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文档简介
重点科室安全巡查制度及流程医院重点科室的安全管理至关重要,关乎患者与医护人员生命财产安全、医疗工作正常开展。为确保重点科室安全,特制定安全巡查制度及流程。人员职责与安排巡查人员由重点科室护士长、科室安全员及当天值班医护人员组成巡查小组。护士长全面负责巡查工作的组织与监督;科室安全员接受过专业安全培训,熟悉各类安全知识和应急处理流程,协助护士长开展工作;值班医护人员在巡查过程中结合自身工作实际,提供相关信息和建议。日程安排根据科室工作特点和实际情况,制定详细巡查日程表。每日至少进行3次常规巡查,分别安排在上午上班后半小时、下午上班后半小时和晚上值班人员接班后半小时。此外,在科室人员交接、设备开关机前后以及节假日、重要活动期间等特殊时段进行额外巡查。巡查内容医疗设备安全检查设备外观是否有损坏、变形、漏电等情况,重点查看设备电源线是否老化、破损,插头是否松动。如CT机外壳有无裂缝、核磁共振仪的线路连接是否稳固。确认设备运行状态是否正常,观察设备显示屏上的参数是否在正常范围内,有无异常报警提示音。检查设备的定期维护保养记录是否完整,是否按照规定的时间和项目进行维护。药品安全查看药品储存条件是否符合要求,冷藏药品是否在规定的温度下保存,常温保存药品是否避免了阳光直射和潮湿环境。检查药品有效期,对临近有效期的药品进行标记和登记,及时处理过期药品。核查药品数量是否充足,与库存记录是否相符,避免出现药品短缺影响治疗的情况。消防安全检查消防设施设备是否完好,灭火器压力是否正常,消防栓是否有水、配件是否齐全,疏散指示标志和应急照明是否能正常工作。查看消防通道是否畅通,有无杂物堆积,门窗是否能够正常开启。严格检查用火用电情况,禁止在科室内存放易燃易爆物品,严禁私拉乱接电线和违规使用大功率电器。医疗废弃物安全观察医疗废弃物的分类收集情况,是否按照感染性、损伤性、病理性、化学性和药物性等不同类别进行分类存放。检查医疗废弃物的包装是否严密,有无破损、渗漏现象。确认医疗废弃物的暂存点是否符合要求,是否定期进行清洁和消毒。患者安全查看患者病情和护理措施落实情况,确保患者治疗和护理工作得到及时有效执行。检查病房设施是否存在安全隐患,如床栏是否牢固、卫生间扶手是否松动等。关注患者心理状态,及时发现并处理患者的焦虑、抑郁等情绪问题,避免发生安全事件。巡查流程准备工作巡查前,巡查人员召开简短会议,明确此次巡查的重点和要求。准备好必要的工具和资料,如手电筒、温度计、维修工具、巡查记录表等。现场巡查按照巡查内容和路线,依次对科室各个区域进行仔细检查。巡查人员可以采用看、听、摸、问等多种方式进行。对于发现的问题,要详细记录问题的发生地点、具体情况和可能产生的影响。例如,发现某台设备有异常噪音,要记录设备名称、型号、噪音出现的时间和特征等。问题处理对于巡查中发现的一般性问题,如设备轻微故障、药品摆放不整齐等,巡查人员能够当场解决的应立即处理。对于无法当场解决的问题,如设备严重故障、消防设施损坏等,巡查人员应及时向护士长或相关部门报告,并采取临时措施确保安全。建立问题跟踪机制,对上报的问题进行跟踪,直至问题得到彻底解决。记录与反馈巡查结束后,巡查人员要及时、准确地填写巡查记录表,包括巡查时间、巡查人员、发现的问题及处理情况等。定期对巡查记录进行统计分析,总结安全管理中的薄弱环节,提出改进措施和建议。将巡查结果和改进建议及时反馈给科室全体人员,提高大家的安全意识和防范能力。监督与考核监督检查医院安全管理部门定期对重点科室的安全巡查工作进行监督检查,查看巡查记录、问题处理情况和整改措施落实情况。不定期对重点科室进行突击检查,发现问题及时督促整改。考核评价将安全巡查工作纳入科室和个人的
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