2025年医院药房人员试题及答案

2025年医院药房人员试题及答案一、单项选择题（共20题，每题2分，共40分）1.某患者因高血压就诊，医生开具处方：厄贝沙坦片150mgqdpo，氢氯噻嗪片12.5mgqdpo。药师审核处方时，应重点关注的潜在风险是（）A.药物相互作用导致低血压B.重复用药导致剂量超标C.肾功能不全患者的电解质紊乱D.药物过敏反应2.根据《医疗机构药事管理规定》，住院患者口服药品调剂应实行（）A.单剂量调剂B.集中调配C.双人核对D.电子处方自动审核3.某医院药房接收一批冷链药品（储存条件2-8℃），运输记录显示运输途中温度曾达到10℃，持续时间1.5小时。药师应采取的正确措施是（）A.立即入库，标注“运输温度异常”B.拒收并联系供应商，要求提供温度异常期间的质量评估报告C.抽样送检，合格后入库D.降低储存温度至0-2℃补偿答案：B4.关于麻醉药品和第一类精神药品的处方保存年限，正确的是（）A.1年B.2年C.3年D.5年5.某患儿（5岁）因上呼吸道感染就诊，处方开具“阿奇霉素干混悬剂0.25gqdpo”（患儿体重18kg）。根据儿童用药剂量计算（阿奇霉素儿童剂量10mg/kg/d），药师应（）A.确认剂量正确，正常发药B.联系医生，提示剂量过高（应为0.18g/d）C.联系医生，提示剂量过低（应为0.3g/d）D.无需干预，按处方发药6.拆零药品的包装袋上无需标注的信息是（）A.药品通用名称、规格B.拆零日期C.患者姓名D.有效期7.下列药品中，需要“双人双锁”管理的是（）A.胰岛素注射液（生物制品）B.地西泮片（第二类精神药品）C.吗啡注射液（麻醉药品）D.人血白蛋白（血液制品）8.某患者因胃溃疡服用奥美拉唑肠溶片（20mgqd），同时自行服用维生素C片（100mgtid）。药师应提示患者（）A.奥美拉唑与维生素C无相互作用，可正常服用B.维生素C可能降低奥美拉唑的疗效，建议间隔2小时服用C.奥美拉唑可能破坏维生素C的结构，建议停用维生素CD.两者合用可能增加胃肠道刺激，建议餐后服用9.中药饮片装斗前的关键操作是（）A.清洗药斗B.核对饮片名称、规格C.喷洒防虫剂D.记录装斗时间10.关于药品近效期的界定，《药品经营质量管理规范》（GSP）规定的“近效期”是指（）A.距有效期截止日不足3个月B.距有效期截止日不足6个月C.距有效期截止日不足12个月D.距有效期截止日不足18个月11.某患者使用头孢哌酮后饮酒，出现面部潮红、心悸、呼吸困难，考虑为“双硫仑样反应”。药师应指导患者（）A.立即催吐，减少酒精吸收B.口服抗过敏药物（如氯雷他定）C.立即就医，给予地塞米松、纳洛酮等治疗D.多饮水，促进药物代谢12.下列药品中，需要避光储存的是（）A.青霉素钠粉针剂B.甲钴胺片C.硝普钠注射液D.氯化钠注射液13.处方中“qid”的正确含义是（）A.每日1次B.每日2次C.每日3次D.每日4次14.某医院药房发现一批头孢呋辛酯片（批号20241201）存在包装破损，部分药片暴露。药师应首先（）A.重新封装后继续使用B.隔离存放，标记“质量可疑”，并上报药库负责人C.联系供应商更换D.销毁破损药品15.关于电子处方的审核，错误的是（）A.电子处方需经药师人工审核确认后方可调配B.系统自动审核可替代人工审核C.审核内容包括患者信息、诊断与用药的合理性D.特殊管理药品的电子处方需符合双签名要求16.某患者因糖尿病需长期使用胰岛素，药师应重点交代的内容不包括（）A.胰岛素的储存条件（未开封2-8℃，开封后室温≤25℃）B.注射部位轮换方法（腹部、大腿外侧、上臂三角肌）C.低血糖的症状及应对措施（如心慌、出汗时口服葡萄糖）D.胰岛素与其他降糖药的联合使用剂量17.下列药品中，不属于高危药品的是（）A.10%氯化钾注射液B.50%葡萄糖注射液C.0.9%氯化钠注射液D.注射用紫杉醇（细胞毒性药物）18.中药配伍中“十八反”涉及的药物组合是（）A.人参-五灵脂B.甘草-甘遂C.半夏-贝母D.附子-肉桂19.某药房需对过期药品进行处理，正确的流程是（）A.直接丢弃至医疗垃圾桶B.登记造册，报医院药事管理委员会审批后，委托有资质的单位销毁C.退回供应商D.拆封后混入普通垃圾20.患者取药时，药师需进行用药交代的核心内容不包括（）A.药品的用法用量（如“餐后30分钟服用”）B.药品的常见不良反应（如“服用后可能出现轻度头晕”）C.药品的生产厂家及价格D.特殊注意事项（如“服用期间禁止饮酒”）二、多项选择题（共10题，每题3分，共30分，多选、少选、错选均不得分）1.处方审核的“四查十对”包括（）A.查处方，对科别、姓名、年龄B.查药品，对药名、剂型、规格、数量C.查配伍禁忌，对药品性状、用法用量D.查用药合理性，对临床诊断2.需冷藏（2-8℃）储存的药品包括（）A.双歧杆菌三联活菌胶囊B.乙肝疫苗C.胰岛素注射液（未开封）D.人血白蛋白3.关于麻醉药品的使用管理，正确的是（）A.门诊患者使用麻醉药品注射剂，每张处方不得超过3日常用量B.需长期使用麻醉药品的门（急）诊癌症疼痛患者，处方最大用量为15日常用量C.麻醉药品专用账册的保存期限应自药品有效期期满之日起不少于5年D.麻醉药品处方应单独存放，至少保存3年4.药品不良反应（ADR）报告的内容包括（）A.患者基本信息（姓名、年龄、性别）B.药品名称、批号、用法用量C.不良反应的发生时间、症状、处理措施D.不良反应的因果关系分析5.中药饮片储存中需重点关注的养护措施有（）A.防潮（控制库房湿度35%-75%）B.防蛀（定期检查是否有虫蛀痕迹）C.防霉变（阴凉通风，避免阳光直射）D.防挥发（密封保存含挥发油的饮片，如薄荷、当归）6.下列属于不合理用药的情况有（）A.无适应症用药（如病毒性感冒使用抗生素）B.重复用药（如同时开具氨氯地平和左旋氨氯地平）C.剂量不足（如老年患者使用万古霉素未调整剂量）D.配伍禁忌（如头孢曲松与含钙注射液混合）7.药房调剂工作中，“双人核对”的适用场景包括（）A.麻醉药品、第一类精神药品的调配B.高浓度电解质注射液的发放C.住院患者单剂量口服药的摆药D.急诊患者的紧急调配8.关于药品拆零的管理要求，正确的是（）A.拆零操作需在清洁、卫生的环境中进行B.拆零药品的包装袋应标注药品通用名称、规格、数量、拆零日期、有效期C.拆零工具（如药匙、剪刀）需定期消毒D.拆零药品的剩余部分可与原包装药品混合存放9.生物制品的储存与运输需符合的要求有（）A.运输过程中需使用冷藏车或冷藏箱，温度监控记录完整B.储存温度严格控制在2-8℃，不得冷冻C.接收时需核对运输单据、温度记录，异常情况应拒收D.近效期生物制品应优先发放使用10.患者用药教育的形式包括（）A.口头交代（如发药时当面说明）B.发放用药指导单（含文字、图表）C.微信公众号推送用药知识D.举办患者用药讲座（针对慢性病患者）三、判断题（共10题，每题1分，共10分，正确打“√”，错误打“×”）1.药师发现处方存在用药不适宜时，应直接修改处方后调配。（）2.第二类精神药品的处方保存年限为2年。（）3.药品有效期标注为“202605”，表示该药品可使用至2026年5月31日。（）4.中药注射剂需单独输注，不得与其他药品混合使用。（）5.患者取药时，药师只需核对姓名、药品数量，无需交代用药注意事项。（）6.近效期药品应设置专用区域存放，并标注“近效期”标识。（）7.静脉用药集中调配中心（PIVAS）的洁净区温度应控制在18-26℃，湿度40%-65%。（）8.药品说明书中“禁忌”项标注“对本品过敏者禁用”，药师可无需询问患者过敏史。（）9.麻醉药品空安瓿需回收并登记，按规定销毁。（）10.电子处方的签名需使用符合《电子签名法》的可靠电子签名。（）四、案例分析题（共2题，每题10分，共20分）案例1：患者，男，68岁，诊断为“2型糖尿病、高血压3级（极高危）、慢性肾功能不全（CKD3期）”。处方如下：-二甲双胍缓释片0.5gbidpo-格列美脲片2mgqdpo-缬沙坦胶囊80mgqdpo-氢氯噻嗪片12.5mgqdpo问题：1.该处方存在哪些潜在用药风险？2.药师应如何干预？案例2：某患者（女，32岁）因“急性扁桃体炎”就诊，青霉素皮试阴性后，医生开具“注射用青霉素钠480万U+0.9%氯化钠注射液100mlivgttq12h”。患者输注约10分钟后出现皮疹、呼吸困难、血压80/50mmHg。问题：1.患者出现了什么反应？判断依据是什么？2.药师在该事件中的职责是什么？参考答案一、单项选择题1.C2.A3.B4.C5.B6.C7.C8.B9.B10.B11.C12.C13.D14.B15.B16.D17.C18.B19.B20.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCD3.BCD4.ABCD5.ABCD6.ABCD7.ABC8.ABC9.ABCD10.ABCD三、判断题1.×2.√3.√4.√5.×6.√7.√8.×9.√10.√四、案例分析题案例1参考答案：1.潜在用药风险：（1）慢性肾功能不全（CKD3期）患者使用二甲双胍：二甲双胍经肾脏排泄，肾功能不全患者易蓄积，增加乳酸酸中毒风险（eGFR＜45ml/min/1.73m²时需禁用）。（2）氢氯噻嗪与缬沙坦联用：氢氯噻嗪为排钾利尿剂，缬沙坦为ARB类药物（保钾），二者联用可能导致电解质紊乱（如高钾或低钾），尤其肾功能不全患者风险更高。（3）格列美脲的使用：肾功能不全患者对磺脲类药物（如格列美脲）的代谢减慢，易发生低血糖，需调整剂量或换用经胆道排泄的药物（如格列喹酮）。2.药师干预措施：（1）联系处方医生，建议监测患者eGFR（估算肾小球滤过率），若eGFR＜45ml/min/1.73m²，需停用二甲双胍，换用其他降糖药（如达格列净，需评估血容量）。（2）建议调整利尿剂种类（如换用保钾利尿剂或减少氢氯噻嗪剂量），并监测血钾水平（用药后1-2周复查）。（3）建议将格列美脲更换为格列喹酮（主要经胆道排泄，肾功能不全患者更安全），或减少格列美脲剂量（如1mgqd），并加强血糖监测（尤其是空腹血糖）。案例2参考答案：1.患者出现了过敏性休克（严重过敏反应）。判断依据：（1）用药史：输注青霉素类药物后短时间内（10分钟）发病；（2）症状：皮疹（过敏表现）、呼吸困难（喉头水肿或支气管痉挛）、低血压（收缩压＜90mmHg），符合过敏性休克的诊断标准（2020版《过敏性休克诊断与治疗中国专家共识》）。2.药师职责：（1）立即协助医护人员抢救：确保患者气道通畅（如吸氧、必要时气管插管），给予肾上腺素（0.3-0.5mg皮下或肌内注射）