医院科研诚信承诺制度

医院科研诚信承诺制度第一章总则第一条为贯彻落实国家关于科研活动规范管理的相关法律法规及行业准则，进一步规范医院科研行为，防范科研诚信风险，维护医院声誉与学术声誉，结合医院内部管理需求，特制定本制度。本制度旨在通过系统性、制度化的管理措施，确保科研活动全过程合规、诚信、高效，促进医院科研事业可持续发展。第二条本制度适用于医院各部门、下属单位及全体员工，覆盖医院科研项目的立项、研究设计、过程管理、成果转化、经费使用、成果发布等全流程环节。任何涉及科研活动的主体均须严格遵守本制度，确保科研行为符合法律法规及医院内部管理规定。第三条本制度涉及的核心术语定义如下：（一）科研诚信专项管理：指医院为防范科研活动中可能出现的学术不端、利益冲突、经费违规等问题，建立系统性管理机制，包括风险识别、管控措施、监督考核、责任追究等环节。（二）科研诚信风险：指在科研活动中可能出现的违反科研伦理、学术规范、法律法规的行为或事件，如数据造假、抄袭剽窃、利益输送等。（三）合规管理：指医院为确保科研活动符合内外部法律法规及政策要求，建立合规标准、流程及监督机制，实现全程有效管控。第四条科研诚信专项管理遵循以下核心原则：（一）全面覆盖：所有科研活动均须纳入管理范围，确保无死角、无遗漏。（二）责任到人：明确各层级、各岗位的科研诚信管理责任，做到责任可追溯。（三）风险导向：聚焦高风险环节，实施重点管控，优先防范重大风险。（四）持续改进：定期评估管理效果，动态优化制度流程，提升管理效能。第二章管理组织机构与职责第五条医院主要负责人为本单位科研诚信管理的第一责任人，对科研诚信工作负总责；分管科研工作的负责人为直接责任人，负责具体组织协调与监督落实。第六条设立医院科研诚信管理领导小组，由医院主要负责人担任组长，分管负责人担任副组长，成员包括各相关职能部门负责人及下属单位代表。领导小组主要履行以下职责：（一）统筹研究制定医院科研诚信管理制度，协调解决重大问题。（二）审议科研诚信管理的重大决策事项，审批重大风险处置方案。（三）定期听取科研诚信管理工作报告，监督评估管理成效。第七条各部门、下属单位须明确内部科研诚信管理岗位，负责日常工作的落实与监督。领导小组下设办公室，由【牵头部门名称】承担，具体负责：（一）统筹科研诚信管理制度的宣贯与培训。（二）组织科研诚信风险的识别、评估与预警。（三）协调跨部门科研诚信事件的处置。（四）定期汇总分析科研诚信管理数据，形成管理报告。第八条牵头部门（【牵头部门名称】）主要职责包括：（一）牵头制定、修订科研诚信管理制度，组织评估与优化。（二）建立科研诚信风险数据库，定期开展风险排查与评估。（三）统筹科研诚信培训，提升全员合规意识。（四）监督考核各部门科研诚信管理情况，提出改进建议。第九条专责部门（如医务部、科研管理部、财务部等）主要职责包括：（一）医务部：负责临床研究项目的伦理审查与合规监管。（二）科研管理部：负责科研项目的立项评审、过程监督与成果管理。（三）财务部：负责科研经费的预算审核、使用监督与审计。（四）其他相关部门：根据职责分工，协同开展科研诚信管理。第十条业务部门及下属单位主要职责包括：（一）落实医院科研诚信管理制度，明确内部管理流程。（二）组织开展本单位的科研诚信风险自查，及时上报问题。（三）加强员工培训，确保科研活动符合合规要求。（四）配合专责部门开展调查处置，落实整改措施。第十一条基层执行岗（如研究助理、实验人员、财务报销人员等）主要职责包括：（一）严格遵守科研活动操作规范，签署岗位合规承诺书。（二）发现科研诚信风险或违规行为，及时向部门负责人或专责部门报告。（三）配合开展科研诚信调查，如实提供相关材料。第三章专项管理重点内容与要求第十二条科研项目立项管理：科研项目立项须遵循科学性、必要性、伦理合规原则，明确研究目标、方案设计、经费预算、预期成果等。立项前须由专责部门审核项目合规性，不符合要求的不得立项。第十三条伦理审查管理：涉及人体实验、动物实验等科研活动，必须通过医院伦理委员会审查，并严格执行伦理审查意见。伦理委员会须定期开展审查工作，确保审查质量。第十四条数据真实性管理：科研数据必须真实、准确、完整，严禁伪造、篡改或隐瞒数据。所有原始数据须妥善保存，保存期限不少于【具体年限】年，并接受抽查核查。第十五条利益冲突管理：科研人员须如实申报科研经费来源、合作单位及潜在利益冲突，并在项目执行过程中主动规避利益冲突风险。医院定期开展利益冲突排查，发现违规及时处置。第十六条科研经费使用管理：科研经费使用必须符合预算要求，专款专用，严禁挪用、私分或超标准支出。财务部门须定期对经费使用情况进行审核，确保合规性。第十七条科研成果管理：科研成果发布须遵循学术规范，明确署名规则，严禁一稿多投、重复发表等行为。医院建立科研成果登记制度，确保成果归属清晰。第十八条合作交流管理：科研合作须遵循公平、公正原则，明确合作方式、成果分配等，严禁通过合作开展利益输送。合作前须进行尽职调查，确保合作方合规。第十九条科研人员行为规范：科研人员须遵守学术道德规范，严禁抄袭、剽窃、伪造等学术不端行为。医院定期开展科研诚信教育，提升全员合规意识。第四章专项管理运行机制第十二条制度动态更新机制：医院科研诚信管理制度须根据国家政策、行业准则及医院实际情况，每年至少修订一次，确保制度时效性。制度修订须经领导小组审议，并发布实施通知。第十三条风险识别预警机制：医院定期开展科研诚信风险排查，重点排查数据造假、利益冲突、经费违规等高风险领域。专责部门根据排查结果发布风险预警，并提出防控措施。第十四条合规审查机制：科研活动全流程须嵌入合规审查环节，包括立项审查、伦理审查、经费审批、成果发布等。未经合规审查的科研活动不得实施，确保全程受控。第十五条风险应对机制：一般风险由业务部门自行处置，重大风险须上报领导小组，由领导小组组织专责部门协同处置。风险处置须制定应急预案，明确责任分工与处置流程。第十六条责任追究机制：对违反科研诚信的行为，根据情节严重程度，采取警告、通报批评、取消项目资格、纪律处分等措施。涉嫌违法的移交司法机关处理。第十七条评估改进机制：医院每年对科研诚信管理效果进行评估，评估内容包括制度执行情况、风险防控成效、员工合规意识等。评估结果作为改进制度的重要依据。第五章专项管理保障措施第十八条组织保障：医院主要负责人须定期听取科研诚信管理工作汇报，协调解决重大问题。各部门负责人须将科研诚信管理纳入部门职责，确保责任落实。第十九条考核激励机制：将科研诚信管理情况纳入部门及个人绩效考核，合规表现突出的予以奖励，违规行为严肃处理。考核结果与绩效工资、评优评先挂钩。第二十条培训宣传机制：医院每年至少开展一次科研诚信培训，内容包括制度解读、案例警示、操作规范等。通过内部刊物、宣传栏等渠道，营造全员合规氛围。第二十一条信息化支撑：医院建立科研诚信管理信息系统，实现科研活动全程电子化记录，支持风险预警、数据追溯、合规审查等功能。第二十二条文化建设：医院制定科研诚信手册，明确行为规范与奖惩措施。组织签署科研诚信承诺书，增强全员诚信意识。第二十三条报告制度：各部门须每月向牵头部