理措施）、物品（病历、检查报告、个人物品）；⑥双方在登记本上填写转科时间、交接内容并签字确认；⑦转入护士安置患者，评估到达后状态，记录接收时间并签字；⑧转出科室整理登记本，确保信息完整、无遗漏。2.“病情评估”栏内容：①生命体征（血压、心率、呼吸、体温、血氧饱和度）；②意识状态（清醒、嗜睡、昏睡、昏迷、GCS评分）；③症状描述（如胸痛部位及程度、呼吸困难类型、腹痛性质）；④专科情况（如心肌梗死患者的心电图动态变化、骨折患者的肢体血运及活动度）；⑤风险评估（如压疮风险Braden评分、跌倒风险Morse评分、管道滑脱风险评估）；⑥特殊情况（如发热患者的体温波动曲线、出血患者的出血量及颜色）。3.急危重症患者转科要点：①提前1小时通知转入科室，确保ICU/CCU准备急救设备（如呼吸机、除颤仪）；②由主治及以上医生或责任护士陪同转运，携带急救药品（如肾上腺素、胺碘酮）及便携式监护仪；③转运前确认患者治疗连续性（如维持输液、吸氧、呼吸机参数），避免中断；④交接时重点沟通“危急值”（如血钾、血糖、凝血功能）及近期抢救措施（如胸外按压、电除颤）；⑤转入后立即监测生命体征，与转出医护共同确认患者状态稳定，双方在登记本上注明“危重症交接”并双签字。4.“双人核对”重要性：通过两人交叉验证，降低信息传递错误率，确保患者身份、病情、治疗等关键信息准确，避免因单一人为疏忽导致的医疗风险（如转错科室、用错药、遗漏重要检查结果）。具体核对内容举例：①患者身份：核对姓名、住院号、手腕带信息（转出护士与转入护士共同确认）；②用药：核对药物名称、剂量、浓度、输注速度（如转出护士说“患者当前泵入硝酸甘油5μg/min”，转入护士复述确认）；③引流管：核对类型（胃管）、刻度（插入深度55cm）、引流液性状（淡血性，50ml/h）（双方共同查看引流袋并记录）。5.对患者安全的意义：①信息连续性：通过登记本记录患者诊疗过程，避免因转科导致的信息断裂（如遗漏过敏史、未交接正在使用的特殊药物）；②风险预警：登记中评估转运风险（如意识障碍患者的坠床风险），转入科室可提前采取预防措施（如加用床栏）；③责任可追溯：交接双方签字确认，明确各环节责任，减少因交接不清导致的纠纷（如患者转运中发生压疮，可通过登记本追溯交接时的皮肤状态）；④治疗连贯性：登记“当前治疗”栏（如持续静脉泵入药物），转入科室可无缝衔接，避免治疗中断（如降压药突然停用导致血压反跳）。五、案例分析题案例1错误及正确做法：错误1：未提前30分钟通知转入科室（仅提前5分钟）。正确做法：转出护士应提前30分钟电话通知CCU，告知患者姓名、诊断、病情（急性心肌梗死）、转运时间及特殊需求（如需要准备除颤仪）。错误2：由护工单独陪同转运。正确做法：急危重症患者（急性心肌梗死）需由责任护士或值班医生陪同，确保转运中能及时处理病情变化（如室颤）。错误3：未携带便携式监护仪。正确做法：转运急危重症患者必须携带便携式监护仪，持续监测心率、血压、血氧等指标，及时发现心律失常等风险。错误4：“当前用药”栏未注明剂量及泵入速度。正确做法：登记本需详细填写“硝酸甘油5μg/min持续泵入”，确保转入科室准确续接治疗，避免因剂量不清导致低血压或疗效不足。错误5：未核对患者手腕带。正确做法：交接时需双人核对患者姓名、住院号、手腕带信息，防止转错患者（如同名患者混淆）。案例2风险及改进措施：风险分析：①转科时间登记与实际不符（10:00登记，10:30转运），可能导致转入科室误判产程进展，延误接产准备（如未提前通知麻醉师）；②“宫缩情况”未记录间隔及持续时间（如5分钟/次，持续30秒），转入科室无法准确评估产程阶段（潜伏期/活跃期），可能影响分娩方式决策；③“胎心监护结果”栏空白，无法判断胎儿宫内状态（如是否存在