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文档简介

护理质控收费管理制度内容为了规范护理质控收费管理工作,保障护理服务质量,维护医院和患者的合法权益,特制定本护理质控收费管理制度。收费原则1.合法性原则:严格遵守国家和地方有关医疗收费的法律法规、政策规定,确保收费项目和标准合法合规。所有收费项目均应在物价管理部门备案,严禁自立项目、分解项目、重复收费等违规行为。2.合理性原则:收费标准应根据护理服务的成本、技术难度、风险程度等因素合理制定。充分考虑患者的承受能力,做到质价相符,避免过度收费。3.公开透明原则:通过多种渠道向患者和社会公开护理服务收费项目、标准和依据,主动接受监督。在病房、门诊等显著位置公示收费标准,在患者费用清单中详细列出各项护理收费项目,让患者清楚知晓费用支出情况。收费项目管理1.项目准入:新增护理收费项目需由护理部门提出申请,详细说明项目名称、操作流程、成本核算、预期效益等内容。经医院物价管理委员会审核,报上级物价管理部门批准后方可实施。对于已有收费项目的调整,也需按照规定程序进行审批。2.项目编码:严格按照国家和地方统一的医疗服务项目编码标准对护理收费项目进行编码,确保收费信息的准确性和一致性,便于统计、查询和监管。3.项目更新:密切关注国家和地方医疗收费政策的变化,及时对护理收费项目进行更新和调整。定期对收费项目进行梳理,淘汰已不符合实际需求或不合理的项目。收费标准制定1.成本核算:财务部门会同护理部门对各项护理服务进行成本核算,包括人力成本、物资消耗、设备折旧、场地占用等费用。根据成本核算结果,结合市场行情和政策规定,合理确定收费标准。2.价格调整:当护理服务成本发生较大变化或物价水平波动时,应适时调整收费标准。调整收费标准需进行充分的市场调研和论证,广泛征求患者、医护人员和社会各界的意见,确保调整方案科学合理、切实可行。3.特殊情况处理:对于一些特殊护理服务项目,如新技术、新项目或个性化护理服务,可根据实际情况制定临时收费标准。临时收费标准需报物价管理部门备案,并在一定期限内进行评估和调整。收费流程管理1.医嘱开立:医生根据患者的病情和护理需求,准确开立护理医嘱。医嘱内容应明确护理项目名称、数量、频次等信息。护士在执行医嘱前,需认真核对医嘱的准确性和合理性。2.费用录入:护士按照医嘱内容及时、准确地将护理收费项目录入医院信息系统。录入时需严格按照收费项目编码和标准进行操作,确保费用信息的准确性。对于需要计费的护理耗材,应在使用后及时录入相关费用。3.费用审核:收费处定期对护理收费信息进行审核,重点审核收费项目的准确性、合理性和完整性。发现问题及时与护理部门沟通核实,确保收费信息无误。4.费用结算:患者出院时,收费处根据患者的住院费用明细进行结算。结算时应向患者提供详细的费用清单,包括护理收费项目、金额等信息。患者对费用有疑问的,收费处应耐心解释,必要时请护理部门协助解答。收费监督与考核1.内部监督:医院成立护理质控收费监督小组,定期对护理收费工作进行检查和监督。监督小组由护理部、财务部、物价管理部门等相关人员组成,负责检查收费项目的执行情况、收费标准的落实情况以及收费流程的规范性。对发现的问题及时提出整改意见,并跟踪整改落实情况。2.外部监督:积极配合物价管理部门、卫生健康部门等上级主管部门的监督检查,如实提供相关资料和信息。对上级部门提出的问题,认真进行整改,并及时反馈整改情况。3.考核评价:将护理质控收费管理工作纳入科室和个人的绩效考核体系,制定具体的考核指标和评价标准。对在收费管理工作中表现突出的科室和个人给予表彰和奖励,对存在违规收费行为的科室和个人进行严肃处理。投诉处理1.投诉受理:设立专门的投诉渠道,如投诉电话、投诉信箱等,方便患者和社会各界对护理收费问题进行投诉。接到投诉后,应及时记录投诉内容和投诉人信息,并告知投诉人处理进度和结果。2.调查核实:对投诉问题进行深入调查核实,了解事情的真相和原因。调查过程中应充分听取投诉人、医护人员和相关部门的意见,确保调查结果客观公正。3.处理反馈:根据调

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