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文档简介
医共体总会计师制度第一章总则第一条本制度依据《中华人民共和国公司法》《企业内部控制基本规范》等行业准则及集团母公司关于强化专项风险防控、提升治理效能的相关规定制定,旨在规范医共体总会计师制度下的财务管理行为,防控资金运作、预算管理、成本控制等领域的专项风险,促进医共体财务管理的规范化、标准化和精细化。第二条本制度适用于医共体总部各部门、下属医疗机构及全体员工,覆盖预算编制审批、资金支付结算、资产配置管理、财务报告披露等核心财务管理场景,以及医共体成员单位间的财务协同业务。第三条本制度涉及的核心术语定义如下:(一)“XX专项管理”是指医共体总会计师制度下,针对财务管理领域的特定风险点(如资金安全、预算执行偏差、资产流失等)实施的全流程管控活动。(二)“XX风险”是指因制度缺陷、操作失误、外部欺诈等因素可能导致的财务损失、声誉受损或监管处罚等潜在风险。(三)“XX合规”是指财务管理工作严格遵循国家法律法规、行业准则及内部制度要求,确保业务行为的合法性与规范性。第四条XX专项管理应遵循以下核心原则:(一)全面覆盖:财务管理全流程纳入专项管理范围,不留管控空白;(二)责任到人:明确各层级、各部门的专项管理职责,实现闭环追溯;(三)风险导向:重点防控高风险环节,动态调整管控措施;(四)持续改进:定期评估专项管理有效性,优化制度流程。第二章管理组织机构与职责第五条医共体总会计师作为财务管理工作的第一责任人,对XX专项管理工作的全面性、合规性负总责;分管财务工作的X级领导为直接责任人,负责日常组织协调与监督考核。第六条设立XX专项管理领导小组,由总会计师牵头,成员包括总部财务部、审计部、各业务部门负责人及下属医疗机构院长,主要履行以下职能:(一)统筹医共体专项管理制度体系建设;(二)审批重大财务风险处置方案及预算调整事项;(三)定期听取专项管理工作报告并实施监督评价。第七条明确三类主体的专项管理职责:(一)牵头部门(财务部):负责专项管理制度建设、风险库动态维护、监督考核方案制定、年度培训宣贯等工作,每月提交专项管理分析报告;(二)专责部门(审计部):负责专项领域业务合规审核、流程优化建议、风险处置的技术支持,每季度出具专项审计意见;(三)业务部门/下属单位:落实专项管理要求,开展本领域风险自查,重大事项及时上报财务部备案,定期提交专项工作总结。第八条基层执行岗的合规操作责任包括:(一)签署岗位合规承诺书,熟知并严格执行业务操作规范;(二)发现异常交易或潜在风险时,立即上报主管领导及财务部,不得隐瞒或私自处置;(三)配合专项管理检查,提供真实完整的业务凭证及工作记录。第三章专项管理重点内容与要求第九条预算编制管理:(一)业务部门需结合上年度执行情况及政策变化编制预算草案,经财务部审核平衡后报领导小组审批;(二)严禁预算编制中的虚列项目、超标准编制等行为;(三)重点关注预算与实际执行的偏离度,季度分析偏差原因并纳入考核。第十条资金支付结算:(一)严格执行资金审批权限,大额支付需经总会计师授权;(二)禁止无合同、无发票的支付行为,以及通过第三方账户进行利益输送;(三)定期开展银行对账,及时发现并处置异常账目。第十一条资产配置管理:(一)固定资产采购需遵循集体决策原则,严禁超标准配置或闲置浪费;(二)成员单位间的资产调剂需经总部财务部备案,并签署资产使用协议;(三)每年开展资产盘点,对账实差异超过X%的需追溯责任。第十二条成本控制管理:(一)制定医疗服务成本标准,重点监控药品、耗材等高成本项目;(二)禁止分解费用、虚增支出等行为,违规支出不得报销;(三)通过信息化系统实现成本实时监控,月度出具分析报告。第十三条财务报告披露:(一)财务报表需经审计部复核,确保数据真实准确,不得人为操纵;(二)成员单位的财务数据需统一汇总至总部,不得瞒报或选择性披露;(三)重大财务信息变更需及时公告,并说明原因及影响。第十四条关联交易管理:(一)关联交易需事先向领导小组报备,并披露交易对方及定价依据;(二)禁止利用关联关系谋取不正当利益,如利率、价格等显失公平;(三)对关联交易比例超过X%的成员单位进行重点监控。第十五条风险防控重点:(一)数据安全:建立财务信息系统权限分级制度,定期开展漏洞排查;(二)税务合规:委托专业机构进行税务风险评估,确保发票管理规范;(三)安全生产:将财务风险纳入应急预案,明确断电、火灾等场景的处置流程。第四章专项管理运行机制第十六条制度动态更新机制:每年X月开展制度评估,根据监管政策调整、业务变化及时修订,修订方案经领导小组审议通过后印发执行。第十七条风险识别预警机制:每月由财务部牵头开展风险排查,按“低/中/高”等级评估,重大风险即时上报领导小组,并发布预警通知至相关单位。第十八条合规审查机制:在预算审批、合同签订、大额支付等环节嵌入合规审查节点,实行“一票否决制”,未经审查的财务事项不得实施。第十九条风险应对机制:(一)一般风险由业务部门自行处置,每日上报财务部备案;(二)重大风险需启动应急流程,总会计师组织跨部门协同处置,并逐级上报至领导小组;(三)风险事件处置完毕后需提交复盘报告,明确改进措施及责任追究方案。第二十条责任追究机制:(一)违规情形:包括伪造票据、擅自变更预算、违规担保等;(二)处罚标准:根据情节轻重采取通报批评、绩效扣减、纪律处分等,涉嫌犯罪的移交司法机关;(三)责任认定需查清事实,听取当事人陈述,确保公平公正。第二十一条评估改进机制:每年X月组织第三方机构开展专项管理有效性评估,出具改进建议报告,并纳入次年工作计划。第五章专项管理保障措施第二十二条组织保障:总会计师每月召开专项管理例会,协调解决跨部门问题,各层级领导需在年度述职中报告专项管理履职情况。第二十三条考核激励机制:专项合规得分占年度绩效考核的X%,连续两年不合格的部门负责人不得评优,下属单位考核结果与医保结算挂钩。第二十四条培训宣传机制:(一)管理层每年参加X次合规履职培训,考核合格后方可签署授权书;(二)一线员工每月接受操作规范培训,考试合格方可上岗,培训记录纳入档案管理;(三)定期发布《XX专项管理简报》,通报典型案例及政策动态。第二十五条信息化支撑:开发财务风险监控平台,实现预算执行、资金支付、资产变动等数据的自动采集与实时预警,提升管控效率。第二十六条文化建设:编制《XX专项管理合规手册》,在办公区域张贴宣传海报,每年X月开展合规承诺活动,营造“人人重合规”的氛围。第二十七条报告制度:(一)风险事件报告:重大风险需在X小时内上报至领导小组,并同步抄送审计部;(二)年度管理报告:每年X月提交专项管理工作报告,包括风险处置情况、制度优化建议等;(三)报告内容需经财务部、审计部联合审核,确保数据准确、结论客观。第六章附则
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