高龄参团免责协议书

甲方（旅行社）：

法定代表人：

地址：

联系方式：乙方（参团老人）：

姓名：

性别：

年龄：

身份证号：

联系电话：

紧急联系人姓名：

紧急联系人电话：鉴于：

1.甲方是依法设立并具有合法经营资质的旅行社，从事旅游业务活动。

2.乙方为年满[X]周岁的高龄人士，具有完全民事行为能力，自愿参加甲方组织的旅游活动。

3.为明确双方在旅游活动中的权利和义务，保障双方的合法权益，根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经双方协商一致，达成如下免责协议。一、旅游活动基本信息1.旅游线路本次旅游线路为[具体旅游线路名称]，途经[列出途经地点]。2.旅游时间旅游活动时间自[出发日期]起至[结束日期]止，共计[X]天。3.行程安排甲方将按照预先制定的详细行程安排组织旅游活动，具体行程包括但不限于参观景点、用餐、住宿、交通等安排。行程安排表作为本协议的附件，与本协议具有同等法律效力。二、乙方健康声明1.健康状况告知乙方确认在参团前已将自身的健康状况如实告知甲方，包括但不限于是否患有心脏病、高血压、糖尿病、哮喘、癫痫等重大疾病，是否有过敏史、手术史等。乙方保证所提供的信息真实、准确、完整。2.身体状况评估乙方确认自身身体状况能够适应本次旅游活动的行程安排和强度要求。乙方明白旅游活动可能会对身体造成一定的负担，如长时间乘车、步行、登山等，乙方愿意自行承担因自身身体状况而可能产生的风险。3.隐瞒健康状况责任若乙方故意隐瞒或虚报自身健康状况，导致在旅游过程中出现健康问题或意外事故，乙方应自行承担全部责任，甲方不承担任何赔偿责任。三、甲方的责任与义务1.旅游服务提供甲方应按照国家相关法律法规和行业规范，为乙方提供符合质量标准的旅游服务，包括但不限于安排合格的导游、提供安全的交通工具、预订合适的住宿场所、安排合理的餐饮等。2.安全提示与告知甲方应在旅游活动开始前，向乙方进行充分的安全提示和告知，包括旅游目的地的地理环境、气候条件、风俗习惯、安全注意事项等。甲方应提醒乙方注意自身安全，遵守旅游活动中的各项规定。3.应急处理协助在旅游过程中，如乙方出现突发疾病或意外事故，甲方应积极协助乙方进行救治和处理，如联系当地医疗机构、通知乙方的紧急联系人等。但甲方不承担因救治和处理而产生的费用，该费用由乙方自行承担。4.信息保密义务甲方应对乙方提供的个人信息和健康状况等予以保密，不得向任何第三方泄露，但因法律法规要求或为履行本协议所必需的除外。四、乙方的责任与义务1.遵守旅游规定乙方应遵守甲方制定的旅游活动规定和导游的安排，不得擅自离团、脱团或进行危险行为。如乙方违反规定，导致自身或他人受到损害，乙方应承担全部责任。2.配合旅游安排乙方应积极配合甲方的旅游安排，按时集合、用餐、住宿等。如因乙方个人原因导致旅游行程延误或其他损失，乙方应承担相应的责任。3.自身安全注意乙方应自行承担在旅游过程中的人身安全责任，注意自身安全，保管好个人财物。乙方不得参与危险或不适合自身身体状况的活动，如潜水、滑雪、攀岩等。4.费用支付义务乙方应按照本协议的约定，按时足额支付旅游费用。如乙方逾期支付费用，甲方有权解除本协议，并要求乙方承担违约责任。五、风险承担与免责条款1.自然因素风险因不可抗力因素（如自然灾害、战争、罢工、政府行为等）导致旅游活动无法正常进行或造成乙方人身伤害、财产损失的，甲方不承担赔偿责任。但甲方应积极协助乙方进行善后处理。2.自身健康风险乙方因自身健康状况导致在旅游过程中出现疾病发作、身体不适等情况，甲方不承担赔偿责任。乙方应自行承担因治疗和康复而产生的费用。3.个人行为风险乙方因自身的故意或重大过失行为导致自身或他人受到损害的，甲方不承担赔偿责任。如乙方在旅游过程中不听从导游的安排、擅自进行危险行为等。4.第三方责任风险因第三方的原因（如交通事故、酒店服务质量问题等）导致乙方人身伤害、财产损失的，甲方不承担赔偿责任。但甲方应协助乙方向第三方主张权利。六、保险条款1.保险购买甲方建议乙方在参团前自行购买旅游意外保险，以保障自身在旅游过程中的人身和财产安全。如乙方需要甲方协助购买保险，甲方可以提供相关信息和帮助，但甲方不承担保险费用。2.保险理赔如乙方在旅游过程中发生保险事故，乙方应按照保险合同的约定向保险公司申请理赔。甲方应提供必要的协助，但不承担保险理赔的责任。七、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议的约定提供旅游服务，或提供的旅游服务不符合质量标准，甲方应承担相应的违约责任，如退还部分旅游费用、赔偿乙方的直接经济损失等。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议的约定支付旅游费用、遵守旅游规定或配合旅游安排，乙方应承担相应的违约责任，如支付违约金、赔偿甲方的经济损失等。八、协议的变更与解除1.协议变更本协议的任何变更或补充，须经双方协商一致，并签订书面变更协议。变更协议作为本协议的附件，与本协议具有同等法律效力。2.协议解除（1）经双方协商一致，可以解除本协议。

（2）若乙方出现严重违反本协议约定的行为，甲方有权解除本协议，并要求乙方承担违约责任。

（3）若因不可抗力因素导致本协议无法履行，双方均有权解除本协议，且互不承担违约责任。九、争议解决如双方在本协议的履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向甲方所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。十、其他条款1.协议生效本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，一式两份，甲乙双方