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文档简介

医院医疗废物处理流程操作规范一、总则(一)目的为规范医院医疗废物的管理,防止疾病传播,保护环境,保障人体健康,依据国家相关法律法规及标准,结合本院实际情况,制定本规范。(二)依据本规范制定主要依据《中华人民共和国传染病防治法》、《医疗废物管理条例》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》以及《医疗废物分类目录》等国家现行有效的法律、法规、规章和标准。(三)适用范围本规范适用于本院内所有产生、收集、贮存、转运、处置医疗废物的相关科室及人员。(四)基本原则医疗废物处理应遵循“全程管理、安全第一、预防为主、分类处理、专人负责”的原则,确保医疗废物从产生到最终处置的各个环节均得到有效控制。二、医疗废物分类与收集(一)分类要求医疗废物应严格按照国家《医疗废物分类目录》进行分类,分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物和化学性废物五大类。各科室人员必须熟悉各类废物的分类标准,确保准确分类。(二)收集规范1.感染性废物:携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物。收集时应使用有明显标识的黄色专用包装袋,如有破损或渗漏,应立即更换或外加一层包装。收集过程中避免挤压,防止破损。2.病理性废物:诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体等。应装入防渗漏、防锐器穿透的专用容器或双层黄色包装袋内,密封后及时送指定地点。3.损伤性废物:能够刺伤或者割伤人体的废弃的医用锐器,如针头、缝合针、刀片等。必须直接放入专用的、防刺穿、有盖的黄色锐器盒内。锐器盒一旦装满至四分之三左右,应立即封闭,严禁继续投放。4.药物性废物:过期、淘汰、变质或者被污染的废弃药品。废弃的一般性药品,如抗生素、非处方类药品等,应收集于黄色专用包装袋;废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物,以及废弃的疫苗、血液制品等,应单独存放,并标注清楚。5.化学性废物:具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃化学物品。如废弃的化学试剂、消毒剂、汞血压计、汞温度计等。应根据其化学特性,选择合适的容器单独收集,并有明确标识,防止发生化学反应。(三)收集注意事项1.医疗废物应日产日清,特殊情况不能及时清运的,应采取有效措施,防止腐败变质和污染环境。2.禁止将医疗废物混入生活垃圾或其他非医疗废物中。3.收集容器或包装袋应完好无损,外表面被污染时,应及时清洁或消毒,或增加一层包装。4.收集过程中,操作人员应做好个人防护,佩戴口罩、帽子、手套等。三、医疗废物的内部转运(一)转运人员与职责医疗废物的内部转运工作应由经过培训的专人负责,转运人员需熟悉医疗废物的分类、性质及安全转运要求,严格遵守操作规程。(二)转运工具与要求1.转运工具应使用专用的封闭式转运车(箱),并有明显的医疗废物警示标识。2.转运车(箱)应定期清洁消毒,保持密闭、防渗漏、防遗撒。每次转运结束后,应对转运工具进行彻底清洁和消毒。(三)转运路线与时间1.应设定固定的医疗废物转运路线,尽量避开人员密集区域和清洁工作区域。2.转运时间应合理安排,避开诊疗高峰时段,确保转运工作有序进行。(四)转运过程管理1.转运前,转运人员应与各科室负责医疗废物收集的人员共同核对医疗废物的种类、数量、包装情况等,并在《医疗废物转运登记本》上签字确认。2.转运过程中,应确保医疗废物不丢失、不遗撒、不渗漏,防止造成环境污染和疾病传播。3.转运至医院医疗废物暂存点后,转运人员应与暂存点管理人员办理交接手续,核对无误后签字确认。四、医疗废物的暂时贮存(一)暂存点设置要求医院应设置符合要求的医疗废物暂时贮存设施或设备,该设施应远离医疗区、食品加工区和人员活动密集区域,并有良好的通风、防雨、防渗、防鼠、防蚊蝇、防盗等措施。(二)暂存管理1.医疗废物应分类存放于指定的暂存区域或专用容器内,并有明显的类别标识。2.暂存时间不得超过规定时限,病理性废物等特殊类别医疗废物应尽快交由有资质的单位处置。3.暂存点应每日进行清洁消毒,保持环境整洁。4.严禁在暂存点内吸烟、饮食或从事其他与医疗废物管理无关的活动。五、医疗废物的交接与登记(一)内部交接各科室与内部转运人员、内部转运人员与暂存点管理人员之间的医疗废物交接,均需认真填写《医疗废物交接登记本》,内容包括医疗废物的类别、数量、产生科室、交接时间、经办人等信息。(二)与处置单位交接医院暂存点管理人员与有资质的医疗废物集中处置单位进行交接时,应严格核对医疗废物的种类、数量、重量等,双方签字确认,并将《医疗废物转移联单》按规定存档。(三)登记资料保存医疗废物的登记资料应至少保存规定年限,以备查验。六、人员防护与职业暴露处理(一)个人防护从事医疗废物分类、收集、转运、暂存等工作的人员,必须按照规定佩戴符合要求的个人防护用品,包括工作衣、帽、口罩、橡胶手套、防水靴等。必要时,应佩戴护目镜或面罩。(二)职业暴露预防与处理1.操作人员应严格遵守操作规程,避免发生针刺伤、皮肤黏膜接触等职业暴露事件。2.一旦发生职业暴露,应立即按照医院职业暴露处理预案进行处理,包括局部紧急处理、报告、评估和随访等。七、监督与管理(一)监督检查医院感染管理部门及相关职能科室应定期对各科室医疗废物管理情况进行监督检查,对发现的问题及时提出整改意见,并跟踪落实。(二)培训与考核医院应定期组织相关人员进行医疗废物管理知识和操作技能的培训,并进行考核,确保相关人员掌握必要的知识和技能。(三)责任追究对违反本规范

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