社区卫生主体责任制度

PAGE社区卫生主体责任制度一、总则（一）目的为加强社区卫生服务机构管理，明确各部门及人员职责，提高社区卫生服务质量和效率，保障居民健康权益，依据国家相关法律法规和医疗卫生行业标准，制定本社区卫生主体责任制度。（二）适用范围本制度适用于本社区卫生服务中心（站）全体工作人员，包括但不限于医生、护士、医技人员、管理人员等。（三）基本原则1.依法依规原则：严格遵守国家法律法规和医疗卫生行业标准，确保社区卫生服务工作合法合规开展。2.责任明确原则：明确各部门及人员在社区卫生服务中的职责，做到责任到人，避免推诿扯皮。3.质量第一原则：始终将提高社区卫生服务质量放在首位，为居民提供优质、高效、安全的医疗卫生服务。4.协同合作原则：各部门及人员要密切配合，协同合作，形成工作合力，共同推进社区卫生服务工作。二、组织架构与职责分工（一）社区卫生服务中心领导班子职责1.中心主任职责全面负责社区卫生服务中心的行政管理和业务管理工作，制定中心发展规划和年度工作计划，并组织实施。负责组织制定和完善中心各项规章制度、岗位职责和工作流程，确保中心工作有序开展。负责中心人员的聘任、考核、奖惩等工作，合理调配人力资源，提高工作效率。负责组织开展社区卫生服务工作，加强与上级卫生行政部门、社区居委会及其他相关部门的沟通协调，争取支持与合作。负责中心财务管理工作，严格执行财务制度，合理安排经费使用，确保中心财务状况良好。负责组织对中心工作进行定期检查和评估，及时发现问题并采取有效措施加以解决，不断提高中心管理水平和服务质量。2.党支部书记职责负责社区卫生服务中心党支部工作，贯彻执行党的路线、方针、政策，加强党组织建设，发挥党组织的战斗堡垒作用和党员的先锋模范作用。负责组织党员学习，加强思想政治教育，提高党员政治素质和业务能力。负责党风廉政建设工作，加强对党员干部的监督管理，防止腐败现象发生。负责组织开展精神文明建设活动，营造良好的工作氛围，促进中心各项工作顺利开展。负责协调中心内部各部门之间的关系，维护中心稳定，促进和谐发展。3.副主任职责在中心主任领导下，协助主任开展工作，负责分管业务工作的组织实施和管理。负责制定分管业务工作计划和实施方案，并组织落实，确保各项工作任务按时完成。负责组织对分管业务工作进行质量控制和考核评估，及时发现问题并提出改进措施，提高工作质量。负责组织开展分管业务领域的新技术、新项目推广应用，提高业务水平和服务能力。负责协调分管业务部门与其他部门之间的工作关系，加强沟通协作，共同推进中心整体工作。（二）业务科室职责1.全科医疗科职责承担社区居民常见病、多发病的诊断、治疗和预防保健工作，提供基本医疗服务。负责建立居民健康档案，开展健康体检、健康教育、健康咨询等服务，提高居民健康意识和自我保健能力。负责对社区慢性病患者进行管理，定期随访，指导合理用药，控制病情发展。负责对社区老年人、儿童、妇女、残疾人等重点人群进行健康管理，提供针对性的医疗保健服务。负责与上级医院建立协作关系，及时转诊疑难重症患者，确保患者得到及时有效的治疗。2.预防保健科职责负责制定社区预防保健工作计划，并组织实施，开展各类预防接种工作，预防控制传染病的发生和流行。负责开展社区健康教育工作，普及卫生知识，提高居民健康素养。负责对社区环境卫生进行监测和指导，开展爱国卫生运动，改善社区卫生环境。负责对社区食品卫生、饮用水卫生、公共场所卫生等进行监督检查，保障居民饮食和生活环境安全。负责开展社区计划生育技术服务，提供避孕药具和生殖健康咨询服务。3.康复医学科职责负责为社区内各类康复患者提供康复治疗服务，包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。负责制定康复治疗计划，评估康复效果，根据患者情况调整治疗方案。负责指导社区康复员开展康复训练，提高康复员业务水平。负责开展康复知识宣传教育，提高居民对康复的认识和重视程度。负责与上级康复机构建立协作关系，及时转诊康复疑难重症患者，确保患者得到专业的康复治疗。4.健康教育科职责负责制定社区健康教育工作计划，并组织实施，开展多种形式的健康教育活动。负责收集、整理、制作健康教育资料，如宣传手册、宣传栏等，向居民传播健康知识。负责对社区居民进行健康教育需求调查，了解居民健康状况和需求，针对性地开展健康教育工作。负责与社区居委会、学校、企业等合作，开展社区健康教育活动，提高居民健康意识和自我保健能力。负责对健康教育工作效果进行评估，总结经验，不断改进工作方法和内容。5.检验科职责负责开展社区卫生服务中心的各项检验工作，包括临床检验、生化检验、免疫检验等。负责制定检验操作规程和质量控制标准，确保检验结果准确可靠。负责对检验设备进行日常维护和管理，定期校准和检测，保证设备正常运行。负责对检验试剂进行采购、验收、储存和使用管理，确保试剂质量安全。负责与上级检验机构建立协作关系，及时解决检验工作中的疑难问题，提高检验水平。6.药剂科职责负责社区卫生服务中心药品的采购、储存、调配和发放工作，确保药品供应及时、质量合格。负责制定药品管理制度和操作规程，加强药品管理，防止药品浪费和滥用。负责对临床用药进行指导和监测，开展药物不良反应监测和报告工作，确保患者用药安全。负责开展药学服务，如用药咨询、药物治疗方案制定等，为临床治疗提供支持。负责与药品供应商建立良好合作关系，确保药品采购渠道正规、价格合理。7.护理部职责负责制定社区卫生服务中心护理工作计划，并组织实施，确保护理工作质量。负责组织护士培训，提高护士业务水平和综合素质，加强护理队伍建设。负责对护理工作进行质量控制和考核评估，及时发现问题并提出改进措施，提高护理服务质量。负责指导护士正确执行护理操作规程，确保护理安全，防止护理差错事故发生。负责协调护理部门与其他部门之间的工作关系，加强沟通协作，共同推进中心整体工作。8.公共卫生科职责负责组织实施国家基本公共卫生服务项目，包括居民健康档案管理、健康教育、预防接种、儿童健康管理、孕产妇健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理（高血压、糖尿病）、严重精神障碍患者管理、肺结核患者健康管理、中医药健康管理、传染病及突发公共卫生事件报告和处理、卫生计生监督协管等。负责制定公共卫生工作计划和实施方案，并组织落实，确保各项公共卫生工作任务按时完成。负责对公共卫生工作进行质量控制和考核评估，及时发现问题并提出改进措施，提高公共卫生服务质量。负责与社区居委会、学校、企业等合作，开展公共卫生宣传教育活动，提高居民公共卫生意识。负责收集、整理、分析公共卫生数据，为社区卫生服务决策提供依据。（三）行政职能科室职责1.办公室职责负责社区卫生服务中心行政管理工作，制定中心行政管理制度和工作流程，确保中心行政工作有序开展。负责组织中心各类会议，做好会议记录和纪要整理工作，传达会议精神，督促工作落实。负责中心文件、资料的收发、登记、传阅、归档等工作，做好档案管理工作。负责中心办公用品的采购、保管和发放工作，合理控制办公用品费用。负责中心车辆的调度、维护和管理工作，确保车辆安全运行。负责中心对外联络和接待工作，协调与上级卫生行政部门、社区居委会及其他相关部门的关系。2.人事科职责负责社区卫生服务中心人事管理工作，制定人事管理制度和工作计划，并组织实施。负责人员招聘、录用、调配、解聘等工作，做好人员档案管理。负责组织员工培训、考核、奖惩等工作，建立员工绩效考核机制，激励员工积极性。负责职称评定、岗位设置、工资福利等工作，维护员工合法权益。负责组织开展职工思想政治教育和职业道德教育，加强职工队伍建设。3.财务科职责负责社区卫生服务中心财务管理工作，制定财务管理制度和预算计划，并组织实施。负责编制财务报表，进行财务分析，为中心决策提供财务依据。C负责经费收支管理，严格执行财务审批制度，确保经费使用合规合理。负责固定资产管理，定期进行清查盘点，确保资产安全完整。负责财务审计工作，配合上级部门做好财务审计检查，及时整改存在问题。4.后勤保障科职责负责社区卫生服务中心后勤保障工作，制定后勤保障管理制度和工作计划，并组织实施。负责中心房屋、水电、空调、电梯等设施设备的维护和管理工作，确保设施设备正常运行。负责中心环境卫生管理，定期进行清洁消毒，营造良好的工作环境。负责中心物资采购、供应和管理工作，确保物资供应及时、质量合格。负责中心安全保卫工作，制定安全保卫制度，加强安全防范措施，确保中心安全稳定。三、工作流程与规范（一）医疗服务流程1.患者就诊流程患者前来社区卫生服务中心就诊，首先在挂号处挂号，选择就诊科室和医生。挂号后，患者前往相应科室候诊，护士根据患者病情进行预检分诊，安排优先就诊。医生接诊患者，进行详细询问病史、体格检查等，开具检查检验申请单。患者持申请单到检验科、药房等科室进行检查检验和取药。检查检验结果出来后，患者将结果返回医生处，医生根据结果进行诊断和治疗，制定治疗方案。如需住院治疗，医生开具住院证，患者前往住院部办理住院手续。住院部护士安排床位，进行入院宣教和护理。患者出院时，医生开具出院小结，护士进行出院指导，告知患者出院后注意事项。2.医疗质量控制流程医生在诊疗过程中，严格按照诊疗规范和操作规程进行操作，确保医疗质量。科室主任定期对本科室医疗质量进行检查，包括病历书写质量、诊疗操作规范、医疗安全等方面，发现问题及时整改。中心医疗质量管理委员会定期组织医疗质量检查和评估，对各科室医疗质量进行综合评价，提出改进意见和建议。加强医疗安全管理，严格执行医疗风险评估制度，对高风险患者和手术等进行重点监控，确保医疗安全。（二）公共卫生服务流程1.居民健康档案管理流程社区卫生服务人员通过入户调查、门诊就诊等方式，为居民建立健康档案。健康档案建立后，及时进行信息录入和更新，确保档案信息准确完整。定期对居民健康档案进行整理和分析，根据居民健康状况提供针对性的健康管理服务。对患有慢性病等重点人群的健康档案进行重点管理，定期随访，记录健康状况变化和治疗情况。2.预防接种流程预防保健科根据国家免疫规划程序，制定预防接种计划，并向社会公布接种时间、地点等信息。接种人员对前来接种的儿童进行预检，询问健康状况、接种史等，符合接种条件的进行接种。接种后，告知家长接种后注意事项，观察30分钟，无异常方可离开。做好预防接种记录，定期对接种情况进行统计分析，及时发现和处理接种异常反应。3.慢性病患者管理流程全科医疗科医生对社区慢性病患者进行筛查和诊断，确诊后纳入慢性病管理。为慢性病患者建立专门的健康档案，制定个性化的治疗方案和随访计划。通过电话随访、门诊随访等方式，定期对慢性病患者进行随访，了解病情变化，指导合理用药和生活方式调整。对慢性病患者进行定期体检，评估治疗效果，及时调整治疗方案。四、监督与考核（一）内部监督机制1.成立社区卫生服务中心内部监督小组，成员包括各部门负责人和职工代表，负责对中心各项工作进行监督检查。2.监督小组定期对中心的医疗服务质量、公共卫生服务、行政管理、财务管理等方面进行检查，发现问题及时提出整改意见，并跟踪整改落实情况。3.设立举报信箱和举报电话，鼓励职工和居民对中心工作中的违规违纪行为进行举报，对举报属实的给予奖励。（二）考核制度1.建立健全社区卫生服务中心工作人员考核制度，考核内容包括德、能、勤、绩、廉等方面。2.考核方式分为定期考核和不定期考核，定期考核每年进行一次，不定期考核根据工作需要随时进行。3.考核结果与工作人员的绩效工资、职称晋升、评先评优等挂钩，对考核优秀的给予表彰和奖励，对考核不合格的进行批评教育、诫勉谈话或调整岗位等处理。五、培训与发展（一）培训计划1.根据社区卫生服务中心发展需求和工作人员业务水平状况，制定年度培训计划，明确培训目标、内容、方式和时间安排。2.培训内容包括专业知识、技能培训、职业道德教育、法律法规培训等，注重提高工作人员的综合素质和业务能力。（二）培训方式1.内部培训：定期组织中心内部业务骨干进行