患者交接管理制度试题及答案

患者交接管理制度试题及答案一、单项选择题（每题2分，共20分）1.关于患者交接的核心原则，以下表述正确的是：A.仅需口头确认患者信息即可完成交接B.交接双方需共同核对患者关键信息并签字确认C.急诊患者交接时只需移交病历，无需核对生命体征D.夜班交接可简化流程，由值班护士单独完成答案：B2.手术患者从手术室返回病房时，交接内容不包括：A.手术方式及术中特殊情况B.麻醉恢复情况及镇痛效果C.患者家属联系方式D.切口敷料及引流管状态答案：C3.新生儿从产房转新生儿科时，必须核对的信息不包括：A.母亲姓名及病历号B.新生儿性别及出生时间C.卡介苗接种时间D.Apgar评分及出生体重答案：C4.关于昏迷患者交接，以下要求错误的是：A.重点交接瞳孔变化及肢体活动情况B.无需记录皮肤完整性，由接收科室自行检查C.需交接当前使用的急救药物及剂量D.需确认管路标识清晰、固定良好答案：B5.门诊转急诊患者交接时，若发现患者血压80/50mmHg，正确的处理流程是：A.接收护士自行处理后再补记录B.立即通知急诊医生评估，同步记录交接时生命体征C.将患者安置后再联系医生D.要求转诊护士先处理低血压再交接答案：B6.护理文件交接的"三清"原则中，"口头清"指的是：A.交接双方口头复述关键信息无误B.仅需值班医生口头确认即可C.家属在场时口头说明病情D.护士只需向实习医生口头交接答案：A7.急诊科与ICU交接患者时，若患者使用血管活性药物，交接重点不包括：A.药物名称及配置浓度B.输液泵当前速率及剩余量C.药物起始使用时间D.患者家属对药物的认知程度答案：D8.关于电子病历交接记录的保存要求，正确的是：A.至少保存1年B.至少保存3年C.无需长期保存，仅需存档至患者出院D.保存时间与住院病历一致答案：D9.转运途中发生病情变化时，转运护士的首要措施是：A.加速转运尽快到达目的地B.立即停止转运，实施紧急处理C.联系接收科室告知情况D.记录病情变化但不处理答案：B10.儿科患者交接时，需特别关注的内容是：A.疫苗接种史及过敏史B.家长职业信息C.患儿课外培训情况D.家庭居住环境答案：A二、多项选择题（每题3分，共15分，少选、错选均不得分）1.患者交接时需共同核对的"十项信息"包括：A.姓名、年龄、性别B.诊断、过敏史C.饮食、护理级别D.陪客人数、经济状况E.检查结果、治疗措施答案：ABCE2.危急患者交接的"五清楚"要求包括：A.病情交代清楚B.治疗措施清楚C.护理重点清楚D.药品器械清楚E.家属诉求清楚答案：ABCD3.以下属于交接记录必须包含的内容有：A.交接时间、地点B.交接双方姓名及职称C.患者当前生命体征D.特殊检查/治疗执行情况E.交接过程中发现的问题及处理措施答案：ABCDE4.新生儿交接时需双人核对的内容包括：A.母亲腕带信息与新生儿腕带信息B.新生儿脚印与母亲拇指印C.新生儿性别及特殊标识（如胎记）D.出生证明编号E.预防接种本信息答案：ABC5.关于手术患者交接，正确的做法有：A.手术室护士与病房护士共同核对患者身份B.交接术中出血量、输血量及液体入量C.交接引流管类型、数量及通畅情况D.患者未清醒时由家属代签交接单E.记录麻醉方式及术后镇痛方案答案：ABCE三、判断题（每题2分，共10分，正确打√，错误打×）1.患者交接时，若接收方未提出异议，后续出现问题由交接方承担主要责任。（）答案：×（双方共同承担责任）2.急诊患者交接时，若病历未完成，可先口头交接，后续补写记录。（）答案：×（必须同步完成书面记录）3.昏迷患者交接时，只需交接意识状态，无需记录瞳孔具体数值。（）答案：×（需记录瞳孔大小、对光反射等具体数值）4.转运患者时，若携带微量泵，需交接泵内药物名称、浓度及剩余量。（）答案：√5.夜班交接时，为避免打扰患者休息，可在护士站完成全部交接，无需床旁查看。（）答案：×（必须进行床旁交接）四、简答题（每题8分，共40分）1.简述患者交接"三查七对"的具体内容。答案：三查：查患者身份标识（腕带、病历）、查护理措施落实情况、查物品药品完整性；七对：对姓名、年龄、性别、床号、诊断、治疗、护理级别。2.列举急诊与病房交接时需重点交接的5项内容。答案：①当前生命体征（血压、心率、呼吸、血氧等）；②主要症状及病情变化过程；③已实施的急救措施（如心肺复苏、静脉用药等）；④特殊检查结果（如CT、血气分析）；⑤现存管路情况（如导尿管、胃管、深静脉置管）。3.说明新生儿"双标识"交接制度的具体要求。答案：新生儿出生后30分钟内，由接生护士与巡回护士双人核对，为新生儿佩戴双腕带（一条系于手腕，一条系于脚踝），腕带内容包括：母亲姓名、住院号、新生儿性别、出生时间；同时在新生儿病历及母亲病历上记录新生儿脚印及母亲拇指印，确保母婴身份绝对匹配。4.简述转运患者交接时"三必须"原则。答案：①必须保持生命支持系统持续运行（如呼吸机、监护仪）；②必须携带完整的病历资料及急救药品；③必须由具备资质的医护人员全程陪同（病情不稳定患者需医生+护士共同转运）。5.列出护理交接记录的书写规范要点。答案：①使用蓝黑钢笔或电子系统规范填写，不得涂改（错误处划双横线并签名）；②记录时间精确到分钟（格式：YYYY-MM-DDHH:MM）；③内容客观真实，体现动态变化（如"10:30交接时患者意识嗜睡，呼之能应；10:45出现烦躁，血压160/95mmHg"）；④特殊情况需详细描述（如"右下肢皮肤可见5cm×3cm压红，未破损"）；⑤交接双方手写签名并注明职称。五、案例分析题（15分）案例：2023年8月15日22:00，急诊科护士小王将一名诊断为"急性上消化道出血"的患者张某（男，58岁）转至消化内科。交接时，小王口头告知值班护士小李："患者呕血2次，量约400ml，已予奥美拉唑40mg静推，目前血压100/60mmHg，心率92次/分，未解黑便。"小李未查看患者皮肤黏膜情况，未核对静脉输液内容，直接在交接单上签字。22:30，患者主诉头晕，护士测量血压85/50mmHg，发现静脉输液为5%葡萄糖250ml（原应为5%葡萄糖+生长抑素），且患者四肢湿冷、面色苍白。问题：1.分析本次交接过程中存在的主要问题。（8分）2.提出针对性的改进措施。（7分）答案：1.主要问题：①未严格执行"口头+书面+床旁"交接流程：仅口头交接，未共同查看患者实际状态（如皮肤黏膜、四肢温度）；②未核对关键治疗措施：未确认静脉输液的药物名称、剂量及滴速（遗漏生长抑素使用）；③生命体征观察不全面：交接时仅记录血压、心率，未评估患者主观症状（如头晕）及周围循环情况（四肢湿冷）；④交接记录不完整：未记录已使用药物的具体名称（仅写"奥美拉唑"，未注明剂量）、输液内容及患者当前主诉；⑤接收方未履行核查义务：小李未主动检查患者状态及治疗措施，盲目签字确认。2.改进措施：①严格落实床旁交接制度：交接双方共同查看患者，评估意识、皮肤黏膜颜色、四肢温度、管路状态等；②规范核对治疗措施：使用"双人核对法"确认静脉输液（药物名称、浓度、剂量、滴速）、注射泵参数（如生长抑素泵入速率）；③完善交接记录内容：需记录患者主诉（如"主诉头晕"）、客